Probleme moderne ale științei și educației. Osteotomia: esența operației, în ce cazuri se efectuează, caracteristici ale reabilitării Ce este osteotomia

Osteotomia este o operație chirurgicală în timpul căreia se reface poziția și/sau forma anatomic corectă a osului, normalizând astfel funcțiile de susținere și motorii ale sistemului musculo-scheletic.

Cum se face osteotomia?

În esență, o osteotomie este o fractură artificială care se efectuează într-o zonă strict definită a osului.

În funcție de caracteristicile fiecărei situații specifice, o astfel de operație poate fi efectuată pe un os eliberat de țesut moale (osteotomie deschisă) sau într-un mod mai puțin traumatic - fără excizie de piele și mușchi (osteotomie închisă). Prima metodă rămâne de preferată pentru majoritatea fracturilor artificiale, deoarece asigură o precizie mai mare a tuturor manipulărilor chirurgului.

Pentru a face o fractură de-a lungul liniei necesare și pentru a preveni formarea de fragmente, osul operat este preforat în mai multe locuri. O astfel de pregătire face posibilă controlul direcției și locației fracturii - corespunzătoare scopului operației.

După fractură, chirurgul modelează fragmentele osoase, poziționându-le în modul dorit, apoi le fixează în poziția dorită. desene speciale- șuruburi, ace de tricotat, farfurii sau alte dispozitive ortopedice.

Osteotomia se efectuează cu anestezie, dar alegerea unei metode specifice de anestezie (anestezie locală sau anestezie generală) rămâne în sarcina medicului.

În ce cazuri este prescrisă osteotomia?

• vindecarea necorespunzătoare a osului după o fractură - o situație care nu este neobișnuită pentru fracturile lăsate fără tratament calificat sau după leziuni repetate;
• mobilitatea afectată sau imobilitatea completă a articulației rezultată din boli degenerative, inflamatorii, autoimune sau leziuni traumatice;
• deformarea osoasa cauzata de rahitism, poliomielita sau imobilitatea prelungita a pacientului, care este cauzata de paralizia musculara;
• șchiopătură congenitală sau dobândită cauzată de diferențele de lungime a picioarelor;
• deformarea și pierderea mobilității articulare, care a fost o consecință a osteoartritei deformante.

O operație de prelungire a oaselor extremităților inferioare poate fi efectuată și nu din motive medicale, ci la solicitarea pacientului care se confruntă cu disconfort psihologic din cauza picioarelor prea scurte.

Clasificarea osteotomiei

Pe lângă diferența dintre osteotomiile închise și cele închise tip deschis, această operație ortopedică este clasificată în funcție de direcția fracturii osoase, precum și de scopul propus:

Direcția fracturii artificiale poate fi:

• liniară (oblică sau transversală);
• treptat (scara);
• în formă de Z;
• articulat (în formă de pană, în formă de arc, sferic, unghiular).

Direcția fracturii este calculată în prealabil, iar preferința este cea care asigură eficiența maximă a operației cu traumatisme minime.

Există mai multe tipuri de osteotomie în funcție de scopul propus:

1. corectiv. Acest tip de osteotomie are scopul de a corecta deformările osoase rezultate din maluniunea unei fracturi traumatice, rahitismul anterioară și alte afecțiuni care cauzează formarea sau fuziunea necorespunzătoare a osului.
2. Derotațional. Cu o astfel de osteotomie, chirurgul elimină mobilitatea patologică a osului, care se rotește în jurul axei sale. Operația se efectuează cel mai adesea pe femur și ulna, care dezvoltă cel mai adesea rotație patologică cauzată de curbura osului.
3. Corectarea lungimii osoase. Se realizează cu scopul de a prelungi/scurta unul sau ambele membre (brațe și picioare) pentru a elimina șchiopătarea, iar în caz de asimetrie a brațului, pentru a restabili capacitatea de autoîngrijire și de a realiza competențe profesionale.
4. Reconstructiv. Se efectuează pentru a îmbunătăți sau a restabili funcția de susținere a unui os sau articulație.

În funcție de zona osului în care se observă curbura, de gradul de deformare și de alți factori, se poate efectua o osteotomie combinată, combinând mai multe tipuri de intervenții chirurgicale. Astfel, în unele cazuri, îmbunătățirea funcției de susținere a extremităților inferioare poate necesita îndepărtarea zonei deformate a osului, urmată de prelungirea membrului.

Contraindicații la osteotomie

Circumstanțele în care osteotomia este contraindicată sunt:

• tulburări severe ale inimii și/sau plămânilor;
• tulburări de sângerare;
• boli infecțioase sistemice;
• boli vasculare, insuficiență circulatorie;
• circumstanțe de orice natură care fac imposibilă finalizarea corectă a perioadei de recuperare.

În mod individual, decizia de a prescrie o osteotomie se ia în următoarele cazuri:

• vârsta pacientului este mai mică de 14 sau mai mare de 60 de ani;
• pacientul are o densitate osoasă scăzută și/sau o creștere a matricei osoase afectată (osteoporoză, osteomalacie);
• insuficientă sau supraponderală a pacientului;
• tulburări posturale semnificative (scolioză, cifoză, hiperlordoză).

În fiecare dintre situațiile enumerate, medicul se concentrează pe oportunitatea intervenției chirurgicale, iar numai după cântărirea riscurilor și beneficiilor pentru pacient ia o decizie cu privire la necesitatea intervenției chirurgicale sau la alegerea unei alte metode de tratament/corecție.

Etapa pregătitoare

Înainte de a prescrie și de a efectua operația, pacientului i se prescrie o examinare cuprinzătoare, care include:

În plus, la stabilirea datei exacte a operației, pacientului i se oferă o listă de recomandări pentru etapa pregătitoare. Printre aceștia se numără încetarea de a lua medicamente care conțin aspirină și heparină, refuzul de a consuma bauturi alcooliceși fumatul etc. Cu 12-16 ore înainte de osteotomie, trebuie să încetați să mâncați și să beți.

Important: în timpul consultației, trebuie să informați medicul despre orice afecțiuni particulare de sănătate, chiar dacă acestea par neimportante. Orice boli ale inimii, ficatului sau sistemului respirator suferite în trecut pot necesita ajustarea prescripțiilor și pot afecta alegerea metodei preferate de ameliorare a durerii.

Perioada de recuperare după operație

Reabilitarea după intervenție chirurgicală poate dura de la 1 lună la șase luni, iar durata acesteia depinde de gradul de complexitate al operației, de caracteristicile individuale ale stării de sănătate a pacientului și de intensitatea formării de țesut osos nou.

Cel mai adesea, dispozitivele de fixare instalate în timpul osteosintezei (fixarea fragmentelor) sunt suficiente pentru a evita purtarea gipsului. Acest bandaj poate fi aplicat în primele zile după operație, după care este îndepărtat. Excepția este cazuri complexe osteotomii, în care se fac fracturi multiple într-o zonă relativ mică a osului. În această situație, este posibil să fie nevoie să purtați o ghipsă timp de câteva săptămâni sau luni.

De asemenea, la alungirea membrelor, pacientul necesită tracțiune scheletică sau purtarea unui dispozitiv ortopedic. În primul caz, membrul operat cu o sarcină suspendată de acesta este așezat pe un trepied special. Mărimea sarcinii și durata tracțiunii sunt atribuite individual.

Purtarea dispozitivelor ortopedice vă permite să reglați treptat și controlabil forța aplicată osului operat. Avantajul acestei metode este capacitatea pacientului de a se mișca independent la câteva zile după operație. Aceasta, la rândul său, reduce riscurile pentru sănătate asociate repausului prelungit la pat (stagnare, procese atrofice în mușchi etc.).

Complicații după operație

Erorile chirurgicale reprezintă doar o mică parte a complicațiilor (conform diferitelor estimări, de la 1,2% la 3% din numărul total de consecințe negative). În toate celelalte cazuri, complicațiile se dezvoltă ca urmare a nerespectării recomandărilor în timpul perioadei de recuperare sau devin o consecință a auto-corectării prescripțiilor medicului sau a ignorării totale a acestora.

Cele mai frecvente consecințe nedorite sunt:

• fuziunea necorespunzătoare a fragmentelor osoase, care în cele mai multe cazuri apare atunci când sarcina pe zona operată este depășită;
• hematoame;
• restabilirea nu completă, ci doar parțială a funcțiilor sistemului musculo-scheletic.

Pentru a minimiza probabilitatea complicațiilor în perioada postoperatorie timpurie, este prescris un tratament medicamentos, iar în perioada ulterioară - fizioterapie, masaj, terapie cu exerciții fizice, tratament balnear etc.

Osteotomia genunchiului înseamnă literal „tăierea oaselor”. Într-o osteotomie, chirurgul face o incizie în tibie sau femur și apoi redimensionează și eliberează presiunea asupra articulației genunchiului. Procedura este indicată pentru stadiile incipiente ale osteoartritei care afectează doar o parte a genunchiului. Când vă transferați propria greutate pe piciorul rănit, osteotomie articulatia genunchiului va ajuta la reducerea durerii și la îmbunătățirea semnificativă a funcționalității membrului.

Tipuri de proceduri

Cele mai comune tipuri de osteotomie:

• tibial Constă în îndepărtarea unei secțiuni în formă de pană a osului tibiei, situată puțin sub genunchi. Folosit pentru a calma durerea și pentru a îndrepta picioarele strâmbe de boală;
• femural Efectuat, respectiv, la femur. Osul este tăiat ușor deasupra genunchiului. Ajută la ameliorarea durerii artritice, scăpa de șchiopătare și îmbunătățește funcția articulațiilor.

În esență, artrita genunchiului este degradarea cartilajului. Cauzele durerii și natura bolii variază de la persoană la persoană. Forma osului se modifică și se creează o distribuție optimă a greutății; datorită osteotomiei genunchiului, se poate ajuta la eliminarea sau cel puțin încetinirea acestui proces pentru un timp și ameliorarea durerii.

Osteotomie periarticulară a articulației genunchiului sau protezare?

Această procedură este o metodă comună și folosită frecvent de tratare a artritei. Popularitatea sa este justificată de două posibilități de deschidere:

• conservarea țesuturilor naturale din jurul genunchiului. La efectuarea operației descrise pe tibie și femur, rotula și toate ligamentele rămân intacte, mobilitatea și funcționalitatea membrului, precum și gama de mișcare disponibilă, sunt păstrate. Acești factori pot fi extrem de importanți pentru pacienții care nu doresc să-și schimbe stilul de viață, ceea ce necesită utilizarea activă a genunchiului (pentru alergare, cățărare, ghemuit etc.);
• amânarea sau eliminarea necesității unei intervenții chirurgicale de înlocuire a genunchiului. Pacienții mai tineri doresc de obicei o astfel de întârziere. De când se instalează o endoproteză pentru persoanele sub 55 de ani, datorită mai multor imagine activă durata de viață, durata de viață a acestuia este redusă și poate fi necesară o intervenție chirurgicală de revizuire pentru înlocuirea implantului.

Avantaje și dezavantaje potențiale

Osteotomia este o alegere rezonabilă pentru pacienții cu vârsta sub 55-60 de ani. Beneficiile potențiale ale acestei proceduri includ:

• conservarea practic completă a articulației genunchiului și a ligamentelor;
• capacitatea de a reveni la activități de mare impact, cum ar fi alergarea sau jocul de baschet, ceea ce nu este recomandat după artroplastia totală.

În comparație cu o înlocuire totală a articulației, procedura descrisă are și dezavantajele sale:

• perioadă lungă de vindecare;
• risc destul de mare de complicații;
• utilizarea obligatorie a dispozitivelor auxiliare în timpul vindecării osoase;
• Succesul operației depinde de vindecarea țesutului osos. Există o serie de factori care îl afectează negativ și nu toți sunt cunoscuți, studiati și controlați;
• mai puțin probabil să amelioreze durerea decât după protezarea totală sau parțială;
• procedura nu este un remediu pentru artirita;
• în unele cazuri, osteotomia complică protezele suplimentare;
• nu este capabil să returneze sau să restaureze cartilajul distrus de boală sau vătămare.

Cel mai adesea, osteotomia este oferită ca o amânare de aproximativ zece ani de la endoprotezare. De aceea, după introducerea activă a tehnicilor protetice minim invazive, frecvența acestei proceduri a scăzut semnificativ.

Cele mai bune rezultate ale unei astfel de operații sunt de obicei prezentate de pacienții care îndeplinesc următoarele caracteristici:

• artrită ușoară până la moderată care afectează doar o parte a genunchiului fără a afecta cealaltă parte;
• vârstă relativ fragedă (40-60 ani);
• lipsa excesului de greutate;
• mobilitate mare a genunchiului (capacitatea de a-l îndrepta și îndoi cel puțin 90⁰);
• prezența unei dureri semnificative cauzate de artrită, manifestată în perioadele de activitate sau în picioare prelungite;
• consimțământul pacientului pentru o perioadă lungă de recuperare post-chirurgicală;
• consimțământul la mișcare strict cu utilizarea cârjelor timp de 6-8 săptămâni după operație.

De regulă, persoanele active fizic care nu doresc să-și schimbe stilul de viață sunt cele care sunt de acord cu o astfel de procedură.

Un chirurg ortoped vă va ajuta să determinați dacă această procedură este potrivită pentru dvs.

Opțiuni alternative

Pentru degenerarea unilaterală a genunchiului, o altă intervenție chirurgicală adesea recomandată este protecția parțială a genunchiului, numită și protecția genunchiului unicondilar. În timpul acestui tip de intervenție chirurgicală, doar o parte, sau „compartiment” a genunchiului este înlocuită, lăsând zonele sănătoase neatinse.

În unele cazuri, osteotomia se face în combinație cu protecția parțială sau totală a genunchiului. Pacientul și chirurgul ortoped ar trebui să discute care intervenție chirurgicală oferă cele mai bune beneficii pe termen lung și ameliorarea durerii.

Corectarea picioarelor arcului și eliminarea șchiopăturii

Prin piciorul sănătos, puteți desena o linie dreaptă imaginară din centrul capului femurului și mijlocul în centrul genunchiului. Această linie se numește axa mecanică și arată modul în care corpul suportă greutatea în poziție în picioare.

O diferență de numai milimetri față de poziția normală a axei mecanice în centrul acesteia care trece prin genunchi afectează negativ rata de uzură a articulației genunchiului.

• alinierea picioarelor arcului. Dacă abaterea axei mecanice este mai mare de 1,5 cm, o astfel de persoană este considerată cu picioarele arcuite și este diagnosticată cu deformare în varus. La persoanele cu picioare arcuite, de regulă, articulațiile de pe partea interioară (medială) se uzează rapid. Soluția la problema lor este osteotomia tibială;
• eliminarea schiopatului. Dacă abaterea axei mecanice este mai mare de 10 mm, persoana este diagnosticată cu hallux valgus. Astfel de persoane sunt predispuse la uzura accelerată a cartilajului pe partea exterioară (laterală). Li se recomandă să se supună osteotomiei femurale.

Pregătirile necesare pentru osteotomie

O serie de pregătiri preliminare la domiciliu vor ajuta la funcționarea cu succes și la recuperarea ulterioară:

• Puteți evalua beneficiile osteotomiei dacă purtați un bandaj pe genunchi timp de câteva zile, acesta simulează alinierea genunchiului după procedură;
• Cel mai probabil, vi se va propune să vă antrenați pe o bicicletă de exerciții sau să faceți alte exerciții care pot ajuta la dezvoltarea forței și la îmbunătățirea amplitudinii de mișcare a articulației genunchiului chiar înainte de operație;
• Medicii recomandă adesea să vă spălați temeinic picioarele zilnic în săptămâna înainte de operație pentru a reduce riscul de infecție postoperatorie. Este posibil să vi se solicite să faceți duș folosind agenți antiseptici și antimicrobieni speciali zilnic timp de 4 zile înainte de operație;
• evita arsuri solare, zgârieturi și, eventual plante otrăvitoare, precum și orice alți factori care pot afecta negativ starea pielii din jurul plăgii chirurgicale. Spuneți chirurgului dumneavoastră dacă apare oricare dintre situațiile de mai sus; operația poate fi necesar să fie reprogramată;
• Cu două săptămâni înainte de osteotomie, vi se va cere să încetați să luați o serie de medicamente care vă îngroașă sângele, precum și steroizi și supresoare imune;
• Cu 14 zile înainte de operație trebuie să renunți la fumat, nicotina încetinește vindecarea și crește riscul de tromboză;
• Dacă aveți afecțiuni de sănătate subiacente, cum ar fi diabetul, cel mai probabil va trebui să obțineți permisiunea medicului curant, care să confirme că sunteți suficient de sănătos pentru a rezista la operații și anestezie;
• alcoolismul cronic poate afecta eficacitatea anesteziei;
• dacă l-ai prins boala virala cu câteva zile înainte de operație, asigurați-vă că informați chirurgul despre aceasta.

Desfășurarea operațiunii

De obicei, durata procedurii de osteotomie este de 1-2 ore.

Chirurgul face o incizie pe partea din față a genunchiului, puțin sub acesta, pentru a avea acces la articulație. Medicul va folosi apoi instrumente speciale pentru a îndepărta secțiunea de os în formă de pană și va potrivi sau umple porțiunea rămasă cu o grefă osoasă. În timpul perioadei de vindecare, această zonă va fi ținută împreună cu plăci și șuruburi.

După finalizarea procedurii, veți fi dus în camera de recuperare, unde vă veți recupera după anestezie sub supravegherea personalului medical.

Perioada postoperatorie

Timpul de spitalizare nu depășește de obicei 2-4 zile, timp în care indicatorii dumneavoastră vor fi monitorizați și administrați. Pentru protecție în timp ce oasele se vindecă, cel mai probabil vi se va da un bandaj. Ajutoarele pentru mers vor trebui folosite timp de până la 8 săptămâni. După această perioadă, chirurgul ortoped va comanda radiografii, va verifica progresul vindecării, vă va spune când este sigur să puneți greutate pe piciorul operat și vă va spune despre reabilitarea necesară.

În timpul perioadei de recuperare, medicul de reabilitare va prescrie un program de exerciții, a căror implementare vă va ajuta să reveniți mai repede la acțiune. Revenirea la viața normală este posibilă în 3-6 luni.

Prețul osteotomiei articulației genunchiului

Costul procedurii depinde de nivelul și ambițiile clinicii pe care alegi să o desfășoare, precum și de medicamentele utilizate, anestezie și condițiile de ședere (secție bugetară sau clinică privată). În general, va costa până la 100.000 de ruble.

Asigurați-vă că vă consultați medicul înainte de a trata orice boală. Acest lucru va ajuta la luarea în considerare a toleranței individuale, la confirmarea diagnosticului, la asigurarea corectitudinii tratamentului și la eliminarea interacțiunilor medicamentoase negative. Dacă utilizați rețete fără a consulta medicul dumneavoastră, este în întregime pe propriul dumneavoastră risc. Toate informațiile de pe site sunt prezentate în scop informativ și nu reprezintă un ajutor medical. Toată responsabilitatea pentru utilizare revine dvs.

Ce este mai bun - plăci, ace sau dispozitive?

Schimbați forma picioarelor, de ex. restabilirea poziţiei normale a axei mecanice a membrului inferior se poate face în diverse moduri.

Care metodă este mai bună, mai convenabilă, mai sigură?

Principiul general pentru corectarea deformărilor este că osul este împărțit și fuzionat în poziția dorită. Intersecția unui os (fractură artificială) se numește osteotomie. Se numește fixarea osoasă osteosinteza. Există zeci de metode de osteotomie și sute de metode de osteosinteză. În traumatologia și ortopedia modernă, 3 tipuri principale de osteosinteză sunt utilizate pentru a corecta forma extremităților inferioare: plăci, tije și dispozitive. În principiu, fiecare dintre aceste metode poate schimba poziția axei.

În ciuda identității aparente a rezultatelor, fiecare dintre aceste metode are propriile sale avantaje și dezavantaje, avantaje și dezavantaje. Există complicații specifice fiecăreia dintre aceste metode. Să vorbim despre asta mai detaliat.

Osteosinteza cu placi.

Privind în perspectivă, să spunem că principalul și aproape singurul avantaj al plăcilor este că nu sunt vizibile din exterior. În ciuda faptului că această operație este folosită destul de des în străinătate pentru corectarea deformărilor, are un număr mare de dezavantaje, limitări și complicații. Operația în sine este destul de complexă și traumatizantă, adică. Este necesară o incizie mare pentru a efectua osteotomie și osteosinteză.

Puteți numi astfel de complicații ca: fractură de platou tibiei; afectarea nervului peronier; supurație în zona intervenției chirurgicale; supracorecție sau, dimpotrivă, corecție insuficientă; fixare instabilă și deplasări secundare; tromboză venoasă profundă și multe altele.

În plus, placa nu asigură o fixare stabilă. După operație, se recomandă un regim restrictiv de 2-3 luni. Din același motiv, încearcă să nu opereze ambele picioare. Astfel, vor fi necesare două intervenții chirurgicale distanțate la câteva luni unul de celălalt pentru a corecta ambele picioare. Ținând cont de faptul că s-ar putea să trebuiască îndepărtate plăcile, vorbim deja de cel puțin trei operații. Există limitări serioase ale cantității de corecție (de obicei nu mai mult de 12 grade); este imposibil să corectați simultan deformarea varus (valgus) și să prelungiți membrul, precum și să aplicați elemente suplimentare corecții (medializare, rotație etc.). Un dezavantaj semnificativ este că forma piciorului după intervenție chirurgicală nu poate fi cumva modificată sau „corectată”. Supracorecția sau, dimpotrivă, corecția insuficientă, este posibilă asimetria picioarelor cu corecție bilaterală.

Este dificil de înțeles motivul popularității acestei tehnici. Cel mai probabil, aceasta are rădăcini istorice, tradiții străine scoli medicale, interes pentru vânzarea de produse și tehnologii medicale scumpe. În plus, în multe țări aparatul Ilizarov nu a devenit larg răspândit, iar ortopedii pur și simplu nu pot aprecia avantajele și beneficiile sale.

Osteosinteza cu tije (pini)

Această tehnică este cea mai puțin răspândită în comparație cu celelalte două (plăci și dispozitive). Un avantaj incontestabil este fixarea stabilă, care vă permite să operați ambele membre simultan și asigură funcționarea timpurie și capacitatea de hrănire. Esența tehnicii este că, după forarea preliminară a canalului medular al femurului sau tibiei, se introduce în el un știft cu diametrul corespunzător.

În ciuda faptului că știfturile sunt introduse printr-o mică incizie, această tehnică nu poate fi considerată puțin traumatică. Există riscul de a dezvolta complicații grave. Dacă, de exemplu, atunci când se utilizează aparatul Ilizarov, inflamația sau supurația este locală, superficială și ușor de vindecat, atunci cu osteosinteza intramedulară, supurația amenință să răspândească procesul în tot canalul medular. De asemenea, este foarte dificil să se realizeze corectarea simetrică a ambelor picioare, ceea ce este important în chirurgia estetică.

Având în vedere riscul de a dezvolta complicații grave, nu aș dori să recomand această tehnică pentru corectarea estetică a formei picioarelor. Este recomandabil să folosiți știfturi în timpul prelungirii, când perioadele lungi de fixare cu aparatul Ilizarov reduc semnificativ calitatea vieții pacienților.

Osteosinteza folosind aparatul Ilizarov

Aparatul Ilizarov este cea mai comună metodă de corectare a deformărilor severe și complexe ale membrelor. Nu există restricții cu privire la cantitatea de corecție sau de corectare a deformării în alte planuri. Concomitent cu eliminarea deformării unghiulare, este posibil să se efectueze medializarea, rotația, eliminarea subluxației capului fibulei și, de asemenea, alungirea picioarelor. În zilele următoare după operație, este posibilă suportarea completă a greutății pe membre.

Principala complicație care apare cu osteosinteza externă este inflamația la locurile în care ies firele. Nu sunt greu de tratat. Incidența osteomielitei cu sârmă nu depășește 1,5%. În ciuda faptului că osul este deja implicat în procesul inflamator, acest proces este de natură locală și este complet vindecat.

Principalul dezavantaj al aparatelor Ilizarov este însăși prezența și limitările lor în selecția îmbrăcămintei și pantofilor. Soluția la această problemă este trecerea de la suporturile inelare la mini-fixatori monolaterali situati de-a lungul suprafeței anterioare a piciorului inferior. Sunt semnificativ mai mici ca volum și nu împiedică funcționarea completă a articulației genunchiului.

Trecerea de la dispozitivele inelare Ilizarov la mini-fixatori este recomandabilă la 1,5-2 luni după intervenție chirurgicală, când au apărut deja semne de regenerare în zona osteotomiei. În timpul operațiilor la ambele membre, mini-fixatorii vă permit să închideți picioarele în zona articulațiilor genunchiului și să evaluați forma finală a picioarelor chiar înainte de a avea loc fuziunea completă.

Mai întâi trebuie să nu tratați, ci să eliminați cauza. Motivul poate fi o cantitate insuficientă de microelemente și vitamine în organism. Dacă corpul nu primeşte cantitatea potrivită Vitaminele și microelementele sunt cauza dezvoltării bolilor. Nu vă încurajez să alergați la farmacie și să cumpărați vitamine care se obțin sintetic, care practic nu vor avea niciun efect. Dacă ești inteligent, vei înțelege de unde să obții vitamine și microelemente de origine naturală.​

Cum se efectuează osteotomia genunchiului?

Pregătirea pentru procedură

În plus, diferite proceduri fizioterapeutice joacă un rol important în tratament - electroforeză, fonoforeză cu hidrocortizon, iradiere cu ultraviolete, laser și terapie magnetică. Utilizarea unei game complete de aceste proceduri va normaliza procesele metabolice în articulație și va îmbunătăți nutriția cartilajului, ceea ce va ajuta la reducerea durerii, la îmbunătățirea funcției motorii a articulației, la prevenirea dezvoltării contracturii articulației genunchiului și la încetinirea dezvoltarea ulterioară a bolii...

• Astăzi, o astfel de operațiune este considerată high-tech și în același timp metoda simpla. Este apreciat în medicină pentru că ajută la întârzierea endoprotezării pentru mulți ani (mai mult de 10 ani). Este etapa pregătitoare inainte de artroplastie...

Tomografia computerizată arată modificări minime în țesuturile articulației genunchiului. Pe baza datelor obținute, medicul ortoped modelează cu acuratețe rezultatul viitor postoperator. Se formează o idee despre nivelul de deformare al liniilor axiale și raportul dintre unghiurile de referință ale extremităților inferioare.

• Scopul principal al osteotomiei pe articulația genunchiului este, prin corectarea axei membrului, redistribuirea sarcinii din zona afectată către una relativ sănătoasă.
• Procesul de pregătire pentru această operație implică radiografii extinse, timp în care chirurgul ortoped realizează fotografii ale zonei care pot fi corectate din diferite unghiuri. Astfel, el alege tactica optimă pentru desfășurarea operației.​

Anestezie

În timpul acestei proceduri, se efectuează mai întâi o fractură artificială, apoi se instalează o placă specială. Incizia este închisă cosmetic. Datorită utilizării fixatoarelor de ultimă generație, nu se aplică tencuială după finalizarea procedurii.

• ​Roșeață, umflare, durere crescută, sângerare sau secreție din incizie;​
• ​Luați medicamentele pentru durere prescrise;​

Descrierea procedurii de osteotomie a genunchiului

Veți fi în camera de recuperare pentru câteva ore. Personalul spitalului va monitoriza semnele vitale. Este posibil să vi se administreze medicamente pentru durere

Ar trebui să discutați despre aceste riscuri cu medicul dumneavoastră

Imediat după osteotomia genunchiului

O parte importantă a terapiei conservatoare este un curs de masaj și fizioterapie, care sunt concepute pentru a întări mușchii genunchiului și a restabili circulația normală a sângelui în zona articulațiilor

Cât va dura o osteotomie a genunchiului?

Osteotomia articulației genunchiului - va doare?

Metoda inovatoare este solicitată în rândul pacienților care duc un stil de viață activ și doresc să revină rapid la o formă sănătoasă.

Starea medie în spital după osteotomia genunchiului

În timpul unei consultații cu un medic, pacientul și pacientul discută planul operației, caracteristicile acesteia și posibile complicații. Metoda de operare se determină în conformitate cu următoarele aspecte: nivelul exciziei osoase (tibie sau coapsă), distanța inciziei de la articulație, tipul și dimensiunea structurii de fixare.

Îngrijire după osteotomia genunchiului

Îngrijirea spitalului

În primul rând, intervenția chirurgicală este prescrisă pentru distrugerea meniscului cartilajului din articulația genunchiului. Degradarea țesutului cartilajului determină o deplasare a axei mecanice a extremităților inferioare cu 10 mm de la mijloc. În consecință, sarcina asupra acestuia crește atunci când se deplasează. Are loc uzura disproporționată și prematură a organului articular.

• Acele structuri osoase care sunt supuse corecției sunt rupte artificial de un chirurg ortoped în timpul operației și apoi sub unghiul drept si fixat in pozitia ceruta. Pentru ca oasele să se vindece corect, se instalează o placă specială sau alte mijloace speciale, cum ar fi ace de tricotat și șuruburi. Mulțumită tehnologii moderne iar pentru evitarea complicațiilor sub formă de contracturi în articulațiile adiacente nu se aplică ipsos.​
• Zona de osteotomie se vindecă în aproximativ opt săptămâni. Articulația genunchiului operată poate fi supusă la stres abia după douăsprezece săptămâni. Înainte de această perioadă, sarcinile serioase pe genunchi sunt strict contraindicate
• ​Durere sau umflare crescută;​
• Aplicați gheață sau o compresă rece pe zona chirurgicală timp de 15-20 de minute de patru ori pe zi. Înfășurați gheața într-un prosop, nu o așezați direct pe piele;​
• Durata operației este de 1-3 ore

Înainte de operație, medicul dumneavoastră va comanda teste pentru a confirma diagnosticul și a determina cât de mult os trebuie îndepărtat. Testele pot include:

Ingrijirea casei

Din păcate, tratamentul conservator al gonartrozei articulației genunchiului poate fi eficient doar în stadiile foarte incipiente ale dezvoltării bolii și joacă în mare parte rolul de tratament preventiv.

• Osteotomia genunchiului se efectuează în cazurile în care osteoartrita s-a dezvoltat doar pe o parte a articulației genunchiului.
• Durata șederii în clinică: 5 zile
• Pacienții sunt pregătiți treptat pentru procedura chirurgicală. Cu o săptămână înainte de tratament, le este interzis să ia anumite medicamente (medicamente antiinflamatoare, anticoagulante, agenți antiplachetari etc.).
• Procedura va fi necesară și pentru modificări ale liniei axiale a membrului care sunt cauzate de alte boli:
• Reabilitarea durează în funcție de ce parte a corpului a fost efectuată operația, de exemplu, necesită 12 săptămâni de reabilitare. Mai mult, oasele cresc împreună în primele două luni, în restul timpului capătă puterea necesară. În această perioadă de timp, sarcinile pe partea operată a corpului sunt excluse
• Înainte de a continua cu intervenția chirurgicală, medicul trebuie să examineze cu atenție radiografiile articulației bolnave a genunchiului. Aceste poze trebuie cu siguranță făcute din unghiuri diferite
• ​Tuse, dificultăți de respirație, dureri în piept;​
• ​Ridicați piciorul rănit pentru a reduce umflarea;​
• Anestezia previne durerea în timpul intervenției chirurgicale. După operație, medicul prescrie medicamente pentru durere

​IRM - folosește unde magnetice pentru a fotografia structurile din interiorul corpului;​

Adresați-vă medicului dumneavoastră după osteotomia genunchiului

Tratament chirurgical

• Scopul acestei operații este de a reduce presiunea asupra părților deteriorate ale cartilajului prin schimbarea axei piciorului. Efectuarea unei osteotomii întârzie semnificativ nevoia de înlocuire a genunchiului
• Reabilitare în ambulatoriu: 4 săptămâni
• Chirurgia modernă a dezvoltat mai multe moduri de a efectua corecția genunchiului. Fiecare dintre ei are caracteristici tehnice. Dar toate includ acțiuni operaționale generale, fără de care această procedură este imposibilă:​
• ​entorsă a articulației genunchiului;​
• Osteotomia corectiva este indicata in cazurile de maluniuni ale fracturilor. În plus, boli precum:
• Datorită acestui lucru, devine posibil să se calculeze unghiul de corecție cât mai precis posibil, ceea ce este cel mai important indicator cu osteotomie corectiva.​
• ​greață și vărsături severe;​
• ​Dacă a fost aplicat un ghips, urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru îngrijirea pielii;​

• Este posibil să fii nevoit să stai în spital timp de 2-3 zile. Medicul poate prelungi șederea dacă apar complicații
• ​CT (Tomografie computerizată) - un tip de radiografie care utilizează un computer pentru a fotografia structurile din interiorul corpului.​

medicalhandbook.ru

Osteotomia corectivă a articulației genunchiului | Articulatia genunchiului

Osteotomie corectivă a articulației genunchiului

Osteotomia tibială se efectuează de obicei cu anestezie generală. Se face o incizie în interiorul sau în fața genunchiului pentru a oferi acces la articulația genunchiului și tibiei. Apoi articulația este examinată. Pentru a alinia axa tibiei, aceasta este tăiată în unghi și se creează o gaură în formă de pană. Această gaură este umplută cu grefă osoasă, care este asigurată cu o placă metalică și șuruburi. Acest lucru ajută la menținerea panei la loc. Incizia este cusută și genunchiul și piciorul sunt plasate într-o atela

Cel mai devreme timp pentru a zbura acasă: 14 zile după operație

Caracteristicile osteotomiei corective

Se folosesc instrumente speciale pentru a exciza partea necesară a osului. Marginile sale se depărtează la o distanță calculată.​

​dezvoltarea artrozei în capsula articulară sau os;​

Pregătirea pentru operație

​diferite tipuri de artroză, inclusiv osteoartroză și gonartroză;​

întârzie cu câțiva ani necesitatea instalării unei articulații artificiale. Acest lucru este deosebit de important pentru tineri;​

Pentru realizarea osteotomiei corective

• Amorțeală, furnicături sau pierderea senzațiilor la nivelul piciorului, genunchiului sau piciorului;
• Folosește cârje sau un premergător. Nu puneți greutate pe piciorul dureros până când medicul dumneavoastră vă dă permisiunea;​

kolenny-sustav.ru

Informații generale

În timpul recuperării în spital:

• Cu câteva zile înainte de operație:
• Principalele operații efectuate pentru a scăpa de problema artrozei sunt artrodeza, osteotomiile corective și artroplastia.
• De obicei, pacientul stă trei nopți în clinică. Piciorul poate fi încărcat cu aproximativ jumătate din greutatea corporală în ziua operației. De obicei, suportarea greutății totale este permisă după aproximativ 4-6 săptămâni

O grefă artificială sau un fragment prelevat din osul pelvin al corpului pacientului este introdus în golul rezultat. Dimensiunile sale sunt determinate în prealabil folosind calcule computerizate.​

Procesul de procedură

Pregătirea

​deformări post-traumatice ale extremităților inferioare;​

Procedura de osteotomie corectiva

anchiloza oaselor;

Perioada de reabilitare

​imbunatateste semnificativ rezultatele protezelor.​

Indicatii

​Umflare, căldură sau durere la nivelul piciorului inferior;​

• Păstrați zona inciziei curată și uscată
• ​Personalul vă va oferi medicamente pentru durere;​
• Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele dumneavoastră. Vi se poate cere să încetați să luați anumite medicamente în săptămâna dinaintea procedurii, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare și diluanții de sânge.

Artrodeza este indicată pentru pacienții care sunt contraindicați pentru alte tipuri de intervenții chirurgicale și scopul său principal este de a restabili capacitatea de a susține membrul și de a reduce simptomele dureroase. În timpul operației, oasele sunt fixate cu ajutorul unor dispozitive speciale (șuruburi, plăci, grefe). După o astfel de fixare, oasele cresc împreună, capacitatea de susținere a piciorului este restabilită, iar acest lucru, în ciuda faptului că rămân restricții motorii, ne permite să rezolvăm problema durerii din cauza artrozei deformante a articulației genunchiului.

Contraindicatii

​Fizioterapia accelerează semnificativ procesul de vindecare.​

Complicații

Este posibil să faceți duș: 14 zile după operație

MedBooking.com

Osteotomie corectivă a articulației genunchiului

Deasupra se pun plăci metalice. Ele trebuie să țină ferm noua conexiune osoasă. Plăcile filetate îndeplinesc cel mai bine această funcție. Stâlpii și spițele sunt folosite pentru întărire suplimentară. O structură corect fixată formează un unghi stabil în timpul mișcărilor.​

Ce este o osteotomie?

​creșterea sănătoasă afectată a extremităților inferioare, cauzată de diferite boli (rahitism, boala Blount, boala Paget și altele).​

rahitism.

Indicații pentru osteotomia genunchiului

Oasele capătă o formă și o poziție incorectă dacă nu a fost oferit ajutor profesional după fractură. Esența acestei proceduri este că osul bolnav este rupt și apoi fixat folosind plăci speciale sau alte dispozitive, astfel încât să crească împreună și să capete o formă naturală. Osteotomia este utilizată pentru a atinge următoarele obiective:​

Durere, arsură, urinare frecventă, sânge în urină

• ​Adresați-vă medicului dumneavoastră când este sigur să faceți duș, să înotați sau să expuneți locul chirurgical la apă;​
• Se aplică un bandaj moale pe locul inciziei;
• Nu mâncați și nu beți nimic cu o seară înainte de operație
• osteotomie - metoda eficienta tratamentul gonartrozei, care permite nu numai restabilirea funcțiilor motorii pierdute, ci și încetinirea procesului patologic care se dezvoltă în articulație. Esența operației este tăierea osului (sau fractura artificială) și apoi fixarea acestuia într-o poziție corectă funcțional. Această intervenție chirurgicală vizează o distribuție uniformă și mai corectă a sarcinii pe articulație și, ca urmare, normalizarea presiunii intraosoase, ceea ce va duce la o scădere și, în unele cazuri, la dispariția completă a senzații dureroase. Terapia conservatoare de întreținere efectuată după intervenția chirurgicală va accelera fuziunea oaselor, va restabili funcționarea sistemului musculo-ligamentar și, în final, va scăpa de problema artrozei.

Etapele principale ale intervenției chirurgicale

Sporturile relaxante, cum ar fi înotul sau ciclismul, pot fi începute după patru săptămâni. În ceea ce privește participarea la alte sporturi, este necesară consultarea medicului dumneavoastră.​

​Durata de inactivitate: 2-6 săptămâni (în funcție de tipul de activitate)​

​Procesul chirurgical este efectuat sub control cu ​​raze X pentru a determina cât de corect este efectuată fractura și plăcile sunt fixate.

Etapa pregătitoare

​Eficacitatea osteotomiei corective depinde de cât de corect a fost efectuat diagnosticul și de nivelul și gradul de corecție au fost analizate.

În plus, această operație este efectuată pentru a întârzia necesitatea înlocuirii articulației cu una artificială, precum și pentru a ajusta proteza.

​reface funcțiile motorii ale membrelor, restabilește funcționalitatea acestora;​

​Operațiuni și proceduri A - Z​

După 6-8 săptămâni, ar trebui să începeți să lucrați cu un kinetoterapeut. Terapia se va concentra pe echilibru, gama de mișcare și antrenament de forță;​

Etapa operațională

​Aplicați gheață pentru a reduce umflarea locului chirurgical;​

1. Se pot utiliza următoarele tipuri de anestezie:
2. Osteotomia este împărțită în închisă și deschisă. De regulă, o osteotomie închisă, care se efectuează prin mici incizii, este mai corectă - aceasta reduce traumatismul operației și permite o recuperare mai rapidă. În plus, după o astfel de intervenție nu au mai rămas cicatrici urâte.
3. ​Olya Cu un idiot ceartă...​
4. Îndepărtarea suturilor: după 14 zile

Intervenția chirurgicală profesională vă permite să salvați rotula și tendoanele rotuliene. În plus, îmbunătățește circulația sângelui în zona genunchiului. Este posibilă restructurarea parțială a țesutului cartilajului și eliminarea durerii

Etapa postoperatorie

Acțiunile chirurgicale sunt efectuate de ortopedii sau chirurgi. Acordați atenție experienței specialistului.​

Osteotomia este contraindicată pentru bolile de rinichi și ficat și pentru afecțiuni ale sistemului cardiovascular. Nu poate fi efectuată dacă pacientul are o exacerbare a oricărei boli cronice, precum și în bolile acute. Osteotomia nu trebuie efectuată la cei care suferă de boli purulente

in practica Chirurgie Plastică osteotomia este folosită pentru a prelungi membrele;​

Osteotomia genunchiului - Osteotomia articulației genunchiului

Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră

MedOtvet.com

Osteotomia genunchiului - corectarea axei genunchiului pentru conservarea articulației | ortoped-klinik.com

• Trebuie să vă mișcați piciorul pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a reduce riscul apariției cheagurilor de sânge. Un dispozitiv de mobilizare pasivă continuă (CPM) poate fi, de asemenea, utilizat în aceste scopuri dacă osul a fost asigurat cu plăci și șuruburi. Mișcă independent articulația genunchiului de-a lungul unei traiectorii date
• Anestezie generală - blochează orice durere și ține pacientul adormit în timpul intervenției chirurgicale. Se injectează intravenos în braț sau mână
• În stadiile incipiente ale artrozei, când articulația nu este încă complet distrusă, efectul osteotomiei poate dura mult timp.
• Tratament conservator
• ​Conducerea unei mașini este posibilă: după 6 săptămâni
• Durata reabilitării depinde de starea de sănătate a pacientului și de calitatea fixatoarelor instalate pentru părțile osoase. Perioada de recuperare durează de la 12 săptămâni la 1 an. În decurs de 2 luni, are loc fuziunea activă a oaselor, umplând toate golurile cu țesut conjunctiv nou. Restul timpului este alocat dobândirii rezistenței structurale.​
• ​Dacă medicul nu adună toate indicațiile necesare, intervenția chirurgicală nu va oferi un efect terapeutic sau va duce la distrugerea accelerată a țesuturilor articulare.
• Această operație chirurgicală este complexă și destul de riscantă. Pot apărea următoarele complicații:
• ​restaurați funcția de asistență.​

Va trebui să vă întoarceți la medicul dumneavoastră pentru a vă îndepărta gipsul sau pentru a vă face o radiografie a articulației. Recuperarea completă poate dura șase luni

Trebuie să respiri profund și să tusești de 10-20 de ori la fiecare oră pentru a reduce riscul de infecție pulmonară.

Mai mult timp fără endoproteză

Anestezia rahidiană sau epidurală - blochează durerea în partea inferioară a corpului, din piept și dedesubt, pacientul este conștient. Se administrează prin injecție în spate...

Artroplastia vă permite să rezolvați complet problema funcțiilor motorii pierdute sau limitate ale articulației genunchiului. In timpul operatiei se modeleaza noi suprafete articulare si se pune o garnitura speciala intre ele, care va inlocui articulatia afectata. Acest tampon poate fi realizat din materiale artificiale sau din țesutul propriu al pacientului

În stadiile incipiente ale unei boli, cum ar fi artroza deformatoare a articulației genunchiului, tratamentul începe cu metode conservatoare.

Osteotomia genunchiului - intervenție chirurgicală de corectare a axei genunchiului

Când voi putea să stau în picioare?

Costul osteotomiei genunchiului: 8.400 EUR

​În primele zile de recuperare, membrul operat este încărcat parțial.​

Începe cu o examinare amănunțită a pacientului. Se efectuează teste de laborator și clinice. Medicii obțin cele mai importante date folosind radiografia digitală și tomografia computerizată

ortoped-klinik.com

Cum să tratăm artroza articulației genunchiului?

Recent, a existat o creștere a incidenței articulațiilor genunchiului în rândul persoanelor de vârstă activă și a tinerilor. Adesea, astfel de pacienți rămân nemulțumiți de tratamentul conservator. În acest caz, operațiile moderne blânde, cum ar fi osteotomia corectivă, vă vor ajuta să reveniți rapid la stilul de viață anterior.

În funcție de scopul procedurii, obiectul osteotomiei se modifică. De exemplu, pentru a restabili funcția de susținere, această procedură se efectuează pe articulația șoldului.​
O metodă de tratament, cum ar fi osteotomia corectivă, este utilizată pentru gonartroză. Gonartroza se dezvoltă treptat și reprezintă distrugerea sau uzura articulației genunchiului
După ce ați fost externat din spital, trebuie să consultați un medic dacă apar următoarele simptome:
De asemenea, va trebui să folosiți cârje sau un premergător
​Există multe tehnici care pot fi utilizate pentru a efectua o osteotomie a genunchiului.​
​Dacă aveți artroză deformantă a articulației genunchiului într-un stadiu avansat de dezvoltare, numai artroplastia totală sau endoproteza poate ajuta.
​Tratamentul conservator al artrozei deformante a articulației genunchiului include în principal administrarea de medicamente din diferite grupuri - analgezice și medicamente antiinflamatoare (non-hormonale), precum și medicamente care vizează îmbunătățirea nutriției țesutului cartilajului și întărirea țesutului osos.
​Osteotomia genunchiului - corectarea axei genunchiului© Viewmedica​
Se verifică nivelul de normalizare a axei membrului inferior. Obișnuirea cu noua poziție a genunchiului este finalizată în a 6-a lună de reabilitare.​
​Radiografia digitală vă permite să obțineți o imagine detaliată a patologiei axiale a extremităților inferioare.
Osteotomia corectivă este o intervenție chirurgicală care vizează corectarea axei părților deformate ale sistemului musculo-scheletic prin ruperea lor și apoi conectarea lor.
Osteotomia corectivă are ca scop restabilirea poziției, formei și performanței membrelor după boală sau rănire.
În timp, lichidul începe să se acumuleze în articulația genunchiului, provocând scârțâituri și scârțâituri. Osteotomia corectivă a articulației genunchiului este utilizată în cazurile avansate de gonartroză
Semne de infecție (de exemplu, febră, frisoane);
​Când vă întoarceți acasă, urmați acești pași pentru a vă asigura o recuperare normală:​

Într-o metodă, medicul folosește tehnologia imagistică pentru a măsura porțiunea de os care va fi îndepărtată. Se face o incizie pe piele de la rotula până la vârful tibiei. Mai multe fire subțiri sunt plasate în articulația genunchiului pentru a servi drept ghiduri care indică oasele care trebuie îndepărtate. Medicul folosește un ferăstrău pentru a îndepărta pana de os. Bucățile de os rămase sunt aliniate și fixate împreună cu capse, știfturi sau plăci și șuruburi. La sfârșitul procedurii, medicul închide incizia cu cusături

Oasele capătă o formă și o poziție incorectă dacă nu se acordă ajutor profesional după o fractură. Esența acestei proceduri este că osul bolnav este rupt și apoi fixat folosind plăci speciale sau alte dispozitive, astfel încât să crească împreună și să capete o formă naturală. Osteotomia este utilizată pentru a atinge următoarele obiective:

• restabiliți funcțiile motorii ale membrelor, restabiliți funcționalitatea acestora;
• in practica chirurgiei plastice se foloseste osteotomia pentru alungirea membrelor;
• restabilirea funcției de suport.

În funcție de scopul procedurii, obiectul osteotomiei se modifică. De exemplu, pentru a restabili funcția de susținere, această procedură se efectuează pe articulația șoldului.

Osteotomia corectivă are ca scop restabilirea poziției, formei și performanței membrelor după boală sau rănire.

Procesul de procedură

Pregătirea

Procesul de pregătire pentru această operație presupune radiografii extinse, timp în care chirurgul ortoped realizează fotografii ale zonei care pot fi corectate din diferite unghiuri. Astfel, el alege tactica optimă pentru desfășurarea operației.

Procedura de osteotomie corectiva

Acele structuri osoase care sunt supuse corecției sunt rupte artificial de un chirurg ortoped în timpul operației, apoi fixate în unghiul dorit și în poziția necesară. Pentru ca oasele să se vindece corect, se instalează o placă specială sau alte mijloace speciale, cum ar fi ace de tricotat și șuruburi. Datorită tehnologiilor moderne și pentru a evita complicații precum contracturile în articulațiile adiacente, tencuiala nu se aplică.

Perioada de reabilitare

Reabilitarea durează în funcție de ce parte a corpului a fost efectuată operația, de exemplu, osteotomia corectivă a articulației genunchiului necesită 12 săptămâni de reabilitare. Mai mult, oasele cresc împreună în primele două luni, în restul timpului capătă puterea necesară. În această perioadă de timp, stresul asupra părții operate a corpului este exclus.

Indicatii

Osteotomia corectivă este indicată în cazurile de maluniuni ale fracturilor. În plus, boli precum:

• diferite tipuri de artroză, inclusiv osteoartroză și gonartroză;
• anchiloza osoasa;
• rahitism.

În plus, această operație este efectuată pentru a întârzia necesitatea înlocuirii articulației cu una artificială, precum și pentru a ajusta proteza.

Contraindicatii

Osteotomia este contraindicată în cazurile de afecțiuni renale și hepatice și tulburări ale sistemului cardiovascular. Nu poate fi efectuată dacă pacientul are o exacerbare a oricărei boli cronice, precum și în bolile acute. Osteotomia nu trebuie efectuată la cei care suferă de boli purulente.

Complicații

Această intervenție chirurgicală este complexă și destul de riscantă. Pot apărea următoarele complicații:

• vindecare lentă a oaselor;
• formarea supurației;
• modificarea incorectă a poziției resturilor;
• apariția unei articulații false.

Preturi si clinici

Această operațiune se efectuează numai în locuri bine echipate centre medicale. Pentru a-l realiza, este necesară experiența specifică a unui medic. Prețurile pentru osteotomia corectivă depind de natura și complexitatea operației.