Оборудование

Колющая боль в мягких тканях. Воспаление мышц бедра. Причины болей в мышцах ног

Болевые ощущения в бедрах могут беспокоить постоянно или возникать периодически, а также сочетаться с другими симптомами – например, с потерей чувствительности, отеком и покраснением. У одних пациентов боль появляется при движениях, мешая ходить, у других болезненность в ногах сохраняется и в моменты отдыха.

Причины

Если болят мышцы ног выше колен и ягодицы, причины могут быть следующие:

травмы – ушибы, растяжения и разрывы связок, повреждения суставов;
остеохондроз поясничного отдела;
сосудистые патологии – тромбофлебит, варикоз, атеросклероз;
защемление седалищного нерва, неврит;
болезни соединительных тканей;
воспалительные процессы в мышцах;
перенапряжение мышц после физических нагрузок.

Наиболее распространенная причина – интенсивные тренировки, тяжелый физический труд и ушибы мягких тканей в области бедер. В большинстве случаев боль в мышцах быстро проходит, но если состояние ухудшается, необходима врачебная консультация.

Воспаление мышц, или миозит, может возникать из-за травм и переохлаждения, а также вследствие инфекционных и аутоиммунных патологий.

Нарушение венозного оттока и проблемы с венами также могут быть причиной боли в ногах выше колена. Застойные явления в венах приводят к сдавливанию окружающих тканей и ухудшению кровоснабжения. Тромбоз – это очень опасное состояние, при котором есть вероятность отрыва кровяного сгустка и закупорки жизненно важной артерии.

Болезненные ощущения в бедрах и ягодицах нередко возникают после тренировки, особенно в случае выполнения определенных упражнений. Приседания, выпады, подъемы ног из положения лежа сильно нагружают мышцы, и в них скапливается молочная кислота. Такой симптом вполне безобиден и держится не более двух дней.

Ноющую боль в мышцах выше колена может вызывать воспалительный процесс в коленном или тазобедренном суставе. При любых заболеваниях суставов нужно обращаться к врачу, поскольку отсутствие адекватной терапии приводит к разрушительным последствиям, вплоть до инвалидизации.

Точный диагноз и причину боли устанавливает доктор на основе проведенного обследования. Сразу же назначается лечение и поддерживающая терапия – ЛФК, массаж и физиопроцедуры. Самолечение и применение народных средств от боли в суставах без одобрения врача категорически не рекомендуется, так как велик риск осложнений.

Симптоматика

Следует отметить, что боль в ногах выше колена может характеризоваться по-разному. Детализация болевого синдрома имеет приоритетное значение при постановке диагноза. Боль бывает локальной или охватывающей всю длину бедренной мышцы, а по степени интенсивности – острой, ноющей, тупой, распирающей.

Бедра могут болеть из-за интенсивных занятий бегом, прыжков и спортивной ходьбы

Чтобы определить, почему болят ноги выше коленей, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы, сопровождающие боль:

отекание свидетельствует о воспалительном процессе, сосудистых нарушениях или травматизации тканей. Отек может локализоваться спереди или сзади, в области коленного сустава или ближе к тазобедренному, а также на боковой поверхности ноги. Если отечность сохраняется в течение продолжительного периода, можно предположить поражение бедренной кости;
потеря чувствительности кожи и ощущение мурашек наблюдается, как правило, на наружной поверхности бедер, и означает раздражение периферических нервных окончаний в месте их выхода из позвоночника;
появление красноты в виде полосы характерно для острого тромбофлебита большой подкожной вены бедра, локальное покраснение может быть признаком гнойно-воспалительного процесса в тканях нижних конечностей. Сплошная краснота, покрывающая все бедро, является одним из симптомов рожистого воспаления или фасциита;
повышение температуры тела – это неспецифичный признак, который может сопутствовать любой патологии, но крайне редко наблюдается при заболеваниях неврологического характера;
плотное новообразование в бедренном сегменте в сочетании с болевым синдромом с высокой долей вероятности указывает на опухолевый процесс. Опухоль под коленом может быть кистой Бейкера – доброкачественным образованием с суставной жидкостью внутри.

Резкая и жгучая боль

Продолжительная боль острого характера является признаком серьезной проблемы в организме. Это может быть:

гнойно-воспалительный процесс в бедренных тканях и близлежащих областях. Кроме болезненных ощущений, возникает отек, покраснение, температура тела повышается, при любых движениях ног и ходьбе боль усиливается. Симптоматика становится все более выраженной, и за несколько дней доходит до критического уровня;
травматизация суставов, связочного аппарата, мышц и костей, расположенных в области бедра. Последствия травм могут проявиться не сразу, а спустя какое-то время. Скопившаяся жидкость или кровь вызывают боль распирающего характера в задней части бедра. При установлении причины нужно обязательно учесть факт получения травмы и ее основные признаки – гематому, синяки и ссадины.
межпозвоночная грыжа, которая прогрессирует, часто вызывает резкую боль в соответствующем отделе позвоночника. При увеличении размеров и нестабильности грыжи пациенты чувствуют тянущую боль в ноге, возникающую по ходу защемленного нерва;
острый тромбофлебит характеризуется сильной болью и быстрым нарастанием отека конечности. Температура тела повышается до 39-40°, отек бедра настолько сильный, что разница в размерах окружности больной и здоровой ноги может составлять от 8 до 15 см. Температура кожи в области стопы и пальцев ниже на 1.5-2°, пульс в артериях пораженной конечности сильно ослаблен или вовсе отсутствует. Острый тромбофлебит может переходить в гнойную стадию с появлением флегмон и абсцессов по ходу вен.

Ноющая, хроническая боль

Боль, которая беспокоит человека на протяжении длительного периода, встречается наиболее часто. Она может появляться внезапно или при определенных условиях, носить характер ноющей или колющей, и проходить самостоятельно или после совершения каких-либо действий.

Нога может ныть по следующим причинам:

в результате сильного физического переутомления и перенапряжения;
при туннельно-фасциальном синдроме;
из-за остеохондроза позвоночника;
при варикозе нижних конечностей;
при заболеваниях суставов дегенеративного характера.

Варикозная болезнь вен нижних конечностей

Местом локализации варикоза может быть любая часть ноги, и бедро – не исключение

Основными причинами варикоза являются наследственная слабость соединительной ткани и длительное нахождение в вертикальном положении, беременность и ожирение также способны спровоцировать это заболевание. Симптомы – жжение, зуд и боль по ходу вен, а также отечность в дневное и вечернее время. После ночного отдыха отеки спадают. Из-за скопления крови вены и сосуды деформируются все сильнее, их стенки теряют тонус и упругость, и снижается сократительная способность.

Остеохондроз

Нижние конечности могут болеть при заболеваниях позвоночника, когда происходит сдавливание нервных окончаний, связанных с бедренной областью. Остеохондроз поясничного или крестцового отделов является весьма распространенной причиной болевых ощущений в ногах выше коленей. В этом случае основной очаг боли находится в пояснице, но при этом наблюдается мышечная слабость и онемение в нижней конечности.

Суставы

Воспалительные и дистрофические изменения в коленном и тазобедренном суставах, застарелые травмы с повреждением менисков и сухожилий могут вызывать боль в мышцах бедра и ягодиц. Это происходит из-за того, что ткани, поддерживающие устойчивость суставов, воспаляются, и возникает их перерастяжение. Кроме того, в заворотах суставной капсулы может скапливаться жидкость. В результате мягкие ткани оказываются сдавленными, и реагируют ноющей болью. Обычно болят те участки, которые расположены рядом с коленным и тазобедренным сочленением, но зачастую болит мышца всего бедра.

Физические нагрузки и перенапряжение

Мышечные боли после интенсивных тренировок или физического труда знакомы всем, причина этого явления – высокая концентрация молочной кислоты. Данное вещество образуется в результате распада глюкозы на лактат и водород. Дискомфортное состояние, вызванное молочной кислотой в мышцах, продолжается несколько дней и проходит само собой.

Туннельно-фасциальный синдром

Бедренная фасция – соединительная ткань, покрывающая мышцы, нервы и сосуды бедра, находится на наружной поверхности. Если одна из мышц, которая натягивает бедренную фасцию, продолжительный период находится в напряжении, то происходит сдавливание нервных волокон, и нарушается кровоснабжение. В результате появляется неприятная тянущая боль, сопровождаемая чувством онемения и ползания мурашек по коже.

Нужно учитывать, что боль в секторе от колена до бедра не является специфическим признаком, и может быть симптомом многих патологий. Однако определенные отличия в характере и интенсивности болевого синдрома все же присутствуют. Если пациент подробно опишет свои ощущения, врачу будет проще поставить диагноз и направить на необходимые исследования.

Что предпринять, когда болит нога выше колена

Боль в любой части тела, не проходящая со временем, является лишь симптомом. Чтобы выяснить причину, необходимо посетить врача-ортопеда, ревматолога или хирурга. Терапевт тоже может выписать необходимые направления и провести первичный осмотр.

При визите к врачу-ортопеду нужно детально описать симптомы – когда появилась боль, сколько она длится и каков ее характер

В трех случаях из ста причиной ноющей боли является артроз или коксартроз тазобедренного сустава. Данные патологии отличаются медленным развитием, но под воздействием психоэмоционального стресса, высоких физических нагрузок патологический процесс значительно ускоряется. Артроз и коксартроз тазобедренного сустава чаще встречается у представительниц женского пола после 40 лет.

При коксартрозе может поражаться одна конечность или обе, причину возникновения недуга не всегда удается установить, но чаще всего это травмы и повреждения суставов. На начальных стадиях болезнь можно остановить, но в запущенных случаях возможно только хирургическое лечение.

Причиной боли в ноге выше колена может быть некроз головки или инфаркт тазобедренного сустава. Эти два заболевания очень трудно дифференцировать, поскольку в обоих случаях происходит отмирание кости. Некроз развивается стремительно, его характерным симптомом является боль в бедренных мышцах, но подвижность сустава при этом сохраняется, и хруста при движениях нет.

Ревматическая полимиалгия характеризуется мышечными болями, которые бывают тянущими, режущими и дергающими. Такая патология встречается достаточно редко, в основном после перенесенного гриппа, и сопровождается лихорадкой, слабостью и скованностью мышц.

Характерным симптомом артрита любого типа является боль и ограничение подвижности, которые проявляются в утренние часы. В дневное время, при выполнении различных действий этих признаков не наблюдается.

Болезни костной и мышечной систем

Данные причины наиболее очевидны, и болезненность связана непосредственно с поврежденным органом:

бурсит представляет собой воспалительный процесс в коленном суставе, сопровождающийся болевым синдромом выше колена. Заболевание возникает вследствие постоянных и длительных физических нагрузок с вовлечением коленных суставов, а также под воздействием давления на область сочленения;
миозит может протекать в острой и хронической форме, в первом случае боль в мышцах сопровождается покраснением кожи, отечностью и повышением температуры. Тонус мышц при этом снижается, иногда до такой степени, что пациент не может ходить. Лечением миозита занимается невропатолог;
системный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое поражает преимущественно суставы. Его симптомы трудно спутать, поскольку кроме болевых ощущений, есть ряд сопутствующих признаков – кожные высыпания, расстройство сердечного ритма, нередко отмечаются поражения легких в виде плеврита и пневмонита;
инфекционные поражения костей провоцируют воспаление окружающих тканей и сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Боль в ногах при беременности

При вынашивании ребенка происходит увеличение массы тела, и меняется положение тазовых костей. Если прибавить к этому низкую двигательную активность, то становится понятно, отчего болят ноги выше колена.

Дополнительный вес создает нагрузку, которая распределяется неравномерно. Усугубляет ситуацию изменение осанки и походки. Из-за большого живота становится все труднее держать спину прямо, и приходится откидываться назад. Это крайне негативно сказывается на поясничном отделе позвоночника, и может приводить к защемлениям и другим проблемам.

Беременность – это настоящее испытание для всего организма, позвоночник и суставы подвергаются повышенным нагрузкам

Диагностика и лечение

Поскольку боли в ногах могут быть обусловлены различными заболеваниями, необходимо установить причину и пройти диагностику. По результатам обследования будет ясно, какова причина боли, и что нужно делать для избавления от нее.

Стандартные диагностические мероприятия, которые определят тактику лечения, включают:

общий анализ крови;
биохимические исследования крови на электролиты, мочевину и креатинин (для оценки водно-электролитного баланса и его возможного нарушения);
кровь на сахар (для исключения либо подтверждения наличия сахарного диабета);
биохимические анализы крови на мочевую кислоту и холестерин (показатели увеличиваются при подагре и атеросклерозе соответственно);
микробиологические исследования – соскоб на хламидии при подозрении на реактивный артрит;
рентгенографию;
исследования на онко-маркеры при подозрении на онкологические патологии;
анализ крови на ревматоидный фактор;
пункционная биопсия костей проводится, если наблюдаются признаки костного туберкулеза и остеомиелита, забор биоматериала осуществляется путем аспирации гнойного содержимого из костей либо мягких тканей, а также с помощью биопсии кости;
УЗДГ, дуплексное и триплексное сканирование проводят для выявления заболеваний сосудов на ранних стадиях;
ангиография сосудов ног показана пациентам, у которых есть симптомы хронической венозной недостаточности, атеросклероза и пр.;
МРТ, КТ необходимы при болезнях нервной системы, лимфостазе и др.;
реовазография артерий ног – метод диагностики при хронической артериальной недостаточности;
сцинтиграфия костей – новейший метод лучевой диагностики, позволяющий оценить функционирование различных органов и тканей и применяемый для выявления метастатических очагов злокачественных новообразований;
лодыжечно-плечевой индекс давления, ЛИД измеряется с целью выяснить, нет ли сужения в артериях нижней конечности.

Сцинтиграфия является одной из методик ядерной медицины, она отличается высокой информативностью и абсолютно безопасна

Следует отметить, что направления даются врачом только на проведение тех анализов и исследований, которые необходимы в конкретном случае. Поэтому детальное описание пациентом всех симптомов может намного ускорить процедуру диагностики и начать лечение.

Для разных патологий лечение может кардинально отличаться. При инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики, с болью и воспалением отлично справляются противовоспалительные нестероидные препараты. Правильно подобранные лекарства помогут быстро снять дискомфортные симптомы и вылечить первичную болезнь.

При мышечных спазмах назначаются миорелаксанты, в определенных случаях не обойтись без мочегонных средств. Параллельно с медикаментозной терапией проводят физиопроцедуры, с болью в мышцах бедра особенно эффективно справляется электрофорез, магнитотерапия, лазер и УВЧ. Таким образом удается в кратчайшие сроки снять болевой синдром и воспаление, улучшить кровообращение.

В период реабилитации назначают ЛФК и массаж, чтобы укрепить мышцы и наладить функционирование поврежденного органа.

Если консервативные методы не помогают, а также в запущенных случаях проводят хирургическое вмешательство. Это может быть замена сустава на искусственный или удаление тромба – тромбэктомия. Современные операции по извлечению тромбов из сосудистой системы проводятся эндоваскулярным методом без иссечения сосудов. Эндоваскулярная тромбэктомия быстро облегчает состояние больных и восстанавливает нормальный кровоток.

Если пациент обратился к врачу вовремя, прошел обследование и выполнил все рекомендации доктора, прогноз почти всегда благоприятный. Однако запущенные формы и сложные патологии могут давать серьезные осложнения, справиться с которыми удается с большим трудом. Чтобы не допустить этого, нужно следить за своим здоровьем, прислушиваться к организму и не заниматься самолечением.

Бедро человека – одна из крупных структур опорно-мышечного аппарата, берущая на себя часть функции прямохождения . Оно состоит из мышц и сухожилий, которые крепятся к бедренной кости. Через бедро проходят крупные кровеносные сосуды, в том числе бедренная артерия, а также нервы – бедренно-половой, бедренный и другие. С остальными частями скелета бедренная кость сочленяется в вертлюжной тазовой впадине (вверху) и коленной чашечке (внизу). Когда болит бедро, то чаще всего причина болезненных ощущений заключается либо в мышечных, либо в костных тканях.

Основные заболевания

Кроме травм мягких тканей и костей, боли часто обусловливаются различными процессами в костях. Иногда боль отдает в бедро при патологиях позвоночника ( ). Чтобы выяснить причину боли, необходимо понаблюдать за характером болезненных ощущений, их интенсивностью, а также реакцией на нагрузку на бедро, смену положения конечности. Боль в бедре может быть острой, тупой, ноющей, режущей – в зависимости от ситуации.

Травмы мягких тканей

Механические повреждения – наиболее частые причины болезненных ощущений в бедрах . Удары и механические травмы относятся к повреждениям мягких тканей бедра, сопровождающимся разрывами кровеносных сосудов и нервных волокон. При этом кожные покровы могут оставаться целыми, тогда как под ними образуется область кровоизлияния.

Ушиб мягких тканей бедра

Ушиб наступает в результате падений или ударов. Данный диагноз характеризуется следующими признаками:

вид боли — тупая, ноющая, усиливающаяся при надавливании на поврежденную поверхность, двигательная способность конечности при ней сохраняется;
локализация боли — односторонняя, на месте повреждения;
дополнительные симптомы — образование гематомы (сине-фиолетовой области неправильной формы, появляющейся в результате разрыва мелких кровеносных сосудов под кожей).

Диагностируется ушиб во время осмотра, иногда делается рентген для исключения перелома. При целостности кости и наличии гематомы врач ставит диагноз «ушиб мягких тканей бедра». В большинстве случаев лечение ушиба не требуется, т. к. заживление поврежденных тканей происходит само без необходимости в посторонней помощи. Но в ряде случаев требуется помощь хирурга или травматолога, если травма сильная и на ее месте образовалась обширная гематома. В этом случае большой объем крови в подкожном и межмышечном пространстве может сдавливать соседние нервы, вызывая боль. Врач вскрывает гематому с помощью медицинского инструмента и удаляет кровь.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Растяжение тазобедренных связок

Растяжение тазобедренных связок — это полный или частичный разрыв мелких волокон связочных тканей , который наступает в результате несоизмеримых физических нагрузок (при занятиях спортом, подъеме тяжестей), падений, скольжений, при резкой смене положения тела или сильной нагрузке без предварительной подготовки (разминки). Чаще всего подвержены таким травмам дети и подростки, имеющие слаборазвитую мышечную структуру, а также пожилые люди на фоне остеопороза.

Основные признаки растяжения:

вид боли — острая, усиливающаяся при попытке сделать движение ногой;
локализация боли — в тазобедренном суставе, односторонняя, со временем «растекается» по бедру по направлению к голени, реже отдает в поясницу;
дополнительные симптомы — отек на месте травмы, гиперемия кожных покровов над травмированным участком.

Диагностируется растяжение тазобедренных связок во время осмотра и пальпации. Врач-ортопед или травматолог двигает конечность пациента в разные стороны и просит у больного выполнить несложные упражнения и, в зависимости от успешности их выполнения, ставит предварительный диагноз. Окончательная диагностика осуществляется с помощью рентгена, на котором обычно наблюдается деформация сустава.

Лечение травмы заключается в наложении фиксирующей повязки, ограничивающей подвижность конечности. Дальнейшая терапия зависит от степени повреждения связок. При относительном сохранении целостности связочных тканей ведется консервативное лечение (прием противовоспалительных и обезболивающих лекарств, обеспечение покоя). По мере восстановления связок назначается ЛФК, направленная на возвращение функциональности суставу. При полном разрыве связок и/или отрывном переломе проводится хирургическая операция.

Травмы костей

Переломы – еще одна из причин боли в бедрах . Они также случаются в результате грубого механического воздействия – ударов, падений, резкого сжатия, неправильного распределения нагрузки и других факторов.

Часто боль возникает из-за перелома шейки бедра, особенно у людей после 65 лет . Старение обычно сопровождается – повышенной хрупкостью костей, и даже при несильных нагрузках может нарушиться целостность кости. Обычно перелом наступает в результате падения.

Симптомы перелома следующие:

характер боли — острый;
локализация боли — в верхней части бедра с иррадиацией в пах;
дополнительные симптомы — поворот стопы наружу относительно колена, ограниченная подвижность ноги, невозможность ходить и стоять.

Диагностируется повреждение с помощью рентгенографии и МРТ сустава. Также определить перелом шейки бедра можно, постукивая или надавливая на пятку: пациент будет испытывать неприятные и даже болезненные ощущения.

Лечение перелома шейки бедра бывает достаточно сложным, особенно в пожилом возрасте. Наложение гипса не дает эффекта, поэтому пострадавшему назначается оперативное вмешательство — остеосинтез (фиксация отломков сустава с помощью металлических винтов), а также эндопротезирование (полная или частичная замена сустава).

Чрезвертельный перелом бедра

Этот вид перелома также чаще всего встречается у женщин старше 65 лет и возникает в результате падения на бок (во время ходьбы по скользкой поверхности зимой, при резких движениях).

Данный диагноз имеет такие признаки:

характер боли — сильный, очень острый;
локализация — в области травмы в верхней части бедра;
дополнительные симптомы — «синдром прилипшей пятки», при котором больной не может поднять вытянутую ногу, лежа на спине.

Точная диагностика возможна только на основе рентгенографии. Лечение чрезвертельного перелома сегодня практикуется в виде хирургического вмешательства, при котором кость штифтуется и фиксируется в правильном положении. Операция позволяет быстро восстановиться после травмы, а сама процедура является малоинвазивной (делается небольшой разрез), длится около 20 минут.

Воспаления мягких тканей

Нередко бедра с внешней стороны болят не из-за механических повреждений, а по причине воспалительного процесса, протекающего в мягких тканях.

Миозит

Одна из причин боли в мягких тканях бедра – миозит , возникающий из-за переохлаждений, травм, инфекционных или аутоиммунных процессов, когда организм начинает воспринимать клетки ткани как чужеродные и атаковать их. Пациент ощущает боль умеренной интенсивности на фоне ослабления мышц бедра .

Диагностируется заболевание на основе опроса, осмотра, а также анализа крови, который обнаруживает эозинофильный лейкоцитоз . Также проводится биопсия мягких тканей.

Лечение миозита — комплексное:

обеспечение покоя (постельный режим);
коррекция диеты (усиление рациона витаминами и минеральными комплексами).

В зависимости от причины заболевания проводится лечение с помощью антибиотиков (при инфекции), иммуносупрессоров и глюкокортикостероидов (при аутоиммунной причине), нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, лечебной физиотерапии и массажа (если разрешает врач).

Трохантерит – воспаление сухожилий, которые соединяют малый и большой вертел с бедренной костью . Чаще всего патологический процесс возникает при травмах, из-за переохлаждения или перегрузки. Боли – ноющие, давящие, обостряются при нагрузке (ходьбе, подъеме по лестнице), переохлаждении. Локализация неприятных ощущений – в наружной боковой части («галифе»).

Диагностируется заболевание также с помощью осмотра и опроса, анализа крови, рентгенографии или МРТ бедра.

Лечение — консервативное, заключается в использовании нестероидных препаратов. В более сложных случаях назначаются инъекции глюкокортикостероидов в область сухожилия, которые делаются 1 раз в 2 недели. Назначается также лечебная физкультура, реже — лазеротерапия, массаж с втиранием мазей.

Воспалительное поражение костей

Кости и суставы бедра также подвержены негативным факторам, приводящим к патологическим процессам, которые вызывают болезненные ощущения.

Коксартроз

Основным симптомом коксартроза является боль в паху, иррадиирующая в наружную фронтальную и боковую часть бедра, реже – в ягодицу и колено. Болеть могут как оба сустава, так и один. Пациенту становится тяжело двигать конечностью, особенно отводить ее вбок. Слышится хруст в суставе, а нога может выглядеть несколько короче другой.

Диагностируется коксартроз с помощью рентгенографии — на снимке наблюдается увеличение шеечно-диафизарного угла, дисплазия или изменения в проксимальной части бедренной кости.

Терапия заболевания:

консервативная, на ранней стадии — с помощью противовоспалительных препаратов, хондропротекторов, согревающих мазей;
оперативная — при сильном разрушении сустава бедра проводится эндопротезирование (замена сустава).

очень похож по симптоматике на коксартроз, но отличается высокой интенсивностью болей , которые становятся невыносимыми при развитии патологического процесса. Болезнь начинается из-за прекращения кровоснабжения этой части сустава, сам процесс протекает быстро и сопровождается сильными ночными болями. Характерным для этой болезни является возраст пациентов: чаще всего ею страдают мужчины от 20 до 45 лет, тогда как женщины – в 5-6 раз реже.

Диагностика заболевания суставов бедра выполняется с помощью современных методов исследования – рентгена и МРТ. Опытный врач может по симптомам и осмотру конечности поставить диагноз, но в конечном итоге все решает рентгенографическое обследование сустава и кости.

Иногда боль с внешней стороны бедра может быть вызвана онкологическими заболеваниями, патологиями артерий и вен. При болезнях позвоночника неприятные ощущения снаружи бедер могут быть отраженными, но подробно останавливаться на этих причинах не будем, т. к. мы уже рассмотрели их в статье

Когда нужно обращаться к специалисту?

В зависимости от вида и интенсивности боли, а также других признаков, пациент может справиться с проблемой самостоятельно или обратиться за помощью. Поскольку бедро – важная часть тела, отвечающая за возможность ходить, то болевые ощущения в нем не должны оставаться без внимания. Расположение в нем крупных артерий и вен — еще одна причина, по которой необходимо крайне внимательно следить за его состоянием.

Тревожные признаки, при которых нужно как можно быстрее обратиться к врачу:

резкая и острая боль, делающая движение ногой невозможным;
и щелчки в суставах и самой кости при движении;
обширная гематома, сопровождающаяся отеком;
нехарактерное положение ноги относительно оси тела.

Эти симптомы говорят о серьезной травме или нарушении функции бедра, при которых без медицинской помощи не обойтись.

Скорая помощь в домашних условиях

При серьезных травмах бедра, особенно переломах, важно оказать своевременную помощь пострадавшему еще до приезда врача. Конечность нужно обездвижить, наложив на нее шину. Важно обеспечить поврежденной ноге покой. При сильной боли допускается прикладывание льда или других холодных предметов, а вот грелка и другие источники тепла использоваться не должны. При сильной, невыносимой боли пострадавшему можно дать анальгетик, после чего постоянно следить за его состоянием, не оставляя его одного до приезда скорой помощи.

Заключение

Травмы костей и мягких тканей бедра, а также патологические процессы в костях, сухожилиях и суставах – основные факторы возникновения боли. Даже если она не мешает человеку заниматься своими делами, пускать ситуацию на самотек и заниматься самолечением не нужно .

Это может привести к усугублению воспалительного процесса, после чего потребуется более длительное и сложное лечение. При переломах и ушибах профессиональная помощь врача просто необходима, в противном случае это чревато пожизненным ограничением функции конечности в результате неправильного срастания или хронического воспалительного процесса.

Люди страдают различными заболеваниями опорно-двигательной системы, большинство указывает на воспаление мышц бедра. Человек нередко испытывает недостаток физической активности, причинами становятся сидячая работа, неправильное питание, врождённые патологии. Из-за больших нагрузок ноги часто подвергаются заболеваниям.

Когда человек обнаруживает признаки миозита, стоит обратиться к врачу, для назначения действенного лечения, предотвращения осложнений. Первым признаком, который насторожит человека и приведет за помощью считается сильная боль в области голени. Симптом может проявляться периодически либо присутствовать постоянно. Чтобы выяснить заболевание человека, придётся пройти полную диагностику организма.

Заболевание ног, особенно мышц голени, нельзя оставлять без внимания, требуется немедленное лечение. Современная медицина способна обеспечить больному человеку нужное лечение. Если болезнь выявлена на ранней стадии, от неё с лёгкостью избавляются в течение небольшого промежутка времени. Если заболевание мышц прогрессирует долго, перешло в хроническую форму, лечение занимает месяцы. Если пациент пытается лечить мышцы голени домашними средствами, надеяться на скорое выздоровление не приходится, результативное лечение подразумевает применение медикаментозных препаратов. Домашние средства смогут снять симптомы, но не устранить причины.

Если не лечить мышцы голени, в скором времени пациент столкнётся с окостенением мягких тканей, что означает инвалидное кресло. Постоянные рецидивы постепенно приведут к атрофии мышц, серьёзной неизлечимой болезни.

Мышцы голени выполняют важную роль в опорно-двигательном аппарате человека. Перед началом лечения требуется в первую очередь точно определить причины заболевания. Для воспалительного процесса бедра причин немало, рассмотрим основные:

Частой причиной становится получение травмы, к примеру, во время занятия спортом возникает растяжение мышц либо разрывы сухожилий.
Порой наблюдается возникновение миозита вследствие переохлаждения.
Воспаление способно возникнуть из-за заболевания сосудов на ногах.
Воспалительный процесс появляется при патологиях спинных позвонков.

Предохраняясь от подобной неприятности обязательно требуется проводить профилактику: стараться избегать травм и переохлаждений.

Симптомы заболевания

Определить заболевание несложно, достаточно обратить внимание на симптомы, свидетельствующие о воспалительном процессе в организме человека. При ощущениях боли в области бедра либо голени, стоит обратиться к доктору, указанный симптом характерен для многих болезней, установить точную причину можно, проведя диагностику. Врач получает результаты диагностики, подробно изучает симптомы, делаются предположительные выводы о заболевании.

Рассмотрим основные симптомы, сопутствующие миозиту:

Часто воспалительный процесс напоминает простуду, человек чувствует ломоту в костях.
Воспаление не даёт возможность пациенту спокойно передвигаться, больной быстро устаёт.
Снижается подвижность из-за сильной боли, постепенно проникающей в мышцы.
Начинает меняться консистенция мышц.

Миозит бывает хроническим и способен протекать в острой форме. При острой форме проявляются дополнительные симптомы, к примеру, покраснение кожного покрова, проявление сильного отёка, болезненность и повышение температуры тела. При сильном воспалительном процессе в мышцах возникают затруднения с тонусом. Врач сможет определить, насколько волокна мышц подверглись воздействию воспалительного процесса. Иногда мышцы становятся настолько слабыми, что человек не может встать со стула либо с кровати.

Боль в отдельных случаях бывает чрезвычайно сильной, периодически ослабевает, но самочувствие пациента остаётся на прежнем уровне. Симптомы миозита схожи с прочими заболеваниями. Пациент способен чувствовать усиление боли при ходьбе, допускать ухудшения состоянии не нужно, требуется обратиться за помощью к профессионалам.

Если внимательно изучить поражённую область, заметно, что на состояние участка влияет ряд факторов. К примеру, боли способны сковывать движения больного человека, они станут замедленными, начинается процесс разрушения волокон, вследствие мышцы утрачивают эластичность.

Диагностирование и лечение миозита

Выяснить главные симптомы и причины боли в области бедра можно после полной диагностики. Если врач просто проведёт клиническое обследование, этого недостаточно для точного определения причины, требуется изучить патологию глубоко. В первую очередь пациенту назначается сдача биологического анализа крови, результат предоставит возможность узнать, насколько далеко зашёл воспалительный процесс в организме, каков характер болезни. Изучить подробно сосуды можно с помощью магнитно-резонансной томографии и УЗИ сосудов.

Последние два вида подходят для диагностирования миозита, направлены на обследование мягких тканей. По результатам обследования, учитывая симптомы, врач назначает лечение, производимое разными путями. В первую очередь потребуется устранить основное заболевание, многие болезни способны давать осложнение на область голени. Врачи стараются применить при обнаруженной болезни комплексное лечение, включающее направления:

Лечение с помощью медикаментозных препаратов.
Проведение физиотерапевтических процедур.
Массаж голени и бедра.
В сложных случаях проводится операция.

Приём препаратов сопровождает многие заболевания, показано применять инъекции, таблетки, для устранения боли назначается применение мазей и гелей. При миозите используются обезболивающие препараты, устраняющие сильную боль в мышцах ног, противовоспалительные препараты, направленные на снятие отёчности, витамины. Если воспалительный процесс возник по причине проникновения в организм инфекции, и поражение пришлось на мышцы, обязательно назначаются антибиотики.

Наравне с медикаментозным лечением проводят лечение с помощью физиотерапии. Лечить миозит подобным путём можно даже при острой форме, важно помнить, что действия назначаются врачом, иначе возникает риск получить осложнение. В лечебный комплекс включают магнитотерапию и грязелечение, в избранных случаях врачом назначается электрофорез.

При сильном повреждении мышц ног необходимо проводить лечебную физкультуру и массаж, подобные процедуры обязательны систематически для достижения положительного результата. Чтобы пациент смог победить симптомы и заболевание миозит ног, требуется, разработка специального комплекса упражнений, помогающего быстро восстановиться.

Если комплекс упражнений выполнять систематически, получится избежать патологии и осложнений миозита. Не всегда гимнастика оказывается полезной, исключаются случаи присутствия на голени сосудистых заболеваний, способных спровоцировать отрыв тромба.

Лечение миозита хирургическим путём

Нельзя считать миозит абсолютно безопасным заболеванием, наоборот, болезнь несёт серьёзную угрозу жизни человека. При воспалительном процессе страдают преимущественно ноги, симптомы мешают спокойно жить, ограничивают возможность человека нормально передвигаться. Случается, что комплексное лечение не приносит должного результата, в подобном случае пациенту требуется хирургическое вмешательство. Операция назначается при получении человеком серьёзных травм ног и мышц, наличия сосудистых заболеваний параллельно с миозитом.

Доктора используют специальные методики, воздействующие на мышцы голени. Чаще используется малоинвазивный метод. Способ позволяет провести лечение, не используя сильного оперативного вмешательства в мышцы ног. Если требуется удаление и сшивание повреждённых тканей и мышц, используется открытый доступ.

Лечить заболевание ног требуется при появлении первых симптомов. От начатого вовремя лечения зависит жизнь человека.

Класс воспалений мягких тканей состоит из отдельных нозологических разновидностей общего этиопатогенеза. Патологические процессы могут носить различный характер и быть нескольких видов

Клиническая картина воспаления мягких тканей, несмотря на разнообразие нозологических видов и локализацию процессов, имеет общую для всех них симптоматику. Она значима для тактики физиотерапевтического лечения и обусловлена, прежде всего, наличием воспалительного процесса. Это формирование болезненного инфильтрата с , гиперемией кожного покрова над ним (при незначительной глубине процесса) и симптомами местной гипертермии, повышением общей температуры тела. При гнойно-некротических воспалительных патологиях мягких тканей характерен симптом флюктуации, при котором нарастает общая реакция в форме интоксикационного синдрома с лихорадкой гнойнорезорбтивного происхождения.

Развитие подобного синдрома обусловлено, главным образом, патогенностью конкретного инфекционного возбудителя. Лимфаденит и лимфангит, будучи самостоятельными нозологическими разновидностями, часто осложняют протекание всех воспалений в мягких тканях. Особенно сложно протекают и опасны для здоровья воспалительные процессы на лице. При этом гнойные очаги иногда самопроизвольно вскрываются.

Основные симптомы

Основными симптомами воспаления мягких тканей являются:

воспалительный;
интоксикация;
болевой;
лимфостаз;
трофические и метаболические нарушения.

Разновидности патологического процесса

В группу разновидностей данного заболевания входят:

Фурункулез - гнойно-некротический воспалительный процесс острого характера, затрагивающий волосяной фолликул и окружающие соединительные ткани. Данная патология может носить рецидивирующий хронический характер и отличаться появлением на теле множественных фурункулов (на разных этапах развития).

Флегмона - гнойное разлитое воспаление тканей клетчатки. От абсцесса данная патология отличается тем, что формирование отграничивается от близлежащих тканей специфической пиогенной мембраной. Оно имеет склонность к распространению по пространствам клеток. Бывает воспаление мягких тканей ноги.

Его очень просто получить в быту. Различные воспаления возникают по причинам разбитых коленей, ссадин, царапин. Микробы проникают в мягкие ткани ног посредством:

кожных расчесов;
грибковых заболеваний;
диабетических язв;
варикозного расширения вен;
инъекций в антисанитарных условиях;
травм и ранений;
заноса микрофлоры с кровью или лимфой из первичных воспалительных очагов.

По этим же причинам может возникнуть воспаление мягких тканей руки.

Карбункул - гнойно-некротический воспалительный процесс острой формы, затрагивающий несколько сальных желез и волосяных фолликулов и распространяющийся на кожный покров и подкожную клетчатку.

Бурсит - воспалительная патология синовиальных сумок, которая сопровождается накоплением в их полостях экссудата. Мастит - воспаление паренхимы и интерстицией молочной железы. Встречается воспаление мягких тканей суставов.

Абсцесс - ограниченное скопление гнойных масс в различных органах и тканях.

Панариций - воспаление мягких тканей пальца. К данной категории относятся практически все разновидности панариция, кроме костной, суставной и пандактилита, при которых поражению подлежат плотные тканевые образования и структуры пальца.

Парапроктит - воспаление околопрямокишечной клетчатки, который обусловлен наличием инфекционного очага в стенке прямой кишки.

Лимфаденит - воспалительный процесс, развивающийся в лимфатических узлах и возникающий в большинстве случаев вторично. Он представляет собой осложнение разнообразных гнойно-воспалительных патологий и специфических инфекций.

Гидраденит - воспалительный процесс, протекающий в апокринных потовых железах гнойного характера.

Причины

Возбудителями воспаления мягких тканей являются болезнетворные бактерии, в большинстве случаев - разнообразные виды стафилококков. Иногда встречаются такие возбудители как кишечная палочка и анаэробная инфекция. Их проникновение в ткани происходит при раневых повреждениях, микротравмах (при расчесах, уколах, проводившихся с нарушением антисептических правил). Возможен занос патогенной микрофлоры лимфогенным, гематогенным и контактным путем из первичных инфекционных очагов. Воспаление развивается через пролиферативную и альтеративно-экссудативную фазы с исходом в склеротические изменения и репаративную регенерацию.

Симптомы патологического процесса на разных стадиях

Данное заболевание представляет собой процесс, протекающий в три основных этапа. Первая стадия патологического явления, как правило, возникает резко и протекает бессимптомно.

Первоначально воспаление вызывает альтерацию - нарушение циркуляции в мелких сосудах, которое связано с трансформацией или повреждением структур тканей. Сужение капилляров при воспалительном процессе в мягких тканях, в свою очередь, провоцирует гипотрофию, то есть ослабление и уменьшение объема мышц. Если на данной стадии не устранить патологические явления, связанные с воспалением, оно склонно переходить во вторую - экссудацию, представляющую собой выраженную отечность, а в дальнейшем - и в третью.

На второй стадии

На второй стадия воспалительных нарушений в мягких тканях возникают болезненные ощущения. Ткани буквально распирает от собравшейся в них жидкости, и они вынуждены сигнализировать об этом посредством болевого синдрома.

Итак, источником боли в организме при воспалении являются поврежденные мышечные волокна, а через нервно-мышечные связи в нервную систему поступает информация об этих нарушениях. Поэтому крайне важно адекватно интерпретировать боль вместо того, чтобы при развитии подобного патологического процесса в мягких тканях принимать обезболивающие лекарственные средства, как случается это в подавляющем числе случаев. Вследствие всего происходящего происходит разрыв нервно-мышечных соединений, мышца перестает передавать информацию о своем повреждении мотонейрону. Под воздействием обезболивающих медикаментов развивается атрофия мышц и контрактура сухожилий.

Третья стадия воспаления

Третья называется пролиферацией и представляет собой рассасывание отека мягких тканей. Это может происходить самопроизвольно, чему могут поспособствовать специальные упражнения - создание естественного дренажа.

Диагностика

Возникновение гнойно-воспалительных процессов характеризуется большим многообразием клинических проявлений. По данным медицинских исследований, 40-50% пациентов направляются на стационарное лечение.

Эффективность терапии больных гнойно-воспалительными болезнями мягких тканей зависит от своевременной диагностики таких патологий. Правильно поставленный диагноз позволяет осуществить эффективное лечение и вернуть их к нормальному образу жизни.

Диагностика на начальной фазе может быть значительно затруднена, поскольку при помощи распространенных методов трудно определить характер нарушений в костной ткани, куда часто распространяется процесс из мягких.

Что в анамнезе?

В ходе диагностического исследования хирург или травматолог обращают внимание на наличие в анамнезе больного указаний на развитие воспалительных симптомов после перенесенных травм, ранений или инъекций. Например, поверхностно локализованный абсцесс в мягких тканях легко определяется при осмотре данной области. Более глубокие патологические процессы требуют проведения ультразвуковых исследований и диагностических пункций. После осуществления пункции полученный биологический материал подвергается бактериологическим исследованиям для определения чувствительности гнойной микрофлоры к антибактериальным лекарственным средствам.

Кроме того, в перечень основных диагностических мероприятий входят такие, как рентгенологическое обследование области поражения и ПЦР-диагностика на туберкулез. Диагностируются также фоновые патологии больного, для чего может понадобиться консультация иных специалистов: гастроэнтеролога, отоларинголога, эндокринолога.

Лечение патологии

Общими для всех разновидностей воспаления мягких тканей методиками лечения являются противовоспалительное (включая антибактериальное) и дезинтоксикационное. Обязательно также общеукрепляющее лечение, назначаемое на фоне оперативной терапии.

Применяются антибиотики при воспалении мягких тканей, чаще всего пенициллины ("Амоксициллин", к примеру), курс лечения - 10 дней, до четырех раз в сутки по 250-500 мг. Если у пациента имеется не менее эффективными будут макролиды ("Эритромицин", "Кларитромицин") в течение 10 дней по 250-500 мг, но дважды в день.

Кроме того, используются антибиотики для наружного применения - мази "Мафенид", "Левомеколь", "Левосин". Выздоровление наступает через 1-2 недели.

Течение мягких тканей и методы его послеоперационного лечения либо самопроизвольного вскрытия очага воспаления неразрывно связаны с терапией ран и раневых инфекций.

Консервативное лечение

Консервативное лечение включает физические методы, которые проводят при наличии инфильтрата или малого количества гноя, а также при отсутствии перехода процесса на сухожилия, суставы, органные ткани, серозные полости. Это целесообразно также в случае отсутствия симптоматики интоксикации, поскольку в указанных случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство независимо от степени патологического процесса.

Что еще применяется в лечении воспаления мягких тканей?

Физиотерапия

На всех этапах воспалительного процесса в мягких тканях основополагающей целью физиотерапии считается санация инфекционного очага инфекции (бактерицидные способы), ликвидация непосредственно воспалительного процесса. На этапе инфильтрации без симптомов гнойного расплавления ткани или при небольшом количестве гноя (без флюктуации, при отсутствии общей реакции) целью физиотерапии будет обратное развитие воспалительного процесса с рассасыванием инфильтрата и устранение отека (противовоспалительные способы терапии), купирование болевых ощущений (анальгетические методики).

В случаях замедленного формирования гнойника физиотерапия назначается в целях размягчения инфильтрата и ускорения выведения некротических масс. Физиотерапия применяется также в целях усиления процессов , увеличения уровня неспецифической резистентности (иммуностимулирующие методики) и снижения ишемии (антигипоксические способы лечения). Помогает быстро снять воспаление мягких тканей.

Методы

Данные цели реализовываются следующими методами физиотерапии:

бактерицидный метод терапии - электрофорез антибактериальных медикаментов;
противовоспалительные методики - электрофорез (раствор) кальция хлорида, УВЧ -терапия, низкоинтенсивная СМВ-терапия, СУФ-облучение;
иммуностимулирующие методики: ЛОК, ДУФ-облучение, высокочастотная магнитотерапия, общее СУФ-облучение, гелиотерапия, электрофорез иммуномодуляторов;
некролитические методы: высокоинтенсивная УВЧ и СВЧ-терапия, облучение.
анальгетические способы терапии: СУФ - диадинамо- и амплипульстерапия, электрофорез с местноанестезирующими лекарствами, облучение;
репаративно-регенеративные методики: СВЧ-терапия, лазеротерапия, высокочастотная и низкочастотная магнитотерапия, озокеритотерапия.
фибромодулирующие методики: ультрафонофорез с дефиброзирующими медикаментами, ультразвуковая терапия, пелоидотерапия.
сосудорасширяющие средства: электрофорез с вазодилататорами, инфракрасное облучение;
антигипоксическая методика - оксигенобаротерапия;
дезинтоксикационная - АУФОК.

Последствия

Последствия данного патологического процесса зависят от его локализации, своевременности и адекватности осуществляемого лечения. Такая мягких тканей, как абсцесс подкожной клетчатки, в большинстве случаев заканчиваются абсолютным выздоровлением. При абсцессе головного мозга прогноз весьма серьезный, смерть наблюдается в 10% случаев. Любые иные воспаления мягких тканей также проходят с исчезновением всех симптомов, если выбирать правильные методы лечения. Фурункулез и карбункулы, к примеру, лечатся длительно, особенно если патология приобрела хронический характер. Тем не менее, эти болезни также имеют тенденцию к излечению.

Профилактика патологии

Профилактика развития заболеваний подобного характера направлена на предупреждение попадания болезнетворной гноеродной микрофлоры внутрь организма и включает следующие мероприятия: соблюдение антисептики при осуществлении медицинских процедур (например, инъекций), которые сопровождаются повреждением кожного покрова; своевременное осуществление первичной обработки раневых поверхностей; санация хронических очагов инфекции; повышение иммунитета; гигиена.