Articulația genunchiului - anatomie și structură detaliată. Structura și anatomia articulației genunchiului uman Structura mușchilor articulației genunchiului uman

Articulația genunchiului, împreună cu articulația șoldului, este cea mai mare și mai puternică articulație din scheletul uman. Unește oasele coapsei și ale piciorului inferior, care oferă o gamă de mișcare la mers. Articulatia are o structura complexa complexa, in care fiecare element asigura functionarea genunchiului in special si capacitatea de mers in general.

Structura articulației genunchiului uman explică cauza patologiilor emergente și ajută la înțelegerea etiologiei și cursului bolilor inflamatorii și degenerative. Chiar și mici abateri de la normă în orice element al articulației pot provoca durere și mobilitate limitată.

Anatomie

Trei oase ale articulației genunchiului sunt implicate în formarea articulației: femurul, tibia și rotula. În interiorul articulației, pe platou tibiei amplasate, crescând stabilitatea structurii și asigurând o distribuție rațională a sarcinii. În timpul mișcării, meniscurile se comprimă și se desprind, asigurând un mers lin și protejând elementele de articulație de abraziune. În ciuda faptului că nu marime mare, importanta meniscurilor este foarte mare - atunci cand sunt distrusi stabilitatea genunchiului scade si inevitabil apare artroza.

Pe lângă oase și meniscuri, elementele constitutive ale articulației sunt capsula articulară, care formează inversiunile articulației genunchiului și bursele sinoviale și ligamentele. Ligamentele care formează articulația genunchiului sunt formate din țesut conjunctiv. Ele fixează oasele, întăresc articulațiile și limitează gama de mișcare. Ligamentele asigură stabilitate articulației și împiedică mișcarea structurilor acesteia. Când apar leziuni, ligamentele sunt luxate sau rupte.

Genunchiul este inervat de nervul popliteu. Este situat în spatele articulației și face parte din nervul sciatic care trece la picior și picior. Nervul sciatic oferă senzație și mișcare piciorului. Artera și vena poplitee sunt responsabile de alimentarea cu sânge, repetând cursul ramurilor nervoase.

Structura articulației genunchiului

Principalele elemente de formare a îmbinărilor sunt considerate următoarele:

• condilii femurali
• platou tibial
• genunchieră
• menisci
• capsulă comună
• ligamentele

Articulația genunchiului în sine este formată din capetele femurului și ale tibiei. Capul tibiei este aproape plat, cu o ușoară depresiune, și se numește platou, în care există o parte medială, situată în linia mediană a corpului, și o parte laterală.

Capul femurului este format din două proeminențe sferice rotunjite mari, fiecare dintre acestea fiind numită condilul articulației genunchiului. Condilul articulației genunchiului situat pe interior se numește medial (intern), iar cel opus se numește lateral (extern). Capetele articulare nu coincid ca forma, iar congruenta lor (corespondenta) se realizeaza datorita a doua meniscuri - medial si respectiv lateral.

Cavitatea articulară este un gol care este limitat de capetele oaselor, meniscurile și pereții capsulei. În interiorul cavității există lichid sinovial, care asigură alunecarea optimă în timpul mișcării, reduce frecarea cartilajelor articulare și le hrănește. Suprafețele oaselor care intră în articulație sunt acoperite cu țesut cartilaginos.

Cartilajul hialin al articulației genunchiului alb, lucios, dens, 4-5 mm grosime. Scopul său este de a reduce frecarea dintre suprafețele articulare în timpul mișcării. Cartilajul sănătos al articulației genunchiului are o suprafață perfect netedă. Diverse boli (artrită, artroză, gută etc.) duc la deteriorarea suprafeței cartilajului hialin, care, la rândul său, provoacă durere la mers și amplitudine limitată de mișcare.

Genunchieră

Osul sesamoid, sau rotula, acoperă partea din față a articulației genunchiului și o protejează de răni. Este situat în tendoanele muşchiului cvadriceps, nu are fixare, este mobilă şi se poate mişca în toate direcţiile. Partea superioară a rotulei are o formă rotunjită și se numește bază, partea inferioară alungită se numește apex. Pe interiorul genunchiului se află pes anserina - joncțiunea tendoanelor celor 3 mușchi.

Capsulă comună

Bursa articulației genunchiului este o teacă fibroasă care limitează exteriorul cavității articulare. Este atașat de tibie și oasele femurului. Capsula are tensiune scăzută, ceea ce asigură o gamă largă de mișcare a genunchiului în diferite planuri. Capsula articulară hrănește elementele articulare, le protejează de influență externă si uzura. Secțiunea posterioară a capsulei, situată în interiorul genunchiului, este mai groasă și seamănă cu o sită - vasele de sânge trec prin numeroase orificii, iar alimentarea cu sânge a articulației este asigurată.

Capsula articulației genunchiului are două membrane: sinovială internă și fibroasă externă. Membrana fibroasă densă îndeplinește funcții de protecție. Are o structură simplă și este ferm fixată. Membrana sinovială produce un lichid care este numit corespunzător. Este acoperit cu mici excrescente - vilozități, care îi măresc suprafața.

În locurile de contact cu oasele articulației, membrana sinovială formează o mică proeminență - inversarea articulației genunchiului. În total, sunt 13 inversiuni, care se clasifică în funcție de localizarea lor: inversiune medială, laterală, anterioară, inferioară, superioară. Ele măresc cavitatea articulației, iar în procesele patologice servesc ca locuri pentru acumularea de exudat, puroi și sânge.

Genunchi genunchi

Sunt un plus important, datorită căruia mușchii și tendoanele se pot mișca liber și fără durere. Există șase pungi principale, care arată ca niște mici cavități sub formă de fante formate de țesutul membranei sinoviale. În interior conțin lichid sinovial și pot comunica sau nu cu cavitatea de articulație. Pungile încep să se formeze după nașterea unei persoane, sub influența sarcinilor din zona articulației genunchiului. Odată cu vârsta, numărul și volumul acestora cresc.

Biomecanica genunchiului

Articulația genunchiului oferă suport pentru întregul schelet, suportă greutatea corpului uman și suferă cea mai mare sarcină atunci când mergi și se mișcă. Ea efectuează multe mișcări diferite și, prin urmare, are o biomecanică complexă. Genunchiul este capabil de flexie, extensie și mișcări circulare de rotație. Anatomia complexă a articulației genunchiului uman asigură funcționalitatea sa largă, lucrul coordonat al tuturor elementelor, mobilitatea optimă și absorbția șocurilor.

Patologii ale articulației genunchiului

Modificările patologice ale sistemului musculo-scheletic pot fi cauzate de patologia congenitală, leziuni și boli. Principalele semne care indică prezența încălcărilor sunt:

• proces inflamator;
• senzații dureroase;
• limitarea mobilitatii.

Gradul de deteriorare a elementelor articulației, cuplat cu cauza apariției lor, determină localizarea și intensitatea sindromului dureros. Durerea poate fi diagnosticată periodic, poate fi constantă, poate apărea atunci când se încearcă îndoirea/extinderea genunchiului sau poate fi o consecință a activității fizice. Una dintre consecințele proceselor inflamatorii și degenerative în curs este deformarea articulației genunchiului, ceea ce duce la boli grave, inclusiv invaliditate.

Anomalii ale dezvoltării articulației genunchiului

Există o deformare în valgus și varus a articulațiilor genunchiului, care poate fi congenitală sau dobândită. Diagnosticul se face cu ajutorul unei radiografii. În mod normal, picioarele unei persoane în picioare sunt drepte și paralele între ele. Cu deformarea valgus a articulației genunchiului, acestea sunt curbate - cu in afara apare un unghi deschis în zona genunchiului între piciorul inferior și coapsă.

Deformarea poate afecta unul sau doi genunchi. Cu curbură bilaterală, picioarele seamănă cu litera „X” în formă. Deformarea varusă a articulațiilor genunchiului îndoaie oasele în direcția opusă, iar forma picioarelor seamănă cu litera „O”. Cu această patologie, articulația genunchiului se dezvoltă neuniform: spațiul articular scade la interior și se lărgește la exterior. Apoi modificările afectează ligamentele: cele exterioare se întind, iar cele interioare se atrofiază.

Fiecare tip de curbură este o patologie complexă care necesită un tratament complex. Dacă este lăsat netratat, riscul de mobilitate excesivă a genunchilor, luxații obișnuite, contracturi severe, anchiloză și patologii ale coloanei vertebrale este destul de mare.

Valgus și varus la adulți

Este o patologie dobândită și apare cel mai adesea cu artroze deformante. În acest caz, țesutul cartilajului articulației suferă distrugeri și modificări ireversibile, ducând la pierderea mobilității genunchiului. De asemenea, deformarea poate fi o consecință a leziunilor și a bolilor inflamatorii-degenerative care provoacă modificări ale structurii oaselor, mușchilor și tendoanelor:

• fractură compusă cu deplasare;
• ruptură de ligament;
• luxație obișnuită a genunchiului;
• boli imune și endocrine;
• artrita si artroza.

La adulți, tratamentul unei articulații deformate a genunchiului este indisolubil legat de cauza de bază și este simptomatic. Terapia include următoarele puncte:

1. analgezice;
2. AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
3. glucocorticosteroizi;
4. medicamente vasoreglatoare și venotonice;
5. condroprotectoare;
6. tratament fizioterapeutic;
7. masaj.

Tratamentul medicamentos are ca scop eliminarea durerii, refacerea cartilajului, îmbunătățirea metabolismului și nutriția țesuturilor și menținerea mobilității articulațiilor.

Valgus și varus la copii

Deformarea dobândită în varus sau valgus a articulațiilor genunchiului la copii, care apare la 10-18 luni, este asociată cu abateri în formarea sistemului musculo-scheletic al copilului. De regulă, deformarea este diagnosticată la copiii slăbiți cu hipotonie musculară. Apare ca urmare a stresului asupra picioarelor pe fundalul unui sistem muscular-ligamentar slab. Cauza unei astfel de abateri poate fi prematuritatea copilului, malnutriția intrauterină, slăbiciunea congenitală a țesutului conjunctiv, slăbiciunea generală a corpului sau rahitismul anterior.

Cauza patologiei secundare care provoacă anomalii în formarea articulației genunchiului sunt bolile neuromusculare: polineuropatia, paralizia cerebrală, distrofia musculară, poliomielita. Deformarea articulației nu numai că provoacă curbura picioarelor, dar are și un efect extrem de dăunător asupra întregului corp.

Destul de des picioarele și articulațiile șoldului suferă, iar odată cu vârsta, se dezvoltă picioarele plate și coxartroza.

Tratamentul deformării halux valgus și varus la copii include:

• limitarea sarcinii;
• purtarea pantofilor ortopedici;
• utilizarea ortezelor și atelelor;
• masaj;
• kinetoterapie, cel mai adesea împachetări cu parafină;
• cursuri de kinetoterapie.

Concluzie

Având structura complexa Articulația genunchiului suportă o sarcină mare și îndeplinește multe funcții. Este un participant direct la mers și afectează calitatea vieții. Atitudinea atentă față de corpul tău și îngrijirea sănătății tuturor elementelor sale constitutive te vor ajuta să eviți durerile de genunchi și să o păstrezi pentru o lungă perioadă de timp. imagine activă viaţă.

Fiecare persoană încearcă în toate modurile posibile să se protejeze de diverse boli, pentru că sănătatea este principalul lucru.

Pentru a evita bolile trebuie, in primul rand, sa cunosti caracteristicile organismului.

În acest articol ne vom uita la structura articulației genunchiului.
Articulația genunchiului este clasificată ca o articulație trohleară, deci are o axă de mișcare care se desfășoară pe lungimea articulației în sine.

Articulația genunchiului este unul dintre cele mai complexe sisteme din organism.

Structura articulației genunchiului uman este unul dintre cele mai complexe sisteme ale corpului. Este format din trei oase: deasupra este femurul, în partea de jos este tibia, iar în față este rotula, a cărei structură este și ea destul de complexă.

Este cel mai mare os sesamoid din corpul uman.

Rotula este situată în tendoanele muşchiului cvadriceps. Se simte fara probleme. Rotula se poate mișca cu ușurință în lateral și se poate deplasa în sus sau în jos. Partea superioară (baza rotulei) a cupei are o formă rotunjită. Partea inferioară (apexul rotulei) are o formă alungită.
Aproape întreaga suprafață a cupei este ușor aspră. În spate, rotula este împărțită în două părți asimetrice: (medială și laterală). Funcția principală a cupei este de protecție; protejează articulația de răni.

Menisci

Structura genunchiului include, de asemenea, menisci - straturi deosebite (tampoane de cartilaj) care cresc stabilitatea articulației. Cu alte cuvinte, acestea sunt amortizoare pentru genunchi. Sunt situate între tibie și femur. Când o persoană se mișcă, meniscurile articulației genunchiului își schimbă forma (comprima).

Meniscii sunt amortizoare pentru genunchi

Experții disting mai multe tipuri de menisc ale articulației genunchiului:

• Lateral (uneori numit extern). El este foarte mobil și este mai puțin probabil să fie rănit în al doilea tip;
• Medial (intern). Meniscul este inactiv și este conectat la ligamentul lateral colateral (intern) al articulației genunchiului. Această structură provoacă adesea articulații articulare și colaterale.

Capsula articulației genunchiului

Sistemul include capsula articulației genunchiului. Acesta este un fel de carcasă fibroasă prin care oasele se contactează între ele. Forma acestei capsule poate fi comparată cu un cilindru alungit, al cărui perete din spate este concav spre interior.

Capsula articulației genunchiului este un fel de caz

Capsula articulară este atașată de tibie și femur.
Partea interioară a capsulei se numește sinoviale.

Structura articulației genunchiului este foarte bine gândită de natură. Conține lichid sinovial (lubrifiant pentru cartilaj), care face alunecarea nedureroasă.

De asemenea, hrănește cartilajul substanțe utile, care le încetinesc uzura.

Din oasele superioare și inferioare se formează proeminențe, care se numesc condilul articulației genunchiului (intern și extern). Numele lor științific este condil lateral (extern) și medial (intern).
Suprafața tibiei, a femurului și a rotulei (rotulă), care sunt în contact una cu cealaltă, este acoperită cu cartilaj neted. Acest lucru facilitează alunecarea.

Burse ale articulației genunchiului

Mușchii și ligamentele articulației genunchiului formează tendoanele în care se află rotula.
O componentă foarte importantă a acestei structuri este bursa articulației genunchiului, datorită căreia mușchii, tendoanele și fascia se pot mișca liber și fără durere.
Oamenii de știință numără șase pungi principale, care includ:

• Bursa suprapatelară;
• Bursa subpatelară profundă;
• Bursa prepatelară subcutanată;
• Bursa mușchiului semimembranos;
• Bursa propria a mușchiului semimembranos;
• Bursa mușchiului popliteu.

Structura ligamentelor articulației genunchiului

Când apar leziuni ale ligamentelor, o persoană se confruntă cu disconfort și nu se poate mișca sau face exerciții în mod normal. Ligamentele articulației genunchiului și anatomia lor sunt un sistem destul de complex.
Acesta include următoarele elemente:

1. Ligamentul încrucișat anterior al articulației genunchiului.

Începe pe condilul femural intern. Ligamentul traversează articulația. La sfârșit este atașat în regiunea fosei intercondiliene. Ligamentul încrucișat al articulației genunchiului ajută la stabilizarea articulației genunchiului și controlează mișcarea tibiei.

Ligamentele articulației genunchiului și anatomia lor sunt un sistem complex.

3. Ligamentul lateral colateral (intern) al articulației genunchiului.

Experții disting trei părți ale acestui pachet:

• Superior (are cea mai mare dimensiune din sistemul ligamentelor externe. Are forma ovala, atașat la interiorul condilului. Mai aproape de fund, ligamentul este împărțit în două părți;
• Posterior (situat în spatele ligamentului superior, interacționează cu mușchiul semimembranos);
• Partea profundă a ligamentului (conectată la partea interioară a meniscului).

Ligamentul colateral medial al articulației genunchiului normalizează mișcarea piciorului inferior.

4. Ligamentul colateral extern.

În partea inferioară, ligamentul lateral al articulației genunchiului este conectat la peroneu. Începe de la condilul extern. Când piciorul este întins, ligamentul este încordat, iar când piciorul este îndoit, este relaxat. Nu are nicio legătură cu meniscul, deoarece între ele există un strat gras.
Puțin mai jos de rotula se află așa-numitul ligament patelar. Este atașat de tibie.

Toate oferă unei persoane o viață normală: mersul pe jos, posibilitatea de a se angaja în exerciții fizice, în timp ce ligamentele devin cel mai adesea cauza diferitelor leziuni ale articulației genunchiului.

Videoclip despre anatomia articulației genunchiului.

Pe baza informațiilor de mai sus, se poate argumenta că articulația genunchiului are o structură foarte complexă.

Această parte a corpului uman îndeplinește funcții importante: vă permite să vă îndoiți și să vă îndreptați piciorul și să-l întoarceți în lateral.

De asemenea, genunchiul permite unei persoane să facă multe exercițiu fizicși mișcă-te. În acest caz, articulația este locul cel mai adesea susceptibil la deteriorare. În primul rând, acest lucru se datorează anatomiei complexe a genunchiului.

Articulația genunchiului este formată nu numai din structuri osoase, ci și din structuri de tendon, ligamente, vasculare și nervoase. Acest complex vă permite să faceți mișcări și să funcționați armonios. Dacă luăm în considerare structura articulației genunchiului ca o structură tridimensională, atunci limita superioară este capătul distal al femurului, partea inferioară - superioară a tibiei, partea frontală este limitată de rotulă, spatele - mușchi. fibre. Rotula îndeplinește o serie de funcții importante - protecție, asistență în flexie și extensie.

De ce este nevoie de țesut de cartilaj?

În funcție de forma structurii, îmbinarea este considerată în formă de bloc. Pentru catifelare și mișcări netede, suprafețele articulare sunt căptușite cu țesut cartilaginos. Pe baza histologiei, țesutul cartilajului este reprezentat de un complex de colagen și fibre elastice.

Colagenul formează cadrul țesuturilor formând spații între celule. Format din molecule fibroase dense împletite în spirale din mai multe straturi. Datorită acestei structuri, țesutul cartilaginos al genunchiului capătă stabilitate și rezistență.

Elasticitatea este asigurata de fibre specifice, care constau din fibrile de elastina infasurate in jurul unui miez. Acesta din urmă este reprezentat de o glicoproteină acidă.

Ce asigură stabilitatea articulațiilor?

Anatomia articulației genunchiului include ligamente intra-articulare și extra-articulare, care sunt stabilizatoare. Cele externe includ:

• colateral medial - merge de la condilul intern al femurului prin capsulă până la epifiza tibiei;

• colateral lateral - se întinde de-a lungul conturului lateral: de la epicondilul extern al femurului până la capul fibulei;
• tendonul cvadricepsului femural - situat anterior fata de coapsa. Este atașat de partea superioară a rotulei, o înconjoară și merge ca parte a propriului ligament patelar până la locul de atașare la tibie;
• suporturile rotuliene mediale și laterale – situate pe ambele părți (dreapta și stânga) ale rotulei. Conceput pentru a-l fixa într-o poziție centrală. Atașat de epicondilii femurului.

Structuri ligamentare interne:

• Ligamentul încrucișat anterior (LCA) - în formă de evantai. Mișcarea este în diagonală. Capătul superior se atașează de marginea postero-internă a condilului femural lateral. Capătul lat inferior - până la suprafața anterioară a eminenței intercondiliene a tibiei;
• încrucișat posterior (PCL) - situat în spatele LCA. Pornește de la conturul anterosuperior al condilului femural medial și se termină în partea dorsală a eminenței intercondiliene a tibiei.

Anatomia articulației genunchiului și a ligamentelor este descrisă în cele mai multe detalii în atlasul lui Sinelnikov, cu o defalcare completă a tuturor componentelor.

Cum arată meniscurile și unde se află?

In proiectia spatiului articular la nivelul condililor medial si lateral exista meniscuri cu acelasi nume, formate din tesut cartilaginos elastic. Puteti vedea cum arata meniscurile in poza de mai jos. Se potrivesc strâns la tibie, la capsula articulară și ușor la femur. Sarcina lor principală este absorbția șocurilor, atenuarea șocurilor, impacturilor și frecării.

În exterior arată ca semilune. Sunt mai groși la periferie și mai subțiri spre părțile centrale ale corpului. Conturul superior al ambelor meniscuri este concav, cel inferior este aplatizat, repetând astfel contururile anatomice ale suprafețelor articulare.

Ce sunt bursele?

De-a lungul conturului articulației genunchiului, există structuri specifice - bursae (bursae). Pe fondul proceselor inflamatorii (sinovite), acestea devin locul de acumulare a componentei lichide.

Dacă mergeți din partea rotulei (vezi imaginea care indică locația burselor de mai sus), atunci stratul subcutanat prepatelar se află direct sub piele, apoi stratul subfascial prepatelar, sub aponevroză.

Bursa suprapatelară este situată deasupra rotulei.

Între ligamentul patelar, tuberozitatea mai mare și țesutul adipos Hoffa se află bursa infrapatelară.

Acum să ne uităm la zona din spatele genunchiului. De-a lungul conturului dorsolateral (conform atlasului) există o bursă popliteală, care este conectată la cavitatea genunchiului și a articulațiilor tibiofibulare.

Două burse sunt situate dorso-medial. Unul separă capul medial al mușchiului gastrocnemian de articulație. Al doilea împarte articulația și tendonul mușchiului semimembranos.

Suport muscular pentru genunchi

Eficacitatea tuturor funcțiilor este asigurată de structurile musculare, care, în funcție de locație, sunt:

• ventral, destinat flexiei. Localizat de-a lungul suprafeței ventrale a coapsei. Acest grup include cvadricepsul, mușchii sartorius;
• dorsal – pentru extensie. Furnizat de mușchi - biceps, semimembranos, semitendinos;
• medial (de-a lungul suprafeței interioare a coapsei) - îndeplinesc funcția de aducție. Această sarcină revine mușchilor adductori subțiri și mari.

Exact colaborare fiecare structură permite genunchiului să se miște liber și fără durere. De îndată ce integritatea unui element este încălcată, apare un dezechilibru în sistem.

Rezerva de sânge

Structura genunchiului uman este determinată nu numai de elementele osoase și ligamentare, ci și de structurile vasculare. Anatomia aportului de sânge constă în alimentarea prin bazinul arterei femurale cu scurgere în vena poplitee (vezi diagrama de mai jos).

Artera poplitee este situată de-a lungul conturului coapsei. În secțiunile distale aduce sânge la mușchiul popliteu. Punctul de finisare este considerat a fi zona de-a lungul conturului inferior al mușchiului soleus.

Venele tibiale dorsale și ventrale, venele safene mici și mari merg de la picior prin piciorul inferior până în regiunea poplitee, colectând sânge venos din structurile musculare și osoase de-a lungul drumului. Apoi se contopesc pentru a forma vena poplitee, care continuă în vena femurală și apoi în vena iliacă.

De ce apare durerea?

Durerea de genunchi apare cel mai adesea imediat după o vătămare directă. Tabelul de mai jos prezintă exemple ale celor mai frecvente boli.

Patologii care apar rar

Pe lângă bolile întâlnite frecvent în practica clinică a medicilor, există tipuri rare de patologii care au propriile subtilități în diagnostic și tratament ulterior.

este o boală inflamatorie care afectează țesutul adipos periarticular. Cauza acestei boli poate fi considerată a fi leziunile genunchiului, artroza și dezechilibrul hormonal la menopauză.

Simptomele primare ale patologiei sunt durerea localizată în zona rotulei. Se formează umflarea regională a țesuturilor moi, determinând o mobilitate limitată sub formă de extensie incompletă. Pe măsură ce durerea progresează, aceasta devine mai constantă, adesea noaptea. Funcția contractilă a mușchilor coapsei este afectată.

În stadiul final al bolii, are loc înlocuirea completă a celulelor adipoase cu țesut fibros, ceea ce reduce semnificativ funcția de absorbție a șocurilor a articulației genunchiului.

Abcesul lui Brody este unul dintre cele mai rare și nu mai puțin forme complexe osteomielita hematogenă. Zona osului bolnav este clar delimitată.

Cauzat de bacterii de diferite clase. Pătrunzând într-o zonă osoasă, bacteriile formează colonii, provocând un răspuns imun. În cazurile în care forțele de protecție sunt insuficiente, corpul întrerupe alimentarea cu sânge a zonei. Acest fragment osos devine zona de infarct. Cu toate acestea, procesele vieții continuă. Datorită necrozei tisulare, bacteriile continuă să distrugă structurile osoase. Ca răspuns la aceasta, organismul construiește un fel de barieră sub forma unei capsule de înaltă densitate, prin aceasta sigilând bacteriile din interior, ca într-un sarcofag.

Tabloul clinic arată ca o inflamație generală - febră, slăbiciune. Simptomele sunt ușoare și se agravează periodic. În timpul unor astfel de exacerbări, durerea este observată în grosimea țesuturilor. Când apăsați pe zona cu potențiale daune, durerea se va intensifica brusc. Pe măsură ce abcesul progresează, contururile exterioare ale capsulei pot fi simțite prin piele.

Cum se manifestă bolile genunchiului?

Reclamații suplimentare sunt: ​​dificultăți apărute la efectuarea mișcărilor de flexie și extensie, o senzație de tensiune în regiunea poplitee, roșeață, umflături. Personajul poate fi, de asemenea, diferit - acut, dureros.

Metode de tratament pentru genunchi

Înainte de a începe tratamentul, medicul stabilește procesul principal care a provocat durerea și mobilitatea limitată. Pentru a face acest lucru, apelează la un complex de proceduri de diagnostic de laborator și instrumentale (ultrasunete, CT, raze X, radiografie).

Important! În funcție de tipul bolii, se folosesc anumite tactici de tratament conservator, chirurgical și fizioterapeutic. Cu permisiunea medicului curant, este posibilă completarea regimului de tratament cu metode tradiționale.

Cum să tratezi tendinita și bursita?

Tendinita aparține unui grup de boli inflamatorii inițiate de leziuni, infecții și reacții alergice.

Tratamentul începe cu un bandaj de presiune, comprese pentru descărcare și creșterea proceselor metabolice locale. În acest scop, se utilizează kinesiotaping, purtarea unei atele sau a ortezei.

În plus, ei prescriu medicamente grupurile de AINS. Cei mai des întâlniți reprezentanți sunt ibuprofenul. Atunci când sunt administrate oral și local pe zona afectată, acestea reduc durerea, febra și simptomele inflamației.

În caz de acumulare pronunțată de lichid, cavitatea este perforată, conținutul este evacuat, urmat de clătire cu soluții antiseptice.

Pentru a crește eficiența, complexul este completat cu fizioterapie. După ce procesul acut încetează, se efectuează un complex de terapie fizică.

Este posibil să vindeci condropatia?

La nivelul articulației genunchiului sunt considerate două tipuri de condropatie - boala Koenig (osteocondrita disecantă) și boala Osgood-Schlatter. Ambele procese se referă la bolile copilăriei și adolescenței.

În stadiile incipiente, este necesară o abordare conservatoare sub formă de imobilizare, prescrierea de AINS pentru a reduce durerea și inflamația.

Dacă boala Koenig progresează până la stadiul în care componenta cartilaginoasă liberă este în cele din urmă tăiată pentru a forma un „șoarece” articular, atunci se efectuează o intervenție chirurgicală artroscopică pentru a îndepărta acest fragment. Acest tip de manipulare este minim invaziv, deoarece accesul se face printr-o incizie precisă.

Boala Osgood-Schlatter este detectată la un copil care este implicat activ în sport. Cel mai adesea, odată cu vârsta, boala este asimptomatică, dar poate fi însoțită de formarea unui fragment osos care este înglobat în ligamentul patelar. În acest caz, la fiecare mișcare, apare o traumă constantă a ligamentului. Atunci este optim să îl îndepărtați prompt pentru a preveni ruperea tendonului.

Alte boli

Pe etapele inițiale bolile inflamatorii și distrofice folosesc tratament conservator.

Tumora este îndepărtată prin administrarea combinată de chimioterapie și radioterapie pentru a exclude leziunile metastatice.

Dacă integritatea oaselor este compromisă (artroză severă, artrită), se folosesc endoprotetice. Fotografia prezintă o versiune a structurii metalice.

Meniscurile deteriorate sunt rezecate parțial prin artroscopie.

Ligamentul rupt este înlocuit cu un implant de tendon.

Peretele vasului deteriorat este înlocuit cu o alogrefă de origine umană sau animală.

Acțiuni preventive

Pentru a preveni dezvoltarea bolilor genunchiului, este important să urmați reguli simple:

Desigur, procesele patologice din această zonă nu pot fi excluse complet. Dar dacă urmați recomandările descrise mai sus, riscul de deteriorare va fi minim.

Anatomia articulației genunchiului este complexă, cu un grad ridicat de interconectare între fiecare element de operare. Prin urmare, întreruperea chiar și a unui singur ligament sau tendon duce la un dezechilibru în sistem.

Scheletul uman are o structură complexă. Fiecare element îndeplinește o funcție specifică, fiind responsabil de activitatea normală a vieții. Astfel, zona genunchiului, care include țesut osos, ligamente, nervi și articulații, este responsabilă de mobilitatea membrelor. Deteriorarea a cel puțin unei componente poate cauza mișcare limitată sau imobilitate completă. Prin urmare, este atât de important să cunoaștem anatomia articulației genunchiului și a ligamentelor pentru a putea recunoaște semnele unei boli iminente și pentru a începe tratamentul la timp.

Elemente pentru genunchi

Componentele principale ale genunchiului:

1. oase mari cu mușchi care formează întreaga structură a zonei genunchiului;
2. menisci, datorită cărora articulația se mișcă;
3. nervii și vasele de sânge sunt responsabili pentru sensibilitatea și răspunsul la diverși stimuli;
4. Ligamentele cartilajului conectează oasele și mușchii. Aceste elemente suportă sarcina principală pe zona genunchiului.

Anatomia articulației genunchiului este foarte complexă și face dificilă tratarea acestei zone în cazul diferitelor boli. Pentru a facilita înțelegerea anatomiei acestei părți importante a scheletului, vă sugerăm să priviți structura articulației genunchiului în imagini și să vă familiarizați cu fiecare element component al genunchiului separat.

Zona osoasa

Să ne dăm seama ce oase alcătuiesc genunchiul:

Anatomia articulației genunchiului este astfel încât oasele sale constitutive sunt acoperite cu cartilaj. Țesutul cartilajului este conceput pentru a reduce sarcina asupra țesutului osos în timpul mișcării (oasele nu se frecă unele de altele).

Conform anatomiei articulației genunchiului, bursele umplute cu lichid sinovial servesc ca o barieră împotriva abraziunii pentru rotulă. Scopul pungilor este și de a ajuta mușchii în timpul mersului.

Muşchi

Zona genunchiului este echipată cu două grupe de mușchi responsabili de flexia și extensia membrelor.

Extensorii sunt situati in fata femurului. Acești mușchi sunt responsabili pentru activitatea motrică; atunci când lucrează, articulația genunchiului este capabilă să se îndrepte.

Flexorii sunt situati in spatele coapsei si in zona genunchilor. Când acest tip de mușchi se contractă, membrul se poate îndoi la genunchi.

Menisci

Să ne întoarcem din nou la anatomia articulației genunchiului în imagini, unde puteți vedea în detaliu dispunerea elementelor.

Meniscurile sunt situate între condili și planul tibiei. Scopul lor este de a distribui sarcina de la femur la tibie.

Dacă apar leziuni ale meniscurilor sau trebuie îndepărtate în timpul intervenției chirurgicale, se pot dezvolta modificări ireversibile ale țesutului cartilajului.

În zona centrală, meniscurile sunt mult mai subțiri decât în ​​zona periferică. Din acest motiv, pe suprafața tibiei se formează o depresiune superficială, care distribuie uniform sarcina.

Nervii din zona genunchiului

Dorsul genunchiului este echipat cu terminații nervoase poplitee, care oferă simultan senzație piciorului și piciorului.

Ridicandu-se putin deasupra articulatiei genunchiului, nervul popliteu este impartit in doua tipuri: tibial, peronier. Primul este situat în planul piciorului inferior (partea din spate), al doilea merge în zona sa din față. În cazul leziunilor în zona genunchiului (aceasta este anatomia structurii), ambii nervi sunt localizați în zona de risc (pot fi deteriorați).

Vase de sânge

Vasele mari includ artera poplitea si vena poplitea. Ambele vase de sânge sunt situate pe planul dorsal al genunchiului.

Scopul acestor vase este de a furniza sânge la nivelul piciorului și piciorului. Artera transportă fluxul de nutrienți periferic, vena poplitee - spre inimă.

Artera este, de asemenea, împărțită în următoarele vase purtătoare de sânge:

• lateralul superior, care este împărțit în vase și mai precise;
• medial superior (deasupra condilului medial);
• genunchiul mijlociu, hrănind capsula articulară;
• mai jos, genunchi literal;
• inferior, genunchi medial.

Pentru tratarea și prevenirea BOLILOR ARTICULAȚILOR și ALE COLEI, cititorii noștri folosesc metoda de tratament rapid și nechirurgical recomandată de reumatologii de renume din Rusia, care au decis să se pronunțe împotriva ilegalității farmaceutice și au prezentat un medicament care TRATĂ CU ADEVĂRAT! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să vă aducem atenția.

• vena safenă mare, care se varsă în vena femurală mare;
• subcutanat mic, începând din spatele piciorului. În continuare, vena se ridică și trece în fosa poplitee, unde se contopește, formând poplitea.

Ligamentele și cartilajele

Să ne uităm la anatomia ligamentelor articulației genunchiului - țesutul conjunctiv al zonei genunchiului. Funcția ligamentelor este de a conecta și întări oasele care formează articulația. Ligamentele sunt împărțite în două tipuri - extracapsulare și intracapsulare. Ambele tipuri sunt împărțite în soiuri care îndeplinesc funcții specifice:

Vedeți cum arată anatomia articulației genunchiului în fotografia atașată mai jos.

Cartilajul din genunchi servește ca amortizoare în timpul oricărei mișcări. Articulația experimentează în mod constant frecare în timpul mersului. Dar țesutul cartilajului rămâne elastic și neted, în ciuda sarcinilor grele. Toate oasele articulare care participă la mișcare și sunt în contact unele cu altele se termină cu cartilaj. Lichidul sinovial este un mediu nutritiv pentru țesutul cartilajului și își menține proprietățile de absorbție a șocurilor.

Capsulă lichidă

Scopul capsulei articulare este protectia. Din interior, zona este umplută cu lichid sinovial, permițând articulației să se miște fără a deteriora țesutul cartilajului.

Lichidul sinovial nu numai că protejează cartilajul, dar îl și servește mediu nutritiv. Lichidul servește și ca o barieră pentru diferite procese inflamatorii, împiedicându-le să pătrundă în cavitatea articulară. Puteți vedea structura completă a articulației genunchiului în videoclipul atașat mai jos.

Boli din jurul genunchilor

Privind structura articulației genunchiului uman și bolile sale, le putem împărți în două grupuri:

• artrita, însoțită de diferite procese inflamatorii;
• artroza, când apare deformarea țesutului articular.

Bolile zonei genunchiului apar din următoarele motive:

1. leziuni de severitate diferită cu afectarea ligamentelor;
2. procese inflamatorii la nivelul meniscului sau îndepărtarea acestuia;
3. fracturi ale părții articulare a genunchilor;
4. hemoragii în zona genunchiului.

Dacă simțiți durere sau umflare atunci când vă simțiți genunchii, asigurați-vă că contactați un specialist pentru sfaturi, diagnostic și tratament. Este important să diagnosticați o boală a articulației genunchiului cât mai curând posibil, pentru a nu duce la o intervenție chirurgicală și o perioadă lungă de recuperare.

O boală incipientă a părții articulare poate să nu aibă practic simptome. Durerea nu se simte întotdeauna, ci doar în timpul efortului. Prin urmare, ar trebui să ascultați cu mai multă atenție cele mai minore schimbări și senzații din corpul dumneavoastră.

Unul dintre semne evidente boli ale articulației genunchiului - mers limitat, o senzație de rigiditate în zona genunchiului. Acest lucru se întâmplă atunci când cavitatea articulară începe să acumuleze o cantitate mare de lichid sinovial. Manifestările bolii sunt după cum urmează:

• volumul genunchiului crește;
• apare umflarea;
• dificil de îndoit și îndreptat genunchiul;
• cu orice încărcătură, chiar și minoră, pe membru, se simte o durere severă.

Doar un medic poate efectua măsuri de diagnosticare. Nu încercați să scăpați singur de lichidul articular acumulat. Principalul lucru este de a preveni intrarea lichidului sinovial în cavitatea articulară.

Anatomia ligamentelor genunchiului este de așa natură încât se pot rupe atunci când sunt rănite. Când ligamentele se rup, apare umflătură la nivelul porțiunii poplitee (fosă), instabilitatea și durerea sunt resimțite la nivelul membrului.

Pe lângă semnele vizuale, o ruptură este semnalată de un zgomot de zgomot sau de durere ascuțită. Primul lucru de făcut într-o astfel de situație este să te oprești din mișcare (apare pierderea stabilității) și să ceri ajutor. Nu te poți mișca singur, deoarece dacă ligamentele sunt rănite, chiar și propria ta greutate va pune o sarcină mare asupra membrelor.

După diferite leziuni la genunchi, se poate dezvolta bursita - un proces inflamator al pungilor plini cu lichid. Lichidul este conceput pentru a îmbunătăți alunecarea dintre tendoane și ligamente. Bursita se manifestă ca durere constantă, umflare, tumori și umflare a articulației genunchiului. În cazuri rare, bursita duce la febră.

Familiarizându-ne cu anatomia articulației genunchiului uman, este clar că rotula este una dintre cele mai vulnerabile zone. Se poate schimba - luați o poziție perpendiculară în loc de poziția sa naturală. Osul triunghiular (baza rotulei) alunecă din locația sa normală. Când apare o rănire, apare durere severă, urmată de umflarea genunchiului.

După recuperare, trebuie să știți că deplasarea rotulei poate apărea de mai multe ori. Cu fiecare leziune ulterioară, durerea devine mai puternică. Este important să urmați prescripțiile medicale și măsurile preventive în perioada de recuperare pentru a evita rănirea din nou.

Bolile articulațiilor genunchiului afectează nu numai adulții, ci și copiii. Adolescenții implicați în sporturi profesioniste își rănesc adesea articulațiile genunchiului în timpul antrenamentului asociat cu sarcini grele. Ca urmare, boala Schlatter se manifestă - inflamația tuberozității tibiei. Semne ale bolii:

• durere sub rotula;
• formarea tumorii în zona tibiei;
• durere persistentă chiar și într-o poziție liniștită.

Sentimentul de disconfort cu boala Schlatter, în unele situații, dispare doar pe măsură ce adolescentul crește.

Pe lângă bolile din zona genunchiului care rezultă din leziuni, există boli cronice:

• artrită. Are multe varietăți, dintre care una este artrita reumatoidă, însoțită de rigiditate constantă la mișcare;
• osteoporoza(uzura țesutului cartilajului);
• gută(umflarea zonei genunchiului);
• condromalacie rotula, când durerea afectează partea din față a genunchiului.

Bolile enumerate sunt cauzate de greutate mare, leziuni permanente sau vechi, sarcini grele, modificări legate de vârstă, sporturi profesioniste, elasticitate și flexibilitate insuficientă a mușchilor.

Măsuri de diagnostic

Pentru a diagnostica boala în zona genunchiului, se folosesc diverse tehnici. Anatomia articulației genunchiului este clar vizibilă pe RMN. Metoda vă permite să vedeți imagini precise ale țesutului articular.

Utilizarea RMN face posibilă monitorizarea tuturor modificărilor fiziologice care au loc în articulații și pentru a vedea deformarea care a avut loc în țesuturi.

Aceasta este o procedură nedureroasă, fără contraindicații. Datorită tehnicii, se face un diagnostic precis; este posibil să se diagnosticheze cele mai mici modificări și leziuni ale articulației genunchiului chiar la începutul bolii.

De asemenea, ultrasunetele sunt adesea folosite pentru a determina modificări ale anatomiei articulației genunchiului. Procedura de diagnosticare este prescrisă în situații:

• prezența neoplasmelor pe oasele articulare (pentru a determina natura lor);
• în procesele inflamatorii;
• rupturi de ligamente;
• dacă meniscurile sau rotula sunt lezate.

În timpul diagnosticului, zona genunchiului este scanată în diferite proiecții, ceea ce face posibilă examinarea leziunilor articulare. Procedura nu necesită pregătire prealabilă, nedureroasă și durează puțin timp (aproximativ 20 de minute). Pe baza rezultatelor examinării articulației genunchiului cu ajutorul ultrasunetelor, medicul diagnostichează boala.

Cum să uiți pentru totdeauna de durerile articulare?

Ați avut vreodată dureri articulare insuportabile sau dureri constante de spate? Judecând după faptul că citiți acest articol, sunteți deja familiarizat cu ei personal. Și, bineînțeles, știi direct ce este:

• durere constantă și durere ascuțită;
• incapacitatea de a se mișca confortabil și ușor;
• tensiune constantă în mușchii spatelui;
• scrâșnire și clicuri neplăcute în articulații;
• împușcătură ascuțită la nivelul coloanei vertebrale sau durere fără cauză la articulații;
• incapacitatea de a sta mult timp într-o singură poziție.

Acum răspunde la întrebarea: ești mulțumit de asta? O astfel de durere poate fi tolerată? Câți bani ați cheltuit deja pe un tratament ineficient? Așa este - este timpul să terminăm cu asta! Sunteți de acord? De aceea ne-am hotărât să publicăm, care dezvăluie secretele de a scăpa de durerile articulare și de spate.

Articulația genunchiului este una dintre cele mai complexe ca structură din corpul uman. Se formează prin fuziunea suprafețelor oaselor precum femurul, tibia și rotula.

In interiorul articulatiei se afla un menisc: medial si lateral - care actioneaza ca amortizoare pentru articulatia genunchiului.

Pentru că articulația genunchiului contează presiune uriașă, este întărită de un număr mare de ligamente. Toate ligamentele sunt împărțite în externe și intra-articulare.

Ligamentele externe ale articulației genunchiului:

- ligamentul colateral fibular;

- ligamentul colateral tibial;

- ligament popliteu oblic;

- ligamentul popliteu arcuat;

- ligamentul patelar;

- ligamentele suspensoare ale rotulei (ligamentele suspensoare mediale si laterale ale rotulei);

Ligamentele intraarticulare:

- ligamentul încrucișat anterior;

- ligamentul incrucisat posterior;

Ligamentele externe ale articulației genunchiului

Ligamentul colateral peronierului– se formează din epicondilul extern al femurului și urmează suprafața exterioară a capului fibulei. Nu este fuzionat cu capsula.

Ligamentul colateral tibial– merge de la epicondilul intern la suprafața interioară a tibiei. Fuzionat cu capsula articulară anterior și posterior. Și pe partea interioară este ferm conectată la marginea meniscului medial.

Funcții Ligamentele colaterale – țin condilii femurului și tibiei împreună. Astfel, protejând articulația genunchiului de îndoirea laterală dintr-o parte în alta și de rotație.

Ligamentul rotulian (rotula) – formată din tendoanele muşchiului cvadriceps femural. Cordurile fibroase ale acestui ligament, coborând, sunt atașate de marginea superioară a rotulei și de suprafața anterioară a acesteia. Și se termină pe tuberozitatea suprafeței tibiale, care este situată pe suprafața frontală a osului.

Funcţie– servește la suspendarea cupei, care este căptușită cu cartilaj de-a lungul suprafeței interioare pentru o mai bună alunecare a condililor osos.

Ligamentele suspensoare mediale (interne) și laterale (externe) ale rotulei– formată tot din tendoanele muşchiului cvadriceps femural. Parțial fasciculele sunt direcționate către rotulă și parțial către tibie, suprafața anterioară a acesteia, în apropierea cartilajului articular.

Funcţie– servește pentru agățarea cupei, ca la buchetul precedent.

Ligamentul popliteu oblic– trece prin spatele capsulei articulare.

Se formează din tendoanele mușchiului semimembranos și începe la marginea medial-posterior a condilului intern al tibiei. Apoi urmează în sus și în exterior de-a lungul suprafeței posterioare a capsulei, unde se termină, parțial țesut în capsula articulară și parțial atașat de femur de-a lungul suprafeței posterioare.

Ligamentul popliteu arcuat- situat si pe spatele articulatiei genunchiului.

Ea provine din două oase ale capului fibulei, de pe suprafața posterioară și din epicondilul lateral al femurului. Locul de atașare este suprafața posterioară a tibiei. De la locul de atașare urmează un arc, se ridică, se îndoaie spre interior și sunt atașate parțial de ligamentul popliteu oblic.

Ligamentele intraarticulare ale articulației genunchiului

Ligamentele încrucișate sunt intra-articulare și acoperite de o membrană sinovială și se încrucișează între ele într-o manieră încrucișată.

Ligamentul încrucișat anterior- acoperit de o membrană sinovială. Pornește de la marginea exterioară a proeminenței osoase a femurului și se atașează de tibie, câmpul intercondilar anterior și trece prin cavitatea articulară.

Funcții– limitează mișcarea femurului înainte în raport cu tibia.

Ligamentul încrucișat posterior- intins intre condilul medial al femurului si campul intercondilar posterior al tibiei, si patrunde si in articulatia genunchiului. De asemenea, acoperit cu o membrană sinovială.

F funcții– stabilizează articulația genunchiului astfel încât coapsa să nu se miște înapoi în raport cu piciorul inferior.

Impiedicand miscarea inainte si inapoi, ligamentele incrucisate tin condilii femurului intr-un singur loc, ca si cum i-ar rostogoli pe condilii tibiei. Fără ligamentul încrucișat, șoldul se va rostogoli înapoi în timpul flexiei și înainte în timpul extensiei.