Kdo trpí roztroušenou sklerózou mezi celebritami. Roztroušená skleróza. Duševní známky indikující nástup onemocnění

Když se řekne slovo „skleróza“, většině lidí daleko od medicíny se vybaví stařecká porucha paměti spojená s aterosklerózou mozkových cév a v důsledku toho zhoršené prokrvení mozku.

Ve skutečnosti však roztroušená skleróza nemá s aterosklerózou nic společného, ​​kromě podobného názvu a faktu, že obě onemocnění postihují centrální nervový systém (CNS).

Slovo „skleróza“ je zde chápáno jako „jizva pojivové tkáně“, neboť právě takové jizvy se tvoří v celém centrálním nervovém systému bez jediného centra (odtud pojem „rozptýlený“).

Zničení myelinových pochev nervů a tvorba sklerotických plátů na nich vede k tomu, že nervy přestávají normálně vést elektrické impulsy, což způsobuje mnohočetné ochrnutí.

Jak dlouho žijí lidé s roztroušenou sklerózou? Životní prognózu s takovou diagnózou zvážíme níže.

Na otázku po příčinách tohoto onemocnění věda bohužel nedává jednoznačnou a uspokojivou odpověď.

Ví se pouze, že nemoc je způsobena poruchou činnosti imunitního systému, který místo ničení patogenů nebo degenerovaných buněk vlastního těla přechází do boje s buňkami vlastního těla.

Taková onemocnění se nazývají autoimunitní.

Vývoj onemocnění je ovlivněn mnoha faktory, z nichž hlavní jsou genetická predispozice, nedostatek sluneční světlo a výsledný nedostatek vitaminu D, nedostatek kyseliny močové, stres, kouření a některé virové infekce.

Riziko rozvoje těžší formy onemocnění je vyšší u mužů než u žen a u bělochů než u jiných ras.

Příznaky

V počátečních stádiích se nemoc projevuje necitlivostí a slabostí končetin, částečným ochrnutím poloviny těla, oslabeným viděním (rozmazané viditelné kontury), bolestí při pohybu oka.

Pokud prudce otočíte hlavu, můžete pociťovat elektrický šok, neustále jsou přítomny závratě a únava.

Poté nemoc ustoupí a pacient pocítí úlevu, která může trvat měsíce. Z tohoto důvodu je onemocnění obtížně zjistitelné raná stadia.

Ale jak je postiženo více nervů, nemoc pokračuje a symptomy se nevyhnutelně znovu vracejí, nyní mnohem silnější. Objevují se svalové křeče a ochrnutí nohou, slábne schopnost koncentrace a rozvíjí se zapomnětlivost, objevují se problémy se střevy a močovým měchýřem.

Protože nemoc nemá jediné centrum a nervy jsou ovlivněny nahodile klinický obraz se může dramaticky lišit. Někteří pacienti mají například nejprve problémy se zrakem, jiní mají slabost a ochrnutí končetin, další mohou mít známky epilepsie a tak dále.

Rozdílná je i rychlost rozvoje onemocnění. Pokud se první příznaky objeví v mladém věku (do 25 let), pak onemocnění postupuje pomalu, s dlouhými obdobími remise, nedochází k trvalé paralýze a pacient může žít dlouhý a šťastný život.

Pokud se příznaky objeví po 40 letech, onemocnění se obvykle rychle rozvíjí, což vede k rychlé paralýze a smrti. Nejčastěji ke smrti dochází v důsledku respirační paralýzy, srdečního infarktu, selhání ledvin nebo infekčních onemocnění, která se vyskytují u ochrnutých lidí trpících proleženinami nebo vředy. Ti, kteří se vyhýbají ochrnutí, zůstávají ve vysokém riziku, že se stanou obětí nehody kvůli problémům s pozorností a koordinací pohybů.

V Rusku žije asi 150 tisíc lidí s roztroušenou sklerózou a otázka životní prognózy pro takové lidi zůstává aktuální, protože dosud nebyla vynalezena metoda, která dokáže tuto nemoc zcela vyléčit. v závislosti na formě onemocnění.

Pro jaké příznaky lze podezřívat roztroušenou sklerózu, čtěte. Význam včasné diagnózy.

Kanadský vědec Ashton Embry, pacient s roztroušenou sklerózou, studoval toto onemocnění řadu let a dospěl k závěru, že takový aspekt, jako je výživa, je při léčbě onemocnění velmi důležitý. Zde si rozebereme zásady diety podle Embryho a Vetrova.

Roztroušená skleróza a medicína

Dosud není známa žádná metoda, která by dokázala nemoc úplně vyléčit, protože její příčiny nejsou zcela jasné.

Lékařům se však podařilo dosáhnout působivých výsledků při zmírnění stavu pacienta, prodloužení doby trvání a zlepšení kvality života.

Tedy na počátku 20. století, kdy účinnými prostředky léčba tohoto onemocnění nebyla dosud vyvinuta, v průměru se pacienti nedožívali více než 20 let po zjištění prvních příznaků onemocnění.

Do poloviny minulého století se délka života u roztroušené sklerózy prodloužila na 30 let a na začátku 21. století se pacienti dožívají jen o sedm let méně, než je průměrná délka života v zemi.

To znamená, že při včasné a správné léčbě zdravým způsobemživota a zvýšené opatrnosti může pacient žít dlouhý a šťastný život.

Existuje však i agresivní forma onemocnění, která do 3 až 5 let vede ke smrti a je téměř neléčitelná.

Vliv psychologických faktorů na délku života

Bylo zjištěno, že častý stres je jedním z rizikových faktorů roztroušené sklerózy.

přičemž stresující situaci může nejen ovlivnit nástup nemoci, ale také ji „přivést k životu“ v období relativní remise.

Američtí vědci z Northwestern University Feinberg School of Medicine (Chicago) provedli studii, která prokázala, že mezi lidmi vyškolenými v technikách zvládání stresu se v 77 % případů netvoří nové léze.

Přitom mezi běžnými pacienty, kteří neprošli výcvikem ve speciálních psychologických technikách, se nové léze netvoří pouze v 55 %.

Dalším častým průvodním jevem roztroušené sklerózy je deprese. Je pravda, že působí jako její následek, nikoli jako příčina. Pomoc psychiatra z tohoto důvodu potřebuje 25 % všech lidí trpících roztroušenou sklerózou, celkový počet lidí trpících depresí je přirozeně mnohem vyšší. Riziko sebevraždy se proti celostátnímu průměru zvyšuje 7,5krát, život si bere asi 15 % pacientů s roztroušenou sklerózou a depresí.

Takže ten správný psychologický postoj může nejen zlepšit kvalitu života, ale také zastavit progresi onemocnění a upadnutí do stavu sklíčenosti může snížit úsilí o prodloužení života pacienta na nulu.

Závěr

Příčina onemocnění není zcela objasněna a nebyly vyvinuty radikální léčebné metody. Medicína však má moc prodloužit život pacienta a zlepšit jej.

Bez léčby vede roztroušená skleróza k úmrtí v průměru do 20 let.

Díky léčbě, průměrné trváníživot pacientů je pouze o sedm let kratší než život pacientů zdravých lidí(tj. může toto číslo překročit).

Formy onemocnění se velmi liší a závisí na věku pacienta. U nemocných po čtyřicítce je vysoké riziko rychlého rozvoje nemoci a smrti do pěti let, u nemocných v mládí se nemoc rozvíjí pomalu a takoví s ní žijí desítky let.

Stres a deprese výrazně zkracují život pacienta.

Roztroušená skleróza je obtížně identifikovatelné onemocnění. Před stanovením diagnózy se proto provádí diferenciální diagnostika a zahrnuje celou řadu laboratorních a instrumentálních metod.

V jakých případech je invalidita v důsledku roztroušené sklerózy, čtěte v sekci. Do jaké skupiny se pacient hlásí?

„Před 25 lety jsme nevěděli nic o diagnostice a léčba roztržitý skleróza. Nyní máme celou řadu novinek léky. Injekční léky „zlatého standardu“ (interferony a glatiramer acetát) zpomalují rozvoj onemocnění o třetinu a léky nové generace jsou 2krát účinnější. Dalším krokem jsou léky na bázi monoklonálních protilátek a tabletové léky. Každý úspěch je však doprovázen značnými ztrátami, nové léky mají mnoho vedlejší efekty. Neměly by se používat u pacientů se závažnými srdečními problémy, sekundární imunodeficiencí nebo jinými problémy. Pro každého pacienta je nutné zvolit individuální terapii,“ podotýká vedoucí Centra roztržitý sklerózaÚstav lidského mozku Ruské akademie věd, vedoucí laboratoře neuroimunologie, doktor lékařských věd, profesor Igor Dmitrievich Stolyarov.

Roztroušená skleróza je chronické, progresivní onemocnění, při kterém se neurologický deficit postupně zvyšuje v důsledku exacerbací nebo neurodegenerace. V moderním světě jde o jednu z nejčastějších neurologických příčin invalidity u mladých lidí. Nemoc postihuje nejvíce sociální aktivní věk od 25 do 45 let.

Až do poslední dekády dvacátého století neexistovaly žádné léky určené k léčbě roztržitý skleróza. Jejich vzhled výrazně změnil situaci. Dnes nové, více účinné léky jsou aktivně vyvíjeny zahraničními i ruskými výrobci. Jeden z obyvatel petrohradského farmaceutického klastru, společnost BIOCAD, nyní pracuje na vytvoření prvních tří ruských originálních léků pro léčbu roztržitý skleróza, z nichž jedna je založena na monoklonálních protilátkách. Společnost také pracuje na biosimilars a generikách. Klinická studie fáze 1 ruského analogu léku Fingolimod, prvního tabletovaného léku pro léčbu roztržitý skleróza.
„Vzhledem k tomu, že ruský farmaceutický klastr sídlí hned vedle nás, mohou se neurologové, radiologové a imunologové přímo účastnit klinických studií firem a kontrolovat kvalitu vyráběných léků a jejich klinickou účinnost,“ říká vedoucí centra. roztržitý sklerózaÚstav lidského mozku Ruské akademie věd, vedoucí laboratoře neuroimunologie Ústavu lidského mozku Ruské akademie věd Igor Dmitrievič Stolyarov.

V průměru jsou náklady na léčbu 1 pacienta za měsíc asi 42 000 rublů; za rok je více než půl milionu rublů, částka je velmi velká a není přístupná všem. „Pokud droga Ruská výroba bude stát 2x levněji a bude fungovat úplně stejně jako ten původní, pak samozřejmě použijeme reprodukované léky. Existují však jak účinné, tak nedostatečně účinné nebo pacienty špatně tolerované biosimilars, otázkou je dodržení přesnosti výrobního postupu, hodně záleží na výrobní firmě,“ říká vedoucí oddělení nervových chorob a lékařské genetiky Jaroslavská státní lékařská akademie, doktor lékařských věd, profesor Nikolaj Nikolajevič Spirin.

Nemoc v počátečních stádiích dobře reaguje na léčbu a v pozdějších stádiích špatně. To je způsobeno tím, že zatím pouze základní mechanismy zánětlivého procesu během roztržitý skleróza, ale proč dochází k neurodegeneraci a demyelinizaci, není zcela jasné. Čím dříve je diagnóza stanovena a léčba předepsána, tím větší je šance pacienta zabránit nástupu invalidity po maximální dobu.
"Zde hraje velmi důležitou roli úzká spolupráce kliniky a vědeckého akademického výzkumu. K identifikaci rizikových skupin je nutné hromadné klinické vyšetření. Naše laboratoř prokázala, že pomocí běžného EEG vyšetření je možné identifikovat predispozici k řadu neurologických onemocnění 10–15 let před jejich propuknutím, pak případně použít dražší PET vyšetření,“ podotýká člen korespondent Ruské akademie věd, člen předsednictva katedry fyziologie Ruské akademie věd, ředitel Ústavu lidského mozku Ruské akademie věd, doktor biologických věd Svyatoslav Vsevolodovič Medveděv. Již více než 25 let se Ústav lidského mozku Ruské akademie věd specializuje na roztroušenou sklerózu. Ústav provádí radiologické, imunologické, klinická diagnostika a dnes sem jezdí specialisté z jiných zemí, aby se něco naučili a procvičili si nové techniky práce na moderním zařízení.

Vědci zjistili, že k onemocnění může vést řada důvodů, včetně genetické predispozice, faktorů prostředí a infekčních agens. Dnes je prokázáno, že roztroušená skleróza postihuje zástupce všech ras a všech kontinentů. Mnohem častěji však touto nemocí trpí obyvatelé severozápadního Ruska, Norska, Švédska, Německa, Islandu, Velké Británie, Kanady a USA. Podle odhadovaných údajů je v Rusku více než 130 tisíc pacientů a asi 2 miliony lidí po celém světě. Dnes v Petrohradě na 100 tisíc lidí připadá přibližně 40 lidí s roztroušenou sklerózou.

Evropští lékaři hovoří o nové epidemii: roztroušená skleróza zaujala první místo mezi nemocemi vedoucími k invaliditě mezi mladými lidmi a již se stala jedním z nejvážnějších problémů pro rozpočty některých států.

Ještě před půl stoletím byla roztroušená skleróza poměrně vzácným onemocněním. Dnes je to velké sociální problém. Miliony případů po celém světě byly zaznamenány až na konci dvacátého století. Četné studie nám pouze umožnily přiblížit se k pochopení příčin epidemie.

Dnes můžeme poměrně přesně říci, že spouštěcím mechanismem onemocnění jsou často určité typy virů, psycho-emocionální stres a špatné podmínky prostředí,“ říká profesor Howard Weiner z Harvardské univerzity, jeden z předních světových odborníků v oblasti roztroušené sklerózy. „Nedávno jsme se naučili lépe rozumět povaze nemoci, a proto jsme ji začali lépe léčit.

Nemoc má navíc jasný geografický aspekt: ​​čím dále od rovníku lidé žijí, tím je pravděpodobnější, že onemocní. Takže nejvíce případů roztroušené sklerózy je zaznamenáno na severu Spojených států (téměř 300 tisíc případů), Kanadě, Evropě a Rusku. Tuto diagnózu jsme stanovili 150 tisícům pacientů, ale lékaři si jsou jisti, že významná část lidí o jejich nemoci prostě neví. Profesor na katedře neurologie, neurochirurgie a lékařské genetiky řekl Ogonyokovi o tom, co naši lékaři dělají, aby zachránili ty, kteří dostali hroznou diagnózu. N.I.Pirogov Alexey Bojko, který řadu let zastával funkci hlavního neurologa Ministerstva zdravotnictví Ruské federace.

- Alexeji Nikolajeviči, jak častá je dnes tato nemoc?

Na světě nyní žijí více než 2 miliony lidí s prokázanou diagnózou roztroušené sklerózy. V Rusku trpí sklerózou nejméně 150 tisíc mladých lidí, což se stává významným medicínským a společenským problémem. Pacientů je rok od roku více, a to za prvé díky lepší diagnostice - přesná diagnóza je stanovena v nejranějších fázích vývoje patologického procesu. Za druhé, tam byly efektivní metody léčbě se dnes takoví pacienti dožívají mnohem delšího věku a jejich počet se odpovídajícím způsobem zvyšuje.

- Je 150 tisíc pacientů ve srovnání s jinými zeměmi hodně nebo málo?

Nyní v Rusku zaznamenáváme od 30 do 70 případů na 100 tisíc obyvatel, to jsou průměrné úrovně. Prevalence onemocnění navíc závisí na mnoha faktorech, například na etnickém složení regionu, vlastnostech organizace lékařské péče, včetně možnosti včasného odhalení. Například v některých regionech Ruska zatím není MRI přístroj s potřebným výkonem pro přesnou diagnostiku a sledování stavu pacientů s roztroušenou sklerózou, takže je tam méně zjištěných případů.

- Ve kterých regionech je více případů onemocnění?

Tradičně je mnoho případů registrováno v severních a středních oblastech evropské části země, ale v poslední době se počet případů zvyšuje v jižních oblastech, včetně severokavkazských republik, stejně jako ve východní Sibiři a Dálný východ. Obecně platí, že ve světě častěji onemocní evropské národy, v Asii je toto onemocnění mnohem méně časté.

- Opravdu se nemoc v posledních desetiletích omladila? S čím to souvisí?

Roztroušená skleróza je častější u mladých lidí nad 18 let. V dnešní době se stále více případů onemocnění vyskytuje u dětí a dospívajících, kteří s nemocí končí na mnoho a mnoho let. Mladších pacientů s touto diagnózou přibývá zejména ve vyspělých zemích, neboť se jedná o jednu z civilizačních chorob spojených se změnami naší imunity, ke kterým dochází pod jhem technogenních vlivů na lidský organismus.

- Dá se říci, že nemoc je vyprovokována prostředím velkých měst?

Je těžké takto jednoznačně odpovědět. Vždy existovala predispozice k takovým autoimunitním onemocněním, ale nyní se pod vlivem stovek faktorů tato predispozice realizuje mnohem častěji.

- Je možné identifikovat nějaký segment populace, který je náchylnější k roztroušené skleróze? Existuje v tomto ohledu nějaká práce?

Víte, obecně jsou to lidé z různých zemí sociální skupiny, ale mezi nimi je mnoho navenek velmi krásných a talentovaných mladých lidí. Již v minulém století byl popsán příznak „krásy“ u roztroušené sklerózy. Možná je to způsobeno genetickou predispozicí. Možná existuje speciální fajn organizace duše.

- Existují nějaké údaje o genetických markerech souvisejících s rozvojem onemocnění?

Podle posledních údajů je predispozice k roztroušené skleróze tvořena přítomností více než 200 genetických variant, markerů nebo alel, které pocházejí jak od matky, tak od otce. A realizuje se pod vlivem vnějších faktorů. Mohou to být například infekce. Existují tzv. oportunní viry, se kterými může lidské tělo bez predispozice dlouhodobě koexistovat a v tomto případě vyvolávají rozvoj onemocnění. Mezi další katalyzátory onemocnění patří nedostatek vitaminu D a další faktory, které ovlivňují interakci mezi nervovým a imunitním systémem. Stručně řečeno, nemoc může být spuštěna infekcemi a psycho-emocionálním stresem.

- Roztroušená skleróza byla popsána v minulém století. Co se v poslední době změnilo v léčbě?

Dříve to byl, upřímně řečeno, rozsudek smrti. Naše starší generace, která žila v SSSR, zná tuto nemoc ze života spisovatele Nikolaje Ostrovského, který dříve napsal populární, ale dnes již nezaslouženě zapomenutou knihu Jak se kalila ocel. Byl nemocný a zemřel v mladém věku na roztroušenou sklerózu. Dříve to byla reálná hrozba rané invalidity v mladém věku. Chytří, talentovaní, vzdělaní mladí lidé zcela vypadli z veřejného i osobního života a stali se přítěží pro rodinu a společnost. Pro muže a jeho milující příbuzné to byla noční můra. Ale za posledních 20 let došlo v léčbě nemoci k takovému pokroku, že WHO tuto skutečnost uznala za jeden z nejvyšších úspěchů moderní medicíny.

- S čím to souvisí?

V arzenálu neurologa bylo v roce 2005 pouze pět imunomodulačních léků pro léčbu roztroušené sklerózy, do roku 2010 jich bylo devět a dnes jich je 15. Nejdůležitější podmínkou úspěšné léčby onemocnění se stal individuální výběr tzv. léků, které mění průběh roztroušené sklerózy.

- Co v tomto případě znamená individuální výběr?

Hovoříme o velmi personalizované medicíně, která je nyní považována za nejslibnější. V roce 2013 bylo naše oddělení spolu s pracovníky centra oceněno cenou vlády a primátora Moskvy za sérii světově proslulých vědeckých a praktických výzkumů personalizovaného výběru terapie roztroušené sklerózy, včetně farmakogenetických studií, tzn. , výběr léků na základě výzkumu lidského genomu. Nyní jde o to, jak zavést vědecký vývoj do každodenní práce neurologů.

- Co jsou to za drogy? Co v těle mění?

Imunomodulační léky umožňují snížit aktivitu patologického procesu, kontrolovat jej a zajistit, aby toto chronické onemocnění mělo minimální dopad na lidské zdraví. Je třeba poznamenat, že takové léky působí jako „skalpelový lék“: pokud přesně zasáhnou cíl, vedou k vynikajícím výsledkům. Musíte je ale znát, znát všechny indikace a kontraindikace, vybírat je s přihlédnutím k anamnéze a životu pacienta, stavu ostatních systémů, s přihlédnutím k rizikům, proto je tato vysoce účinná, vysoce přesná a velmi nákladná léčba vybrané na specializovaných klinikách po celém světě.

- Co lékaři považují za dobrý výsledek, když nemoc nelze porazit?

Dobrý výsledek je, když po dlouhou dobu nejsou žádné klinické nebo tomografické projevy patologického procesu. Dá se říci, že je to „lék“ na roztroušenou sklerózu? Je to nemožné a ti, kteří to říkají, jsou lidé, kteří o tomto problému vědí málo. Ale nyní je možné a nutné vypracovat léčebný a pozorovací plán, aby bylo možné kontrolovat všechny projevy patologického procesu a včas na něj působit tak, aby dopad na lidské zdraví byl minimální. Proto je nejdůležitějším úkolem státu, vedení země a krajů zajistit dostupnost těchto léků pro pacienty. Pacient s roztroušenou sklerózou by měl dostat lék, který mu lékaři vybrali a který mu pomáhá. Je velmi důležité, aby lékař předepisující léčbu byl vysoce kvalifikovaný.

- Otázka vysoce kvalifikovaných lékařů je zvláště aktuální poté, co bylo uzavřeno jediné specializované centrum v Rusku pro léčbu roztroušené sklerózy, kam přijížděli lidé z celé země. Po tomto vyšli lidé do ulic protestovat... Vznikne nějaká hlavní klinika?

Na tuto otázku zatím neexistuje odpověď. Ve všech zemích provádějí výběr terapie a specializované péče lékaři a sestry, kteří mají v této oblasti speciální kvalifikaci. Taková centra existují ve všech evropských městech, v Moskvě byla vytvořena v roce 1998 a poté podle jejího vzoru ve více než 70 městech země. Existují regionální a univerzitní centra. V Moskvě takové centrum existovalo až do roku 2014. Byla to skutečná univerzitní klinika, která úspěšně fungovala více než 15 let. Nyní moskevské ministerstvo zdravotnictví věří, že každý neurolog může stanovit diagnózu a vybrat léčbu roztroušené sklerózy. To je v rozporu s mezinárodní praxí. V Moskvě je zřízeno pět ambulancí pro pacienty s roztroušenou sklerózou na okresním základě, specializovaná nemocnice již neexistuje. Uvidíme, jak bude tento systém fungovat v budoucnu. Nyní je úkolem zachovat a zlepšit systém péče o pacienty s roztroušenou sklerózou, který byl do roku 2014 v Moskvě.

- Dnes se po celém světě hodně mluví o problému nadměrné diagnostiky roztroušené sklerózy. Máme podobný problém? S čím to souvisí?

I my máme problém, a to velmi důležitý. Vzhledem k tomu, že jsou k dispozici účinné způsoby léčby roztroušené sklerózy, lékaři, zejména neuroradiologové, mohou s větší pravděpodobností upřednostňovat diagnózu RS spíše než jinou diagnózu, pro kterou neexistuje dostatek léčebných pokroků, které by pacientům nabídly naději. Bohužel léky fungují pouze v případech definitivní roztroušené sklerózy, to znamená, že jsou vysoce specifické, což zdůrazňuje nutnost přesné, diferenciální diagnostiky již v časných stádiích onemocnění.

- Nedávno se v Moskvě konal festival „For Yourself. For Freedom“ věnovaný boji proti roztroušené skleróze. Co je podstatou takových akcí a jak mohou pacientům pomoci?

Takové festivaly se již řadu let konají ve všech civilizovaných zemích. Pořádají je pacientské organizace pacientů s RS, aby na tento problém upozornily veřejnost. To je na jednu stranu svátek, který má ukázat, jak talentovaní a přizpůsobiví lidé s tak chronickým onemocněním mohou být, a na druhou stranu to ve společnosti vyvolává otázky, co ještě udělat, aby jim pomohlo. Takové akce jsou vždy prováděny za aktivní účasti a podpory neurologů. Například nedávno společná konference amerických a evropských neurologů v Bostonu přivítala posádku plachtění složenou výhradně z mladých lidí s touto diagnózou, kteří přepluli Atlantický oceán z Lisabonu do Bostonu a zúčastnili se tohoto vědecko-praktická konference. A více než 7 tisíc lékařů stálo a zdravilo tým statečných pacientů, kteří ukázali, že tito lidé jsou připraveni řešit ty nejtěžší problémy.

685 symptomů

Odkaz

Co je roztroušená skleróza?

Roztroušená skleróza je onemocněním mladých lidí. Obvykle je tato diagnóza stanovena ve věku 20-40 let. Co nemoc způsobuje, je stále záhadou. V určitém okamžiku začne vaše vlastní imunita napadat buňky nervové tkáně a ničit jejich ochranný obal. V důsledku toho neprocházejí nervové vzruchy a v mozku se tvoří mrtvá místa – tzv. plaky. Střídají se se zdravými oblastmi, končí rozházené na různých místech. V závislosti na tom, kde se tvoří - v míše nebo mozku - člověk pociťuje první příznaky onemocnění - snížené vidění, pocit necitlivosti v pažích nebo nohou, neklid v chůzi a tak dále. Onemocnění pak postupuje a člověka často posadí na invalidní vozík.

Slavný americký neurolog John Kurtzke v polovině minulého století napočítal 685 příznaků roztroušené sklerózy a žádný z nich není výlučný, charakteristický pro toto onemocnění. Proto se dnes diagnóza stanoví až po vyšetření MRI.

Roztroušenou sklerózou dnes na světě trpí více než 2 miliony lidí. Úkolem vědců je studovat všechny aspekty této nemoci, zejména její dopad na kognitivní schopnosti, které trpí jako první a vedou u mladých lidí k invaliditě.

Přímo na cíl

Farmakologové udělali za poslední desetiletí pokrok v léčbě roztroušené sklerózy.

Nemoc zneschopňuje lidi v mladém věku, což klade další ekonomickou zátěž na bedra státu. Trh s léky, které zastavují rozvoj roztroušené sklerózy, se proto v posledních letech stal jedním z nejdynamičtějších. Nedávná zpráva výzkumné agentury BMIResearch odhaduje, že do roku 2018 přesáhne trh s léky na léčbu roztroušené sklerózy 18 miliard dolarů, a to navzdory skutečnosti, že počet společností, které vytvořily originální léky, lze spočítat na jedné ruce. Zatím hlavním hráčem na trhu jsou Spojené státy americké, které vyrábějí 60 procent všech drog. Následují Kanada, Německo, Francie a Izrael, ale v poslední době se tento problém aktivně řeší v Asii, kde dříve roztroušená skleróza vlastně neexistovala, ale v posledních letech se stala jedním z nejčastějších neurologických onemocnění mladých lidí.

Moderní léky mohou výrazně zpomalit rozvoj onemocnění, ale mají řadu nevýhod. Za prvé jsou docela toxické a nelze je brát neustále, za druhé jsou velmi drahé (v Rusku stojí léčba 30-40 tisíc rublů měsíčně), za třetí nemoc neléčí, ale pouze zastavují její progresi.

Roztroušená skleróza je onemocnění, jehož příčiny jsou zcela neznámé a mechanismy rozvoje jsou spojeny s dysregulací mnoha částí imunitní odpovědi, říká Roman Ivanov, viceprezident pro mezinárodní vývoj společnosti BIOCAD, která na tuto nemoc vyvíjí domácí léky. Byly vytvořeny léky, které zaručeně vyléčí pacienty s roztroušenou sklerózou. V posledních letech však došlo k významnému pokroku: k dispozici jsou léky, které jsou mnohem účinnější a bezpečnější než léky považované za standard péče. Velkou zajímavostí je také zásadně nový mechanismus působení protilátek proti proteinu LINGO-1, který se podle očekávání může stát prvním lékem, který pomůže obnovit poškozenou myelinovou pochvu nervových vláken.

Pokud tedy léky první generace zastaví destrukci membrány neuronů, vědci doufají, že se v budoucnu naučí, jak obnovit postižené oblasti nervového systému. Dalším směrem je prevence nemocí. Na Harvard School například vyvíjejí vakcínu proti roztroušené skleróze. Tato práce je kupodivu spojena se studiem střevních funkcí. Dnes se uznává, že tento orgán – největší v těle – je důležitou součástí imunitního systému.

Dnes můžeme s jistotou říci, že vítězství nad roztroušenou sklerózou je za dveřmi, říká jeden z předních světových odborníků v oblasti roztroušené sklerózy Howard Weiner z Harvardu „Základem léčby je individuální přístup zohledňující charakteristiky pacientovy genetiky. Očekává se, že bude vyvinuta strategie pro stimulaci přirozených imunitních rezerv střev, a tím ochranu před roztroušenou sklerózou. Myslím, že obecně se bavíme o 5-10 letech práce.

Vizitka

Alexey Bojko - profesor katedry neurologie, neurochirurgie a lékařské genetiky Ruské národní výzkumné lékařské univerzity pojmenované po. N.I. Pirogova, předsedkyně Kongresu Ruského výboru pro výzkumníky roztroušené sklerózy ROKIRS (RUCTRIMS), řadu let působila jako hlavní neuroložka Ministerstva zdravotnictví Ruské federace.

Elena Kudrjavcevová

Když vidíte na televizní obrazovce herce nebo zpěváka, nikdy by vás nenapadlo, že by tento člověk mohl být něčím nemocný. Jako by byli z jiné planety, kde není chudoba a nevyléčitelné nemoci.

Na následky nemoci však bohužel umírá mnoho talentovaných herců a hudebníků. Dnes budeme hovořit o těch, kteří i přes své nevyléčitelné nemoci nadále žijí a pracují. Diabetes mellitus, lupénka, epilepsie, hepatitida C – tito darebáci děsí nejen obyčejné smrtelníky, ale i hollywoodské hvězdy, protože tady nepomohou ani velké peníze nebo štěstí, jak známo.

Diabetes

Báječný Tom Hanks, kterého jsme nedávno viděli ve filmu „Miracle on the Hudson“ a brzy uvidíme v „Inferno“, neúnavně pracuje a vypadá dobře. Ale jak se ukázalo v roce 2013, herec má cukrovku. Tato nemoc pronásleduje Hankse od jeho 36 let, ale známí Forrest Gump a Robert Langdon s nemocí bojují, drží ji pod kontrolou a radí fanouškům, aby se jí netrápili. Tom Hanks přiznal svůj diabetes 2. typu v talk show Davida Lettermana, čímž uvrhl jeho mnoho fanoušků a všechny televizní diváky do skutečného šoku. Pak už bylo všem jasné, proč Hanks tolik zhubl. Diabetes mellitus Mezi nemocnými celebritami jsou také Sylvester Stallone, Halle Berry, Michail Boyarsky, Armen Dzhigarkhanyan, Sharon Stone, Jean Reno.

Astma

Kdo by to byl řekl, že pohledný a čilý, světoznámý sportovec, model a rodinný muž David Beckham trpí astmatem. Fotbalista se k tomu oficiálně nevyjádřil, ale všichni fanoušci zalapali po dechu, když Beckham potřeboval inhalátor přímo na hřišti. Po tomto incidentu se jeho agenti snažili vše připsat dočasnému zánětu průdušek, ale nakonec stejně musel sportovec prozradit pravdu o svém zdraví. Jak se ukázalo, Beckhamovi bylo v dětství diagnostikováno středně těžké astma. Později byl sám David nucen učinit prohlášení, že byl touto nemocí dlouhodobě nemocný, ale v podstatě to neovlivnilo jeho život a kariéru. Fanoušci byli ohromeni odvahou a odhodláním sportovce. Sluší se dodat, že Sharon Stone trpí také astmatem. Jen není jasné, jak tato kráska nekonečně a sexuálně kouřila v „Basic Instinct“.

Roztroušená skleróza

Jack Osbourne má roztroušenou sklerózu. Toto onemocnění mu bylo diagnostikováno v 26 letech, po narození dítěte. V důsledku toho ztratil 80 % zraku, ale lékaři ujišťují, že vše mohlo být mnohem horší. Samotná diagnóza zpočátku uvrhla syna legendárního Osborna do šoku: právě měl dítě, byl na vrcholu blaha. Ale nakonec se Jack dal dohromady, začal správně jíst, sportovat, zbavil se různých zlozvyků a nestydí se mluvit o své nemoci. Roztroušená skleróza je nevyléčitelné neurologické onemocnění postihující nervová vlákna, projevuje se poruchou koordinace pohybů těla, zvýšenou únavou, zhoršením zraku a řeči. Není jasné, jak tato nemoc dále ovlivní životy rodiny Osborneových. U některých je mírná, ale v některých případech se může stát závažnou.

Psoriáza

Je těžké si to představit prominent Kim Kardashian, která se svým tělem vždy hrdě chlubí, trpí lupénkou. Jedná se o chronické onemocnění, které je doprovázeno výskytem červenorůžových vyrážek a olupováním kůže. Psoriáza se také nazývá lichen planus. Kardashian jednou v rozhovoru poznamenala, že lupénku nelze vyléčit, ale naučila se s ní žít. Manželka Kanye Westa objevila nemoc při otevření obchodu DASH v New Yorku v roce 2010. Poté jsem ze svého jídelníčku okamžitě vyřadila rajčata, lilky a kyselá jídla a vzala si speciální mast, kterou si mažu každý večer před spaním. Cameron Diaz a Britney Spears také trpí lupénkou. Je těžké si představit, že tyto krásky, které znají a milují každý centimetr svého těla, jsou nuceny se skrývat a stydět se za různé skvrny na kůži.

Parkinsonova choroba

Michael J. Fox, všemi oblíbený Marty McFly, trpí Parkinsonovou chorobou. Tuto hroznou diagnózu herec dostal už v roce 1991, ale vše mohl veřejně přiznat až o sedm let později. Vše začalo, když Michaelovy nohy přestaly poslouchat mozek při natáčení filmu Dr. Hollywood. Herec se tehdy velmi bál, začal pít hodně alkoholu a několik let nehrál ve filmech, protože se obával, že nemoc ukončí jeho kariéru. Parkinsonova nemoc se nazývá život bez pohybu. Jedná se o onemocnění mozku, jehož příčiny jsou stále nejasné. O pár let později se však Fox vrátil na obrazovky a díky terapii a síle vůle drží svou nemoc pod kontrolou. Michael J. Fox navíc založil speciální fond ve výši 450 milionů dolarů na finanční podporu lidí trpících Parkinsonovou chorobou a na hledání nových léků na tuto nemoc.

Hepatitida C

Pamela Anderson jednou v rozhovoru řekla, že se od ní nakazila hepatitidou bývalý manžel, pomocí stejné tetovací jehly, kterou použil. Poté, v roce 2002, si herečka neustále stěžovala na nachlazení, špatné zdraví a vypadávání vlasů. Sám Tommy Lee to ale popírá. Hvězda "Baywatch" opravdu nemá ráda, když se k ní ostatní chovají soucitně. Dokonce souhlasila se speciálním focením v bikinách, aby všem předvedla svého nezlomeného ducha. Pak se vzdala alkoholu, začala správně jíst a pečlivě sledovat své zdraví. A v listopadu 2015 se celý svět dozvěděl, že se Pamela Anderson vyléčila z hepatitidy C. Ve svém vzkazu na Instagramu podpořila všechny trpící touto nemocí a vyzvala je, aby věřili, že jakákoli nemoc je léčitelná. Odborníci však ujišťují, že v současné době je nemožné zcela se zbavit HCV, pouze se lze z tohoto viru trvale zotavit.

Borelióza přenášená klíšťaty

Ben Stiller, Alec Baldwin, Ashley Olsen trpí klíšťovou boreliózou neboli lymskou boreliózou. Tato zákeřná nemoc se nejčastěji přenáší přisátím klíštěte a může jí trpět lidská kůže, nervový systém, srdce, klouby. Například herec Ben Stiller se o Lyme dozvěděl po letech bolestí kloubů a boji s revmatismem. Obtížnost boreliózy spočívá v tom, že je obtížné ji diagnostikovat a v důsledku toho zahájit léčbu včas. Její příznaky jsou nejčastější, jako je chřipka: letargie, ospalost, malátnost, bolesti kloubů. To se stalo jedné ze sester Olsenových – když dívce diagnostikovali boreliózu, byla nemoc již velmi pokročilá. Tato nemoc otráví život i zpěvačce Avril Lavigne. Klíště ji kouslo na jaře 2013, ale až o šest měsíců později byli lékaři schopni pochopit, čím byla dívka nemocná. V důsledku toho byla zpěvačka téměř šest měsíců upoutána na lůžko, bylo pro ni obtížné dýchat, pohybovat se a nemohla se o sebe postarat. Fanoušci si mysleli, že Avril byla v depresi kvůli odloučení od manžela nebo se léčila z drogové závislosti, dokud Lavigne osobně nepožádala své fanoušky, aby se modlili za její zdraví.

Trombocytopenie

Veselá Julia Roberts může ztratit hodně krve z menšího škrábnutí. Herečka trpí trombocytopenií – nedostatkem krevních destiček v krvi, což způsobuje problémy se zastavováním krvácení. Navzdory této vzácné chorobě krve není Robertsův život v ohrožení. Snad jen neustálé modřiny nejsou u úspěšné herečky příliš oblíbené. Může však klidně vést aktivní obrázekživot, hodně natáčet, rodit a vychovávat děti.

Lupus

Toni Braxton, Lady Gaga a Selena Gomez mají lupus. Jedná se o autoimunitní onemocnění, při kterém obrana těla začne napadat vlastní buňky. Také není snadné diagnostikovat, takže se člověk může cítit špatně po mnoho let, aniž by věděl, co je příčinou. Selena Gomez například trpí těžší formou lupusu, která ji občas nutí rušit turné a koncerty. A Lady Gaga má podle ní jen hraniční stadium tohoto onemocnění, které nevyžaduje žádné speciální klinické formy léčby. Slavná zpěvačka Toni Braxton se v dětství dozvěděla, že má lupus a Schmidtův syndrom, ale to jí nezabránilo ve vynikající kariéře.

Epilepsie

Slavný rapper Lil Wayne trpí epilepsií. Každou chvíli se v médiích objeví informace o jeho záchvatech, které hudebníka dovedou až do nemocnice. Nejčastěji se Lilovy záchvaty objevují v období stresu, častých vystoupení, různých zážitků a přepracování. Nedávno měl rapper epileptický záchvat v letadle, které nakonec muselo urychleně přistát, aby Wayneovi poskytlo potřebnou lékařskou péči.

Dávejte na sebe pozor a buďte zdraví!