Schéma eradikační terapie Helicobacter pylori. Léčba Helicobacter pylori: Schémata eradikace Helicobacter pylori (použití antibiotik, chemoterapeutik, přípravků obsahujících vizmut), lidové léky, dietní návyky. Komplikace během a po l

Před půl stoletím existovalo několik teorií nabízejících vlastní verzi příčin žaludečních a střevních vředů. Zlom nastal v roce 1979, kdy se na základě vědeckého výzkumu prokázalo, že primárním zdrojem tohoto problému je bakterie Helicobacter pylori, která se běžně bezpečně vyskytuje v gastrointestinálním traktu více než poloviny všech zástupců lidstva. Jakékoli snížení imunitní obrany je dobrým důvodem pro množení kolonií Helicobacter pylori. K léčbě heliobakteriózy byla vytvořena schémata k vymýcení patogenních bakterií z lidského těla.

Režim eradikační terapie Helicobacter pylori

Když lékař v každém konkrétním případě zvolí režim eradikační terapie, je třeba vzít v úvahu následující faktory:

Léčebný režim;

Předpokládaná délka léčby;

Klinický obraz tohoto případu heliobakteriózy;

Náklady na léky zahrnuté v léčebném režimu.

Ruská gastroenterologická asociace a Ruská skupina pro studium Helicobacter pylori doporučují vzít jako základ kombinovaný třísložkový léčebný režim, který splňuje následující zásady:

Schopnost vymýtit bakterie v nejméně 80 % případů;

Absence vedlejších účinků, které nutí ošetřujícího lékaře zrušit léčebný režim nebo vyprovokovat pacienta k ukončení užívání léků (je povoleno až 5% takových případů);

účinnost i při krátkém kurzu netrvá déle než 1-2 týdny.

Metodika předepisování eradikační terapie je založena na doporučeních vypracovaných globální komunitou gastroenterologů v Maastrichtu v roce 1996 a aktualizovaných v roce 2000.

Málokdo ví, že člověk musí sdílet své tělo s mnoha mikroorganismy. Jedním ze zástupců vnitřní flóry trávicího traktu je bakterie zvaná Helicobacter pylori. Eradikace, co to je? Eradikace je termín znamenající úplné zničení všech forem.

Moderní medicína věří, že tento mikroorganismus vyvolává zánětlivé procesy v žaludku a dvanáctníku. Pro prevenci gastritidy a tvorby vředů je nutné provést eradikaci – specifickou terapii zaměřenou na eliminaci Helicobacter pylori. Tato léčebná metoda má mnoho funkcí, o kterých musíte vědět pro úspěch terapie. I když dodržíte všechna pravidla a doporučení, ne vždy se podaří bakterie z těla zcela vyloučit. Přednášející lékařská střediska mají míru eradikace 80 %.

Příběh

Po většinu 20. století se celý vědecký svět domníval, že kyselé prostředí žaludku je nevhodné pro růst a rozmnožování mikroorganismů. Vše se změnilo po roce 1979, kdy Robin Warren a jeho kolega Barry Marshall v laboratoři izolovali a vypěstovali bakterii ze žaludku. Následně navrhli, že tento mikroorganismus je schopen vyvolat ulceraci a rozvoj gastritidy.

Barry Marshall a Robin Warren

Dříve byla v lékařských kruzích hlavní příčinou takových patologické stavy Byl tam stres a silné psycho-emocionální napětí. Zpočátku byla vědecká komunita k jejich objevu skeptická. Aby potvrdil svou teorii, učinil Barry Marshall zoufalý krok. Vypil obsah zkumavky, ve které byl kultivován Helicobacter pylori.

O několik dní později se u něj objevily typické příznaky gastritidy. Marshallovi se následně podařilo zotavit pravidelným užíváním metronidazolu po dobu dvou týdnů. Jen 26 let po svém objevu byli Marshall a Warren oceněni Nobelova cena za mimořádné zásluhy o rozvoj medicíny.

Je těžké přeceňovat význam jejich práce. Prevalence vředů a gastritidy je mezi populací poměrně vysoká a donedávna s tím lékaři z velké části nemohli nic udělat. Dnes má ošetřující lékař ve svém arzenálu velké množství farmakologických léků zaměřených na odstranění samotné nemoci, a nikoli jejích příznaků.

Patogeneze

Helicobacter pylori je odolný mikroorganismus, který se adaptoval na život v agresivním prostředí žaludku. Tato bakterie má speciální bičíky, které usnadňují pohyb po povrchu vnitřní stěny žaludku. Helicobacter se během svého života přizpůsobil existenci ve vysoké kyselosti syntézou speciálního enzymu – ureázy. Tento enzym eliminuje negativní vliv kyseliny chlorovodíkové na bakteriální buněčnou stěnu a zajišťuje vysoké přežití.

Ukázkový snímek H. pylori

K rozvoji gastritidy dochází ze dvou hlavních důvodů:

1. Helicobacter pylori kromě ureázy produkuje řadu patologicky aktivních látek, které negativně ovlivňují žaludeční sliznici.
2. Kyselina chlorovodíková může negativně ovlivnit nejen patogenní mikroorganismy, ale i žaludeční tkáň. Aby se tomu zabránilo, je vnitřní stěna pokryta speciální ochrannou vrstvou hlenu. Helicobacter během svého života vylučuje speciální enzymy, které tuto vrstvu rozpouštějí.

Prevalence Helicobacter je extrémně vysoká. Statistická analýza naznačuje, že více než 60 % celkové populace Země jsou nositeli mikroba. Bylo zjištěno, že nejmenší počet nakažených žije v Severní Americe a západní Evropě. Je to dáno tím, že v civilizovaných zemích je rozšířené užívání antibakteriálních léků. Navíc na „Západě“ dodržují vysoké hygienické standardy. V jiných oblastech planety je přeprava mnohem běžnější.

Přenáší se Helicobacter pylori orálně-orální cestou. K infekci zpravidla dochází líbáním nebo používáním cizího příboru. Většina lidí se stává přenašečem v dětství, kdy matka začíná dítě krmit s vlastní lžící. Po eradikaci Helicobacter pylori je vysoká pravděpodobnost opětovného nakažení, proto lékaři doporučují léčbu celé rodině.

Mylné představy

Mnoho pacientů, když se náhodou zjistí, že mají Helicobacter pylori, se začne bát a vyžaduje okamžitou eradikační terapii od lékaře. Ve skutečnosti přeprava není přímou indikací k vymýcení. Prevalence bakteriálního nosičství je více než 60 %, ale většina těchto lidí netrpí gastritidou nebo vředy.

Léčebný režim zahrnuje alespoň dvě antibiotika. V průběhu antibakteriální léčby se mohou vyvinout alergické reakce. Aby se tomu zabránilo, před podáním léku se provádějí speciální testy zaměřené na identifikaci individuální nesnášenlivosti. Dlouhodobé užívání antibiotik může narušit stav střevní mikroflóry. Každý ví, že gastrointestinální trakt obsahuje mnoho „užitečných“ bakterií, které se podílejí na trávení. Antibiotika negativně ovlivňují vnitřní biom, proto se po absolvování antibakteriální kúry doporučuje užívat probiotika.

Léčba by neměla být prováděna, dokud se neobjeví specifické příznaky helikobakteriózy. Poznamenává se také, že u dětí předškolním věku eradikace Helicobacter pylori nedává smysl, protože existuje vysoká pravděpodobnost reinfekce.

Přímými indikacemi k eradikaci jsou gastritida spojená s Hp, žaludeční a/nebo duodenální vředy, MALToma, po resekci žaludku pro karcinom. Mezi relativní indikace patří:

• Dlouhodobé užívání spojené s GERD;
• Dyspepsie, která není spojena s organickou patologií;
• Pooperační období spojené s peptickým vředem;
• Užívání NSAID;
• Rodinná anamnéza karcinomu žaludku.

Diagnostika

Před zahájením eradikace je nezbytné diagnostické potvrzení přítomnosti Helicobacter pylori. Podle evropských doporučení to lze provést několika způsoby.

• Při endoskopickém výkonu je nutné odebrat vzorek z vnitřku žaludku a následně jej kultivovat na kultivačním médiu. Pokud je vše provedeno správně, po nějaké době vyroste v Petriho misce kolonie Helicobacter pylori.
• Pomocí histologických metod se odebere biologický vzorek, který se dále zpracovává speciálními barvivy.
• Dechový test zahrnuje detekci značených izotopů uhlíku uvolněných ve vzduchu. Principem je, že izotopy jsou ta část, která se odbourává působením ureázy, močoviny.

Pravidla pro diagnostiku eradikace

Po léčbě je nutné provést opakovanou studii k posouzení úspěšnosti eradikace. Toto pravidlo se stal nezbytným kvůli některým rysům eradikace.

Pod vlivem antibakteriálních léků se počet bakterií na povrchu žaludeční sliznice prudce snižuje. Tato funkce je spojena s falešně negativními výsledky testů po eradikaci. Vzhledem k tomu, že bakterie již tak hojně neosidlují vnitřní povrch žaludku, existuje při odběru biologických vzorků možnost minout část „přeživších“ bakterií.

Použití inhibitorů protonové pumpy vede k redistribuci H. pylori po povrchu sliznice. V důsledku poklesu kyselosti se bakterie „přesouvají“ z antra žaludku do jeho těla. Proto je velmi důležité neomezovat se na biologické vzorky z jednoho úseku žaludku, ale sbírat vzorky z různých oblastí.

Struktura žaludku

Vzhledem k těmto vlastnostem by měla být diagnóza provedena 4-6 týdnů po ukončení antibakteriální terapie. Kromě toho musí být studie provedena buď bakteriologicky, nebo morfologicky, popř. Je nepřijatelné používat cytologické studie ke stanovení účinnosti eradikace.

Léčba

Obrovský přínos k léčbě nemocí způsobených perzistencí Helicobacter pylori přinesly konference konané v nizozemském městě Maastricht. První setkání se uskutečnilo v roce 1996, poté řada předních odborníků na základě statistických údajů a výsledků klinických studií vypracovala první schéma eradikace Helicobacter pylori. Od té doby byly uspořádány další tři takové konference, na kterých si odborníci vyměňovali své lékařské zkušenosti. V důsledku toho byly dokončeny a doplněny první léčebné režimy.

Informace uvedené v textu nejsou přímým návodem k akci. Pro úspěšnou léčbu helikobakteriózy je nutné vyhledat radu odborníka.

První řada

Doporučení naznačují, že jedním z léků by měl být inhibitor protonové pumpy. Během klinických zkoušek bylo konstatováno, že největší účinnost má dnes původní lék, esomeprazol. Podle doporučení Maastricht III by léčba měla trvat 7 dní. Léky první linie jsou:

• PPI (esomeprazol, pantoprozol, omeprazol atd.);
• klarithromycin;
• Amoxicilin nebo metronidazol.

Moderní výzkumy naznačují, že pokud prodloužíte léčbu na 10-14 dní, můžete výrazně zvýšit šance na úspěšnou eradikaci. V roce 2005 byl doporučen čtyřsložkový eradikační režim, který by měl být použit, pokud jsou předchozí léky neúčinné:

• De-nol
• Amoxicilin
• Clarithromycin

Kvůli vysoký rezistence na klarithromycin, čtyřnásobná terapie je nejvýhodnější. Během klinických studií bylo zjištěno, že přidáním De-nolu do 3složkového režimu je možné zvýšit úspěšnost eradikace téměř o 20 %.

Bakterie Helicobacter pylori patří do kategorie patogenů, které vyvolávají rozvoj závažných onemocnění duodena a žaludku. Mikroorganismus proniká do sliznice trávicích orgánů a za přítomnosti určitých faktorů se začíná aktivně množit a vytváří kolonie.

Eradikace je lékařský termín, který označuje soubor specifických opatření zaměřených na vytvoření příznivých podmínek pro obnovu organismu a zničení patogenních bakterií. Režim eradikační terapie se volí v závislosti na jedinci klinický obraz zdravotní stav pacienta.

1. Indikace eradikační terapie

Aktivní životní aktivita je hlavním faktorem vyvolávajícím rozvoj. Bakterie postupně po dlouhou dobu narušuje funkční stav trávicího traktu, působí destruktivně na jeho sliznice. Při včasné léčbě se tomu lze vyhnout. Pravidelný stresové situace, zneužívání špatné návyky, chyby ve výživě, nekontrolované užívání silných léků. Eradikace se stává povinnou fází léčby za přítomnosti určitých faktorů.

Eradikace je předepsána za přítomnosti následujících podmínek:

• atrofická gastritida;
• gastroezofageální reflux;
• maltom žaludku;
• gastritida erozivního typu;

Další indikací k eradikaci je průkaz bakteriální infekce u pacienta v kombinaci s případy rakoviny trávicího systému u jeho příbuzných. Za přítomnosti takových faktorů se eradikační terapie provádí pro profylaktické účely.

Včasná léčba výrazně snižuje riziko komplikací a progrese zánětlivých procesů.

Helicobacter pylori je spirálovitá bakterie, která se nachází ve sliznici žaludku. Infikuje více než 30 % světové populace a podle některých odhadů i více než 50 %. Helicobacter pylori způsobuje asi 95 % duodenálních vředů a až 70 % žaludečních vředů a jeho přítomnost je spojena se zvýšeným rizikem rakoviny žaludku.

Tyto bakterie jsou zvyklé žít v kyselém prostředí žaludku. Dokážou změnit prostředí kolem sebe a snížit kyselost, což jim umožňuje přežít. Forma H. ​​pylori jim umožňuje proniknout žaludeční výstelkou, která je chrání před kyselinou a imunitními buňkami těla.

Až do 80. let 20. století, kdy byl objeven Helicobacter pylori, byly za hlavní příčiny vředů považovány kořeněná jídla, kyseliny, stres a životní styl. Většině pacientů bylo předepsáno dlouhodobé užívání léků snižujících kyselost žaludku. Tyto léky zmírnily příznaky a pomohly hojit vředy, ale nevyléčily infekci. Když byly tyto léky vysazeny, většina vředů se opakovala. Lékaři dnes vědí, že většina vředů je způsobena touto bakterií a správnou léčbou lze infekci úspěšně odstranit téměř u všech pacientů a minimalizovat riziko recidiv.

Jak se H. pylori detekuje?

K identifikaci těchto bakterií existují přesné a jednoduché testy. Patří mezi ně krevní test na protilátky proti H. pylori, dechový test, test antigenu ve stolici a endoskopická biopsie.

Detekce protilátek proti H. pylori v krvi může být provedena rychle a snadno. Tyto protilátky však mohou být přítomny v krvi i mnoho let poté, co byly bakterie zcela odstraněny antibiotiky. Proto může být krevní test užitečný při diagnostice infekce, ale není vhodný pro posouzení účinnosti léčby.

Močovinový dechový test je bezpečná, snadná a přesná metoda pro detekci H. pylori v žaludku. Je založen na schopnosti této bakterie rozkládat látku zvanou „močovina“ na oxid uhličitý, který se vstřebává v žaludku a vylučuje z těla dýcháním.

Po perorálním podání kapsle s močovinou, která je označena radioaktivním uhlím, se odebere vzorek vydechovaného vzduchu. Tento vzorek je testován na přítomnost značeného uhlíku v oxidu uhličitém. Jeho přítomnost naznačuje aktivní infekci. Test se stává negativním velmi rychle po eradikaci H. pylori. Kromě radioaktivního uhlíku lze použít i neradioaktivní těžký uhlík.

Endoskopie umožňuje odebrat malý kousek žaludeční sliznice pro další testy.

Co je eradikace Helicobacter pylori?

Vymýcení Helicobacter pylori je odstranění těchto bakterií ze žaludku pomocí léčby kombinací antibiotik a léků, které potlačují tvorbu kyseliny a chrání žaludeční výstelku. Lékař může pacientovi předepsat kombinaci následujících léků:

• Antibiotika (amoxicilin, klarithromycin, metronidazol, tetracyklin, tinidazol, levofloxacin). Zpravidla se předepisují dva léky z této skupiny.
• Inhibitory protonové pumpy (PPI – Esomeprazol, Pantoprazole, Rabeprazol), které snižují tvorbu kyseliny v žaludku.
• Přípravky z bismutu, které pomáhají zabít H. Pylori.

Eradikační terapie může spočívat v užívání velkého množství tablet každý den po dobu 10 až 14 dnů. Přestože je to pro pacienta velmi obtížné, je důležité přesně dodržovat doporučení lékaře. Pokud pacient antibiotika neužívá správně, bakterie v jeho těle se na ně mohou stát rezistentními, což velmi znesnadňuje léčbu. Měsíc po léčbě může lékař doporučit dechový test, aby zhodnotil účinnost léčby.

Existuje několik léčebných režimů pro H. pylori. Volba léčebného režimu je založena na prevalenci kmenů rezistentních na antibiotika v oblasti bydliště osoby.

• Sedmidenní kúra PPI s amoxicilinem a klarithromycinem nebo metronidazolem.
• U pacientů alergických na penicilin se používá režim skládající se z PPI, klarithromycinu a metronidazolu.

• U pacientů, u kterých selhala léčba 1. linie, jsou předepisovány PPI, amoxicilin a klarithromycin nebo metronidazol (vyberte lék, který nebyl v 1. linii nasazen).
• Do léčebného režimu je možné zařadit Levofloxacin nebo Tetracyklin.

Selhání léčby je nejčastěji spojeno se špatným dodržováním doporučení lékaře pacientem a také s rezistencí H. pylori na antibiotika. Výhody eradikace Helicobacter pylori:

• zlepšuje míru zotavení u dvanáctníkových a žaludečních vředů, snižuje počet jejich recidiv;
• snižuje frekvenci krvácení z duodenálních vředů;
• užitečné u pacientů s dyspepsií spojenou s H. pylori.
• se provádí u pacientů s lymfomem žaludku, u kterých byl diagnostikován H. pylori.

Děkuji

Obsah

1. Jaké testy může lékař předepsat na Helicobacter pylori?
2. Základní metody a léčebné režimy helikobakteriózy
   • Moderní léčba nemocí spojených s Helicobacter. Co je schéma eradikace Helicobacter pylori?
   • Jak spolehlivě a pohodlně zabít Helicobacter pylori? Jaké požadavky splňuje standardní moderní léčebný režim pro onemocnění, jako je gastritida spojená s Helicobacter pylori a žaludeční a/nebo duodenální vředy?
   • Je možné vyléčit Helicobacter pylori, pokud je první a druhá linie eradikační terapie bezmocná? Citlivost bakterií na antibiotika
3. Antibiotika jsou lékem číslo jedna v léčbě Helicobacter pylori
   • Jaká antibiotika jsou předepisována pro infekci Helicobacter pylori?
   • Amoxiclav je antibiotikum, které zabíjí zvláště perzistentní bakterie Helicobacter pylori
   • Azithromycin je „náhradní“ lék proti Helicobacter pylori
   • Jak zabít Helicobacter pylori, když první linie eradikační terapie selhala? Léčba infekce tetracyklinem
   • Léčba fluorochinolonovými antibiotiky: levofloxacin
4. Chemoterapeutické antibakteriální léky proti Helicobacter pylori
5. Eradikační terapie Helicobacter pylori přípravky obsahujícími bismut (De-nol)
6. Inhibitory protonové pumpy (PPI) jako lék na helikobakteriózu: Omez (omeprazol), Pariet (rabeprazol) atd.
7. Jaký léčebný režim pro gastritidu s Helicobacter pylori je optimální?
8. Jaké komplikace mohou nastat během a po léčbě Helicobacter pylori, pokud je předepsána vícesložková eradikační terapie antibiotiky?
9. Je možné léčit Helicobacter bez antibiotik?
   • Bactistatin je doplněk stravy používaný jako lék na Helicobacter pylori.
   • Homeopatie a Helicobacter pylori. Recenze pacientů a lékařů
10. Bakterie Helicobacter pylori: léčba propolisem a dalšími lidovými léky
    • Propolis jako účinný lidový lék na Helicobacter pylori
    • Léčba Helicobacter pylori antibiotiky a lidovými léky: recenze
11. Tradiční recepty na léčbu infekce Helicobacter pylori - video

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba onemocnění musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Nutná konzultace s odborníkem!

Na kterého lékaře se mám obrátit, pokud mám Helicobacter pylori?

Jaké testy může lékař předepsat na Helicobacter pylori?

Při podezření na helikobakteriózu musí lékař zpravidla předepsat endoskopické vyšetření - fibrogastroskopie (FGS) nebo (FEGDS) (zaregistrovat se), během níž může odborník posoudit stav žaludeční sliznice, identifikovat přítomnost vředů, vyboulenin, zarudnutí, otoky, zploštění záhybů a zakalený hlen. Endoskopické vyšetření však umožňuje pouze posoudit stav sliznice a nedává přesnou odpověď na otázku, zda je v žaludku přítomen Helicobacter pylori.

Po endoskopickém vyšetření proto lékař většinou předepíše některá další vyšetření, která umožňují s vysokou mírou jistoty odpovědět na otázku, zda je v žaludku přítomen Helicobacter. K potvrzení přítomnosti či nepřítomnosti Helicobacter pylori lze v závislosti na technických možnostech pracoviště použít dvě skupiny metod – invazivní nebo neinvazivní. Invazivní zahrnuje odebrání kousku žaludeční tkáně během endoskopie (zaregistrovat se) pro další testy a pro neinvazivní testy se odebírá pouze krev, sliny nebo stolice. Pokud tedy bylo provedeno endoskopické vyšetření a instituce má technické možnosti, je k identifikaci Helicobacter pylori předepsán jeden z následujících testů:

• Bakteriologická metoda. Jde o naočkování mikroorganismů na živnou půdu nacházející se na kousku žaludeční sliznice odebrané při endoskopii. Metoda umožňuje se 100% přesností identifikovat přítomnost nebo nepřítomnost Helicobacter pylori a určit jeho citlivost na antibiotika, což umožňuje předepsat nejúčinnější léčebný režim.
• Fázová kontrastní mikroskopie. Jde o studium celého nezpracovaného kusu žaludeční sliznice, odebraného během endoskopie, pod mikroskopem s fázovým kontrastem. Tato metoda však umožňuje odhalit Helicobacter pylori pouze tehdy, když je jich mnoho.
• Histologická metoda. Jde o studium připraveného a obarveného kousku sliznice odebraného během endoskopie pod mikroskopem. Tato metoda je vysoce přesný a umožňuje detekovat Helicobacter pylori, i když je přítomen v malém množství. Histologická metoda je navíc považována za „zlatý standard“ v diagnostice Helicobacter pylori a umožňuje určit stupeň kontaminace žaludku tímto mikroorganismem. Proto, pokud je to technicky možné, po endoskopii k identifikaci mikroba lékař předepisuje tuto konkrétní studii.
• Imunohistochemická studie. Jde o průkaz Helicobacter pylori v kousku sliznice odebraném při endoskopii metodou ELISA. Metoda je velmi přesná, ale bohužel vyžaduje vysoce kvalifikovaný personál a technické vybavení laboratoře, a proto se neprovádí ve všech institucích.
• Test ureázy (zaregistrovat se). Jedná se o ponoření kousku sliznice odebrané při endoskopii do roztoku močoviny a následné zaznamenávání změn kyselosti roztoku. Pokud se do 24 hodin roztok močoviny změní na karmínovou, znamená to přítomnost Helicobacter pylori v žaludku. Kromě toho rychlost výskytu karmínové barvy také umožňuje určit stupeň kontaminace žaludku bakteriemi.
• PCR (polymerázová řetězová reakce), prováděná přímo na odebraném kousku žaludeční sliznice. Tato metoda je velmi přesná a umožňuje také zjistit počet Helicobacter pylori.
• Cytologie. Podstata metody spočívá v tom, že z odebraného kusu sliznice, obarveného podle Romanovského-Giemsy, se zhotovují otisky prstů a zkoumají se pod mikroskopem. Tato metoda má bohužel nízkou citlivost, ale používá se poměrně často.

• Ureázový dechový test. Tento test se obvykle provádí při vstupním vyšetření nebo po léčbě, kdy je nutné zjistit, zda je v žaludku člověka přítomen Helicobacter pylori. Spočívá v odběru vzorků vydechovaného vzduchu a následném rozboru obsahu oxidu uhličitého a amoniaku v nich. Nejprve se odeberou základní vzorky dechu a poté se osobě podává snídaně a označí se uhlík C13 nebo C14, následují 4 další vzorky dechu odebrané každých 15 minut. Pokud je ve vzorcích testovacího vzduchu odebraných po snídani množství značeného uhlíku zvýšeno o 5 % nebo více ve srovnání s pozadím, pak je výsledek testu považován za pozitivní, což nepochybně ukazuje na přítomnost Helicobacter pylori v lidském žaludku.
• Test na přítomnost protilátek proti Helicobacter pylori (přihlášení) v krvi, slinách nebo žaludeční šťávě pomocí ELISA. Tato metoda se používá pouze tehdy, když je člověk poprvé vyšetřen na přítomnost Helicobacter pylori v žaludku a nebyl předtím na tento mikroorganismus léčen. Tento test se nepoužívá ke sledování léčby, protože protilátky zůstávají v těle několik let, zatímco samotný Helicobacter pylori již není přítomen.
• Analýza stolice na přítomnost Helicobacter pylori pomocí PCR. Tato analýza se používá zřídka kvůli nedostatku potřebných technických schopností, ale je poměrně přesná. Lze jej použít jak pro prvotní detekci infekce Helicobacter pylori, tak pro sledování účinnosti terapie.

Jak léčit Helicobacter pylori. Základní metody a léčebné režimy helikobakteriózy

Moderní léčba nemocí spojených s Helicobacter. Co je schéma eradikace Helicobacter pylori?

Byly vyvinuty nové léčebné metody založené na odstranění Helicobacter pylori z těla požitím kombinací léků (tzv. eradikační terapie ).

Standardní eradikační režim Helicobacter pylori nutně zahrnuje léky, které mají přímý antibakteriální účinek (antibiotika, chemoterapeutická antibakteriální léčiva), dále léky snižující sekreci žaludeční šťávy a vytvářející tak nepříznivé prostředí pro bakterie.

Měl by být Helicobacter pylori léčen? Indikace pro použití eradikační terapie pro helikobakteriózu

Globální komunita gastroenterologů však vytvořila jasné standardy upravující případy, kdy je eradikační terapie onemocnění Helicobacter pylori pomocí speciálních režimů naprosto nezbytná.

Režimy s antibakteriálními léky jsou předepsány pro následující patologické stavy:

• peptický vřed žaludku a/nebo dvanáctníku;
• stav po resekci žaludku pro rakovinu žaludku;
• gastritida s atrofií žaludeční sliznice (prekancerózní stav);
• rakovina žaludku u blízkých příbuzných;

• funkční dyspepsie;
• gastroezofageální reflux (patologie charakterizovaná refluxem obsahu žaludku do jícnu);
• onemocnění vyžadující dlouhodobou léčbu nesteroidními protizánětlivými léky.

Jak spolehlivě a pohodlně zabít Helicobacter pylori? Jaké požadavky splňuje standardní moderní léčebný režim pro onemocnění, jako je gastritida spojená s Helicobacter pylori a žaludeční a/nebo duodenální vředy?

1. Vysoká účinnost (jak ukazují klinické údaje, moderní režimy eradikační terapie poskytují nejméně 80 % případů úplné eliminace helikobakteriózy);
2. Bezpečnost pro pacienty (režimy nejsou povoleny ve všeobecné lékařské praxi, pokud více než 15 % subjektů pociťuje nežádoucí účinky vedlejší efekty léčba);
3. Pohodlí pro pacienty:

• co nejkratší průběh léčby (dnes jsou povoleny režimy zahrnující dvoutýdenní kúru, ale obecně jsou akceptovány 10 a 7denní kúry eradikační terapie);
• snížení počtu užívaných léků z důvodu užívání léků s delším poločasem rozpadu účinné látky z lidského těla.

První a druhá linie eradikační terapie. Třísložkový režim pro léčbu Helicobacter pylori antibiotiky a čtyřkomponentní léčba Helicobacter (4složkový režim)

První taková celosvětová konzultace lékařů o boji proti Helicobacter pylori se konala ve městě Maastricht na konci minulého století. Od té doby proběhlo několik podobných konferencí, všechny se jmenovaly Maastricht, i když poslední setkání se konala ve Florencii.

Světové osobnosti došly k závěru, že žádný z eradikačních programů neposkytuje 100% záruku, že se zbavíte helikobakteriózy. Proto bylo navrženo formulovat několik „linií“ režimů, aby se pacient léčený jedním z režimů první linie mohl v případě selhání obrátit na režimy druhé linie.

Schémata první linie sestávají ze tří složek: dvou antibakteriálních látek a lék ze skupiny tzv. inhibitorů protonové pumpy, které snižují sekreci žaludeční šťávy. V tomto případě může být antisekreční lék, pokud je to nutné, nahrazen vizmutovým lékem, který má baktericidní, protizánětlivý a kauterizační účinek.

Obvody druhého vedení Říká se jim také kvadroterapie Helicobacter, protože se skládají ze čtyř léků: dvou antibakteriálních léků, antisekreční látky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy a léku vizmutu.

Je možné vyléčit Helicobacter pylori, pokud je první a druhá linie eradikační terapie bezmocná? Citlivost bakterií na antibiotika

Ke zničení škodlivé bakterie provádějí lékaři předběžnou diagnózu citlivosti kmene na antibiotika. K tomu se během fibrogastroduodenoskopie odebere kultura Helicobacter pylori a vyseje se na živná média, určující schopnost různých antibakteriálních látek potlačovat růst kolonií patogenních bakterií.

Poté je pacientovi předepsána eradikační terapie třetí linie , jehož režim zahrnuje individuálně vybrané antibakteriální léky.

Je třeba poznamenat, že zvyšování rezistence Helicobacter pylori vůči antibiotikům je jedním z hlavních problémů moderní gastroenterologie. Každý rok se testuje stále více nových režimů eradikační terapie, které jsou navrženy tak, aby ničily zvláště odolné kmeny.

Antibiotika jsou lékem číslo jedna v léčbě Helicobacter pylori

Jaká antibiotika jsou předepsána pro léčbu infekce Helicobacter pylori: amoxicilin (Flemoxin), klarithromycin atd.

Tyto údaje však nebyly v klinické praxi potvrzeny. Takže například antibiotikum erythromycin, které je v laboratorním experimentu vysoce účinné, se ukázalo jako absolutně bezmocné vypudit Helicobacter z lidského těla.

Ukázalo se, že kyselé prostředí mnohá antibiotika zcela deaktivuje. Některé antibakteriální látky navíc nejsou schopny proniknout do hlubokých vrstev hlenu, kde žije většina bakterií Helicobacter pylori.

Takže výběr antibiotik, která si s Helicobacter pylori poradí, není tak velký. Dnes jsou nejoblíbenější následující léky:

• amoxicilin (Flemoxin);
• klarithromycin;
• azithromycin;
• tetracyklin;
• Levofloxacin.

Amoxicilin (Flemoxin) - tablety pro Helicobacter pylori

Amoxicilin (další populární název pro tento lék je Flemoxin) patří k polosyntetickým penicilinům, to znamená, že je vzdáleným příbuzným prvního antibiotika vynalezeného lidstvem.

Tento lék má baktericidní účinek (zabíjí bakterie), ale působí výhradně na reprodukční mikroorganismy, takže není předepsán společně s bakteriostatickými látkami, které inhibují aktivní dělení mikrobů.

Jako většina penicilinových antibiotik má i amoxicilin relativně malý počet kontraindikací. Lék není předepsán pro přecitlivělost na peniciliny, stejně jako pro pacienty s infekční mononukleózou a tendencí k leukemoidním reakcím.

Amoxicilin se používá s opatrností během těhotenství, selhání ledvin a také v případě, že existují známky předchozí kolitidy související s antibiotiky.

Amoxiclav je antibiotikum, které zabíjí zvláště perzistentní bakterie Helicobacter pylori

Peniciliny jsou totiž nejstarší skupinou antibiotik, se kterou se již mnoho kmenů bakterií naučilo bojovat produkcí speciálních enzymů – beta-laktamáz, které ničí jádro molekuly penicilinu.

Kyselina klavulanová je beta-laktam a přebírá účinek beta-laktamáz z bakterií rezistentních na penicilin. V důsledku toho jsou vázány enzymy, které ničí penicilin, a volné molekuly amoxicilinu ničí bakterie.

Kontraindikace pro užívání Amoxiclavu jsou stejné jako u amoxicilinu. Je však třeba poznamenat, že Amoxiclav častěji způsobuje závažnou dysbiózu než běžný amoxicilin.

Antibiotikum klarithromycin (Klacid) jako prostředek proti Helicobacter pylori

Klaritromycin (Klacid) patří mezi antibiotika ze skupiny erythromycinů, kterým se také říká makrolidy. Jedná se o širokospektrá baktericidní antibiotika s nízkou toxicitou. Užívání makrolidů druhé generace, mezi které patří klarithromycin, tedy způsobuje nežádoucí vedlejší účinky pouze u 2 % pacientů.

Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou nevolnost, zvracení, průjem, méně často - stomatitida (zánět ústní sliznice) a gingivitida (zánět dásní), a ještě méně často - cholestáza (stagnace žluči).

Klaritromycin je jedním z nejúčinnějších léků používaných proti bakterii Helicobacter pylori. Rezistence na toto antibiotikum je poměrně vzácná.

Druhou velmi atraktivní vlastností Klacidu je jeho synergie s antisekrečními léky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy, které jsou rovněž zařazeny do eradikačních léčebných režimů. Klaritromycin a antisekreční léky předepsané společně tedy vzájemně posilují své působení a podporují rychlé vyloučení Helicobacter z těla.

Klaritromycin je kontraindikován v případě zvýšené individuální citlivosti na makrolidy. Tento lék se používá s opatrností v kojeneckém věku (do 6 měsíců), u těhotných žen (zejména v prvním trimestru), při selhání ledvin a jater.

Antibiotikum azithromycin je „náhradní“ lék na Helicobacter pylori

Azithromycin je však předepisován jako alternativa klarithromycinu v případech, kdy jeho použití brání vedlejší účinky, jako je průjem.

Výhodou azithromycinu oproti Klacidu je také zvýšená koncentrace v žaludeční a střevní šťávě, která podporuje cílené antibakteriální působení, a snadné podávání (pouze jednou denně).

Jak zabít Helicobacter pylori, když první linie eradikační terapie selhala? Léčba infekce tetracyklinem

Jedná se o širokospektrální bakteriostatické antibiotikum, které je zakladatelem stejnojmenné skupiny (skupina tetracyklinů).

Toxicita léčiv ze skupiny tetracyklinů je z velké části dána tím, že jejich molekuly nejsou selektivní a ovlivňují nejen patogenní bakterie, ale i rozmnožující se buňky makroorganismu.

Tetracyklin může zejména inhibovat krvetvorbu, způsobit anémii, leukopenii (snížený počet bílých krvinek) a trombocytopenii (snížený počet krevních destiček), narušit spermatogenezi a buněčné dělení epiteliálních membrán, což přispívá k výskytu erozí a vředů v trávicím traktu a dermatitida na kůži.

Kromě toho má tetracyklin často toxický účinek na játra a narušuje syntézu bílkovin v těle. U dětí způsobují antibiotika této skupiny zhoršený růst kostí a zubů a také neurologické poruchy.

Tetracykliny se proto nepředepisují malým pacientům do 8 let, stejně jako těhotným ženám (lék prochází placentou).

Tetracyklin je také kontraindikován u pacientů s leukopenií a patologické stavy, jako je selhání ledvin nebo jater, žaludeční a/nebo duodenální vředy, vyžadují zvláštní opatrnost při předepisování léku.

Léčba bakterií Helicobacter pylori fluorochinolonovými antibiotiky: levofloxacin

Stejně jako všechny fluorochinolony je levofloxacin širokospektrální baktericidní antibiotikum. Omezení používání fluorochinolonů v eradikačních režimech Helicobacter pylori je spojeno se zvýšenou toxicitou léků této skupiny.

Levofloxacin se nepředepisuje nezletilým (do 18 let), protože může negativně ovlivnit růst kostní a chrupavkové tkáně. Kromě toho je lék kontraindikován u těhotných a kojících žen, pacientů s těžkým poškozením centrálního nervového systému (epilepsie), jakož i v případech individuální nesnášenlivosti léků z této skupiny.

Nitroimidazoly, pokud jsou předepsány v krátkých kursech (do 1 měsíce), mají extrémně zřídka toxický účinek na tělo. Při jejich užívání se však mohou objevit nepříjemné vedlejší účinky, jako jsou alergické reakce (svědivá kožní vyrážka) a dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, nechutenství, kovová chuť v ústech).

Je třeba mít na paměti, že metronidazol, stejně jako všechny léky ze skupiny nitroimidazolů, není kompatibilní s alkoholem (způsobuje těžké reakce při užívání alkoholu) a mění moč na jasně červenohnědou barvu.

Metronidazol není předepsán v prvním trimestru těhotenství, stejně jako v případě individuální nesnášenlivosti léku.

Historicky byl metronidazol prvním antibakteriálním prostředkem, který byl úspěšně použit v boji proti Helicobacter pylori. Barry Marshall, který objevil existenci Helicobacter pylori, provedl na sobě úspěšný experiment s infekcí Helicobacter pylori a poté vyléčil gastritidu typu B, která se vyvinula jako výsledek výzkumu, pomocí dvousložkového režimu bismutu a metronidazolu.

Dnes je však celosvětově zaznamenáván nárůst rezistence bakterie Helicobacter pylori vůči metronidazolu. Klinické studie provedené ve Francii tedy prokázaly rezistenci helikobakteriózy na tento lék u 60 % pacientů.

Léčba Helicobacter pylori pomocí Macmiror (nifuratel)

Při krátkodobém užívání nemají nitrofurany, včetně Macmiror, toxický účinek na tělo. Nežádoucí účinky zřídka zahrnují alergické reakce a dyspepsii gastralgického typu (bolesti žaludku, pálení žáhy, nevolnost, zvracení). Je charakteristické, že nitrofurany na rozdíl od jiných protiinfekčních látek neoslabují, ale naopak posilují imunitní odpověď organismu.

Jedinou kontraindikací použití přípravku Macmiror je zvýšená individuální citlivost na lék, která je vzácná. Macmiror prochází placentou, proto se těhotným ženám předepisuje s velkou opatrností.

Pokud je potřeba užívat Macmiror během kojení, musíte dočasně přerušit kojení (lék přechází do mateřského mléka).

Zpravidla je Macmiror předepisován v režimech eradikační terapie Helicobacter pylori druhé linie (tedy po neúspěšném prvním pokusu zbavit se Helicobacter pylori). Na rozdíl od metronidazolu se Macmiror vyznačuje vyšší účinností, protože Helicobacter pylori si na tento lék dosud nevyvinul rezistenci.

Klinická data ukazují vysokou účinnost a nízkou toxicitu léčiva ve čtyřsložkových režimech (inhibitor protonové pumpy + léčivo vizmut + amoxicilin + Macmiror) v léčbě helikobakteriózy u dětí. Tolik odborníků doporučuje předepisovat tento lék dětem a dospělým v režimech první linie a nahradit metronidazol Macmirorem.

Eradikační terapie Helicobacter pylori přípravky obsahujícími bismut (De-nol)

Přípravky vizmutu se používaly při léčbě gastrointestinálních vředů ještě před objevením Helicobacter pylori. De-nol totiž, když se dostane do kyselého prostředí žaludečního obsahu, vytvoří na poškozených površích žaludku a dvanáctníku jakýsi ochranný film, který brání agresivním faktorům ze žaludečního obsahu.

Kromě toho De-nol stimuluje tvorbu ochranného hlenu a bikarbonátů, které snižují kyselost žaludeční šťávy, a také podporuje hromadění speciálních epidermálních růstových faktorů v poškozené sliznici. Výsledkem je, že pod vlivem vizmutových přípravků se eroze rychle epitelizují a vředy podléhají zjizvení.

Po objevení Helicobacter pylori se ukázalo, že přípravky vizmutu, včetně De-nolu, mají schopnost inhibovat růst Helicobacter pylori, mají jak přímý baktericidní účinek, tak přeměňují prostředí bakterií takovým způsobem, že Helicobacter pylori je odstraněny z trávicího traktu.

Je třeba poznamenat, že De-nol, na rozdíl od jiných přípravků na bázi bismutu (jako je například subnitrát bismutitý a subsalicylát bismutitý), je schopen se rozpouštět v žaludečním hlenu a pronikat do hlubokých vrstev - stanoviště většiny bakterií Helicobacter pylori. V tomto případě se vizmut dostane dovnitř mikrobiálních těl a tam se hromadí a ničí jejich vnější obaly.

Lék De-nol, v případech, kdy je předepsán v krátkých cyklech, nemá systémový účinek na tělo, protože většina léku se neabsorbuje do krve, ale prochází střevy.

Takže jedinou kontraindikací předepisování De-nolu je zvýšená individuální citlivost na lék. Kromě toho by se De-nol neměl užívat během těhotenství, kojení a u pacientů se závažným poškozením ledvin.

Faktem je, že malá část léku, která se dostane do krve, může projít placentou a do mateřského mléka. Lék je vylučován ledvinami, takže vážné porušení vylučovací funkce ledvin může vést k akumulaci bismutu v těle a rozvoji přechodné encefalopatie.

Jak se spolehlivě zbavit bakterie Helicobacter pylori? Inhibitory protonové pumpy (PPI) jako lék na helikobakteriózu: Omez (omeprazol), Pariet (rabeprazol) atd.

Mechanismus účinku všech léků této skupiny je selektivní blokáda aktivity parietálních buněk žaludku, které produkují žaludeční šťávu obsahující tak agresivní faktory, jako je kyselina chlorovodíková a proteolytické (proteiny rozpouštějící) enzymy.

Díky užívání léků jako Omez a Pariet se snižuje sekrece žaludeční šťávy, což na jedné straně prudce zhoršuje životní podmínky pro Helicobacter pylori a podporuje eradikaci bakterií, na druhé straně eliminuje agresivní účinek žaludeční šťávy na poškozený povrch a vede k rychlé epitelizaci vředů a erozí. Snížení kyselosti žaludečního obsahu navíc umožňuje zachovat aktivitu antibiotik citlivých na kyselinu.

Nutno podotknout, že účinné látky léků ze skupiny PPI jsou acidolabilní, proto se vyrábějí ve speciálních kapslích, které se rozpouštějí až ve střevech. Samozřejmě, aby lék účinkoval, musí se kapsle konzumovat celé, bez žvýkání.

Ve střevech dochází k vstřebávání účinných látek léků, jako je Omez a Pariet. Jakmile jsou PPI v krvi, hromadí se v parietálních buňkách žaludku v poměrně vysokých koncentracích. Jejich terapeutický účinek tedy přetrvává po dlouhou dobu.

Všechny léky ze skupiny PPI mají selektivní účinek, takže nepříjemné vedlejší účinky jsou vzácné a zpravidla zahrnují bolesti hlavy, závratě a rozvoj příznaků dyspepsie (nevolnost, střevní dysfunkce).

Léky ze skupiny inhibitorů protonové pumpy nejsou předepisovány během těhotenství a kojení, stejně jako v případech zvýšené individuální citlivosti na léky.

Děti (do 12 let) jsou kontraindikací užívání Omezu. Pokud jde o drogu Pariet, pokyny nedoporučují používat tuto drogu u dětí. Mezitím existují klinické údaje od předních ruských gastroenterologů naznačující dobré výsledky v léčbě helikobakteriózy u dětí mladších 10 let pomocí režimů zahrnujících Pariet.

Jaký léčebný režim pro gastritidu s Helicobacter pylori je optimální? Tuto bakterii u mě našli poprvé (test na helikobaktera je pozitivní), dlouhodobě trpím zánětem žaludku. Četl jsem fórum, existuje spousta pozitivních recenzí o léčbě De-nolem, ale lékař mi tento lék nepředepsal. Místo toho předepsal amoxicilin, klarithromycin a Omez. Cena je impozantní. Lze bakterie odstranit s menším množstvím léků?

Lékař vám předepsal režim, který je dnes považován za optimální. Účinnost kombinace inhibitoru protonové pumpy (Omez) s antibiotiky amoxicilinem a klarithromycinem dosahuje 90–95 %.

Moderní medicína je kategoricky proti použití monoterapie (to znamená terapie pouze jedním lékem) k léčbě gastritidy spojené s Helicobacter kvůli nízké účinnosti takových režimů.

Klinické studie například prokázaly, že monoterapií stejným lékem De-nol lze dosáhnout úplné eradikace Helicobacter pouze u 30 % pacientů.

Jaké komplikace mohou nastat během a po léčbě Helicobacter pylori, pokud je předepsána vícesložková eradikační terapie antibiotiky?

• individuální citlivost těla na určité léky;
• přítomnost doprovodných onemocnění;
• stav střevní mikroflóry v době zahájení anti-Helicobacter terapie.

Je možné léčit Helicobacter bez antibiotik?

Jak vyléčit Helicobacter pylori bez antibiotik?

Vzhledem k tomu, že eradikační terapie představuje pro organismus závažnou zátěž a často způsobuje nežádoucí vedlejší účinky v podobě dysbiózy, doporučuje se pacientům s asymptomatickým nosičstvím Helicobacter volit „lehčí“ léky, jejichž působení je zaměřeno na normalizaci gastrointestinální mikroflóry a posílení imunitní systém.

Bactistatin je doplněk stravy používaný jako lék na Helicobacter pylori.

Složky baktistatinu navíc aktivují imunitní systém, zlepšují trávicí procesy a normalizují střevní motilitu.

Kontraindikacemi předepisování baktistatinu jsou těhotenství, kojení a také individuální nesnášenlivost ke složkám léku.

Průběh léčby je 2-3 týdny.

Homeopatie a Helicobacter pylori. Recenze pacientů a lékařů o léčbě homeopatickými léky

Specialisté na homeopatii jsou přesvědčeni, že celkové zlepšení organismu pomocí homeopatických léků by mělo vést k obnově mikroflóry trávicího traktu a úspěšné likvidaci Helicobacter pylori.

Oficiální medicína zpravidla nemá vliv na homeopatické léky v případech, kdy jsou předepisovány podle indikací.

Faktem je, že při asymptomatickém nosičství Helicobacter pylori zůstává volba léčebné metody na pacientovi. Jak ukazují klinické zkušenosti, u mnoha pacientů je Helicobacter pylori náhodným nálezem a v organismu se nijak neprojevuje.

Zde se názory lékařů rozcházely. Někteří lékaři tvrdí, že Helicobacter by měl být z těla odstraněn za každou cenu, protože představuje riziko rozvoje mnoha onemocnění (patologie žaludku a dvanáctníku, ateroskleróza, autoimunitní onemocnění, alergické kožní léze, střevní dysbióza). Jiní odborníci jsou přesvědčeni zdravé tělo Helicobacter pylori může žít roky a desetiletí, aniž by způsobil jakoukoli újmu.

Proto obracet se k homeopatii v případech, kdy neexistují indikace pro předepisování eradikačních režimů, je z hlediska oficiální medicíny zcela oprávněné.

Příznaky, diagnostika, léčba a prevence Helicobacter pylori - video

Bakterie Helicobacter pylori: léčba propolisem a dalšími lidovými léky

Propolis jako účinný lidový lék na Helicobacter pylori

Po objevení Helicobacter pylori byl proveden další výzkum baktericidních vlastností včelích produktů proti Helicobacter pylori a vyvinuta technologie přípravy vodné tinktury z propolisu.

Geriatrické centrum provedlo klinické zkoušky použití vodného roztoku propolisu k léčbě helikobakteriózy u starších lidí. Pacienti užívali 100 ml vodného roztoku propolisu jako eradikační terapii po dobu dvou týdnů, přičemž u 57 % pacientů bylo dosaženo úplného vyléčení Helicobacter pylori, u zbývajících pacientů došlo k výraznému poklesu prevalence Helicobacter pylori.

Vědci dospěli k závěru, že vícesložková antibiotická terapie může být nahrazena užíváním propolisové tinktury v takových případech, jako jsou:

• starší věk pacienta;
• přítomnost kontraindikací k užívání antibiotik;
• prokázaná rezistence kmene Helicobacter pylori vůči antibiotikům;
• nízká kontaminace Helicobacter pylori.

Je možné použít lněné semínko jako lidový lék na Helicobacter?

Přípravky ze lněných semen však nemají baktericidní účinek, a proto nejsou schopny zničit Helicobacter pylori. Mohou být považovány za druh symptomatické terapie (léčba zaměřená na snížení závažnosti příznaků patologie), která sama o sobě není schopna eliminovat onemocnění.

Je třeba poznamenat, že lněné semínko má výrazný choleretický účinek, proto je tento lidový lék kontraindikován pro kalkulózní cholecystitidu (zánět žlučníku doprovázený tvorbou žlučových kamenů) a mnoho dalších onemocnění žlučových cest.

Mám zánět žaludku, byl objeven Helicobacter pylori. Léčil jsem se doma (De-nol), ale bez úspěchu, i když jsem četl pozitivní recenze o tomto léku. Rozhodl jsem se vyzkoušet lidové prostředky. Pomůže česnek proti helikobakterióze?

Neměli byste na sobě experimentovat, obraťte se na odborníka, který vám předepíše účinný eradikační režim Helicobacter pylori, který vám vyhovuje.

Léčba Helicobacter pylori antibiotiky a lidovými léky: recenze (materiály převzaté z různých fór na internetu)

Je třeba poznamenat, že mnoho pacientů se navzájem žádá o poskytnutí „účinného a neškodného“ léčebného režimu pro Helicobacter. Mezitím je taková léčba předepsána individuálně s přihlédnutím k následujícím faktorům:

• přítomnost a závažnost patologie spojené s Helicobacter pylori;
• stupeň kontaminace žaludeční sliznice Helicobacter pylori;
• léčba dříve užívaná pro helikobakteriózu;
• celkový stav těla (věk, přítomnost doprovodných onemocnění).

Nenašli jsme žádné důkazy o strašlivých komplikacích antibiotické terapie, kterými se pacienti z nějakého důvodu neustále navzájem straší („antibiotika jsou až poslední možnost“).

Pokud jde o recenze léčby Helicobacter pylori lidovými léky, existují důkazy o úspěšné léčbě Helicobacter pomocí propolisu (v některých případech dokonce hovoříme o úspěchu „rodinné“ léčby).

Některé takzvané „babičkovské“ recepty přitom zarážejí svou negramotností. Například při gastritidě spojené s Helicobacter pylori se doporučuje pít šťávu z černého rybízu nalačno, a to je přímá cesta k žaludečnímu vředu.

Obecně lze ze studie přehledů léčby Helicobacter pylori antibiotiky a lidovými léky vyvodit následující závěry:
1. Volba léčebné metody Helicobacter pylori by měla být provedena po konzultaci s gastroenterologem, který stanoví správnou diagnózu a v případě potřeby předepíše vhodné schéma léčba;
2. V žádném případě nepoužívejte „zdravé recepty“ z internetu – obsahují mnoho hrubých chyb.

Tradiční recepty na léčbu infekce Helicobacter pylori - video

Trochu více o tom, jak úspěšně vyléčit helikobakteriózu. Dieta pro léčbu Helicobacter pylori

V případě asymptomatického převozu stačí pouze dodržovat správnou dietu, odmítnout přejídání a potraviny škodlivé pro žaludek (uzeniny, smažená „krusta“, kořeněná a slaná jídla atd.).

U peptických vředů a gastritidy typu B je předepsána přísná dieta, z jídelníčku jsou zcela vyloučeny všechny pokrmy, které mají vlastnosti zvyšující sekreci žaludeční šťávy, jako je maso, ryby a silné zeleninové vývary.

Je nutné přejít na frakční jídla 5krát nebo vícekrát denně v malých porcích. Veškeré jídlo podáváme v polotekuté formě – vařené a dušené. Zároveň omezte konzumaci kuchyňské soli a lehce stravitelných sacharidů (cukr, marmeláda).

Na žaludeční vředy a gastritidu typu B velmi dobře pomáhá plnotučné mléko (s dobrou snášenlivostí až 5 sklenic denně), slizové mléčné polévky s ovesnými vločkami, krupicovou kaší nebo pohankou. Nedostatek vitamínů je kompenzován zavedením otrub (lžíce denně - po napaření vroucí vodou).

Pro rychlé hojení defektů na sliznici jsou potřebné bílkoviny, takže musíte jíst vejce naměkko, holandský sýr, nekyselý tvaroh a kefír. Maso byste se neměli vzdávat – doporučují se masové a rybí suflé a řízky. Chybějící kalorie doplní máslem.

Do budoucna je jídelníček postupně rozšiřován, zahrnuje vařené maso a ryby, libovou šunku, nekyselou zakysanou smetanu a jogurty. Přílohy jsou také rozmanité - v ceně jsou vařené brambory, kaše a nudle.

Jak se vředy a eroze hojí, dieta se blíží tabulce č. 15 (tzv. zotavovací dieta). I v pozdním období rekonvalescence byste se však měli poměrně dlouhou dobu vyhýbat uzeninám, smaženým jídlům, koření a konzervám. Je velmi důležité zcela vyloučit kouření, alkohol, kávu a sycené nápoje.