koupelna

Návod k použití masti Ketonal - složení, indikace, vedlejší účinky, analogy a cena. Ketonal krém: návod k použití Podmínky pro výdej z lékáren

Ketonal®

Účinná látka

Ketoprofen* (ketoprofen)

ATX

M01AE03 Ketoprofen

Farmakologická skupina

Nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) [deriváty NSAID-kyseliny propionové]

Nozologická klasifikace (MKN-10)

M02 Reaktivní artropatie M02.3 Reiterova nemoc M06.0 Seronegativní revmatoidní artritida M06.4 Zánětlivá polyartropatie M06.9 Revmatoidní artritida, blíže neurčená M07.3 Jiné psoriatické artropatie (L40.5+) M10 Artritida, neurčená M1.3. artropatie u jiných metabolických onemocnění M 19.9 Artróza nespecifikovaná M45 Ankylozující spondylitida M54.1 Radikulopatie M54.9 Dorzalgie nespecifikovaná M71 Jiné bursopatie M77.9 Entezopatie nespecifikováno M79.1 Myalgie M79.2 Neuralgie a neuritida 6. neuritida neuritida R51 Bolest hlavy R52.0 Akutní bolest R52.2 Jiná přetrvávající bolest R52.9 Bolest nespecifikovanáT88.9 Komplikace chirurgického a lékařského zákroku nespecifikováno

Sloučenina

Kapsle 1 tobolka účinná látka: ketoprofen 50 mg, pomocné látky: laktóza - 186,1 mg; stearát hořečnatý - 2,4 mg; koloidní oxid křemičitý - 1,5 mg obal tobolky: oxid titaničitý - 0,94 mg; barvivo patentová modř "Patent blue V" - 0,17 mg; želatina - do 47 mg Potahované tablety 1 tab. účinná látka: ketoprofen 100 mg pomocné látky: stearát hořečnatý - 1,6 mg; koloidní oxid křemičitý - 1,2 mg; povidon - 5 mg; kukuřičný škrob - 44,2 mg; mastek - 8 mg; laktóza - 60 mg filmový obal: hypromelóza - 4,622 mg; makrogol 400-0,94 mg; indigokarmín (E132) - 0,153 mg; oxid titaničitý - 1,054 mg; mastek - 0,281 mg; karnaubský vosk - 0,05 mg Tablety s dlouhodobým účinkem 1 tab. účinná látka: ketoprofen 150 mg pomocné látky: stearát hořečnatý - 3 mg; koloidní oxid křemičitý - 2 mg; povidon - 7,5 mg; MCC - 67,5 mg; hypromelóza - 60 mg

farmakologický účinek

Farmakologické působení - protizánětlivé, antipyretické, analgetické.

Dávkování a podávání

Kapsle Uvnitř, polykání celé, během jídla nebo po jídle, pití vody nebo mléka (objem tekutiny by měl být alespoň 100 ml). Obvykle je lék předepsán pro 1-2 kapsle. 2-3x denně Perorální přípravky Ketonal® lze kombinovat s použitím rektálních čípků; např. pacient si může vzít 1 víčko. Ketonal® (50 mg) ráno a uprostřed dne a podávejte 1 čípek (100 mg) rektálně večer. Maximální dávka ketoprofenu je 200 mg / den Potahované tablety Uvnitř, polykání celé během jídla nebo po jídle, pití vody nebo mléka (objem tekutiny by měl být alespoň 100 ml). Obvykle se lék předepisuje 1 tabulka . 2x denně. Perorální přípravky Ketonal® lze kombinovat s použitím rektálních čípků, např. pacient může užít 1 tabulku. (100 mg) Ketonal® ráno a podávejte 1 čípek (100 mg) rektálně večer. Maximální dávka ketoprofenu je 200 mg / den Tablety s prodlouženým uvolňováním Uvnitř, polykání celé během jídla nebo po jídle, pití vody nebo mléka (objem tekutiny musí být alespoň 100 ml). (150 mg) 1krát denně. Maximální dávka ketoprofenu je 200 mg/den.

Formulář vydání

Kapsle, 50 mg. 25 tobolek. v tmavých skleněných lahvích; 1 fl. v kartonovém obalu, potahované tablety, 100 mg. 20 tab. v tmavých skleněných lahvích; 1 fl. v kartonovém obalu Tablety s prodlouženým účinkem, 150 mg. 20 tab. v tmavých skleněných lahvích; 1 fl. v kartonové krabici.

Výrobce

Lek d.d., Verovshkova 57, Ljubljana, Slovinsko. Nároky spotřebitelů je třeba směřovat na CJSC Sandoz: 123317, Moskva, Presnenskaya nab., 8, budova 1. Tel.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Podmínky výdeje z lékáren

Na předpis.

Podmínky skladování

Při teplotě ne vyšší než 25°C. Držte mimo dosah dětí.

Datum minimální trvanlivosti

5 let. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.2000-2017. Registrovat léky Rusko

Indikace

Symptomatická léčba bolestivých a zánětlivých procesů různého původu, včetně: zánětlivých a degenerativních onemocnění pohybového aparátu; revmatoidní artritidy; seronegativní artritidy (ankylozující spondylitida - Bechtěrevova choroba; psoriatická artritida, reaktivní artritida - Reiterův syndrom); dna, pseudogout; osteoartróza syndrom tendinitida, burzitida, myalgie, neuralgie, ischias, bolest hlavy, syndrom posttraumatické a pooperační bolesti, bolestivý syndrom u onkologických onemocnění, algomenorea.

Kontraindikace

přecitlivělost na ketoprofen nebo jiné složky léčiva, dále salicyláty nebo jiná NSAID; bronchiální astma, rýma nebo kopřivka v anamnéze způsobené užíváním kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID; peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku v akutním stadiu; nespecifický ulcerózní kolitida, Crohnova choroba; hemofilie a jiné poruchy srážlivosti krve; dětský věk (do 15 let); těžké selhání jater; těžké selhání ledvin; nekompenzované srdeční selhání; pooperační období po bypassu koronárních tepen; gastrointestinální, cerebrovaskulární a jiné krvácení (nebo podezření na krvácení) ), chronická dyspepsie, III trimestr těhotenství, období laktace S opatrností: peptický vřed v anamnéze; bronchiální astma v anamnéze; klinicky významná kardiovaskulární, cerebrovaskulární a periferní arteriální onemocnění; dyslipidémie; selhání jater; hyperbilirubinémie; alkoholická cirhóza jater; selhání ledvin; chronické srdeční selhání; arteriální hypertenze; krevní onemocnění; dehydratace; cukrovka; anamnestické údaje o vývoji ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu; kouření; současná léčba antikoagulancii (např. warfarin), protidestičkovými látkami (např. kyselina acetylsalicylová), perorálními kortikosteroidy (např. prednisolon), SSRI (např. citalopram, sertralin).

Použití během těhotenství a kojení

Užívání ketoprofenu v III trimestru těhotenství je kontraindikováno.V I a II trimestru těhotenství je podávání léku možné pouze v případě, že zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Při užívání léku je nutné vyřešit otázku ukončení kojení.

Popis lékové formy

Tobolky: neprůhledné tobolky, č. 3, bílé tělo, modrý uzávěr Obsah tobolek je sypký nebo lisovaný prášek bílá barva se nažloutlým nádechem Potahované tablety: světle modré kulaté bikonvexní tablety Dlouhodobě působící tablety: bílé kulaté bikonvexní tablety.

Farmakodynamika

Ketoprofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo s protizánětlivým, analgetickým a antipyretickým účinkem. Ketoprofen díky inhibici COX-1 a -2 a částečně lipoxygenázy inhibuje syntézu PG a bradykininu, stabilizuje lysozomální membrány, ketoprofen neovlivňuje nepříznivě stav kloubní chrupavky.

Farmakokinetika

Ketoprofen se snadno vstřebává z gastrointestinálního traktu, biologická dostupnost je 90 %. Vazba na plazmatické bílkoviny – 99 %. Při perorálním podání 100 mg ketoprofenu je Cmax léčiva v plazmě (10,4 μg / ml) dosaženo po 1 hodině 22 minutách.Vd léčiva ve tkáních se pohybuje od 0,1 do 0,2 l / kg. Ketoprofen proniká do synoviální tekutiny Jídlo neovlivňuje biologickou dostupnost ketoprofenu Ketoprofen je extenzivně metabolizován mikrozomálními jaterními enzymy. Váže se na kyselinu glukuronovou a je vylučován z těla jako glukuronid. Až 80 % ketoprofenu se vylučuje ledvinami, zbytek je vylučován gastrointestinálním traktem. Díky rychlému metabolismu je jeho biologický T1/2 kratší než 2 hodiny. U pacientů s renální insuficiencí se ketoprofen vylučuje z těla pomaleji a jeho T1/2 se zvyšuje o 1 hodinu.U pacientů s jaterním selháním může ketoprofen hromadí v tkáních. U starších pacientů je metabolismus a vylučování ketoprofenu pomalejší, ale to má klinický význam pouze u pacientů se sníženou funkcí ledvin.

Interakce

Ketoprofen může oslabit účinek diuretik a antihypertenziv a zvýšit účinek perorálních hypoglykemik a některých antikonvulziv (fenytoin). Kombinované užívání s jinými NSAID, salicyláty, kortikosteroidy, etanolem zvyšuje riziko gastrointestinálních komplikací. Současné podávání s antikoagulancii, trombolytiky, antiagregancii zvyšuje riziko krvácení Při současném užívání NSA s diuretiky nebo ACE inhibitory se zvyšuje riziko renální dysfunkce Zvyšuje plazmatické koncentrace srdečních glykosidů, CCB, lithiových přípravků, cyklosporinu, methotrexátu. Nesteroidní antirevmatika by měla být zahájena nejdříve 8-12 dní po vysazení mifepristonu.

Předávkovat

Příznaky: stejně jako u jiných NSAID může předávkování ketoprofenem způsobit nevolnost, zvracení, bolesti břicha, zvracení krve, melenu, poruchy vědomí, respirační depresi, křeče, poruchu funkce ledvin a selhání ledvin. Léčba: při předávkování je indikován výplach žaludku a aplikace. aktivní uhlí, symptomatická terapie. Účinek ketoprofenu na gastrointestinální trakt lze snížit pomocí antagonistů H2 receptorů, inhibitorů protonové pumpy a PG.

speciální instrukce

Ketonal® lze užívat s mlékem nebo s antacidy, aby se snížil výskyt gastrointestinálních poruch; mléko a antacida neovlivňují absorpci léku. Při dlouhodobém užívání nesteroidních antirevmatik je nutné sledovat stav krve a také funkce ledvin a jater, zejména u starších pacientů v organismu. Stejně jako ostatní NSAID může ketoprofen maskovat příznaky infekčních onemocnění.Vliv na schopnost koncentrace. Neexistují žádné údaje o negativním účinku Ketonalu® v doporučených dávkách na schopnost řídit auto nebo pracovat s mechanismy. Zároveň by pacienti, kteří zaznamenají nestandardní účinky při užívání Ketonalu®, měli být opatrní při zapojování se do potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost.

Vedlejší efekty

Četnost výskytu vedlejší efekty charakterizované jako velmi časté (>10 %), časté (>1,<10%), нераспространенные (>0,1, <1%), редкие (>0,01, <0,1%) и очень редкие (< 0,01%).Аллергические реакции: распространенные- кожные реакции (зуд, крапивница); нераспространенные- ринит, одышка, бронхоспазм, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции. Пищеварительная система: распространенные- диспепсия (тошнота, диарея или запор, метеоризм, рвота, снижение или повышение аппетита), боль в животе, стоматит, сухость во рту; нераспространенные (при длительном применении в больших дозах)- изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, нарушение функции печени; редкие- перфорация органов ЖКТ, обострение болезни Крона, мелена, желудочно-кишечное кровотечение.ЦНС: распространенные- головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, нервозность, кошмарные сновидения; редкие- мигрень, периферическая полинейропатия; очень редкие- галлюцинации, дезориентация и расстройство речи.Органы чувств: редкие- шум в ушах, изменение вкуса, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит.ССС: нераспространенные- тахикардия, артериальная гипертензия, периферические отеки.Мочевыделительная система: редкие- нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия (чаще развиваются у людей, длительно принимающих НПВП и диуретики).Прочие: редкие- кровохарканье, метроррагия.Лабораторные показатели: кетопрофен уменьшает агрегацию тромбоцитов, транзиторное повышение уровня ферментов печени; редкие- анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, пурпура.

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Datum spotřeby od data výroby

Popis výrobku

Krém pro vnější použití 5% bílý nebo téměř bílý, homogenní.

farmakologický účinek

NSAID. Má analgetický, protizánětlivý a protiedémový účinek. Inhibuje aktivitu COX, což vede k inhibici syntézy prostaglandinů. Kromě toho ketoprofen inhibuje lipoxygenázu, syntézu bradykininu, stabilizuje lysozomální membrány a zabraňuje uvolňování enzymů účastnících se zánětlivého procesu.
Ketoprofen neovlivňuje nepříznivě stav kloubní chrupavky.

Farmakokinetika

Sání
Ketoprofen se vstřebává velmi pomalu a prakticky se nehromadí v těle. Biologická dostupnost je 5 %.
Ketoprofen proniká do podkoží, vazů a svalů, synoviální tekutiny a dosahuje zde terapeutických koncentrací. Koncentrace léčiva v plazmě je extrémně nízká.
Metabolismus a vylučování
Ketoprofen se metabolizuje v játrech za vzniku konjugátů, které se vylučují hlavně močí. Ketoprofen se vyznačuje pomalým vylučováním močí.
Farmakokinetika ve speciálních klinických situacích
Metabolismus ketoprofenu nezávisí na věku, přítomnosti těžké renální insuficience nebo cirhózy jater.

Indikace pro použití

Symptomatická léčba bolestivých a zánětlivých procesů různého původu, včetně:
- revmatoidní artritida a periartritida;
- ankylozující spondylitida (Bekhtěrevova choroba);
- psoriatická artritida;
- reaktivní artritida (Reiterův syndrom);
- osteoartróza různé lokalizace;
- tendinitida, burzitida;
- myalgie;
- neuralgie;
- radikulitida;
- úrazy pohybového aparátu (včetně sportovních úrazů), pohmožděniny svalů a vazů, výrony, ruptury vazů a šlach svalů.

Použití během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován pro použití ve třetím trimestru těhotenství.
Aplikace v I. a II. trimestru je možná v případech, kdy očekávaný přínos terapie pro matku převáží potenciální riziko pro plod.
Užívání přípravku Ketonal® během laktace (kojení) se nedoporučuje.

speciální instrukce

Je nutné zabránit tomu, aby se krém dostal do očí, na kůži kolem očí, na sliznice.
Pokud se vyskytnou jakékoli nežádoucí účinky, přestaňte přípravek používat a poraďte se s lékařem.
Pokud si pacient zapomněl krém nanést, použijte jej v době, kdy máte podat další dávku, ale nezdvojnásobujte ji.
Ketonal® krém pro vnější použití lze použít v kombinaci s jinými lékovými formami Ketonal® (kapsle, tablety, čípky). Celková denní dávka bez ohledu na lékovou formu by neměla překročit 200 mg.
S výskytem kožních reakcí, vč. vyvinuté při použití společně s léky obsahujícími oktokrylen, léčba by měla být okamžitě ukončena.
Aby se snížilo riziko vzniku fotosenzitivity, doporučuje se po celou dobu léčby a ještě 2 týdny po ukončení používání gelu chránit oblasti pokožky ošetřené krémem oděvem před UV zářením.
Nepoužívejte jako okluzivní obvaz.
Po každé aplikaci léku si důkladně umyjte ruce.
Vliv na schopnost řídit vozidla a ovládací mechanismy
Neexistují žádné údaje o negativním účinku krému Ketonal® na schopnost řídit vozidla a jiné potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

S opatrností (Opatření)

Zhoršená funkce jater a / nebo ledvin, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, krevní onemocnění, bronchiální astma, chronické srdeční selhání.

Kontraindikace

Přecitlivělost na složky léčiva;
- přecitlivělost na salicyláty, kyselinu thiaprofenovou nebo jiná NSAID, na fenofibrát, UV blokátory, vonné látky;
- porušení celistvosti kůže (ekzém, mokvavá dermatitida, otevřená nebo infikovaná rána);
- indikace v anamnéze záchvatů bronchiálního astmatu způsobených užíváním NSAID a salicylátů;
- historie fotosenzitivních reakcí;
- vystavení slunečnímu záření vč. nepřímé sluneční záření a UV záření v soláriu po celou dobu léčby a další 2 týdny po ukončení léčby;
- III trimestr těhotenství;
- věk dětí do 15 let.

Dávkování a podávání

Pro venkovní použití.
Malé množství krému (asi 3-5 cm) se nanáší lehkými třecími pohyby v tenké vrstvě na kůži přes léze. Krém se aplikuje 2-3x denně.
Délka léčby bez konzultace s lékařem by neměla přesáhnout 14 dní.

Předávkovat

Příznaky: podráždění, erytém, svědění.
Léčba: přestat užívat lék. Pacient potřebuje navštívit lékaře.

Vedlejší účinek

Nejčastěji dochází k lokálním reakcím.
Stanovení frekvence nežádoucích účinků: velmi často (≥1/10), často (≥1/100 a Alergické reakce: velmi vzácně – angioedém, anafylaxe.
Z kůže a kožních přívěsků: zřídka - erytém, svědění, pálení, ekzém, mírná přechodná dermatitida; zřídka - kopřivka, vyrážka, fotosenzitivita, bulózní dermatitida, purpura, erythema multiforme, lichenoidní dermatitida, nekróza kůže, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi zřídka - jeden případ těžké kontaktní dermatitidy (na pozadí špatné hygieny a slunečního záření), jeden případ těžké generalizované fotodermatitidy, toxická epidermální nekrolýza.
Z dýchacího systému: velmi zřídka - astmatické záchvaty (jako varianta alergické reakce).
Z močového systému: velmi vzácně - zhoršení funkce ledvin u pacientů s chronickým selháním ledvin.

Sloučenina

1 g
ketoprofen 50 mg
Pomocné látky: methylparaben - 2 mg, propylparahydroxybenzoát - 0,5 mg, propylenglykol - 70 mg, isopropylmyristát - 50 mg, bílá vazelína - 320 mg, Elfakos ST9 - 30 mg, propylenglykol glyceryl oleát - 95 mg, síran hořečnatý mg, čištěná voda - 382,5 mg.

Interakce s jinými léky

Vzhledem k tomu, že koncentrace léčiva v krevní plazmě je extrémně nízká, projevy příznaků interakce s jinými léky (podobné příznaky při systémovém použití) jsou možné pouze při častém a dlouhodobém užívání.
Současné užívání jiných topických forem (masti, gely) obsahujících ketoprofen nebo jiná NSAID se nedoporučuje.
Současné podávání kyseliny acetylsalicylové snižuje stupeň vazby ketoprofenu na plazmatické proteiny.
Ketoprofen snižuje vylučování methotrexátu a zvyšuje jeho toxicitu.
Interakce s jinými léky a vliv na jejich vylučování nejsou významné.
Pacienti užívající antikoagulancia obsahující kumarin se doporučuje léčit pod lékařským dohledem.

Formulář vydání

Krém pro vnější použití 5% bílý nebo téměř bílý, homogenní.
1 g
ketoprofen 50 mg
Pomocné látky: methylparaben - 2 mg, propylparahydroxybenzoát - 0,5 mg, propylenglykol - 70 mg, isopropylmyristát - 50 mg, bílá vazelína - 320 mg, Elfacos ST9 - 30 mg, propylenglykol glyceryl oleát - 95 mg, síran hořečnatý mg, čištěná voda - 382,5 mg.
50 g - hliníkové trubky (1) - balení z lepenky.

krém pro vnější použití

Majitel/registrátor

Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-10)

M02.3 Reiterova choroba M05 Séropozitivní revmatoidní artritida M07 Psoriatická a enteropatická artropatie M15 Polyartróza M45 Ankylozující spondylitida M54.1 Radikulopatie M54.3 Sciatica M54.4 Sciatica m65 Synovitida a tkáně assionovitida a jemná tkáňová assionová, nadhodnotám a nadměrné a overloadové a tlakem, overloadové, nadhodnotí a nadhodnotám, nadhodnotám a tlakem, overloadové a tlakem, overloadové a tlakem, overloadové a tlakem, overloadové a tlakem, nadhodnotí a tlakem, nadměrně a overloadus a tlakovým tlakem M54.3. burzopatie M75.0 Adhezivní kapsulitida ramene M79.1 Myalgie M79.2 Neuralgie a neuritida blíže neurčen T14.0 Povrchové poranění oblasti těla blíže neurčen T14.3 Dislokace, podvrtnutí a natažení kapsulárně-vazivového aparátu kloubu blíže neurčené tělo kraj

Farmakologická skupina

NSAID pro vnější použití

farmakologický účinek

Ketoprofen neovlivňuje nepříznivě stav kloubní chrupavky.

Farmakokinetika

Sání

Ketoprofen se vstřebává velmi pomalu a prakticky se nehromadí v těle. Biologická dostupnost je 5 %.

Ketoprofen proniká do podkoží, vazů a svalů, synoviální tekutiny a dosahuje zde terapeutických koncentrací. Koncentrace léčiva v plazmě je extrémně nízká.

Metabolismus a vylučování

Ketoprofen se metabolizuje v játrech za vzniku konjugátů, které se vylučují hlavně močí. Ketoprofen se vyznačuje pomalým vylučováním močí.

Farmakokinetika ve speciálních klinických situacích

Metabolismus ketoprofenu nezávisí na věku, přítomnosti těžké renální insuficience nebo cirhózy jater.

Symptomatická léčba bolestivých a zánětlivých procesů různého původu, včetně:

revmatoidní artritida a periartritida;

Ankylozující spondylitida (Bekhterevova choroba);

psoriatická artritida;

Reaktivní artritida (Reiterův syndrom);

Osteoartróza různé lokalizace;

Tendinitida, burzitida;

myalgie;

Neuralgie;

radikulitida;

Úrazy pohybového aparátu (včetně sportu), pohmožděniny svalů a vazů, výrony, ruptury vazů a šlach svalů.

Přecitlivělost na složky léčiva;

Hypersenzitivita na salicyláty, kyselinu thiaprofenovou nebo jiná NSAID, na fenofibrát, UV blokátory, vonné látky;

Porušení celistvosti kůže (ekzém, mokvavá dermatitida, otevřená nebo infikovaná rána);

Indikace v anamnéze astmatických záchvatů způsobených užíváním NSAID a salicylátů;

Historie fotosenzitivních reakcí;

Vystavení slunečnímu záření vč. nepřímé sluneční záření a UV záření v soláriu po celou dobu léčby a další 2 týdny po ukončení léčby;

III trimestr těhotenství;

Věk dětí do 15 let.

Opatrně: zhoršená funkce jater a / nebo ledvin, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, krevní onemocnění, bronchiální astma, chronické srdeční selhání.

Nejčastěji dochází k lokálním reakcím.

Stanovení frekvence nežádoucích účinků: velmi často (≥1/10), často (≥1/100 a<1/10), нечасто (≥1/1000 и<1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<10 000).

Alergické reakce: velmi zřídka - angioedém, anafylaxe.

Z kůže a kožních příloh: zřídka - erytém, svědění, pálení, ekzém, mírná přechodná dermatitida; zřídka - kopřivka, vyrážka, fotosenzitivita, bulózní dermatitida, purpura, erythema multiforme, lichenoidní dermatitida, nekróza kůže, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi zřídka - jeden případ těžké kontaktní dermatitidy (na pozadí špatné hygieny a slunečního záření), jeden případ těžké generalizované fotodermatitidy, toxická epidermální nekrolýza.

Z dýchacího systému: velmi zřídka - astmatické záchvaty (jako varianta alergické reakce).

Z močového systému: velmi zřídka - zhoršení funkce ledvin u pacientů s chronickým selháním ledvin.

Předávkovat

Příznaky: podráždění, erytém, svědění.

Léčba: lék by měl být vysazen. Pacient potřebuje navštívit lékaře.

speciální instrukce

Je nutné zabránit tomu, aby se krém dostal do očí, na kůži kolem očí, na sliznice.

Pokud se vyskytnou jakékoli nežádoucí účinky, přestaňte přípravek používat a poraďte se s lékařem.

Pokud si pacient zapomněl krém nanést, použijte jej v době, kdy máte podat další dávku, ale nezdvojnásobujte ji.

Ketonal ® krém pro vnější použití lze použít v kombinaci s jinými lékovými formami Ketonal ® (kapsle, tablety, čípky). Celková denní dávka bez ohledu na lékovou formu by neměla překročit 200 mg.

S výskytem kožních reakcí, vč. vyvinuté při použití společně s léky obsahujícími oktokrylen, léčba by měla být okamžitě ukončena.

Aby se snížilo riziko vzniku fotosenzitivity, doporučuje se po celou dobu léčby a ještě 2 týdny po ukončení používání gelu chránit oblasti pokožky ošetřené krémem oděvem před UV zářením.

Nepoužívejte jako okluzivní obvaz.

Po každé aplikaci léku si důkladně umyjte ruce.

Vliv na schopnost řídit vozidla a ovládací mechanismy

Neexistují žádné údaje o negativním účinku přípravku Ketonal ® krém na schopnost řídit vozidla a jiné potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Se selháním ledvin

S Pozor lék by měl být předepsán pro poruchu funkce ledvin.

Při porušení funkcí jater

S Pozor lék by měl být předepsán v rozporu s funkcí jater.

Použití během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován pro použití ve třetím trimestru těhotenství.

Aplikace v I. a II. trimestru je možná v případech, kdy očekávaný přínos terapie pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Užívání léku Ketonal ® během laktace (kojení) se nedoporučuje.

léková interakce

Současné podávání kyseliny acetylsalicylové snižuje stupeň vazby ketoprofenu na plazmatické proteiny.

Ketoprofen snižuje vylučování methotrexátu a zvyšuje jeho toxicitu.

Interakce s jinými léky a vliv na jejich vylučování nejsou významné.

Pacienti užívající antikoagulancia obsahující kumarin se doporučuje léčit pod lékařským dohledem.

Pro venkovní použití.

Malé množství krému (asi 3-5 cm) se nanáší lehkými třecími pohyby v tenké vrstvě na kůži přes léze. Krém se aplikuje 2-3x denně.

Délka léčby bez konzultace s lékařem by neměla přesáhnout 14 dní.

Podmínky skladování a trvanlivost

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C. Doba použitelnosti - 5 let.

Dovolená z lékáren

Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.

Formulář vydání

Sloučenina

1 g krému obsahuje: Účinná látka: Ketoprofen 50 mg - 90 mg, síran hořečnatý - 5 mg, čištěná voda - 382,5 mg.

Farmakologický účinek

NSAID. Má analgetický, protizánětlivý a protiedémový účinek. Inhibuje aktivitu COX, což vede k inhibici syntézy prostaglandinů. Kromě toho ketoprofen inhibuje lipoxygenázu, syntézu bradykininu, stabilizuje lysozomální membrány a zabraňuje uvolňování enzymů účastnících se zánětlivého procesu.Ketoprofen neovlivňuje nepříznivě stav kloubní chrupavky.

Farmakokinetika

Absorpce Ketoprofen se vstřebává velmi pomalu a prakticky se nehromadí v těle. Biologická dostupnost je 5% Ketoprofen proniká do podkoží, vazů a svalů, synoviální tekutiny a dosahuje zde terapeutických koncentrací. Koncentrace léčiva v krevní plazmě je extrémně nízká Metabolismus a vylučování Ketoprofen se metabolizuje v játrech za vzniku konjugátů, které se vylučují převážně močí. Ketoprofen se vyznačuje pomalým vylučováním močí Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích Metabolismus ketoprofenu nezávisí na věku, přítomnosti těžkého selhání ledvin nebo cirhózy jater.

Kontraindikace

Přecitlivělost na ketoprofen nebo jiné složky léku, stejně jako salicyláty nebo jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva Anamnéza astmatických záchvatů po užívání NSAID a salicylátů III trimestr těhotenství Děti do 12 let Porušení celistvosti kůže: Ekzém Močová dermatitida Otevřená nebo infikovaná rána Opatrně: zhoršená funkce jater a/nebo ledvin, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, krevní onemocnění, bronchiální astma, chronické srdeční selhání.

Použití během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován pro použití v III trimestru těhotenství. Použití v I a II trimestru je možné v případech, kdy očekávaný přínos terapie pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Použití Ketonalu během laktace (kojení) se nedoporučuje.

Dávkování a podávání

Vedlejší efekty

Zřídka - podráždění kůže, alergické kožní reakce, hyperémie, svědění, vyrážka, pálení; zřídka - edém, erytém, ekzém, včetně vezikulární, bulózní a fyktenulózy, které se mohou šířit a generalizovat; fialová, bulózní vyrážka; zvýšené pocení, kopřivka, dermatitida (kontaktní, exfoliativní) fotosenzitivita, včetně závažných kožních reakcí z vystavení slunci; purpura, multiformní erytém, dermatitida, připomíná lišejník, nekróza kůže, Stevens-Johnsonův syndrom. Objevily se zprávy o lokálních kožních reakcích, které později mohly přesahovat místo aplikace léku.

Předávkovat

Příznaky: podráždění, erytém, svědění Léčba: přestat užívat lék. Pacient potřebuje navštívit lékaře.

Interakce s jinými léky

Vzhledem k tomu, že koncentrace léku v krevní plazmě je extrémně nízká, projevy příznaků interakce s jinými léky (podobné symptomy při systémovém použití) jsou možné pouze při častém a dlouhodobém užívání.Současné použití jiných topických forem (masti, gely) obsahující ketoprofen ani jiná NSA se nedoporučuje Současné užívání kyseliny acetylsalicylové snižuje stupeň vazby ketoprofenu na plazmatické bílkoviny Ketoprofen snižuje vylučování methotrexátu a zvyšuje jeho toxicitu Interakce s jinými léky a vliv na jejich vylučování nejsou významné Pacienti užívající antikoagulancia obsahující kumarin se doporučuje léčit pod lékařským dohledem.

speciální instrukce

Je nutné zabránit vniknutí krému do očí, na kůži kolem očí, na sliznice.Pokud se objeví nežádoucí účinky, přestaňte lék používat a poraďte se s lékařem.Pokud pacient zapomněl krém nanést, použijte jej na čas, kdy má být aplikována další dávka, ale nezdvojujte ji Ketonal krém pro zevní použití lze použít v kombinaci s jinými lékovými formami léku Ketonal (kapsle, tablety, čípky). Celková denní dávka bez ohledu na lékovou formu by neměla překročit 200 mg.Při kožních reakcích vč. vyvinuté při použití společně s léky obsahujícími oktokrylen, léčba by měla být okamžitě ukončena. Pro snížení rizika rozvoje fotosenzitivity se doporučuje chránit oblasti pokožky ošetřené krémem před UV zářením po celou dobu léčby a ještě 2 týdny po ukončení léčby použití gelu Nepoužívejte jako okluzivní obvazy Po každé aplikaci léku si důkladně umyjte ruce Vliv na schopnost řídit vozidla a ovládací mechanismy Nejsou k dispozici žádné údaje o negativním vlivu léku Ketonal krém na schopnost řízení vozidel a jiné potenciálně nebezpečné činnosti, které vyžadují koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí, ne .

Ketonalový krém - prostředek pro vnější použití, který má protizánětlivý účinek, odstraňuje otoky a bolest. Je indikován u chronických onemocnění a pro první pomoc při pohmožděninách a úrazech. Lék okamžitě anestetizuje a eliminuje těžkost v pohybech. V článku se dozvíte, k čemu se Ketonal mast používá a jak ji správně používat.

Formulář vydání

Ketonal je dostupný v několika dávkových formách:

Ketonal 5% krém je lokální lék, který se předepisuje ke snížení bolesti a zánětu ve svalech a kloubech. Produkt má bílou homogenní konzistenci. Baleno v tubách po 30, 50 a 100 g.
Gel Ketonal 2,5% je lokální lék na bolesti svalů a kloubů. Lék má průhlednou homogenní texturu. Vyrábí se v tubách po 50 a 100 g.
Ketonal tablety - 1 potahovaná tableta obsahuje 100 mg ketoprofenu. Je předepsán pro symptomatickou léčbu bolesti a zánětlivých procesů různého původu.
Ketonal Thermo náplast je hřejivá náplast, která uvolňuje svaly a poskytuje úlevu od bolesti zad a ramen.
Ketonální injekce - injekční roztok ve 2 ml ampulích, o koncentraci 0,05 / ml. Je předepsán pro intravenózní a intramuskulární podání.
Kapsle Ketonal Duo s řízeným uvolňováním obsahují 150 mg v 1 kapsli. Dvě formy pelet zajišťují postupné uvolňování účinné látky a spojují rychlý a dlouhodobý účinek.

Farmakodynamika

Mechanismus účinku ketoprofenu je zaměřen na snížení citlivosti na bolest blokováním receptorů. Inhibuje tvorbu prostaglandinu a bradykinu, které stimulují rozvoj zánětlivého procesu.

Ketonal zpevňuje stěny cév, snižuje jejich propustnost a odstraňuje otoky, ředí krev blokováním spojení krevních destiček.

Ketoprofen na rozdíl od jiných protizánětlivých léků nemění strukturu chrupavky, zmírňuje ztuhlost pohybů a usnadňuje pohyblivost kloubů.

Farmakokinetika

Ketonová mast se v malém množství vstřebává do krevního oběhu a prakticky se nehromadí v těle. Dobrá penetrační schopnost účinné látky přes kůži a podkoží pomáhá rychle se dostat do svalové tkáně, kloubů, vazů.

Ketoprofen se váže na bílkoviny v játrech a postupně se vylučuje močí.

Díky těmto vlastnostem působí lék v oblasti aplikace po dlouhou dobu a zabraňuje vzniku vedlejších účinků.

Indikace pro použití

Použití Ketonalu rychle zmírňuje bolest, zabraňuje komplikacím a zánětlivým procesům. Mějte toto protizánětlivé po ruce ve své lékárničce.

V indikacích pro použití masti Ketonal jsou následující podmínky:

Artritida (revmatoidní, psoriatická, reaktivní, periartitida);
Úleva od bolesti svalů a kloubů;
Zranění a modřiny pohybového aparátu;
Podvrtnutí a přetržení vazů, šlach;
osteoartrózy;
Neuralgie;
Radikulitida.

Kontraindikace

Před použitím léku vylučte kontraindikace:

Těhotenství ve třetím trimestru;
Nepoužívat děti mladší 15 let;
S individuální nesnášenlivostí ke složkám léku Ketonal;
Při porušení integrity kůže a kožních onemocnění;
Záchvaty bronchiálního astmatu způsobené salicyláty a nesteroidními protizánětlivými léky;
Se zvýšenou fotosenzitivitou kůže;
Přímé vystavení ultrafialovým paprskům včetně návštěvy solária.

Důležité! Ketonal by měl být používán s opatrností u lidí s chronickými a akutními onemocněními ledvin, jater, ulcerativními procesy v gastrointestinálním traktu.

Ve videu lékař hovoří o léku Ketonal, průběhu léčby, vedlejších účincích a analogech:

Během těhotenství a kojení

V prvním a druhém trimestru je povoleno použití masti. V tomto případě je lék předepsán pouze lékařem, který porovnává riziko pro zdraví plodu se stavem ženy.

Pokud je to nutné, jmenování finančních prostředků během laktace, zastavení kojení a dítě je převedeno do směsi.

Vedlejší účinek

Nežádoucí účinky způsobené užíváním léku se nejčastěji vyskytují s individuální nesnášenlivostí složek kompozice. Projevují se příznaky alergické reakce: zarudnutí, svědění, pálení, kopřivka v oblasti aplikace.

Předávkovat

Neexistují žádné informace o případech předávkování Ketonalem při externím použití léku.

Předávkování léky pro perorální podání a injekčními roztoky může být doprovázeno následujícími příznaky:

zmatek;
Obtížné dýchání;
Nevolnost;
Zvracení, včetně zvracení krevních sraženin;
Bolest břicha;
selhání ledvin;
Porušení ledvin.

Pro předávkování Ketonalem neexistuje žádné specifické antidotum. Je předepsána symptomatická léčba.

léková interakce

Je zakázáno současně aplikovat Ketonal krém s lokálními přípravky obsahujícími ketoprofen. Interakce s jinými formami NSAID pro vnější použití se nedoporučuje.

Ketoprofen snižuje vylučování methotrexátu a zvyšuje jeho toxický účinek na organismus.

Příjem s kyselinou acetylsalicylovou snižuje vazbu ketoprofenu na plazmatické proteiny.

Sloučenina

Hlavní účinnou látkou Ketonalu je ketoprofen.

Farmakologické vlastnosti ketoprofenu:

Odstraňuje zánět;
Odstraňuje otoky;
Lék proti bolesti.

Ketoprofen, pronikající hluboko do kůže, inhibuje syntézu složek, které způsobují lokální zánětlivý proces. Snížením tvorby těchto látek mizí záněty a otoky.

Aktivní složka nezpůsobuje funkční ani strukturální poškození kloubní chrupavky. Lék se pomalu vstřebává do kůže a tkání chrupavek, takže se v těle hromadí v malém množství. Malé množství ketoprofenu se hromadí ve svalech, vazech, podkoží a synoviální tekutině a dosahuje optimálních terapeutických dávek. V plazmě je koncentrace ketoprofenu nízká.

Kromě hlavní složky obsahuje léková forma pomocné látky, které zlepšují pronikání aktiv a mají další vlastnosti:

Petrolatum;
propylenglykol glyceryl oleát;
propylenglykol;
isopropyl myristát;
Síran hořečnatý;
Elfakos ST9;
methylparahydroxybenzoát;
propylparahydroxybenzoát;
Vyčištěná voda.

Jaká je cena?

Cena Ketonalu ve formě krému je přibližně 110 rublů na tubu 30 gramů.

Tuba Ketonalu o objemu 50 gramů bude stát 350 - 400 rublů.

Co je lepší ketonový gel nebo krém?

Krém a gel obsahují stejnou účinnou látku, ale jsou mezi nimi rozdíly.

Rozdíl mezi krémem nebo gelem Ketonal spočívá v konzistenci léku. Gel dokonale proniká hluboko do pokožky díky aktivním vodičům obsaženým v jeho složení. To vám umožní prodloužit dobu trvání léku. Droga ve formě krému se lépe distribuuje na kůži a lze ji použít k masáži.

Návod k použití

Před použitím krému si musíte prostudovat pokyny a ujistit se, že neexistují žádné kontraindikace. Doporučujeme Vám kontaktovat odborníka, který pro Vás vybere ten správný lék a nastaví průběh léčby.

Návod k použití Ketonal:

Aplikujte přípravek na čistou a suchou pokožku;
Použijte malou porci - na kloub stačí hrášek smetany;
Aplikujte lék na epidermis zanícené a bolestivé oblasti;
Třete část lehkými masážními pohyby;
Použijte nápravu 2 až 3krát denně;
Doba trvání léčby musí být dohodnuta s lékařem;
Délka léčby mastí by neměla přesáhnout 2 týdny bez lékařského předpisu.

speciální instrukce

Zabraňte tomu, aby se mast dostala na sliznice;
Lze kombinovat s jinými dávkovými formami pro zvýšení terapeutického účinku;
Nezvyšujte dávku, pokud jste zapomněli aplikovat lék včas, přeskočte tento čas a aplikujte další;
Pokud se objeví nežádoucí účinky nebo podráždění kůže, přerušte léčbu a poraďte se s lékařem;
Aby se zabránilo fotosenzitivitě kůže, doporučuje se nosit uzavřený oděv a chránit jím místo aplikace;
Po použití masti si důkladně umyjte ruce, abyste předešli podráždění pokožky a sliznic.

Analogy

Existují analogy Ketonalu domácí i zahraniční výroby. Prodávají se podobné přípravky, které jsou založeny na stejné účinné látce nebo činidlech, které jsou podobné ve farmakologických vlastnostech. Zeptejte se svého lékaře, co může Ketonal nahradit.

Gel Artrosilene

Má analgetický, protizánětlivý, antipyretický účinek;
Inhibuje produkci zánětlivých složek v těle;
Odstraňuje otoky kloubů a zvyšuje motorickou aktivitu;
Doporučuje se při bolestech pohybového aparátu, revmatických onemocněních, úrazech a pohmožděninách, dále při zánětech kloubů, svalů a šlach.

Cena: 420 rublů.