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Technologie zur Geschlechtsumwandlung. Transgender: Welche Operationen werden durchgeführt, um das Geschlecht zu ändern? Leben nach der Geschlechtsumwandlung – soziale Anpassung

Operationen zur Genitalrekonstruktion gelten als eine der schwierigsten. Sie dauern lange, und das komplette durchgeführte Geschlechtsangleichungsverfahren dauert mehr als zwei Jahre.

Beim Geschlechtswechsel zum Mann wird neben der Veränderung der Genitalien auf Wunsch auch die Form der Wadenmuskulatur verändert, das Kinn korrigiert und eine Fettabsaugung von Fettdepots durchgeführt.

Stufen

Der erste Schritt bei der Geschlechtsumwandlung ist die Bestätigung der Transsexualität. Das heißt, die vom Patienten angegebene Diskrepanz zwischen sozialem und biologischem Geschlecht muss bestätigt werden. Dies kann nur von qualifiziertem Personal bestätigt werden. Nach der chirurgischen Phase folgt eine langfristige Hormontherapie, vor der (vor der Operation) eine vollständige Untersuchung durchgeführt wird.

Kontraindikationen für eine Geschlechtsumwandlung sind:
- Geisteskrankheit;
– Alkoholismus;
– Homosexualität;
– Alter bis 18 und ab 60.

Operation zur Brustentfernung

Es wird unter Vollnarkose durchgeführt. Der Vorgang wird durchgeführt (falls nicht). große Größe Brust) durch einen periareolären Schnitt. Bei Patientinnen mit mittelgroßen Brüsten wird ein peripherer Schnitt vorgenommen. Bei großen Brüsten wird das Gewebe vertikal geschnitten. Die postoperative Zeit beträgt 14 Tage. Rehabilitation – etwa sechs Monate.

Ovarektomie

Bei dieser Operation werden die Eierstöcke entfernt und Eileiter. Die am wenigsten traumatische Option ist die Laparoskopie. Es kann aber auch eine Streifenoperation erforderlich sein. Vollnarkose. Die postoperative Zeit beträgt 6 Tage.

Genitalrekonstruktion

Bei Patienten, denen es mit Hilfe von Hormonen gelungen ist, die Klitoris auf 6 cm zu vergrößern, wird eine Metoidioplastik durchgeführt. Aus der Vaginalschleimhaut entsteht eine neue Harnröhre. Die resultierende Länge des Penis beträgt bei diesem Eingriff 5 cm. Postoperative Komplikationen sind bei dieser Operation minimal und die erogenen Zonen bleiben maximal empfindlich. Aber der Penis hat keine Penetrationsfähigkeit.

Daher bevorzugen die meisten Menschen die Phalloplastik – eine lange und komplexe Operation, die eine Gewebetransplantation erfordert, aber einen vollwertigen Penis von ausreichender Größe schafft. Dank der Platzierung einer erektilen Prothese im Inneren ist er in der Lage, penetrativen Geschlechtsverkehr durchzuführen. Die Operation wird in drei Schritten durchgeführt. Alle Etappen dauern etwa ein Jahr.

In der postoperativen Phase ist körperlicher und psycho-emotionaler Stress begrenzt, er ist verboten Sexualleben und regelmäßige Besuche bei einem Arzt werden empfohlen, um den Zustand zu überwachen.

Eine Geschlechtsumwandlung ist eine Operation, die in vielen Ländern durchgeführt wird, darunter auch in Russland. Doch nicht jeder darf sich einem solchen Eingriff unterziehen. Sie brauchen volles Vertrauen in Ihr Handeln, emotionale Stabilität und das Verständnis, dass es nicht möglich sein wird, alles zurückzugeben.

Anweisungen

Eine Geschlechtsumwandlung ist typisch für Menschen, die „nicht in ihrem Körper“ geboren wurden. Der Prozentsatz solcher Fälle auf der Welt ist nicht groß. Der Mensch fühlt sich in seinem eigenen Körper unwohl und ist nicht bereit, Widersprüche in Kauf zu nehmen. Normalerweise entstehen diese Emotionen in der Kindheit und werden dann immer bewusster.

Um sich für eine Geschlechtsumwandlung zu entscheiden, müssen Sie einen Sexualtherapeuten aufsuchen. Ein Spezialist hilft Ihnen dabei, Ihre Bedürfnisse zu verstehen und schlägt vor, was es wert ist, ausprobiert zu werden, um eine endgültige Entscheidung zu treffen. Normalerweise gehen Heterosexuelle mit, aber hinter diesem Wunsch kann ein Wunsch nach Homosexualität stecken. Es lohnt sich, mindestens einmal eine unkonventionelle Beziehung auszuprobieren, um sicher zu verstehen, ob Konzepte und Bestrebungen ersetzt werden. Vor Operationen ist ein Gutachten eines Sexualtherapeuten erforderlich, bei dem die Person mindestens ein Jahr lang beobachtet wurde.

Bevor Sie sich entscheiden, konsultieren Sie einen Psychologen. Schließlich liegt noch eine lange Anpassungsphase vor uns. Und das ist fast immer ein sehr schwieriger Moment. Menschen mit unterschiedlichem Temperament sind nicht in der Lage, sich für einen solchen Zeitraum zu entscheiden, viele sind nicht bereit, solch starken Stress zu ertragen. Er erklärt Ihnen auch, wie Sie sich auf die Operation vorbereiten und wie Sie diese Entscheidung zweifelsfrei treffen können. Der Spezialist wird Sie nicht davon abbringen, sondern Ihnen lediglich die Vor- und Nachteile erläutern und Ihnen ermöglichen, diese Transformation aus verschiedenen Blickwinkeln zu betrachten.

Zuvor ist eine Zeitspanne erforderlich, in der eine Person mit der Einnahme spezieller Medikamente beginnt. Hormonelle Substanzen bereiten den Körper auf die Geschlechtsumwandlung vor und machen den Prozess sicher. Dies verändert äußere Merkmale, verringert das Haarwachstum und verändert die sexuelle Erregung. Normalerweise dauert dieser Prozess mindestens ein Jahr und in dieser Zeit kann der Patient selbst entscheiden, ob er sich im neuen Zustand wohl fühlt und ob er bereit ist, den letzten Schritt zu tun. In dieser Zeit werden nicht nur Beobachtungen des physischen Körpers, sondern auch der Psyche gemacht.

Aber bevor Sie zum Arzt gehen, versuchen Sie, das Leben des anderen Geschlechts zu leben. Heutzutage kann sich eine Frau problemlos als Mann verkleiden und umgekehrt. Es ist besser, dies an einem Ort zu tun, an dem man Sie nicht kennt. Mieten oder kaufen Sie eine Wohnung in einer anderen Stadt und beginnen Sie neues Leben. Lebe so, als hättest du dein Geschlecht bereits geändert und alle Operationen hinter dir. Finden Sie einen Job und versuchen Sie, sich kennenzulernen interessante Leute, interessante Bekanntschaften machen. Lerne, dieses Leben zu genießen. Aber denken Sie daran, dass dies kein Spiel, sondern ein Experiment ist. Wenn Sie sich nach zwei oder drei Jahren nicht langweilen, wenn Sie wirklich das Gefühl haben, im falschen Körper geboren zu sein, sollten Sie zum Chirurgen gehen.

beachten Sie

Die meisten Gwerden heute in Thailand durchgeführt; Iran liegt weltweit an zweiter Stelle.

Tipp 3: Wie oft werden in Russland geschlechtsangleichende Operationen durchgeführt?

Operationen zur Geschlechtsumwandlung werden nirgendwo durchgeführt. Schließlich lässt sich das biologische Geschlecht eines Menschen, mit dem er geboren wurde, auch mit einem Skalpell nicht ändern. Bei bestätigter Transsexualität kann diese nur in Richtung Geschlecht angepasst werden – mit Hormonen, Kosmetologie und Operation. Aber niemand weiß, wie oft das in Russland passiert. Statistiken zu transsexuellen Operationen liegen nicht vor. Bestenfalls werden sie unter der Rubrik „Plastische Chirurgie“ eingeordnet. Auf Augenhöhe mit der Entfernung von Muttermalen.

MtF und FtM

TS, Transsexuelle, gibt es in zwei Arten. Das erste ist MtF (vom englischen Begriff male to female, der Übergang vom männlichen biologischen Geschlecht zum weiblichen Geschlecht). Die zweite ist FtM (weiblich zu männlich, von weiblich zu männlich). Es gibt keine genauen Indikatoren für die Zahl der Transsexuellen, die sich aus Gründen der Dokumentenänderung und der Sozialisierung in der Gesellschaft für irreversible chirurgische Veränderungen entschieden haben, die oft erzwungen wurden. Es ist nur bekannt, dass nur wenige „hormonelle“ Frauen und Männer den Tisch des Chirurgen erreichen.

Darüber hinaus kennt niemand in der Russischen Föderation die genauen Zahlen der Gesamtzahl der Fahrzeuge, von denen die meisten noch keine Operation abgeschlossen haben. Nur plastische Chirurgen berücksichtigen sie. Eines der wenigen Länder, in denen solche Statistiken noch verfügbar sind, sind die Vereinigten Staaten – vor allem dank der Toleranz der amerikanischen Gesellschaft und des entwickelten Krankenversicherungssystems. Nach Angaben nordamerikanischer Forscher, die sich mit dem Phänomen der Transsexualität befassen, wurde etwa einer von 2.500 Einwohnern einmal einer Operation unterzogen. Und jedes Jahr werden hierzulande zwischen 1.500 und 2.000 Operationen zur Korrektur des biologischen Geschlechts durchgeführt.

Hoher Preis

Für den Mangel an verlässlichen Daten über die Zahl solcher Operationen in Russland gibt es viele Gründe. Der Hauptgrund ist die rechtliche Nichtanerkennung des Fahrzeugs sowohl durch den Staat als auch durch seine Kommunalbehörden. Bis hin zum tatsächlichen Entzug der meisten verfassungsmäßigen Rechte für Zehntausende Bürger. An zweiter Stelle steht die sogenannte transphobe Haltung eines erheblichen Teils der Gesellschaft, zu der auch echte Aggression und Diskriminierung gehören. In der dritten Zeile steht „Ausgabepreis“.

Nicht jeder weiß zum Beispiel, dass die meisten TS nach Beginn des hormonellen „Übergangs“, wie Transsexuelle in der Umgangssprache „Übergang“ nennen, schnell nicht nur ihre früheren Familien, Freunde und ihr soziales Umfeld, sondern auch ihren Job verlieren. Und damit die Quellen der Existenz und des materiellen Wohlergehens. Dies gilt in noch stärkerem Maße für MtF, die gezwungen sind, sich gravierenden äußeren Veränderungen auszusetzen. Mit ihrer betonten Weiblichkeit sind sie den meisten Männern unangenehm.

Der Mangel an Geld und gleichzeitig die Notwendigkeit, für Kinder und Ex-Frauen zu sorgen, und viele TS, die vor Beginn der Hormontherapie die Physiologie ihres biologischen Geschlechts hatten, erlauben natürlich keine teuren Operationen. Darüber hinaus sind sie nur in nichtstaatlichen Kliniken zu kommerziellen Preisen und ohne Anspruch auf Empfang erhältlich Krankenstand und Behindertengruppe.

Nur die einfachsten und beliebtesten Entfernungsoperationen, wie die bilaterale Orchiektomie und die Mastektomie, die das Recht auf Dokumentenänderung einräumen, kosteten Mitte 2014 30.000 bis 40.000 bzw. 110.000 bis 140.000 Rubel. Darüber hinaus, ohne Berücksichtigung des Bestehens der Kommission und der Einholung der Genehmigung, präoperativer Tests, mehrfacher Reisen in der Regel nach St. Petersburg oder Moskau und zurück und anderer Kosten. Darüber hinaus werden die Betriebspreise regelmäßig erhöht und von niemandem kontrolliert.

Niemand beschäftigt sich mit der statistischen Abrechnung der Operationen selbst, die in der Regel von plastischen Chirurgen in ihrer Freizeit und gegen Bargeld ohne Steuerzahlung durchgeführt werden. Und das einzige Rechtsdokument zum „Übergang“ russischer Transsexueller und den darauffolgenden Operationen – Nr. 311 des Gesundheitsministeriums – existiert schon lange nicht mehr.

Arten von Operationen

Ein weit verbreiteter Irrglaube ist beispielsweise, dass Fahrzeuge nur einen globalen Betrieb durchlaufen und sich danach sofort umwandeln. Tatsächlich ist es unmöglich, an einem Tag oder sogar in einem Jahr die neue Dana International, die berühmte israelische transsexuelle Sängerin, zu werden. Die wichtigsten äußeren Veränderungen entstehen durch die langfristige Einnahme von Hormonen, die auch nach der Operation anhält. Und für MtF sind sie dank feminisierender kosmetischer Eingriffe auch möglich. Operationen verändern den Körper nur geringfügig und beseitigen einige äußere Anzeichen des biologischen Geschlechts. Gleichzeitig werden Geschlechtsmerkmale hinzugefügt.

Zu den von MzF-Transsexuellen durchgeführten feminisierenden Operationen gehören:
- bilaterale Orchiektomie, also Entfernung der Hoden;
- Penektomie: Entfernung des Penis;
- Vaginoplastik: Bildung des weiblichen Geschlechtsorgans durch Penisumstülpung aus der eigenen Haut;
- Mammoplastik: Brustvergrößerung und -repositionierung;
- Fettabsaugung: Beseitigung „überschüssiger“ Fettdepots an Bauch und Taille;
- plastische Gesichtschirurgie – der Nase (einschließlich Abschleifen der Schädelknochen) sowie der Wangenknochen, des Kinns, des Kiefers, der Augenbrauen und der Augenlider;
- durch Veränderung der Stimme, durchgeführt an den Akkorden.

Die Liste der maskulinisierenden Operationen für FzM-Transsexuelle umfasst:
- Mastektomie: Entfernung der Brustdrüsen und Verkleinerung der Brustwarzenfläche;
- Ovariohysterektomie: Entfernung der Gebärmutter, Eileiter und Eierstöcke;
- Vaginektomie: Verschluss oder Entfernung der Vagina;
- Phalloplastik und Urethroplastik: Herstellung eines männlichen Geschlechtsorgans aus der eigenen Haut;
- Metoidiplastik: das Gleiche erzeugen, aber aus der Klitoris;
- Silikonimplantation, auch in die Kinn- und Wadenmuskulatur;
- Fettabsaugung an Brust, Bauch und Gesäß (wird sehr selten durchgeführt).

Selbstmord

Es gibt keine Statistiken über einen weiteren geringen Prozentsatz an Fahrzeugen, die sich einer Operation unterziehen konnten. Es heißt „Selbstmord“. Es kann gleichermaßen als die Hauptkonsequenz angesehen werden. Die Tatsache, dass Selbstmorde von Menschen, die jede Hoffnung verloren haben, zumindest relativ sind glückliches Leben Zurückgelassene alte Dokumente, die nirgendwo akzeptiert werden, werden nicht in einer separaten Zeile in den Rechnungsbüchern der Polizei erfasst, die Situation in bessere Seiteändert sich nicht.

Inoffiziellen Daten aus Foren zufolge versuchen etwa 85 % der Fahrzeuge aus eigenem Antrieb und unter dem Einfluss zahlreicher äußerer Faktoren zu sterben. Und wenn die Weltgesundheitsorganisation im Jahr 2017 beschließt, Transsexualität zu entpathologisieren und sie aus dem Abschnitt „Psychiatrie“ der Internationalen Klassifikation der Krankheiten zu streichen, wird sie mehreren Zehntausend russischen MtF- und FtM-Menschen die Möglichkeit nehmen, auch nur Privatkliniken aufzusuchen .

Darüber hinaus wird TS nicht mehr in der Lage sein, Psychiater aufzusuchen, sich keinen Aufträgen zu unterziehen, Erlaubnisbescheinigungen einzuholen oder Operationen durchzuführen. Sie werden nicht in der Lage sein, mit den „richtigen“ Dokumenten zu leben und zu arbeiten oder Familien zu gründen. Es wird ihnen unmöglich sein, überhaupt auszuwandern. Das bedeutet, dass die Zahl der Suizide von Menschen, die in Verzweiflung geraten und aussichtslos sind, nur noch zunehmen wird.

Eine Geschlechtsumwandlung ist eine recht ernste Angelegenheit und nicht für jeden geeignet.

Während der Pubertät können immer noch Probleme mit der Selbstidentität auftreten, aber mit etwa 25 Jahren verschwinden solche Gedanken. Nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen im bewussten und reifen Alter hegt den Wunsch, sein Geschlecht zu ändern.

Solche Wünsche kommen in der Regel aus der Kindheit. Jungen beginnen im Kindergartenalter, die Kleider und Schuhe mit hohen Absätzen ihrer Mutter anzuprobieren. Mädchen wiederum interessieren sich für typisch männliche Aktivitäten: Fußball, Boxen usw. Mit zunehmender Reife beginnen solche Menschen zu verstehen, dass ihre äußere Hülle – der Körper – nicht die innere Welt und die wahren Wünsche widerspiegelt.

Geschlechtsumwandlung: der Prozess der Veränderung

Der erste Schritt zur Geschlechtsumwandlung ist der Besuch bei einem Psychiater, der die Notwendigkeit einer solchen Operation überprüfen kann. Weiter, Facharzt wird zu dem Schluss kommen, dass der Allgemeinzustand der Person normal ist und es sich tatsächlich um einen Transsexuellen handelt.

In Fällen, in denen eine Geschlechtsumwandlung für ein normales Leben unbedingt notwendig ist, verschreiben Ärzte eine Kur mit hormonellen Medikamenten. Bei Frauen kommt es zu einer Umstrukturierung des Menstruationszyklus, der anschließend vollständig verschwindet. Das Haarwachstum nimmt dann allmählich zu weibliche Stimme nimmt tiefere maskuline Noten an. Bei Männern werden ihre Gesichtszüge während der Hormontherapie weiblicher.

Laut Ärzten ist eine Geschlechtsumwandlung von Frau zu Mann deutlich schwieriger und die Zahl der erfolgreichen Operationen ist deutlich geringer. Der Hauptgrund für das Problem liegt darin, dass es unglaublich schwierig ist, weibliche Genitalien durch männliche zu ersetzen. Wenn man aus männlichen Genitalien den Anschein einer Vagina macht, ist das viel einfacher. Für diesen Eingriff wird ein Teil des männlichen Penis und des Hodensacks verwendet, aus dem die Schamlippen nachgebildet werden. Wenn eine Geschlechtsumwandlung vollständig erfolgreich verläuft und alle Eingriffe in höchstmöglicher Qualität durchgeführt werden, kann auch der Gynäkologe bei der Untersuchung keinen Verdacht auf eine Geschlechtsumwandlung haben. Im Durchschnitt beträgt die Dauer solcher Einsätze 7 bis 12 Stunden.

Geschlechtsumwandlung und Hormontherapie

Die Einnahme hormoneller Medikamente während der Geschlechtsumwandlung ist ein wesentlicher Bestandteil des Weges zur Veränderung. Transsexuellen Frauen wird die Einnahme von Östrogenen sowie Antiandrogenen verschrieben, die den Spiegel der Sexualhormone im Körper senken. Gleichzeitig können andere weibliche Sexualhormone verschrieben werden, beispielsweise Gestagene, die ein Analogon von Gestagenen sind.

Die Einnahme hormoneller Medikamente beginnt mindestens 9 Monate im Voraus und wird 4 Wochen vor der Geschlechtsumwandlung eingestellt.

Während der Hormontherapie ist es notwendig, den Hormonspiegel jeden Monat zu überprüfen; dazu wird eine Blutuntersuchung durchgeführt. Für Männer, die sich entscheiden, eine Frau zu werden, ist der Testosteronspiegel sehr wichtig, der sich während der Hormonbehandlung einem Minimum annähern sollte.

Geschlechtsumwandlung: Aus einem Mann eine Frau machen

Wie oben erwähnt, entscheiden sich Männer häufiger für einen Geschlechtswechsel, indem sie sich wie eine Frau fühlen und versuchen, die männliche Hülle schnell abzulegen. Die Operation zur Geschlechtsumwandlung bei Männern umfasst Folgendes:

  • Reproduktion der Vagina und Schamlippen mithilfe von Skrotalgewebe;
  • Brustvergrößerung mit Implantaten;
  • plastische Gesichtschirurgie, um ein weiblicheres Aussehen zu erzielen.

Es ist zu beachten, dass die Vorbereitung auf eine Operation zur Geschlechtsumwandlung recht langwierig ist. Um eine solche Transformation durchführen, verstehen und an zukünftige Veränderungen anpassen zu können, müssen mindestens 3-4 Jahre in Konsultationen mit Psychotherapeuten und Psychologen verbracht werden.

Geschlechtsumwandlung: von weiblich zu männlich

Es muss gleich gesagt werden, dass dieser Eingriff sowohl psychisch als auch körperlich schwierig ist. Um eine Operation zur Geschlechtsumwandlung einer Frau in ein Mann durchzuführen, müssen eine Reihe von Manipulationen durchgeführt werden:

  • Brustentfernung;
  • vollständige Entfernung der Beckenorgane (Gebärmutter, Eierstöcke, Eileiter).

Wie Männer benötigen auch Frauen eine langfristige Vorbereitung, Kommunikation mit Psychotherapeuten und Anpassungsmaßnahmen.

Die Schaffung männlicher Geschlechtsorgane ist ziemlich schwierig. Die Phalloplastik ist ein sehr komplexer Eingriff und nicht immer erfolgreich. Außerdem, maximale Länge Der Penis darf nach der Operation nicht länger als 9 cm sein.

Heute gilt Thailand als führend bei der Durchführung solcher Operationen. Chirurgen in diesem Land verfügen über umfangreiche Erfahrung mit Operationen zur Geschlechtsumwandlung, insbesondere von Mann zu Frau. In Thailand sind solche Operationen in der lokalen Bevölkerung weit verbreitet, erfordern keine langwierige Vorbereitung wie bei anderen Wunden und die Kosten sind fast dreimal niedriger als in Europa.

Eine Geschlechtsumwandlung, oder wissenschaftlich gesehen Transgender-Übergang, ist eine ziemlich ernste Entscheidung, die völlig bewusst getroffen werden muss. Ein Mensch muss zu 100 % sicher sein, dass es keinen anderen Ausweg gibt, und nur so kann er das ständige Gefühl der Geschlechtsunidentität loswerden. Eine Operation zur Geschlechtsumwandlung von einer Frau zu einem Mann wird es ihr unmöglich machen, jemals Kinder zu bekommen, daher lohnt es sich, andere Möglichkeiten zur Lösung dieses Problems in Betracht zu ziehen.

Eine Operation zur Geschlechtsumwandlung ist ein Extrem ernster Schritt, was nicht jedem gezeigt wird. Kleine Kinder können beispielsweise Probleme mit der Selbstidentifikation haben – Jungen beginnen, die Schuhe und Kleider ihrer Mutter anzuprobieren, und Mädchen interessieren sich für reine Schuhe Aktivitäten für Männer. Als Erwachsener erreicht man die meisten innere Harmonie und hört auf, über eine Geschlechtsumwandlung nachzudenken, doch ein kleiner Prozentsatz der Menschen erkennt immer noch, dass ihre äußere Hülle kein Spiegelbild ihrer inneren Welt ist, und beschließt, sich einer Operation zu unterziehen.

Die erste Phase der Vorbereitung auf die Operation ist Besuch beim Psychiater, der durch die notwendigen Untersuchungen überprüft, ob der chirurgische Eingriff tatsächlich erfolgt ist eine Notwendigkeit. Sollte dies tatsächlich der Fall sein, wird der Person eine entsprechende Bescheinigung ausgehändigt Transsexuelle und gleichzeitig geistig absolut gesund.

Wenn die Operation für ein erfülltes Leben notwendig ist, wird sie einer Person verschrieben, die sich für eine Geschlechtsumwandlung entschieden hat Verlauf hormoneller Medikamente. Bei Frauen hört die Menstruation nach einer solchen Hormontherapie vollständig auf, das Haarwachstum nimmt zu und die Stimme wird leiser. Bei Männern werden die Gesichtszüge weiblicher.

Laut Ärzten Die Umstellung des Geschlechts von weiblich auf männlich ist viel schwieriger als von Mann zu Frau, und die Anzahl erfolgreicher Operationen ist um ein Vielfaches geringer. Diese Tatsache ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sich männliche Geschlechtsorgane viel einfacher in weibliche verwandeln lassen – dafür wird aus dem Penis eine Art Vagina und aus dem Hodensack die Schamlippen nachgebildet. Wenn eine solche Operation qualitativ hochwertig durchgeführt wird und erfolgreich ist, können selbst Gynäkologen bei der Untersuchung keine Ahnung von der Geschlechtsumwandlung haben.

Hormontherapie ist eine der wichtigsten Phasen der Vorbereitung auf eine Operation. Um den Sexualhormonspiegel zu senken, werden transsexuellen Frauen Antiandrogene und Östrogene verschrieben, in manchen Fällen ist eine zusätzliche Einnahme anderer weiblicher Hormone erforderlich. Für Männer, die sich für einen Geschlechtswechsel entscheiden, ist es sehr wichtig, den Testosteronspiegel auf ein Minimum zu reduzieren.

Mindestens neun Monate vor dem Eingriff muss der Person eine Hormontherapie verschrieben werden. Einen Monat vor der Operation zur Geschlechtsumwandlung werden die Hormone abgesetzt.

Für Männer, die sich für diese Art der Operation entscheiden, sieht das Verfahren wie folgt aus:

  • Schaffung der Vagina und der Schamlippen aus dem Gewebe des Hodensacks;
  • Brustvergrößerung mit Implantaten;
  • plastische Chirurgie, um dem Gesicht weibliche Konturen zu verleihen.

Es ist zu beachten, dass eine geschlechtsangleichende Operation eine recht lange Vorbereitung erfordert. Damit ein Mensch die Erlaubnis zur Reinkarnation erhält, muss er mindestens 3-4 Jahre in Konsultationen mit Psychologen und Psychotherapeuten verbringen. In dieser Zeit wird er sich nicht nur entsprechenden Untersuchungen unterziehen, sondern sich auch psychologisch auf eine Geschlechtsumwandlung vorbereiten.

Die erste Geschlechtsumwandlung von Mann zu Frau wurde übrigens 1931 am Ehemann der dänischen Künstlerin Gerda Wegener, Einar Wegener, durchgeführt. Danach änderte er offiziell seinen Namen in Lili Elbe und ließ sich nach einiger Zeit von seiner Frau scheiden. Lili Elbe wollte unbedingt ihr eigenes Kind zur Welt bringen und unterzog sich dafür einer Reihe von Operationen zur Einpflanzung einer Gebärmutter. Das Ergebnis der fünften Operation war eine Abstoßung, die den Tod des Transsexuellen zur Folge hatte.

Dieses Verfahren ist um ein Vielfaches komplizierter als das vorherige, da folgende Manipulationen erforderlich sind:

  • Entfernen Sie die Brustdrüsen vollständig, sodass die Brüste denen eines Mannes ähneln.
  • alle weiblichen Geschlechtsorgane entfernen – Gebärmutter, Eileiter, Eierstöcke;
  • Schaffen Sie die natürlichste Ähnlichkeit männlicher Geschlechtsorgane.

Es muss berücksichtigt werden, dass es sich um die Schaffung männlicher Geschlechtsorgane (Phalloplastik) handelt Das ist ein kompliziertes Verfahren, was nicht immer gelingt. Gleichzeitig beträgt die maximal mögliche Länge des zukünftigen Penis nicht mehr als 9 cm, was in Zukunft für einen Transsexuellen mit schwerwiegenden psychischen Komplexen behaftet sein kann.

Ähnlich wie bei Männern benötigt eine Frau eine langfristige Vorbereitung auf die Operation und die Kommunikation mit Psychotherapeuten und Psychologen.

Geschlechtsumwandlung bei Kindern

In einigen Fällen treten Probleme bei der Geschlechtsidentifikation bereits in jungen Jahren auf und führen zu Abweichungen intrauterine Entwicklung Fötus Bei solchen Kindern ähnelt die Struktur des Gehirns der des anderen Geschlechts und der Wunsch nach einem Geschlechtswechsel ist sehr ausgeprägt. Manche gehen sogar so weit, sich selbst zu verstümmeln, um die Genitalien loszuwerden, die sie hassen. In diesem Fall mit Eine Geschlechtsumwandlung wäre der beste Ausweg.

Einem Kind, das sein Geschlecht ändern möchte, wird vom Beginn der Pubertät bis zum Erwachsenenalter eine Hormontherapie verordnet und anschließend eine geschlechtsangleichende Operation durchgeführt.

Manchmal kommt es vor, dass Neugeborene mit deformierten Genitalien oder mit Anzeichen beider Fortpflanzungssysteme (Hermaphroditen) geboren werden. In dieser Situation wird sofort das Geschlecht des Babys ausgewählt und die Operation durchgeführt. Meistens werden diese Kinder zu Frauen gemacht. Es versteht sich von selbst, dass ein Mensch in Zukunft keine Kinder mehr bekommen kann, aber zumindest ein einigermaßen erfülltes Leben führen wird.

Thailand gilt als Vorreiter bei der Durchführung derartiger Verfahren – hierzulande sind Geschlechtsumwandlungseinsätze weit verbreitet und erfordern keine so lange Vorbereitung wie in anderen Ländern. Gleichzeitig sind die Kosten für chirurgische Eingriffe fast dreimal niedriger als in europäischen Ländern.

Wenn Sie sich also fest für das Verfahren entschieden haben, bereiten Sie sich auf folgende Aktivitäten vor:

Geschlechtsumwandlung (oder, wissenschaftlich gesehen, Transgender-Übergang) ist ein äußerst schwerwiegender Schritt, der bis ins kleinste Detail durchdacht werden muss. Eine Frau hat eine solche Operation wird ihm für immer die Möglichkeit nehmen, eigene Kinder zu bekommen Daher lohnt es sich, über andere Möglichkeiten zur Lösung des Problems nachzudenken. Wenn sich jemand jedoch hundertprozentig sicher ist, dass ein chirurgischer Eingriff seine einzige Chance ist, das Gefühl der Geschlechtsunidentität loszuwerden, ist die Operation durchaus ratsam.

Eine kleine Geschichte über Operationen zur Geschlechtsumwandlung. Der erste Eingriff für einen Transsexuellen wurde 1931 in Dänemark durchgeführt. Doch bis Mitte der 60er Jahre blieben diese Operationen einzigartig. Seit der zweiten Hälfte des letzten Jahrhunderts hat sich alles verändert. Die ersten Spezialkliniken, die Transsexuellen halfen, entstanden in Frankreich. 1978 wurde in den Vereinigten Staaten eine internationale Vereinigung von Chirurgen gegründet, die sich auf Operationen zur Geschlechtsumwandlung spezialisiert haben. In der UdSSR wurde eine solche Intervention erstmals vor 1991 durchgeführt.

„Drittes Geschlecht“

Heutzutage sind Operationen zur Geschlechtsumwandlung weit verbreitet. Beispielsweise haben sich in Großbritannien zwischen 2000 und 2010 853 Männer dem Messer eines Chirurgen unterzogen, um Frauen zu werden. Laut Statistik liegt das Durchschnittsalter der Menschen, die sich einer Geschlechtsumwandlung unterziehen, bei 29 Jahren.

In den Vereinigten Staaten werden jährlich zwischen 100 und 500 geschlechtsangleichende Operationen durchgeführt. Allerdings bleibt Thailand führend bei der Zahl der chirurgischen Eingriffe. Hier trifft man auf eine Rekordzahl junger Damen, die einst Jungen waren, und umgekehrt. In Thailand wurde Transsexuellen ein eigenes Geschlecht zugeteilt – das dritte. Nach buddhistischem Glauben sind Transsexuelle unglückliche Seelen, die für ihre Taten bestraft werden vergangenes Leben auf so extravagante Weise. Die Kosten für eine Operation zur Geschlechtsumwandlung gehören in Thailand zu den niedrigsten weltweit, und die medizinische Versorgung ist dort sehr gut. Offiziell leben im Land etwa zehntausend Transsexuelle, in Wirklichkeit sind es jedoch ein Vielfaches mehr.

Es ist bekannt, dass die Islamische Republik Iran nach dem Scharia-Gesetz lebt. Dennoch sind dort seit 1979 geschlechtsangleichende Operationen erlaubt. Meist entscheiden sich Männer mit homosexuellen Neigungen für eine Operation. Das Zusammenleben mit einer Person des gleichen Geschlechts wird im Iran mit der Todesstrafe bestraft, daher stimmen Schwule zu, sich in Frauen zu verwandeln.

Im Iran kostet eine geschlechtsangleichende Operation etwa fünftausend Dollar, aber wenn der Patient nicht über den angegebenen Betrag verfügt, übernimmt der Staat bis zu 50 % der Kosten. Nach der Operation erhält die frischgebackene „Frau“ eine neue Geburtsurkunde, und da transsexuelle Frauen Probleme haben, eine Anstellung zu finden, gewährt ihnen der Staat einen Kredit für den Aufbau eines eigenen Unternehmens.

Aufgrund dieser Politik führen iranische Chirurgen mehr geschlechtsangleichende Operationen durch als irgendwo sonst auf der Welt (mit Ausnahme von Thailand). Die Zahl der Transgender-Menschen im Iran beträgt etwa zwanzigtausend.

Unsere erste Geschlechtsumwandlungsoperation wurde bereits zu Sowjetzeiten durchgeführt. In der Ukraine sind die Kosten für eine Operation zur Geschlechtsumwandlung für Bürger offiziell kostenlos – in öffentlichen medizinischen Einrichtungen. In kommerziellen Kliniken kostet es ab 2.000 Dollar. Doch trotz des niedrigen Preises bevorzugen viele Patienten eine Geschlechtsumwandlung nicht in der Ukraine, sondern in Russland oder Thailand.

Arten von Körpermodifikationsoperationen

  1. Brustkorrektur. Brustgewebe und überschüssige Haut werden entfernt; Brustwarzen bewegen sich.
  2. Reduktive Mammoplastik. Dabei wird etwas Brustgewebe entfernt, damit die Brust wie die eines Mannes aussieht.
  3. Vaginektomie. Die Vagina wird entfernt.
  4. Kolpokleisis. Die Vagina wird operativ verschlossen.
  5. Metoidioplastik. Die Klitoris wird zu einem kleinen Penis verlängert.
  6. Phalloplastik. Der Penis wird aus Gewebe aus anderen Körperteilen hergestellt.
  7. Ovarektomie. Die Eierstöcke und Eileiter werden entfernt.
  8. Hysterektomie. Die Gebärmutter wird entfernt
  9. Salpingo-Oophorektomie. Die Gebärmutter wird zusammen mit den Anhängseln entfernt.
  10. Skrotoplastik. Es entstehen Hodensack und Hoden.

Auch Vorgänge wie Löschen sind möglich Unterhautfett(Fettabsaugung) und Einsetzen von Implantaten in Waden, Brust und Kinn, um diesen Körperteilen ein maskulines Aussehen zu verleihen.

Arten von Operationen zur Geschlechtsumwandlung

Es gibt zwei Arten der chirurgischen Geschlechtsumwandlung:

  • Geschlechtsumwandlungsoperation vom Mann zur Frau – MtF (Male to Female),
  • Operation zur Geschlechtsumwandlung von Frau zu Mann – FtM (Female to Male).

Der zweite Typ kommt deutlich seltener vor, da komplexere chirurgische Eingriffe erforderlich sind. Darüber hinaus ist die Geschlechtsangleichung zweiter Art (FzM) ein teureres Verfahren.

Wie erfolgt eine Geschlechtsumwandlung bei Frauen?

Wenn Sie ein Mann werden möchten, erfolgt die Operation zur Geschlechtsumwandlung in mehreren Schritten:

  • die Brustdrüsen werden entfernt, die Form der Brustwarze wird verändert;
  • die Gebärmutter, Eierstöcke und Eileiter loswerden;
  • die Vagina wird genäht oder entfernt;

Einige Zeit nach den oben genannten Manipulationen wird der Penis rekonstruiert. Um ihr Aussehen besser an ihr Geschlecht anzupassen, benötigen einige Patienten eine Fettabsaugung, Gesichtsoperationen und Wadenoperationen.

Vom Jungen zum Mädchen

Bei einer Geschlechtsumwandlungsoperation wird der Penis eines Mannes entfernt und im Genitalbereich eine Vagina gebildet. Es entsteht aus Gewebe des Penis und Hodensacks oder Hautlappen anderer Körperteile und einem Darmfragment. Vor einer Operation zur Entfernung der Hoden ist eine langfristige Hormontherapie erforderlich, um den Testosteronspiegel und seine Derivate zu senken. Nach der Entfernung der Hoden stoppt die Produktion männlicher Hormone, wodurch die Menge der eingenommenen Medikamente reduziert werden kann. Nach der Operation nimmt die Patientin weibliche Sexualhormone (Östrogene) ein, um die Körperkonturen zu verändern und die Brustdrüsen zu vergrößern.

Indikationen für eine chirurgische Umstellung vom Mann auf die Frau

Transsexualität gilt als Indikation für eine chirurgische Geschlechtsumwandlung. Der Operation muss zwangsläufig eine lange psychologische Anpassung an die neue Geschlechterrolle vorausgehen.

Es gibt eine Reihe von Techniken, um festzustellen, ob Transsexualität bei einem bestimmten Patienten ein echtes Problem darstellt. Das psychologische Gutachten muss bestätigen, dass sich der Patient in einem angemessenen psychischen Zustand befindet und nicht an verschiedenen psychischen Erkrankungen leidet.

Kontraindikationen für eine chirurgische Umverteilung vom Mann zur Frau

Zu den Kontraindikationen für eine chirurgische Geschlechtsumwandlung gehören:

  • Fehlen einer von qualifizierten Fachärzten bestätigten Diagnose einer Transsexualität;
  • Alkoholismus;
  • Homosexualität;
  • das Vorliegen schwerer systemischer Erkrankungen, einschließlich psychischer Erkrankungen;
  • Alter unter 18 Jahren;
  • älteres Alter.

Kosten einer geschlechtsangleichenden Operation in Russland

Wie im Rest der Welt kann man auch in Russland nicht einfach sein Geschlecht ändern, indem man einen plastischen Chirurgen aufsucht. Um das Geschlecht zu ändern, muss der Patient über eine Bescheinigung mit der Diagnose „Transsexualität“ verfügen, die von einer psychiatrischen Klinik nach zweijähriger Beobachtung des Patienten ausgestellt wird. Darüber hinaus muss der Patient über 21 Jahre alt sein und keine Kontraindikationen aufweisen. Übrigens werden in der Russischen Föderation bei Homosexuellen keine geschlechtsangleichenden Operationen durchgeführt.

Eine Geschlechtsumwandlung ist nicht nur eine komplette Operation. Dabei handelt es sich um einen ganzen Wirkungskomplex – Hormontherapie, Brustverkleinerung oder -vergrößerung, Gesichtskorrektur und natürlich Phalloplastik (Penisbildung für den Übergang von der Frau zum Mann) bzw. Vaginalbildung (für den Übergang vom Mann zur Frau). ). Einige Schritte, einschließlich des letzten, können aus dem einen oder anderen Grund übersprungen werden, aber nach einer Reihe von Eingriffen ändert die Person in der Regel immer noch ihre Dokumente und stellt einen Reisepass mit einem anderen Geschlecht und Namen aus.

Die Kosten für Konsultationen mit einem Psychiater in Russland betragen durchschnittlich etwa 15.000 Rubel. Die Operation selbst in inländischen Kliniken wird 550.000 Rubel kosten. Allerdings entscheiden sich in Russland nur wenige Menschen für eine so schwere Operation; ausländische Chirurgen scheinen zuverlässiger zu sein.

Kosten einer geschlechtsangleichenden Operation im Ausland

Plastische Chirurgie zur Geschlechtsumwandlung in Thailand

In Thailand plastische Chirurgie zur Geschlechtsumwandlung erfreuen sich großer Beliebtheit, so dass die Ärzte vor Ort ihren Landsleuten sozusagen schon „die Zähne ausgebissen“ haben. Darüber hinaus werden inzwischen erhebliche Mittel in die Entwicklung der plastischen Chirurgie zur Geschlechtsumwandlung investiert und staatliche Unterstützung bereitgestellt. Modernste Geräte werden angeschafft, ständig neue Kliniken gebaut und exzellente Fachkräfte aus aller Welt angeworben. Tatsache ist, dass das thailändische Gesundheitsministerium auf die Beliebtheit von Operationen zur Geschlechtsumwandlung aufmerksam machte und berechnete, dass man in dieser Branche sehr gutes Geld verdienen könne. Statistiker schätzen, dass der Gewinn 200 Milliarden Baht pro Jahr betragen könnte, was etwa 184 Milliarden russischen Rubel entspricht!

Vor diesem Hintergrund beschlossen die thailändischen Behörden, in ihrem Land eine neue Tourismusbranche zu eröffnen. Das spezielle touristische medizinische Paket umfasst die Unterbringung in einem Luxushotel, eine Einkaufstour, die Konsultation aller erforderlichen Spezialisten, die Operation selbst und die Nachbehandlung. Mittlerweile liegt der Preis für eine Operation zur Geschlechtsumwandlung in Thailand zwischen 7.000 und 10.000 Dollar. Die Prioritäten liegen also auf der Hand. Daher ist die Geschlechtskorrektur in Thailand eine gute Lösung.

  • Deutschland. Es ist seit langem für seine Kliniken für plastische Chirurgie bekannt, da die Beliebtheit dieser Art von chirurgischen Eingriffen von Jahr zu Jahr zunimmt. Das Interesse der Menschen an plastischer Chirurgie nimmt zu und dementsprechend steigt auch die Nachfrage nach den Leistungen plastischer Chirurgen.
  • USA. Die Kosten für die Hauptoperation betragen etwa 40.000 US-Dollar. Eine Brustentfernungsoperation kostet etwa 4.000 US-Dollar; Das Verschließen der Vagina und die Verlängerung der Harnröhre kosten ungefähr den gleichen Betrag. Die Herstellung eines Penis kostet etwa 7.000 US-Dollar.
  • Österreich. Übrigens kann in Österreich eine nicht sehr teure Operation durchgeführt werden. Der Service kostet Sie zwischen 13.000 und 20.000 US-Dollar, und das auch noch Gesamtwert der gesamte Komplex.
  • Kasachstan. Eine Operation zur Geschlechtsumwandlung kostet ab 450.000 Tenge. Wie das nach Dzharbusynov benannte JSC Scientific Center of Urology sagte, seien im Laufe von 20 Jahren nur 12 Personen – acht Männer und vier Frauen – mit einer solchen Anfrage an sie herangetreten.

Tabelle der Operationskosten in verschiedenen Ländern

Ein Land Im mittleren
893.445 RUB
532.996 RUB
Rumänien 121.508 RUB
1.072.134 RUB
Georgia 428.853 RUR

eine Frau, deren Transgender-Transformation im Alter von 25 Jahren begann.

„Mein erstes Mal, noch bevor ich mit der Transformation begann, war unerwartet und aufregend, wenn auch nicht ganz angenehm. Mein erster Sexualpartner war ein Fremder, den ich auf dem Weg zur Bibliothek traf. Er war älter und ich glaubte, dass er mich in dieser Frage aufklären würde, aber er war offensichtlich selbst unerfahren. Ich erinnere mich, dass er Händedesinfektionsmittel als Gleitmittel benutzte – autsch!

Ich habe meine Männerpartien die ganze Zeit so gut es ging versteckt, weil ich wollte, dass er dominiert. Es stellte sich heraus, dass alles ziemlich unangenehm war, aber wir schafften es, die Situation zu beruhigen, indem wir es uns auf der Couch gemütlich machten und anfingen, einen Film anzusehen. Das nächste Mal haben wir unsere Fehler berücksichtigt und das zweite Mal war schon normal.

Nach meiner Geschlechtsumwandlung hatte ich Angst, zum ersten Mal Sex zu haben. Auf Anraten des Arztes habe ich versucht, meine neue Vagina zu entwickeln, aber es war sehr schmerzhaft. Ich habe den Start eines neuen verschoben Sexualleben so lange ich konnte, aber mein damaliger Freund war geduldig.

Als wir es schließlich ausprobierten, war die Erfahrung genau das, was ich erwartet hatte. Ich hatte Schmerzen, aber zumindest konnte ich mich wie die Frau fühlen, für die ich mich hielt. Ich empfand nicht die Scham, die mich zwang, meine „zusätzlichen Organe“ zu verstecken, weil sie nicht mehr da waren. Ich hatte das Gefühl, als hätte ich schon immer eine Vagina gehabt und hätte mich nie einer Geschlechtsumwandlung unterziehen müssen. Ich fühlte mich wohl, ich fühlte mich ganz und ich hatte wirklich das Gefühl, ich selbst zu sein, so gut es ging.“

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2. Sydney Chase, 24 Jahre alt,

eine Frau, deren Übergang im Alter von 21 Jahren begann.

„Meine erste Freundin und ich beschlossen, zusammen zu schlafen, als ich 15 und ein unerfahrener Mann war. Sie übernahm die Kontrolle über alles und ich lag einfach da. Ich fühlte mich zu ihr hingezogen, war aber mit der mir zugewiesenen Rolle nicht zufrieden. (...) Von mir wurde erwartet, dass ich mich sehr männlich verhalte, und das ist nicht mein Ding. Wenn Sie sich an mein intimes Leben vor Beginn der Geschlechtsumwandlung erinnern, war es im Allgemeinen wie Sex auf Skiern: theoretisch möglich, aber furchtbar unbequem.

Nachdem ich mit der Hormontherapie begonnen hatte, fand ich mein Yin- und Yang-Gleichgewicht und mein Intimleben veränderte sich völlig. Mein ganzer Körper glüht und klingelt, nicht mehr wie zuvor. Ich hatte noch nie zuvor eine solche Reaktion auf Sex. Jetzt bin ich empfänglich und entspannt im Bett.“

3. Oliver, 32 Jahre alt,

ein Mann, dessen Übergang im Alter von 31 Jahren begann.

„Als ich beim ersten Mal meine Jungfräulichkeit verlor, war ich verschwommen, vor allem, weil ich völlig betrunken war. Eines war klar: Ich hasste meinen Körper, und dafür brauchte ich einen Tank voll Alkohol und völlige Dunkelheit. Obwohl ich mich wie eine Lesbe fühlte, weil ich mich zu Frauen hingezogen fühlte, fühlte ich mich zu homophobem Verhalten hingezogen, um andere (und vielleicht mich selbst?) zu beeindrucken oder davon zu überzeugen, dass ich ein normales Cisgender*-Mädchen war.

„Ich fühlte mich zu homophobem Verhalten hingezogen, um andere (und vielleicht mich selbst?) zu beeindrucken oder davon zu überzeugen, dass ich ein gewöhnliches Mädchen war.“

Deshalb kam mir der Gedanke, meine Jungfräulichkeit an einen Typen zu verlieren, den ich auf einer Studentenparty kennengelernt hatte. Ich erinnere mich nur daran, dass er viel älter war, nicht einmal einer unserer Klassenkameraden, und dass er einen anständig großen Penis hatte. Ich konnte nur ungeduldig darauf warten, dass es vorbei war. Gleich zu Beginn war mir klar, dass das ein großer Fehler war, aber zum Glück war alles schnell vorbei.



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