Nimesil din ce. Ce ajută pudra de Nimesil? Compatibilitate și efecte secundare

Firmele farmacologice moderne sunt pline de o varietate de analgezice și antipiretice. Astfel de medicamente sunt probabil în fiecare trusă de prim ajutor acasă. Ele ajută pacientul să scape rapid de durere și febră, care pot apărea brusc. Practica arată că unul dintre cele mai eficiente și mai căutate medicamente este Nimesil. Instrucțiunile, recenziile și descrierea medicamentului vor fi oferite pentru atenția dumneavoastră în articolul de astăzi. Veți afla și cum puteți înlocui acest instrument.

Ce este Nimesil?

„Nimesil” este o pulbere care este produsă de o companie farmaceutică germană. Conține substanța medicinală nimesulid. Medicamentul este ambalat în plicuri, fiecare conținând 100 mg din componenta principală și 2 grame în total. Producătorul folosește aici componente suplimentare: zaharoză, acid de lamaie, ketomacrogol, maltodextrină și aromă de portocale.

„Nimesil” – are efecte analgezice și antipiretice. De asemenea, este capabil să elimine procesul inflamator care are loc în organism. Medicamentul este inclus în lista antiinflamatoarelor nesteroidiene care se vând fără prescripție medicală. Costul a 30 de saci este de aproximativ 700-800 de ruble. Unele farmacii vand pliculete la bucata.

Producătorul despre medicament

Adnotarea spune că Nimesil este o modalitate excelentă de a scăpa de durerea cauzată de diverse motive. Medicamentul este utilizat atunci când:

• Mă dor dinții;
• durerea apare după intervenții chirurgicale sau intervenții minim invazive;
• pacientul este diagnosticat cu artrită sau alte patologii ale sistemului musculo-scheletic, însoțite de durere.

Medicamentul elimină în mod eficient febra, care poate apărea cu boli infecțioase sau din alte motive. Utilizarea pudrei de Nimesil este o modalitate de a elimina procesul inflamator care are loc la nivelul articulațiilor și tesuturi moi. De asemenea, medicamentul este utilizat pentru patologii vasculare, ginecologice și urologice.

Contraindicații de utilizare

Înainte de a utiliza medicamentul „Nimesil”, instrucțiunile de utilizare (recenzii spun acest lucru) trebuie citite cu atenție. O atenție deosebită trebuie acordată punctului în care sunt stipulate contraindicații. Dacă aveți cel puțin același, atunci utilizarea medicamentului ar trebui abandonată. Pulberea "Nimesil" este contraindicată:

• cu sensibilitate ridicată a corpului pacientului la substanța activă sau alte componente;
• leziuni ulcerative ale intestinului sau stomacului;
• sângerare în tractul digestiv;
• sarcina, deoarece poate avea un efect negativ asupra cursului și formării fătului;
• alăptarea datorită pătrunderii nestingherite în lapte;
• presiune crescută;
• insuficiență renală.

Este interzisă utilizarea medicamentului în pediatrie, dacă nu se specifică altfel de către medic individual.

„Nimesil”: aplicație

Recenziile despre medicament spun că este destul de plăcut să-l luați. Medicamentul este administrat oral sub formă lichidă, are un gust dulce și nu provoacă dezgust. Instrucțiunea recomandă utilizarea medicamentului numai după masă, deoarece substanța activă poate afecta negativ mucoasa gastrică.

O singură doză de medicament este de 100 mg de nimesulid, care este egal cu un plic. În caz de nevoie urgentă, porția de medicament poate fi dublată. Rata de zi cu zi medicamentul este de 200 mg, nu trebuie depășit singur.

Înainte de a lua este necesar să pregătiți medicamentul. Cum să crești „Nimesil”, instrucțiunea spune în detaliu. Pentru aceasta vei avea nevoie de 250 ml de pur bând apă. Se toarnă pulberea într-un recipient și se amestecă bine. Se bea soluția când granulele sunt complet dizolvate. Nu păstrați medicamentul finit. Diluați o nouă doză înainte de fiecare doză.

Consecințele terapiei

Este de așteptat ca medicamentul să aibă un efect pozitiv asupra corpului uman sub formă de scădere a febrei și eliminarea durerii. Medicamentul blochează sinteza prostaglandinelor în focarul inflamației. Instrumentul funcționează cel puțin 6 ore. Dar pentru unii oameni, medicamentul funcționează diferit. Determină reacții secundare, care pot fi exprimate după cum urmează:

• tulburări ale sistemului digestiv (arsuri la stomac, dureri abdominale, diaree sau constipație, greață);
• efecte asupra sistemului nervos central (amețeli, dureri de cap, oboseală și somnolență);
• alergie ( erupții cutanateși mâncărime, ;
• încălcări ale fluxului de lichid (edem, funcționare defectuoasă a rinichilor).

Dacă apar unul sau mai multe dintre simptomele descrise, trebuie să opriți imediat tratamentul și să solicitați ajutor de la o instituție medicală.

Informații suplimentare despre medicament

Producătorul spune o mulțime de informații importante despre medicament, care trebuie luate în considerare dacă intenționați să luați remediul revendicat:

1. „Nimesil” pentru copii mici nu este prescris în nicio circumstanță. Adolescenții pot fi tratați, dar numai dacă sunt prescrise de un medic, ținând cont de beneficii și riscuri. În fiecare situație, este selectată o doză individuală de medicament.
2. Pacienții cu antecedente de boli gastrointestinale trebuie să utilizeze medicamentul cu precauție extremă, deoarece patologiile se pot agrava. Pentru a reduce riscul, este necesar să luați doza minimă de medicament într-un curs scurt.
3. Medicamentul conține zaharoză. Acest lucru trebuie luat în considerare la pacienții care suferă de Diabet, intoleranță la fructoză sau persoanele care urmează o dietă săracă în calorii.
4. Nimesil nu trebuie combinat cu alte medicamente din grupa AINS.
5. Medicamentele care reduc coagularea sângelui, luate împreună cu Nimesil, le sporesc efectul.

Analogii

Puteți înlocui medicamentul cu mijloace similare bazate pe nimesulid. Puteți alege dintre următoarele medicamente:

• "Nimulid" - un sirop aprobat pentru utilizare la copii de la vârsta de un an;
• "Nise" - tablete care conțin 100 mg de ingredient activ în fiecare pastilă;
• "Nimesulide" - granule pentru prepararea unei soluții;
• "Nemulex" - granule acceptabile pentru utilizare la copii de la 12 ani;
• "Aponil" - tablete de 100 mg;
• "Nimika" - comprimate dispersabile.

Dacă din anumite motive Nimesil nu este potrivit pentru tine, poți alege tablete pe baza unui alt ingredient activ. Mijloacele mai sigure sunt medicamentele pe bază de ibuprofen și paracetamol. Denumirile comerciale ale unor astfel de medicamente: "Kalpol", "Panadol", "Nurofen", "Ibuklin" și așa mai departe. Le puteți cumpăra fără prescripție medicală în aproape fiecare lanț de farmacii. Puteți înlocui medicamentul „Nimesil” cu ajutorul „Diklovit”, „Ketorol”, „Ketonal” și multe altele. Dacă medicamentul revendicat nu vă convine, atunci contactați un specialist pentru a selecta un remediu alternativ.

Compus

Descrierea formei de dozare

Pulbere granulară galben deschis, cu miros de portocale.

efect farmacologic

Farmacodinamica

Nimesulida este un AINS din clasa sulfonamidelor. Are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Nimesulida acționează ca un inhibitor al enzimei COX responsabilă de sinteza PG și inhibă în principal COX-2.

Farmacocinetica

După administrarea orală, medicamentul este bine absorbit din tractul gastrointestinal, atingând Cmax în plasma sanguină după 2-3 ore; legătura cu proteinele plasmatice - 97,5%; T 1/2 este de 3,2-6 ore.Patrunde usor prin barierele histohematice.

Este metabolizat în ficat de izoenzima citocromului P450CYP 2C9. Principalul metabolit este derivatul parahidroxi activ farmacologic al nimesulidei, hidroxinimesulida. Hidroxinimesulida este excretată în bilă într-o formă metabolizată (se găsește exclusiv sub formă de glucuronat - aproximativ 29%).

Nimesulida este excretată din organism, în principal prin rinichi (aproximativ 50% din doza administrată).

Profilul farmacocinetic al nimesulidei la vârstnici nu se modifică atunci când se prescriu doze unice și multiple/repetate.

Conform unui studiu pilot efectuat cu participarea pacienților cu insuficiență renală ușoară până la moderată (Cl creatinina 30-80 ml / min) și voluntari sănătoși, Cmax de nimesulide și metabolitul său în plasma pacienților nu a depășit concentrația de nimesulide în voluntari sănătoși. ASC și T 1/2 la pacienții cu insuficiență renală au fost mai mari cu 50%, dar în limitele parametrilor farmacocinetici. La administrarea repetată a medicamentului, nu se observă cumul.

Indicații pentru Nimesil®

tratamentul durerii acute (dureri de spate, spate inferior; sindrom de durere în patologia sistemului musculo-scheletic, inclusiv leziuni, entorse și luxații ale articulațiilor; tendinită, bursită);

durere de dinţi;

tratamentul simptomatic al osteoartritei cu sindrom de durere;

disalgomenoree.

Medicamentul este destinat terapiei simptomatice, reducând durerea și inflamația în momentul utilizării.

Contraindicatii

hipersensibilitate la nimesulid sau la una dintre componentele medicamentului;

reacții hiperergice (în istorie), de exemplu, bronhospasm, rinită, urticarie asociate cu administrarea de acid acetilsalicilic sau alte AINS, inclusiv. nimesulid;

reacții hepatotoxice la nimesulid (antecedente);

utilizarea concomitentă (simultană) a medicamentelor cu potențială hepatotoxicitate, cum ar fi paracetamolul sau alte analgezice sau AINS;

boala inflamatorie intestinală (boala Crohn, nespecifică colită ulcerativă) în faza acută;

perioada de după grefarea bypassului coronarian;

sindrom febril cu raceli si infectii virale respiratorii acute;

combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului sau sinusurilor paranazale cu intoleranță la acid acetilsalicilic și alte AINS (inclusiv antecedente);

ulcer peptic al stomacului sau duodenului în faza acută, antecedente de ulcer, perforație sau sângerare în tractul gastrointestinal;

antecedente de hemoragie cerebrovasculară sau alte sângerări, precum și boli însoțite de sângerare;

tulburări severe de coagulare a sângelui;

insuficiență cardiacă severă;

insuficienta renala severa (Cl creatinina<30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;

insuficiență hepatică sau orice boală hepatică activă;

sarcina și alăptarea;

alcoolism, dependență de droguri;

copii sub 12 ani.

Cu grija: forme severe de hipertensiune arterială, diabet zaharat tip 2, insuficiență cardiacă, boală coronariană, boli cerebrovasculare, dislipidemie/hiperlipidemie, boală arterială periferică, fumat, creatinina Cl mai mică de 60 ml/min.

Date anamnestice privind prezența leziunilor ulcerative ale tractului gastrointestinal, o infecție cauzată de Helicobacter pylori; varsta in varsta; utilizarea prealabilă pe termen lung a AINS; boli somatice severe.

Terapie concomitentă cu următoarele medicamente: anticoagulante (de exemplu warfarină), agenți antiplachetari (de exemplu acid acetilsalicilic, clopidogrel), corticosteroizi orali (de exemplu prednisolon), ISRS (de exemplu, citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină).

Decizia de a prescrie medicamentul Nimesil ® trebuie să se bazeze pe o evaluare individuală a riscurilor și beneficiilor luării medicamentului.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Ca și alte medicamente din clasa AINS care inhibă sinteza PG, nimesulida poate afecta negativ cursul sarcinii și/sau dezvoltarea embrionului și poate duce la închiderea prematură a ductului arterial, hipertensiune în sistemul arterei pulmonare, afectarea funcției renale. , care se poate transforma în insuficiență renală cu oligohidramnios, la un risc crescut de sângerare, o scădere a contractilității uterine, apariția edemului periferic.

În acest sens, nimesulida este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea medicamentului Nimesil ® poate afecta negativ fertilitatea feminină și nu este recomandată femeilor care planifică o sarcină. Când planificați o sarcină, este necesară consultarea medicului dumneavoastră.

Efecte secundare

Frecvența este clasificată în rubrici, în funcție de apariția cazului: foarte des (> 10), adesea (> 100-<10); нечасто (>1000-<100), редко (>10000-<1000), очень редко (<10000).

Tulburări ale sistemului circulator și limfatic: rareori - anemie, eozinofilie, hemoragii; foarte rar - trombocitopenie, pancitopenie, purpură trombocitopenică.

Reactii alergice: rar - mâncărime, erupții cutanate, transpirație excesivă; rar - reacții de hipersensibilitate, eritem, dermatită; foarte rar - reacții anafilactoide, urticarie, angioedem, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell).

Tulburări ale SNC: rar - amețeli; rar - un sentiment de frică, nervozitate, coșmaruri; foarte rar - cefalee, somnolență, encefalopatie (sindromul Reye).

Tulburări senzoriale: rar - vedere încețoșată.

Încălcări ale CCC: rar - hipertensiune arterială, tahicardie, labilitate a tensiunii arteriale, bufeuri.

Tulburări ale sistemului respirator: rar - dificultăți de respirație; foarte rar - exacerbarea astmului bronșic, bronhospasm.

Tulburări gastrointestinale: adesea - diaree, greață, vărsături; rareori - constipație, flatulență, gastrită; foarte rar - dureri abdominale, dispepsie, stomatită, scaune gudronate, sângerări gastro-intestinale, ulcere și/sau perforații ale stomacului sau duodenului.

Tulburări hepatice și biliare: foarte rar - hepatită, hepatită fulminantă, icter, colestază, activitate crescută a enzimelor hepatice.

Tulburări renale și urinare: rar - disurie, hematurie, retenție urinară; foarte rar - insuficiență renală, oligurie, nefrită interstițială.

Încălcări generale: rar - stare generală de rău, astenie; foarte rar - hipotermie.

Alții: rar - hiperkaliemie.

Interacţiune

Interacțiuni farmacodinamice

GKS. Creșteți riscul de ulcer gastro-intestinal sau sângerare.

Agenți antiplachetari și ISRS, cum ar fi fluoxetina. Creșteți riscul de sângerare gastrointestinală.

Anticoagulante. AINS pot crește efectul anticoagulantelor precum warfarina. Datorită riscului crescut de sângerare, această combinație nu este recomandată și contraindicată la pacienții cu tulburări severe de coagulare. Dacă terapia combinată încă nu poate fi evitată, trebuie efectuată o monitorizare atentă a parametrilor de coagulare a sângelui.

Diuretice. AINS pot reduce efectul diureticelor.

La voluntari sănătoși, nimesulida reduce temporar excreția de sodiu sub acțiunea furosemidului, într-o măsură mai mică, excreția de potasiu și reduce efectul diuretic efectiv.

Administrarea concomitentă de nimesulid și furosemid duce la o scădere (aproximativ 20%) a ASC și o scădere a excreției cumulate a furosemidului fără modificarea clearance-ului renal al furosemidului.

Administrarea concomitentă de furosemid și nimesulid necesită prudență la pacienții cu insuficiență renală sau cardiacă.

Inhibitori ai ECA și antagoniști ai receptorilor angiotensinei II. AINS pot reduce efectul medicamentelor antihipertensive. La pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată (Cl creatinina 30-80 ml / min) cu numirea comună de inhibitori ECA, antagoniști ai receptorilor de angiotensină II sau substanțe care suprimă sistemul COX (AINS, agenți antiplachetari), deteriorarea în continuare a funcției renale și apariția insuficienței renale acute, care este de obicei reversibilă. Aceste interacțiuni trebuie luate în considerare la pacienții care iau Nimesil în asociere cu inhibitori ECA sau antagonişti ai receptorilor angiotensinei II. Prin urmare, utilizarea combinată a acestor medicamente trebuie prescrisă cu prudență, în special pentru pacienții vârstnici. Pacienții trebuie hidratați corespunzător, iar funcția renală trebuie monitorizată îndeaproape după inițierea terapiei concomitente.

Interacțiuni farmacocinetice cu alte medicamente

preparate cu litiu. Există dovezi că AINS reduc clearance-ul litiului, ceea ce duce la o creștere a concentrației de litiu în plasma sanguină și la toxicitatea acestuia. Atunci când se prescrie nimesulid la pacienții care primesc terapie cu litiu, trebuie efectuată monitorizarea regulată a concentrațiilor plasmatice de litiu.

Nu s-au observat interacțiuni semnificative clinic cu glibenclamidă, teofilină, digoxină, cimetidină și antiacide (de exemplu, o combinație de hidroxizi de aluminiu și magneziu).

Nimesulida inhibă activitatea izoenzimei CYP2C9. În timp ce luați medicamente care sunt substraturi ale acestei enzime cu nimesulid, concentrația acestor medicamente în plasmă poate crește.

Când se prescrie nimesulid cu mai puțin de 24 de ore înainte sau după administrarea de metotrexat, este necesară prudență, deoarece. în astfel de cazuri, nivelul de metotrexat în plasmă și, în consecință, efectele toxice ale acestui medicament pot crește.

În legătură cu efectul asupra PG renal, inhibitorii COX, care includ nimesulida, pot crește nefrotoxicitatea ciclosporinelor.

Interacțiunea altor medicamente cu nimesulida

Cercetare in vitro a arătat că nimesulida este deplasată de la locurile de legare de tolbutamidă, acid salicilic și acid valproic, dar aceste efecte nu au fost observate în timpul utilizării clinice a medicamentului.

Dozaj si administrare

interior, după masă. 1 pachet. (100 mg nimesulid) de 2 ori pe zi. Conținutul plicului se toarnă într-un pahar și se dizolvă în aproximativ 100 ml apă. Soluția preparată nu poate fi păstrată.

Nimesil ® este utilizat numai pentru tratamentul pacienților cu vârsta peste 12 ani.

Adolescenți (între 12 și 18 ani). Pe baza profilului farmacocinetic și a caracteristicilor farmacodinamice ale nimesulidei, nu este necesară ajustarea dozei la adolescenți.

Pacienți cu insuficiență renală. Pe baza datelor farmacocinetice, nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală ușoară până la moderată (Cl creatinina 30-80 ml/min).

Pacienți vârstnici.În tratamentul pacienților vârstnici, necesitatea ajustării dozei zilnice este determinată de medic pe baza posibilității de interacțiune cu alte medicamente.

Durata maximă a tratamentului cu nimesulid este de 15 zile.

Pentru a reduce riscul de reacții adverse nedorite, trebuie utilizată doza minimă eficientă pentru cel mai scurt curs posibil.

Supradozaj

Simptome: apatie, somnolență, greață, vărsături, durere în regiunea epigastrică. Cu terapia de întreținere pentru gastropatie, aceste simptome sunt de obicei reversibile. Pot apărea sângerări gastro-intestinale. În cazuri rare, sunt posibile o creștere a tensiunii arteriale, insuficiență renală acută, depresie respiratorie și comă, reacții anafilactoide.

Tratament: simptomatic. Nu există un antidot specific. Dacă a apărut un supradozaj în ultimele 4 ore, inducerea vărsăturilor și/sau administrarea de cărbune activat (de la 60 la 100 g per adult) și/sau laxativ osmotic. Diureza forțată, hemodializa sunt ineficiente din cauza conexiunii ridicate a medicamentului cu proteinele (până la 97,5%). Este prezentat controlul funcției rinichilor și ficatului.

Instrucțiuni Speciale

Efectele secundare nedorite pot fi minimizate prin utilizarea celei mai mici doze eficiente de medicament pentru cel mai scurt curs posibil.

Nimesil ® trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu antecedente de boli gastrointestinale (colită ulceroasă, boala Crohn), deoarece este posibilă exacerbarea acestor boli.

Riscul de sângerare gastrointestinală, ulcerație sau perforare a ulcerului crește odată cu creșterea dozei de AINS la pacienții cu antecedente de ulcer, în special complicat de sângerare sau perforare, precum și la pacienții vârstnici, astfel încât tratamentul trebuie început cu cel mai mic posibil doza. Pacienții care primesc medicamente care reduc coagularea sângelui sau inhibă agregarea trombocitelor cresc, de asemenea, riscul de sângerare gastrointestinală. În caz de sângerare gastrointestinală sau ulcere la pacienții care iau Nimesil®, tratamentul medicamentos trebuie întrerupt.

Deoarece Nimesil ® este excretat parțial prin rinichi, doza sa pentru pacienții cu insuficiență renală trebuie redusă în funcție de nivelul de urinare.

Există dovezi ale apariției unor cazuri rare de reacții hepatice. Dacă apar semne de afectare a ficatului (mâncărime a pielii, îngălbenirea pielii, greață, vărsături, dureri abdominale, urină închisă la culoare, activitate crescută a transaminazelor hepatice), trebuie să încetați să luați medicamentul și să vă adresați medicului dumneavoastră.

În ciuda rarității tulburărilor de vedere la pacienții care iau nimesulid concomitent cu alte AINS, tratamentul trebuie întrerupt imediat. Dacă apare vreo tulburare de vedere, pacientul trebuie examinat de un oftalmolog.

Medicamentul poate provoca retenție de lichide în țesuturi, astfel încât pacienții cu hipertensiune arterială și tulburări cardiace Nimesil ® trebuie utilizat cu precauție extremă.

La pacienții cu insuficiență renală sau cardiacă, Nimesil® trebuie utilizat cu prudență, deoarece funcția renală se poate deteriora. Dacă starea se agravează, tratamentul cu Nimesil® trebuie întrerupt.

Studiile clinice și datele epidemiologice sugerează că AINS, în special în doze mari și cu utilizare pe termen lung, pot duce la un risc neglijabil de infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Nu există date suficiente pentru a exclude riscul unor astfel de evenimente atunci când se utilizează nimesulid.

Compoziția medicamentului include zaharoză, aceasta trebuie luată în considerare pentru pacienții cu diabet zaharat (0,15-0,18 XE la 100 mg de medicament) și pentru persoanele care urmează o dietă săracă în calorii. Nimesil nu este recomandat pacienților cu intoleranță la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză sau deficit de zaharoză-izomaltoză.

Dacă există semne de răceală sau infecție virală respiratorie acută în timpul tratamentului cu Nimesil®, medicamentul trebuie întrerupt.

Nu utilizați Nimesil ® concomitent cu alte AINS.

Nimesulida poate modifica proprietățile trombocitelor, de aceea trebuie avută grijă atunci când se utilizează medicamentul la persoanele cu diateză hemoragică, dar medicamentul nu înlocuiește efectul preventiv al acidului acetilsalicilic în bolile cardiovasculare.

Pacienții vârstnici sunt deosebit de susceptibili la reacții adverse la AINS, inclusiv. riscul de sângerare gastrointestinală și perforație care amenință viața pacientului, deteriorarea funcției rinichilor, ficatului și inimii. Când luați medicamentul Nimesil® pentru această categorie de pacienți, este necesară o monitorizare clinică adecvată.

Există dovezi ale apariției în cazuri rare de reacții cutanate (cum ar fi dermatita exfoliativă, sindromul Stevens-Johnson, necroliza epidermică toxică) la nimesulid, precum și la alte AINS. La primul semn de erupție cutanată, leziuni ale mucoasei sau alte semne ale unei reacții alergice, administrarea Nimesil® trebuie întreruptă.

Efectul medicamentului asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control. Efectul medicamentului Nimesil® asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control nu a fost studiat, prin urmare, în timpul perioadei de tratament cu Nimesil®, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă implicați în activități potențial periculoase care necesită o concentrare crescută și viteza reacțiilor psihomotorii.

Formular de eliberare

Granule pentru suspensie pentru administrare orală, 100 mg. 2 g granulat în pungi cu trei straturi (hârtie/aluminiu/PE). 30 pachete asezat intr-o cutie de carton.

Producător

Laboratorul Guidotti S.P.A., Italia.

Produs de: Laboratorios Menarini S.A., Spania.

Distribuitor: Berlin-Chemie/Menarini Pharma GmbH. Glieniker Weg 125, 12489 Berlin, Germania.

Condiții de eliberare din farmacii

Pe bază de rețetă.

Condiții de păstrare a medicamentului Nimesil®

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate a medicamentului Nimesil®

A nu se utiliza după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

Sinonime pentru nosological groups

Nimesil este un medicament antiinflamator utilizat pe scară largă care ajută la combaterea diferitelor boli infecțioase și inflamatorii ale organismului.

Acest medicament are efecte pronunțate analgezice (calmante), antipiretice și antiinflamatorii, ceea ce îi permite să fie utilizat în multe procese inflamatorii.

Cel mai adesea este prescris pentru tratamentul complex al diferitelor boli ale sistemului musculo-scheletic al corpului (osteocondroză, poliartrită, reumatism), patologii cardiovasculare, sindrom de durere de intensitate diferită (dureri de cap sau dureri de dinți severe), precum și pentru reducerea temperaturii ridicate a corpului. .

Medicamentul este aproape întotdeauna destul de bine tolerat de către pacienți (fără apariția unor efecte secundare semnificative), în timp ce efectul principal al medicamentului se dezvoltă după 30-40 de minute. dupa administrare interna si poate dura mai mult de 6-8 ore.

Principalele indicații pentru utilizarea Nimesil:

• reumatism;
• osteocondroză;
• cefalee sau durere de dinți de intensitate diferită;
• sindrom de durere în timpul menstruației la femei;
• artrita (inflamația articulațiilor);
• nevralgie;
• bursita;
• radiculita;
• eliminarea completă a durerii postoperatorii;
• boli inflamatorii ginecologice, care sunt însoțite de sindrom de durere severă;
• febră;
• boli vasculare ale corpului;
• durere după diferite leziuni traumatice ( vânătăi, sacrificare, luxații, fracturi, entorse);
• tratamentul complex al bolilor urologice însoțite de dureri semnificative.

Atenţie:Înainte de a lua acest medicament, este recomandat să consultați un medic generalist!

Disponibil sub formă de pulbere solubilă pentru administrare orală (internă).

Cum să bei Nimesil în pulbere?

Pentru adulți, doza zilnică este de 100 mg. (1 plic) nu mai mult de 2-3 r. o zi după mese.

Pentru a pregăti suspensia, trebuie să dizolvați 1 plic de medicament într-un pahar cu apă caldă, amestecând bine.

Durata tratamentului este de la 5-7 la 10-14 zile, în funcție de severitatea evoluției bolii și este determinată de medicul curant individual pentru fiecare pacient.

Contraindicații de utilizare

• ulcer gastric și 12 ulcer duodenal;
• hipersensibilitate (sensibilitate crescută a corpului la principala substanță activă a medicamentului);
• vârsta de până la 15 ani;
• sarcina și alăptarea (alăptarea);
• sângerare din tractul gastrointestinal;
• insuficiență renală sau hepatică acută;
• Diabet;
• hipertensiune arterială (tensiune arterială crescută).

Efectele secundare ale Nimesil

• durere de cap;
• durere în abdomen;
• arsuri la stomac;
• greață cu posibile vărsături (se întâmplă extrem de rar, în principal cu o supradoză semnificativă de medicament);
• diaree (diaree);
• somnolență crescută;
• pierderea poftei de mâncare;
• flatulență (balonare);
• gură uscată;
• reacții alergice locale (urticarie, mâncărime crescută a pielii).

Odată cu dezvoltarea oricăreia dintre reacțiile adverse de mai sus, se recomandă oprirea temporară a utilizării ulterioare a medicamentului și, de asemenea, asigurați-vă că consultați un medic!

În acest articol, ne-am uitat la ce ajută Nimesil, precum și cum să-l bei corect.

• Nume latin: Nimesil
• cod ATX: M01AX17
• Substanta activa: Nimesulid (Nimesulid)
• Producător: Laboratorios MENARINI (Spania)

Compoziția lui Nimesil

Preparatul contine nimesulid în cantitate de 100 mg per 1 plic.

Substanțe suplimentare: zaharoză, ketomacrogol, acid citric, aromă de portocale, maltodextrină.

Formular de eliberare

Medicamentul Nimesil este o granulă pentru fabricarea suspensiei orale sub formă de pulbere galben deschis cu miros de portocale.

• 2 grame de Nimesil într-o pungă de hârtie;
• 9, 30 sau 15 plicuri într-o cutie.

efect farmacologic

Efect antipiretic, antiinflamator, analgezic.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Farmacodinamica

Medicament antiinflamator nesteroidian din grup sulfonamide . Are efecte antiinflamatorii, antipiretice și analgezice.

Wikipedia indică faptul că substanța activă acționează ca un blocant ciclooxigenază tip II responsabil de biosinteză.

Farmacocinetica

După administrare, se absoarbe bine în intestin, atingând cea mai mare concentrație în 2-3 ore mai târziu. Reacția cu proteinele plasmatice este de 97,5%. Timpul de înjumătățire este de 4-5 ore. Pătrunde rapid prin barierele histohematice.

Transformat în ficat de citocromul P450 . Principalul activ este hidroxinimesulida , care este excretat în bilă sub formă glucuronidată. Excretat din organism, în principal prin rinichi (aproximativ jumătate din doza acceptată).

Indicații pentru utilizarea pulberii Nimesil

Medicamentul servește pentru terapia simptomatică, ameliorarea inflamației și a durerii în momentul utilizării.

Indicații pentru utilizarea Nimesil:

• terapia simptomatică a sindromului durerii pe fundal;
• ameliorarea durerii acute (dureri în partea inferioară a spatelui și a spatelui; sindrom de durere în leziuni, tendinita , entorse și luxații; durere de dinţi);
• algomenoree .

Contraindicații pentru Nimesil

Contraindicații de utilizare:

• reacții hepatotoxice , cauzată de substanța activă din istorie;
• spasm bronșic asociate cu utilizarea sau altele in istorie;
• administrarea concomitentă de medicamente cu potențial hepatotoxicitate;
• stare după bypass coronarian ;
• boala inflamatorie intestinala ( ulcer nespecific, boala Crohn ) în stadiul acut;
• o creștere a temperaturii corpului în bolile de natură infecțioasă și inflamatorie;
• exacerbare, istoric, perforare sau sângerare în organele tractului digestiv;
• combinatie, polipoză nazală si intoleranta medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ;
• hemoragii cerebrovasculare sau alte localizări; boli însoțite de sângerare patologică;
• insuficienta cardiaca decompensata ;
• tulburări severe de coagulare a sângelui;
• decompensat, hiperkaliemie ;
• boală de ficat;
• insuficiență hepatică;
• , dependența de droguri;
• sau ;
• vârsta sub 12 ani;
• la ingredientele medicamentului.

Rezumatul recomandă utilizarea Nimesil cu prudență dacă sunt prezente forme severe. al doilea tip sau ; boala ischemica, insuficienta cardiaca, dislipidemie , boală cerebrovasculară, boală arterială periferică, bătrânețe; ulcer peptic în trecut, infecții asociate cu Helicobacter pylori; utilizare prelungită în prealabil medicamente antiinflamatoare nesteroidiene ; boli somatice decompensate; fumatul și medicația concomitentă anticoagulante, glucocorticosteroizi orali, agenți antiplachetari, blocanți selectivi ai recaptării serotoninei.

Efecte secundare

Tratamentul supradozajului este simptomatic. Nu exista electoral. Dacă nu au trecut mai mult de 4 ore de la supradozaj, este necesar să se spele stomacul și să se furnizeze enterosorbene ce este folosit sau laxativ osmotic . Arată control asupra activității rinichilor și ficatului.

Interacţiune

Când este utilizat concomitent cu glucocorticosteroizi crește riscul de ulcere sau sângerare din stomac și intestine.

Când este folosit cu agenți antiplachetari Și inhibitori selectivi ai recaptării de asemenea, crește șansa de sângerare din stomac sau intestine.

poate spori efectele anticoagulante prin urmare, această combinație nu este recomandată persoanelor cu tulburări severe coagulare . Dacă această combinație încă nu poate fi evitată, este necesar să se monitorizeze cu atenție parametrii de coagulare a sângelui.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene capabile să atenueze efectele diuretice .

Nimesulid capabil să reducă temporar evacuarea sodiu Și potasiu sub influența și astfel slăbesc efectul diuretic al acestuia din urmă. De asemenea, trebuie amintit că o astfel de administrare concomitentă de medicamente necesită prudență la persoanele cu insuficiență renală și cardiacă.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene poate slăbi efectul medicamente antihipertensive . La persoanele cu compensate insuficiență renală cu programare simultană Blocante ACE ,antagonişti ai receptorilor de angiotensină de tip 2 sau mijloace de suprimareciclooxigenaza , progresia deteriorării funcției renale și dezvoltarea reversibile insuficiență renală tip acut.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene reduce garda la sol litiu , ceea ce determină o creștere a nivelului acestuia din urmă în sânge.

Atunci când prescrieți Nimesil cu mai puțin de o zi înainte sau după utilizare, trebuie să aveți grijă, deoarece în astfel de cazuri conținutul Metotrexat în sânge și efectele sale toxice pot crește.

Nimesulid poate stimula nefrotoxicitatea ciclosporine .

Condiții de vânzare

Peste masa.

Conditii de depozitare

A se păstra într-un loc uscat, întunecat, la temperatura camerei. Stai departe de copii.

Cel mai bun înainte de data

Instrucțiuni Speciale

Efectele secundare pot fi minimizate prin utilizarea celei mai mici doze eficiente de medicament pentru cel mai scurt curs posibil.

Medicamentul din pulbere Nimesil trebuie utilizat cu prudență la persoanele cu antecedente de boli gastrointestinale, deoarece nu este exclusă o exacerbare a acestor boli.

Deoarece medicamentul este parțial evacuat de rinichi, doza sa pentru persoanele cu insuficiență renală trebuie redusă în funcție de cantitatea de urinare.

Când apar primele simptome de afectare a ficatului (mâncărime, îngălbenirea pielii, greață, dureri abdominale, vărsături, urină închisă la culoare, creșterea conținutului de transaminaze „hepatice”), trebuie să încetați să luați medicamentul și să consultați un medic.

Dacă în timpul tratamentului cu medicamente apar semne de afectare a vederii, pacientul trebuie examinat de un oftalmolog.

Nimesil este capabil să provoace retenția de lichide în organism, astfel încât persoanele cu hipertensiune arterială și boli de inimă ar trebui să utilizeze medicamentul cu precauție extremă.

Dacă în timpul tratamentului cu medicamente apar simptome ale unei infecții respiratorii acute de natură virală, Nimesil trebuie oprit.

Nimesil nu trebuie utilizat simultan cu altele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene .

Nimesulida este capabilă să modifice caracteristicile, așa că trebuie să aveți grijă atunci când utilizați medicamentul la pacienții cu diateză hemoragică . Merită să ne amintim că medicamentul nu înlocuiește efectul preventiv. acid acetilsalicilic în bolile sistemului circulator.

Analogii lui Nimesil

Prețul analogilor Nimesil este de obicei mai mic decât cel al remediului descris. Următoarele sunt medicamente cu o compoziție identică, care pot înlocui Nimesil: Ameolin (tablete), (tablete), Affida Fort (granule pentru suspensie), Mesulid (pastile), (tablete, suspensie), Negan (tablete), (tablete, suspensie), Nimesin (tablete), (tablete, gel), (tablete, granule), Nimujet (soluție injectabilă), (tablete, suspensie, soluție injectabilă, gel), Nimuspaz (pastile), Pansulid (pastile), Remesulid (pastile), Sulidin (gel), Taro-Sanovel (pastile).

Nise sau Nimesil - care este mai bine?

nise și Nimesil sunt analogi. Principala diferență dintre medicamente este că primul este disponibil sub formă de gel pentru uz local și tablete, iar costul Naiza cu un ordin de mărime mai mic. Alegerea trebuie făcută pe baza recomandărilor medicului, a tipului de indicație și a considerațiilor economice.

Nimesil pentru copii

Nimesil (cum ar fi tabletele sau unguentul pe bază de nimesulid ) nu trebuie utilizat la copii sub 12 ani. Instrucțiunile pentru medicament pentru copii indică faptul că metoda de utilizare a Nimesil (cum se utilizează și cum se diluează pulberea) în alte grupe de vârstă nu diferă. Cum să utilizați pulberea, cum să diluați Nimesil în pulbere și cum să beți Nimesil în pulbere, sunt descrise în secțiunea „Instrucțiuni pentru utilizarea Nimesil (Metodă și dozare)”

Se poate administra Nimesil copiilor la o temperatură?

Acest medicament nu este medicamentul de alegere pentru scăderea temperaturii corpului, deși are un efect antipiretic ușor. Nimesil trebuie utilizat numai în scopul opririi durerii ușoare și moderat ușoare. Interzis pentru tratamentul copiilor sub 12 ani.

Compatibilitate cu alcoolul

Nimesil și alcoolul sunt incompatibile, deoarece ambele substanțe sunt hepatotoxice. Utilizarea lor simultană poate duce la tulburări severe ale ficatului și la consecințe ireversibile, în special pe fondul bolilor deja prezente ale sistemului hepatobiliar.

Nimesil în timpul sarcinii și alăptării

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii sau alăptării este strict interzisă, deoarece nimesulid si altii medicamente antiinflamatoare nesteroidiene poate afecta negativ cursul sarcinii și dezvoltarea copilului.

Unul dintre mijloacele de alegere pentru eliminarea durerii acute este pulberea „Nimesil”. Acest medicament are un efect bun pe termen scurt, dar este periculos cu potențiala apariție a multor efecte secundare. Cea mai bună recomandare în acest caz ar fi să refuzi autoadministrarea medicamentelor puternice.

Plicul conține granule mici pentru prepararea unei suspensii. Gustul băuturii este îmbunătățit de aroma de portocale, îndulcitor și acid citric. Polimerul macrogol și maltodextrina sunt adăugate în pulbere pentru a menține structura suspensiei.

Principalul ingredient activ este substanța nimesulida. O porție preparată dintr-un plic conține 0,1 g din această componentă.

Proprietăți farmacologice și indicații de utilizare

Răspunzând la întrebarea cu ce ajută Nimesil, ar trebui să spuneți imediat că nu are un efect terapeutic - ei beau suspensia ca anestezic.

Ameliorează senzațiile în următoarele condiții:

• dureri articulare;
• durere în timpul ciclului menstrual;
• dureri musculare acute, inclusiv după leziuni și entorse;
• sindrom de durere din cauza inflamației dinților și gingiilor.

Ingredientul activ blochează receptorii care sunt sensibili la mediatorii durerii.

Ca urmare, atunci când agenții inflamatori sunt aruncați în spațiul intercelular, terminațiile nervoase pur și simplu încetează să le mai perceapă. Senzațiile acute sunt suprimate, durerea dispare treptat.

În plus, aceeași componentă acționează în altă direcție - reduce producția de substanțe formate în timpul inflamației. Astfel, nu numai sindromul de durere dispare, ci și roșeața, umflarea și umflarea țesuturilor dispar.

Restricții de vârstă pentru admitere

Pulberea pentru administrare orală este interzisă copiilor sub 12 ani datorită toxicității sale ridicate.

Pulbere Nimesil: instrucțiuni de utilizare

Această substanță este puternică. Dozarea sa necorespunzătoare poate avea consecințe negative de anvergură. Este posibil să se reducă probabilitatea reacțiilor adverse prin reducerea duratei de administrare.

Cum se diluează pudra de Nimesil

Granulele se dizolvă cel mai bine în apă caldă. Se pun într-un pahar și se umplu cu o sută de mililitri de lichid. Produsul preparat nu este depozitat, ci consumat imediat.

Regimul de dozare

Conținutul unui pachet este folosit o singură dată. Acesta este un tarif unic standard. Toată lumea de la vârsta de doisprezece ani primește aceeași doză.

Maximum pe zi puteți lua "Nimesil" în cantitate de cel mult două plicuri. Cursul de tratament nu trebuie să depășească douăsprezece zile.

Pentru a evita apariția reacțiilor adverse, ar trebui să încercați să reduceți la minimum aportul zilnic de medicament și durata întregului tratament.

Instructiuni speciale de utilizare

• În timpul utilizării pe termen lung a medicamentului, este necesar să se monitorizeze starea rinichilor și imaginea sângelui.
• La persoanele cu boli gastrointestinale, este posibilă o exacerbare a problemelor pe fondul admiterii. La prima apariție a semnelor de intoxicație și tulburări digestive, tratamentul suplimentar trebuie abandonat.
• La pacienții cu insuficiență renală și hepatică, este necesară corectarea individuală a ratei de aport. Nu există astfel de măsuri pentru persoanele în vârstă.

Mâncarea nu afectează gradul de absorbție a substanței active. Dar pentru a evita complicațiile din tractul digestiv, suspensia preparată trebuie băută după mese.

În practică, au fost înregistrate cazuri de deteriorare accentuată a vederii în timpul tratamentului. Pentru orice probleme cu ochii, pulberea trebuie întreruptă.

Dacă în timpul perioadei de tratament temperatura corpului crește sau apar infecții respiratorii, utilizarea ulterioară a medicamentului trebuie abandonată.

Interacțiuni medicamentoase cu alte medicamente

1. Substanța activă suprimă parțial producția de trombocite și promovează subțierea sângelui. Utilizarea sa este contraindicată cu administrarea concomitentă de medicamente care îndeplinesc aceeași funcție. Încălcarea acestor cerințe este plină de descoperirea sângerării interne.
2. Pudra este capabilă să reducă eficacitatea diureticelor și să prevină eliminarea sărurilor din organism.
3. Medicamentul crește toxicitatea antibioticelor și a medicamentelor anticanceroase. Recepția lor simultană are un efect devastator asupra ficatului. Din același motiv, suspensia nu este compatibilă cu alcoolul.
4. Odată cu utilizarea simultană a pudrei și a vasodilatatoarelor care scad tensiunea arterială, se pot acumula enzime care inhibă activitatea rinichilor. Ca urmare, insuficiența renală se dezvoltă ca efect secundar.
5. Substanța activă argumentează cu medicamente împotriva diabetului. Din acest motiv, primirea lor comună este inacceptabilă.

Contraindicații, efecte secundare

Medicamentul în cauză are o listă impresionantă de contraindicații.

Utilizarea acestuia este anulată dacă în trecut și în prezent pacientul a avut sau mai are:

• boli inflamatorii ale oricăror părți ale tractului digestiv, complicate de ulcere, eroziuni, perforarea peretelui, sângerare;
• încălcări grave ale sistemului excretor;
• stări patologice ale ficatului;
• susceptibilitate scăzută la analgezice nesteroidiene;
• intoxicație cu aspirină;
• alergie la alte medicamente antiinflamatoare;
• patologia sistemului hematopoietic cu coagulabilitate afectată;
• orice febră a fânului, sinuzită, boli respiratorii;
• febră;
• temperatura corpului diferită de cea normală;
• intervenție chirurgicală în activitatea inimii și a vaselor de sânge;
• hipertensiune arterială, diabet zaharat tip 2;
• sarcina si alaptarea.

Alcoolismul și fumatul trebuie evidențiate ca o linie separată de contraindicații. Medicamentul are un efect puternic asupra ficatului. Nu ar trebui să fie dat celor care au suferit vreodată distrugerea chimică a acestui organ în trecut.

Printre reacțiile la substanță se observă:

• alergii, dermatită de severitate variabilă până la respingerea țesuturilor;
• tulburări ale imaginii sanguine cu o scădere bruscă a numărului de celule roșii din sânge și o creștere a inflamației și a reacțiilor alergice;
• scăderea acuității vizuale;
• modificări ale activității inimii cu tulburări de ritm, modificări ale tensiunii arteriale;
• crize nervoase, amețeli, scăderea eficienței, tulburări ale creierului, senzație de frică pe timp de noapte;
• tulburări de respirație;
• stare generală de rău;
• exacerbarea bolilor intestinale;
• retenție urinară;
• slăbirea funcției hepatice și renale;

Această listă nu include reacțiile individuale la medicament.

Analogii de suspensie includ medicamente:

• „Aponil”;
• „Nise”;
• „Nimegesic”;
• "Nimesulid";
• "Nimidă";
• „Nimulid”.

Practic, analogii sunt preparate de origine indiană, care, din punct de vedere al prețului, câștigă împotriva pudrei în cauză. Toate medicamentele din listă au același ingredient activ, deci au instrucțiuni similare de utilizare. Medicamentele sunt dozate după același principiu.

• Aponilul este produs în Cipru. Are forma de dozare a tabletelor. În unitatea de medicament 100 mg de substanță activă. Ca toate medicamentele din această serie, se eliberează pe bază de rețetă.
• „Nise” este produs sub formă de tablete de jumătate și o doză întreagă. Disponibil și sub formă de gel topic 1%. În cazul gelului, este necesar să nu se depășească cursul de tratament de zece zile permis. În această formă, medicamentul poate fi aplicat numai pe pielea nedeteriorată.
• Nimegezik este o suspensie gata preparată cu aroma de pepene galben copt. Folosit la adulți. Rată unică - două limite. Flaconul conține 60 ml de medicament.
• "Nimesulide" - comprimate 100 mg. Rareori se vinde în farmacii sub formă de gel. Este folosit în mod similar cu „Nise”.
• Nimidul este un remediu de origine indiană sub formă de pliculețe și gel extern. Dozele și metoda de utilizare sunt exact aceleași ca pentru medicamente similare.
• „Nimulid” este omologul indian. Se găsește în tablete, sub formă de gel extern și suspensie gata preparată. Recomandat anterior copiilor ca fiind cel mai puternic antipiretic. Mai târziu s-a dovedit că recepția nu este compatibilă cu temperatura ridicată.

Acum, toate medicamentele bazate pe o astfel de substanță activă sunt interzise pentru prescrierea copiilor sub 12 ani.

Pulberea în cauză are o proprietate analgezică pronunțată. Feedback-ul cu privire la utilizarea acestuia este în mare parte pozitiv. Dar nu uitați că acest remediu complică foarte mult activitatea ficatului. Prin urmare, dacă este posibil, tratamentul pe termen lung trebuie evitat.