Rezumatul indicațiilor de utilizare a medicamentului fano. "Tsifran": instrucțiuni de utilizare, indicații și contraindicații. Compoziție și formă de eliberare

Compus

1 comprimat filmat conține ciprofloxacină 500 mg; excipienți: celuloză microcristalină, amidon

porumb, stearat de magneziu, talc purificat, dioxid de siliciu coloidal anhidru, amidon glicolat de sodiu, hidroxipropil metilceluloză, macrogol 400, dioxid de titan (E 171).

Descriere

comprimate filmate rotunde, albe sau aproape albe, teșite și inscripționate cu „CFT” pe o parte și „500” pe cealaltă, și cu desene în formă de romb pe ambele părți;

Acțiune farmacologică„type="checkbox">

Acțiune farmacologică

Cifran, ca și alte chinolone fluorurate, blochează ADN-giraza bacteriană, drept urmare suprimă funcția ADN-ului bacterian. Cifran este activ împotriva agenților patogeni gram-pozitivi și gram-negativi, inclusiv tulpini rezistente la peniciline, cefalosporine și/sau aminoglicozide. Spectrul de acțiune al lui Tsifran acoperă următoarele microorganisme:

bacterii aerobe gram-negative - Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp. ., Campylobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter** spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Heemophilus influenzae;

bacterii aerobe gram-pozitive - stafilococi, inclusiv tulpini care produc penicilinaza și tulpini rezistente la meticilină, streptococi, inclusiv Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp..

Următoarele sunt insensibile la medicament: bacterii anaerobe, micobacterii, micoplasme, rickettsia, chlamydia, Nocardia asteroizi, Ureaplasma urealyticum, pallidum spirochete, virusuri, ciuperci și protozoare.

Farmacocinetica

Ciprofloxacina se absoarbe rapid după administrarea orală, biodisponibilitatea sa este de 70%. Alimentele nu afectează gradul de absorbție a medicamentului, dar pot reduce ușor rata de absorbție. Concentrațiile maxime de ciprofloxacină în sânge ajung la 1,5 mcg/ml și 2,5 mcg/ml în 1-2 ore după administrarea unei doze orale de 250 mg și, respectiv, 500 mg. Timpul de înjumătățire al medicamentului este de 3,5-4,5 ore; se poate prelungi la pacientii varstnici, iar in cazurile de insuficienta renala severa poate dura pana la 8 ore. Timpul de înjumătățire poate fi ușor prelungit la pacienții cu ciroză hepatică severă. Farmacocinetica Cifran nu se modifică la pacienții cu fibroză chistică. Medicamentul atinge concentrații terapeutice în aproape toate țesuturile și fluidele corpului. Legarea de proteine ​​a ciprofloxacinei este scăzută - 19-40%. Ciprofloxacina trece prin placentă și se excretă în laptele matern. 40-50% din medicament este excretat în urină nemodificat și aproximativ 15% sub formă de metaboliți. Aproape 20-35% din medicament este excretat în bilă și fecale.

Indicatii de utilizare

Tratamentul infecțiilor cauzate de microorganisme sensibile la medicament, inclusiv infecții mixte care sunt cauzate de două sau mai multe microorganisme:

Adulti.

Infecții ale tractului respirator inferior cauzate de bacterii gram-negative:

Exacerbarea bolii pulmonare obstructive cronice;

Boli bronhopulmonare în fibroza chistică și bronșiectazie; -

Pneumonie.

otita medie acută cronică;

Exacerbarea sinuzitei cronice, în special cauzată de bacterii gram-negative;

Infecții ale tractului urinar;

Uretrita și cervicita gonococică;

Epididimita orhioepididimita, inclusiv cele cauzate de Neisseria gonorrhoeae;

Boli inflamatorii ale organelor pelvine, inclusiv cazuri de etiologie gonoreică.

Când se tratează infecțiile tractului genital în care se suspectează gonoree, este deosebit de important să se obțină informații despre absența rezistenței la ciprofloxacină și să se confirme sensibilitatea cu teste de laborator.

Infecții ale tractului gastrointestinal (inclusiv diareea călătoriei);

Infecții intra-abdominale;

Infecții ale pielii și ale țesuturilor moi cauzate de bacterii gram-negative;

otita externa maligna;

Infecții osoase și articulare;

Tratamentul infecțiilor la pacienții cu neutropenie;

Prevenirea infecțiilor la pacienții cu neutropenie;

Antrax (profilaxia post-expunere și tratamentul bolii).

Copii și adolescenți

Boli bronhopulmonare la copiii cu fibroză chistică cauzate de Pseudomonas aeruginosa;

Infecții complicate ale tractului urinar și pielonefrită;

Antrax (profilaxia post-expunere și tratamentul bolii). Ciprofloxacina poate fi utilizată pentru a trata infecțiile severe la copii și adolescenți. Tratamentul trebuie prescris numai de un specialist cu experiență în tratarea fibrozei chistice și/sau a infecțiilor severe la copii și adolescenți.

Contraindicații

Hipersensibilitate (alergie) la ciproofloxacină sau medicamentele antibacteriene din grupul fluorochinolonelor

Deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază

Epilepsie (inclusiv istoric)

Reducerea pragului de convulsii (inclusiv după leziuni cerebrale traumatice, accident vascular cerebral sau procese inflamatorii în sistemul nervos central)

Utilizarea concomitentă de ciprofloxacină și tizanidină din cauza reacțiilor adverse semnificative clinic (hipotensiune arterială, somnolență) asociate cu creșterea concentrațiilor plasmatice de tizanidină

Copii și adolescenți cu vârsta de până la 16 - 18 ani (până când creșterea și formarea scheletului sunt complete)

Sarcina

Perioada de lactație.

Colita pseudomembranoasă

Instructiuni de utilizare si doze

Dozele de Cifran sunt stabilite în funcție de tipul, severitatea și localizarea infecției, tipul de microorganism și susceptibilitatea la ciprofloxacină, starea organismului, funcția rinichilor pacientului, precum și greutatea corporală la copii și adolescenți.

Durata tratamentului depinde de severitatea bolii, de rezultatele clinice și bacteriologice.

Tratamentul infecțiilor cauzate de anumite microorganisme (de exemplu, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter sau Staphylococci) poate necesita doze mai mari de ciprofloxacină, precum și administrarea concomitentă a altor medicamente antibacteriene adecvate.

Pentru tratamentul anumitor infecții (de exemplu, boala inflamatorie pelvină, infecții intra-abdominale, infecții la pacienții cu neutropenie sau infecții ale oaselor și articulațiilor), poate fi prescrisă terapia concomitentă cu alte medicamente antibacteriene adecvate.

Poe/pacienți puternici

Pacienții vârstnici trebuie tratați în funcție de severitatea infecției și clearance-ul creatininei.

Insuficiență renală și hepatică

La pacienții cu insuficiență hepatică, nu este necesară ajustarea dozei.

Caracteristicile utilizării la copiii cu insuficiență hepatică sau renală nu au fost studiate.

Instructiuni de utilizare

Comprimatele trebuie înghițite întregi cu o cantitate mică de lichid, indiferent de mese. Cu toate acestea, dacă medicamentul este luat pe stomacul gol, absorbția substanței active va avea loc mai rapid. Comprimatele de ciprofloxacină nu trebuie luate cu produse lactate (lapte, iaurt) sau sucuri îmbogățite cu minerale (de exemplu, suc de portocale îmbogățit cu calciu). În cazuri severe sau dacă pacientul nu poate lua comprimate (de exemplu, pacienții cu nutriție enterală), se recomandă începerea tratamentului cu administrare intravenoasă ciprofloxacină urmată de trecerea la administrarea orală a medicamentului.

Efect secundar

Din tractul gastrointestinal:

Greață, diaree, vărsături, dispepsie, dureri abdominale, flatulență, pierderea poftei de mâncare; icter colestatic (în special la pacienții cu boli hepatice anterioare), hepatită, hepatonecroză.

Dacă apare diaree severă și prelungită în timpul sau după tratament, trebuie să consultați un medic, deoarece acest simptom poate ascunde o boală intestinală gravă (colită pseudomembranoasă), care necesită tratament imediat. În astfel de cazuri, ciprofloxacina trebuie întreruptă și trebuie inițiat un tratament adecvat (de exemplu, vancomicina pe cale orală, 250 mg x 4 ori pe zi). În acest caz, utilizarea medicamentelor care suprimă peristaltismul este contraindicată.

Din sistemul nervos:

Amețeli, leșin, dureri de cap, oboseală, anxietate, tremur; foarte rar: insomnie, paralizie periferică, transpirație, mers instabil, convulsii, creșterea presiunii intracraniene, anxietate, coșmaruri, hipertensiune craniană, anxietate, confuzie, depresie, halucinații, precum și alte manifestări ale reacțiilor psihotice (ocazional chiar progresând la stări în care pacientul își poate face rău), tromboza arterelor cerebrale Uneori, aceste reacții apar după prima utilizare a ciprofloxacinei. În astfel de cazuri, ar trebui să încetați să utilizați medicamentul și să consultați imediat un medic.

Din simțuri:

Foarte rare: tulburări ale gustului și mirosului, tulburări de vedere (de exemplu, diplopie, modificări ale vederii culorii), tinitus, tulburări temporare de auz.

Fotosensibilitate

Ciprofloxacina are potențial fototoxicitate. Pacienții care iau ciprofloxacină trebuie să evite lumina directă a soarelui și radiațiile ultraviolete intense. În caz de

fotosensibilitatea (apariția unor simptome asemănătoare arsurilor) trebuie oprită.

Din sistemul hematopoietic:

Eozinofilie, leucocitopenie, granulocitopenie, anemie, trombocitopenie; foarte rare: leucocitoză, trombocitoză, anemie hemolitică.

Din sistemul urinar:

hematurie; cristalurie (în primul rând cu urină alcalină și diureză scăzută), glomerulonefrită, disurie, poliurie, retenție urinară, albuminurie, sângerări uretrale, hematurie, scăderea funcției de excreție a azotului a rinichilor, nefrită interstițială.

Din sistemul musculo-scheletic:

Dureri articulare, umflarea articulațiilor; foarte rar: slăbiciune generală, dureri musculare: artralgie, artrită, tendovaginită, mialgie. În cazuri izolate, s-a observat achilotendinită în timpul utilizării ciprofloxacinei. Cu toate acestea, au fost observate cazuri izolate de ruptură parțială sau completă a tendonului lui Ahile, în principal la pacienții vârstnici care au primit anterior tratament sistemic cu glucocorticoizi. Prin urmare, dacă apar simptome ale tendinitei lui Ahile (de exemplu, umflarea dureroasă), ar trebui să încetați să utilizați ciprofloxacină și să consultați un medic.

Reacții alergice:

Uneori, reacțiile alergice apar după prima utilizare a ciprofloxacinei. În astfel de cazuri, ar trebui să încetați să utilizați medicamentul și să consultați imediat un medic. ^

Reacții cutanate, de exemplu: erupție cutanată, mâncărime, febră cauzată de medicamente.

Foarte rare: hemoragii cutanate (petechie), vezicule,

însoțită de sângerare (bule hemoragice), papule cu formare de crustă, vasculită.

Eritem nodos, eritem polimorf exudativ (forme mici).

Sindromul Stevens-Johnson a (eritem exudativ malign), sindromul Lyell.

Nefrită interstițială, hepatită, necroză a țesutului hepatic, în cazuri rare evoluând spre insuficiență hepatică care pune viața în pericol. Reacții anafilactice/anafilactoide (de exemplu, umflarea feței sau a laringelui; dificultăți de respirație care evoluează spre șoc care pune viața în pericol), uneori care apar după prima doză de medicament. În astfel de cazuri, ciprofloxacina trebuie întreruptă și trebuie recurs la un tratament adecvat (de exemplu, terapia pentru șoc anafilactic).

Din sistemul cardiovascular:

Tahicardie, tulburări ale ritmului inimii, hipotensiune arterială, „bușuri” de sânge pe pielea feței.

Alte efecte secundare:

Tenosinovită, fotosensibilitate crescută, disfuncție renală tranzitorie, inclusiv insuficiență renală, febră medicamentoasă, hemoragii punctiforme (peteșii), umflare a feței sau laringelui; dificultăți de respirație Utilizarea prelungită sau repetată a ciprofloxacinei poate duce la dezvoltarea suprainfectiei cauzate de microorganisme rezistente sau ciuperci asemănătoare drojdiei.

Din parametrii de laborator:

Poate să apară o creștere temporară a nivelurilor de transaminaze și fosfataze alcaline sau icter colestatic, în special la pacienții cu antecedente de boală hepatică; poate exista o creștere temporară a nivelului ureei, creatininei sau bilirubinei în serul sanguin; în unele cazuri: hiperglicemie, cristalurie sau hematurie.

Notă pentru șoferi:

Chiar și atunci când este utilizat conform prescripției, acest medicament vă poate reduce timpul de reacție într-o asemenea măsură încât capacitatea dumneavoastră de a conduce vehicule sau de a opera sisteme automate poate fi afectată. Acest impact negativ este agravat atunci când alcoolul este consumat concomitent cu terapia.

Supradozaj

Simptome: Nu există simptome specifice de supradozaj. Tratament: nu există un antidot specific; masuri generale de urgenta, lavaj gastric, prescriptie medicala cărbune activ, se recomanda in plus efectuarea hemodializa si dializa peritoneala

Interacțiunea cu alte medicamente

Crește concentrația de teofilină (și alte xantine, de exemplu, cofeină), medicamente hipoglicemiante orale în plasma sanguină, anticoagulante indirecte și prelungește T1/2 acestora, crește severitatea scăderii indicelui de protrombină, datorită unei scăderi ușoare a activitatea proceselor de oxidare microzomală în hepatocite (gravitatea acestui efect este mai slabă decât cimetidina). Dacă utilizarea simultană a ciprofloxacinei și a teofilinei este inevitabilă, este necesară monitorizarea constantă a concentrației de teofilină în plasma sanguină până când doza acesteia este redusă corespunzător.

Atunci când este luată simultan, crește efectul anticoagulantelor indirecte. Studiile au arătat că combinația de doze foarte mari de chinolone (inhibitori de girază) și unele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (cu excepția acidului acetilsalicilic) poate provoca convulsii.

Atunci când sunt combinate cu alte medicamente antimicrobiene, se observă de obicei sinergism (beta-lactamine, aminoglicozide, clindamicină, metronidazol); poate fi utilizat cu succes în combinație cu azlocilină și ceftazidimă pentru infecțiile cauzate de Pseudomonas spp.; cu mezlocilină, azlocilină și alte antibiotice beta-lactamice - pentru infecții cu streptococ; cu isoxazolpeniciline și vancomicină - pentru infecții cu stafilococ; cu metronidazol și clindamicină - pentru an. Cu terapia simultană cu ciprofloxacină și ciclosporină, a fost observată o creștere pe termen scurt a concentrației de creatinine în plasma sanguină. În acest sens, în astfel de cazuri este necesar să se determine nivelul creatininei din sânge de două ori pe săptămână.

Utilizarea concomitentă a ciprofloxacinei și a warfarinei poate spori efectul acesteia din urmă.

În unele cazuri, utilizarea simultană a ciprofloxacinei și a glibenclamidei poate spori efectul glibenclamidei (hipoglicemie). Probenecidul încetinește rata de excreție a ciprofloxacinei de către rinichi. Utilizarea concomitentă de probenecid și ciprofloxacină crește concentrația de ciprofloxacină în plasmă și sânge.

Metoclopramida accelerează absorbția ciprofloxacinei, reducând perioada de timp necesară atingerii concentrației plasmatice maxime a acesteia. Cu toate acestea, biodisponibilitatea ciprofloxacinei nu se modifică. Administrarea concomitentă de medicamente uricozurice duce la o încetinire a eliminării (până la 50%) și la o creștere a concentrațiilor plasmatice de ciprofloxacină. Medicamentele care alcalinizează urina (citrați, bicarbonat de sodiu, inhibitori ai anhidrazei carbonice) reduc solubilitatea (probabilitatea urii cristaline crește).

Administrarea orală împreună cu preparate care conțin fier, sucralfat, preparate de bismut și preparate antiacide care conțin ioni de Mg, Al și Ca duce la o scădere a absorbției ciprofloxacinei, de aceea trebuie prescris fie cu 1-2 ore înainte, fie cu cel puțin 4 ore. după administrarea de antiacide. Când se utilizează simultan cu didanozina, absorbția ciprofloxacinei este redusă datorită formării complexelor ciprofloxacinei cu sărurile de aluminiu și magneziu conținute în didanozină.

Ciprofloxacina, ca și alte fluorochinolone, trebuie utilizată cu prudență la pacienții cărora li se administrează medicamente care prelungesc intervalul QT (de exemplu, antiaritmice de clasa IA și III, antidepresive triciclice, macrolide, antipsihotice)

Caracteristicile aplicației

Boli infecțioase severe și procese infecțioase mixte cauzate de flora patogenă gram-pozitivă și anaerobă.

În aceste cazuri, ciprofloxacina trebuie prescrisă simultan cu alte medicamente antibacteriene.

Infecție cu streptococ (inclusiv Streptococcus pneumoniae)

Infecții ale tractului genital w

Epididimo-orhita și bolile pelvine pot fi cauzate de Neisseria gonorrhoeae rezistentă la fluorochinolone. Ciprofloxacina trebuie administrată concomitent cu alte medicamente antibacteriene, cu excepția cazului în care poate fi exclusă Neisseria gonorrhoeae rezistentă la ciprofloxacină. Dacă nu se observă o ameliorare clinică în decurs de 3 zile, tratamentul trebuie reconsiderat. Boli infecțioase intra-abdominale

Există date limitate privind eficacitatea ciprofloxacinei pentru tratamentul infecțiilor intraperitoneale postoperatorii.

Diareea călătoriei Atunci când alegeți ciprofloxacina, este necesar să se țină seama de informațiile despre rezistența la medicamente a microorganismului patogen relevant din țara vizitată.

Boli infecțioase ale oaselor și articulațiilor

Ciprofloxacina trebuie prescrisă în asociere cu altele

medicamente antimicrobiene și numai după un studiu microbiologic.

Antrax

Utilizarea la om se bazează pe studii de sensibilitate in vitro și studii pe animale. Informațiile despre utilizarea medicamentului la om sunt limitate. Medicul curant trebuie să se refere la documentele naționale și/sau internaționale legate de tratamentul bolii specificate.

Copii și adolescenți

Tratamentul poate fi prescris numai de un specialist cu experiență în tratamentul fibrozei chistice și/sau bolilor infecțioase severe la copii și adolescenți. Datele de siguranță obținute din studii randomizate, dublu-orb, ale ciprofloxacinei la copii au identificat cazuri de posibilă artropatie asociată medicamentului (identificate prin semne și simptome clinice). Incidența bolii pe o perioadă de un an a fost de 9,0% și 5,7%. Tratamentul trebuie început numai după evaluarea raportului beneficiu/risc, deoarece pot apărea reacții adverse legate de articulații.

Boli bronhopulmonare infecțioase

Studiile clinice au inclus copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 5 și 17 ani. Există date limitate cu privire la tratamentul copiilor cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani.

Infecții complicate ale tractului urinar și pielonefrită Tratamentul cu ciprofloxacină trebuie luat în considerare în cazurile în care tratamentul cu alte medicamente nu este posibil și numai după analiza microbiologică.

Studiile clinice au inclus copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 1 și 17 ani.

Alte boli infecțioase severe specifice Ciprofloxacina este utilizată în tratamentul altor boli infecțioase severe conform ghidurilor oficiale sau după o evaluare atentă a raportului beneficiu/risc în cazurile în care alt tratament nu este posibil sau după un rezultat nefavorabil al tratamentului convențional și numai după analiza microbiologică.

Hipersensibilitate

După administrarea unei singure doze de medicament, pot apărea reacții de hipersensibilitate, inclusiv reacții anafilactice și anafilactoide """. Dacă apar aceste reacții, este necesar să întrerupeți administrarea medicamentului și să prescrieți un tratament conservator adecvat.

Sistemul musculo-scheletic

La primele semne de tendinită (umflare dureroasă în zona articulațiilor, inflamație), utilizarea ciprofloxacinei trebuie întreruptă și exclusă. activitate fizică, pentru că Există riscul de rupere a tendonului și consultați un medic.

La pacienții vârstnici cu afecțiuni ale tendonului, sau cei tratați anterior cu corticosteroizi, pot apărea cazuri de ruptură de tendon (în principal tendonul lui Ahile).

Ciprofloxacina trebuie utilizată cu prudență la pacienții cu antecedente de boli ale tendonului asociate cu chinolone. Fluoroquinvlonele, inclusiv ciprofloxacina, reduc transmiterea neuromusculară și pot agrava slăbiciunea musculară la persoanele cu miastenie gravis. Fotosensibilitate

S-a demonstrat că ciprofloxacina provoacă reacții de fotosensibilitate. Pacienții care iau ciprofloxacină trebuie să evite expunerea directă la lumina soarelui și radiațiile UV.

Sistemul nervos central

Se știe că chinolonele pot iniția o criză și pot scădea pragul convulsivant, datorită efectului stimulator al ciprofloxacinei asupra sistemului nervos central. Cifran trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu boli ale sistemului nervos central care provoacă convulsii și, dacă apar aceste fenomene, încetați să luați medicamentul.

La pacienţii cărora li s-a administrat ciprofloxacină au fost raportate cazuri de polineuropatie (pe baza simptomelor neurologice precum durere, arsuri, agitaţie). Dacă apar simptome ale acestei boli, inclusiv durere, arsură, tinitus, amorțeală și/sau slăbiciune, medicamentul trebuie întrerupt pentru a preveni dezvoltarea unei afecțiuni ireversibile.

Sistemul cardiovascular

Se recomandă prudență atunci când se utilizează fluorochinolone, inclusiv coprofloxacina, la pacienții cu factori de risc cunoscuți pentru prelungirea intervalului QT, cum ar fi:

Sindromul QT lung congenital

Utilizarea concomitentă a medicamentelor cunoscute pentru prelungirea intervalului QT (de exemplu, antiaritmice de clasa IA și III, antidepresive triciclice, macrolide, antipsihotice)

Dezechilibru electrolitic (de exemplu, hipokaliemie, hipomagnezemie)

Bătrânețe

Boli de inimă (de exemplu, insuficiență cardiacă, infarct miocardic, bradicardie).

Tractul gastrointestinal

Prezența diareei severe și persistente în timpul sau după tratamentul cu medicamentul (inclusiv la câteva săptămâni după tratament) poate indica colită pseudomembranoasă (pune viața în pericol, posibil fatală), care necesită tratament imediat. În astfel de cazuri, este necesară întreruperea imediată a ciprofloxacinei și începerea unui tratament adecvat. Utilizarea medicamentelor antiperistaltice în această situație este contraindicată.

Sistemul renal și urinar

În timpul tratamentului cu ciprofloxacină, pentru a evita dezvoltarea cristaluriei, este necesar să se asigure că pacientul primește o cantitate suficientă de lichid. Sistemul hepatobiliar

Cazuri de necroză hepatică și care pun viața în pericol

insuficiență hepatică asociată cu utilizarea tsshtr fav-kvaiiia.„D.,

dacă apar semne sau simptome

(cum ar fi anorexia, icterul, urină închisă la culoare, mâncărimea sau abdomenul tensionat), tratamentul cu medicamentul trebuie oprit.

Deficit de glucoză-b-fosfat degmoduogenază

La pacienții cu deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, utilizarea ciprofloxacinei poate provoca reacții hemolitice. Este necesar să se evite prescrierea medicamentului unor astfel de pacienți, cu excepția cazurilor în care beneficiul potențial depășește riscul posibil. În acest caz, ar trebui monitorizat potențialul de hemoliză.

Rezistenţă

În timpul terapiei de lungă durată și în cazurile de tratament al infecțiilor nosocomiale și/sau infecțiilor cauzate de Staphylococcus și Pseudomonas, poate exista un risc potențial de izolare a bacteriilor rezistente la ciprofloxacină. Citocromul P450

Ciprofloxacina inhibă CYP1A2, determinând astfel o creștere a concentrațiilor serice ale medicamentelor metabolizate de această enzimă (de exemplu, teofilină, clozapină, ropinirol, tizanidină). Pacienții care iau acestea medicamente concomitent cu ciprofloxacină, trebuie să fie sub supraveghere medicală pentru a identifica semnele clinice de supradozaj.

Efectul asupra parametrilor de laborator

La evaluarea rezultatelor testelor bacteriologice, trebuie luată în considerare activitatea in vitro a ciprofloxacinei împotriva Mycobacterium tuberculosis.

Medicamentul reduce viteza reacțiilor psihomotorii, care trebuie luate în considerare în timpul managementului vehiculeși lucrul cu mecanisme care necesită concentrare.

Formular de eliberare

10 comprimate într-un blister; 1 blister într-o cutie de carton.

Condiții de depozitare

A se pastra la loc uscat, la indemana copiilor, la o temperatura care sa nu depaseasca 25°C.

Antibiotic cu spectru larg are capacitatea de a elimina enzima topoizomeraza, care se datorează efectului său antimicrobian. Cifran are un efect bactericid și este utilizat în mod activ pentru tratarea multor boli inflamatorii.

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul conține următoarele componente:

• Ingredient activ: clorhidrat de ciprofloxacin;
• Talc purificat;
• Apă;
• Amidon de porumb;
• Stearat de magneziu.

Pastile alb, sunt acoperite cu o carcasă specială cu inscripția CFT pe o parte și un număr care indică doza pe cealaltă.

Forma de eliberare a medicamentului

Oferte de farmacologie trei forme de medicină, care poate fi achiziționat de la o farmacie după ce ați scris o rețetă de la un specialist:

1. Tablete - 250, 500 mg, acoperite cu o peliculă specială, 10 - 100 buc. decorat într-un blister, ambalat în recipiente de carton.
2. Soluție pentru administrare intravenoasă (perfuzie) – 2 mg/1 ml, flacon = 100 ml.
3. Picături pentru ochi: 1 ml = 3 mg ingredient activ ciprofloxacin. Compoziția este îmbuteliată în sticle de sticlă închisă la culoare.

Cifran este stocat la o temperatură care să nu depășească 27°C într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor, nu mai mult de 24 de luni de la data fabricării. Costul depinde de vânzător, producător, numărul de tablete și variază de la 35 la 350 de ruble.

Eliberat pe bază de rețetă.

Farmacologie

Cifran aparține grupului de fluorochinoli. Substanța activă a medicamentului afectează ADN-ul bacteriei, perturbând efectul acesteia asupra corpului uman. Adică un obiect rău intenționat nu poate funcționa pe deplin, se înmulțesc și mor fără a lăsa în urmă „descendenți”, ceea ce duce la recuperarea pacientului.

Cifran este un antibiotic puternic

Antibioticul se vede eu insumi:

1. Pentru bacteriile gram-negative: Shigella, Escherichia, Salmonella.
2. La microbii gram-pozitivi: streptococi, corinebacterii, listeria.

În timpul tratamentului bolilor prezența substanței observat în:

• Spermatozoizi, prostată la bărbați.
• ovarele, trompele uterine la femei, uter.
• Plămânii.
• Salivă.
• Bilă.
• Amigdalele.
• Rinichi.
• Celulele pielii.
• Limfa.
• Ficat.
• Corset osos și muscular.
• Secreția bronșică.

Tabletele și indicațiile lor de utilizare

Tsifran excretat prin rinichiîn 2,5-5,5 ore. Dacă există boli cronice ale organului excretor, atunci timpul crește. O cantitate mică de substanță activă este excretată prin tractul gastro-intestinal.

Indicatii de utilizare

Tsifran este prescris pentru astfel de boli:

• Pneumonie.
• Otită.
• Bronşită.
• Pielonefrita.
• Infecții ale vezicii biliare.
• Sinuzita.
• Cistita.
• Infecții ale organelor genitale, ochi.
• Sepsis.
• Arsuri.
• Gonoree necomplicată.
• Flegmon.
• Prostatita.
• Shigeloza.
• Abcese.
• Febra tifoidă.
• Peritonită.
• Miozita.
• Artrita septica.
• Prevenirea infecției după operație.
• Tratamentul antraxului pulmonar și prevenirea infectiei.
• Diareea calatorului.
• Osteomielita.
• Boli gonococale.

Medicamentul are efecte secundare

Atenţie! Acestea nu sunt toate bolile care sunt indicații pentru utilizarea medicamentului, puteți găsi o listă mai detaliată în adnotarea atașată tabletelor;

Contraindicații

• Alăptarea;
• Perioada de naștere a unui copil;
• Copii sub 18 ani (prescris doar în cazuri speciale);
• Intoleranță la componentele comprimatelor;
• Colita pseudomembranoasă.

Important! Nu puteți utiliza comprimatele Cifran în paralel cu Tizanidine - acest lucru poate provoca o serie de reacții adverse.

Tabletele Cifran împreună cu teofilina crește concentrația celui de-al doilea medicament în sânge, ceea ce poate duce la intoxicație. Prin urmare, este important să reglați cu atenție doza atunci când tratați boli. Probenicidul afectează negativ excreția Cifran și, de asemenea, nu este recomandat să luați antiacide în paralel.

Pentru ce boli nu trebuie să luați medicamentul?

Este nevoie de prudență utilizare pentru boli:

• Boli ale miocardului și ale sistemului vascular;
• insuficiență renală, hepatică;
• epilepsie;
• ateroscleroza vaselor cerebrale;
• tulburări psihice.

Dozare

Cum să luați Cifran este descris în detaliu în instrucțiunile: înăuntru pe stomacul gol. Nu este nevoie să mestecați comprimatele cu o cantitate mică de lichid, de preferință apă curată, fără gaze. Pe stomacul gol, efectul medicamentului începe de câteva ori mai repede.

Doza de comprimate trebuie selectată de un specialist, ținând cont de complexitatea bolii, greutatea, vârsta pacientului și bolile concomitente.

Atenţie! Atunci când prescrieți medicamentul persoanelor în vârstă, dozele ar trebui să fie minime.

Pentru fibroza chistică a plămânilor și antraxul la copii, toate programările sunt făcute de un specialist. Doza este calculată pe baza greutății corporale 20 mg x 1 kg greutate corporală.

Efecte secundare

Tsifran efecte secundare:

• Dureri de cap, oboseală crescută, amețeli, insomnie, anxietate, tulburări de conștiență.
• Tahicardie, ritm cardiac neregulat, tensiune arterială scăzută.
• Nivelul de leucocite, eozinofile și neutrofile din sânge poate scădea.
• Durere în cavitatea abdominală, hepatită, vărsături, creșterea formării de gaze.
• Tulburări în funcționarea organelor de vedere, miros, auz, gust.
• Anemie, trombocitoză.
• Artrita, mialgii.

Tsifran, ca și analogii săi, poate provoca boală fungică– candidoza. Există pericolul manifestărilor alergice de diferite grade.

Apar consecințe negative destul de rar, dar instrucțiunile de utilizare ar trebui să avertizeze despre ele.

Cu utilizarea pe termen lung și necontrolată a unui antibiotic, se pot dezvolta reacții adverse sub formă de reacții ale sistemului nervos central. la pacientii cu epilepsie, cu manifestări convulsive, boli vasculare, leziuni cerebrale. În astfel de cazuri, medicamentul este prescris numai pentru indicații vitale speciale.

Se recomandă evitarea expunerii la radiații ultraviolete în timpul terapiei, acest lucru va ajuta la prevenirea apariției fotosensibilității. Pentru pacienții cu insuficiență renală, doza este redusă, de asemenea, este necesar să se monitorizeze testul de urină, astfel încât reacția acestuia să nu se schimbe pe partea alcalină.

Nu poate fi acceptat Tsifran comprimate împreună cu băuturi alcoolice.

Studiile pe animale au arătat că medicamentul nu afectează funcția de reproducere. Dar nu au fost obținute date despre cum funcționează medicamentul în timpul sarcinii. Prin urmare, în perioada de naștere a copilului, medicamentul trebuie prescris numai de un specialist în cazuri speciale. Există contraindicații pentru femeile care alăptează.

LA principalele avantaje medicamentele includ:

• Ingredientul activ al produsului afectează instantaneu bacteriile și le distruge rapid.
• Medicament patrunde usorîn țesuturi, celule și este distribuit uniform în întregul corp în acele locuri în care apare inflamația.
• Poate fi combinat cu alte antibiotice.
• Multă vreme nu provoacă toleranță la infecție, de aceea este indicat pentru utilizare pe termen lung, în care dă rezultate reale.
• Păstrează microflora normală intestine fără a provoca tulburări.

Tsifran pentru durerea în gât

Tabletele sunt utilizate eficient pentru bolile ORL. Tsifran este prescris pentru angină, dacă se observă următoarele simptome ale bolii:

• stare generală de rău;
• durere în zona gâtului;
• temperatură ridicată a corpului;
• somnolenţă;
• stare febrilă;
• inflamația ganglionilor limfatici;
• dureri de urechi, dureri de cap.

Cum să luați medicamentul pentru angină

Pentru a elimina complet toate bacteriile patogene, recomandă experții finaliza un curs complet de terapie, combinând administrarea comprimatelor cu clătirea, folosind spray-uri și calmante.

Tsifran pentru prostatita

Acest medicament este cel mai eficient în tratarea inflamației glandei prostatei la bărbați. Tabletele sunt prescriseîn funcție de complexitatea bolii:

1. Inflamație ușoară până la moderată: comprimat de 500 mg oral o dată pe zi, timp de două săptămâni.
2. Prostatita acuta fara complicatii: 1 comprimat – 500 mg. – 1 dată pe zi timp de 3 zile.
3. Prostatita in forma severa sau cu complicatii: o data pe zi, 1000 mg timp de doua saptamani.

Când luați comprimate Cifran, efectele secundare sunt foarte rare și elimină rapid prostata de bacteriile patogene. diferite tipuri, acest lucru este deosebit de important atunci când nu este posibil să se stabilească cauza principală a bolii. Medicamentul are un efect bun asupra microorganismelor în formă activă și în stare latentă.

Diferențele dintre Cifran ST și OD

Mulți oameni întreabă dacă este un antibiotic sau nu și care sunt diferențele dintre două medicamente cu prefixe de litere diferite la numele principal. ST și OD sunt diferite compoziție și scop.

Principalul ingredient activ din Cifran OD este ciprofloxacina, care se administrează o dată pe zi. Medicamentul s-a dovedit a fi cel mai mult remediu eficient in lupta impotriva infectiilor.

Tsifran ST include ciprofloxacină și tinidazol, datorită cărora acesta spectrul de acțiune este vizibil extins. Luați medicamentul numai așa cum este prescris de un specialist.

Tabletele Cifran sunt un antibiotic puternic care este utilizat pentru o serie de boli infecțioase, cu dezvoltarea bacteriilor patogene.

Instructiuni de utilizare:

Cifran este un medicament antibacterian din grupul chinolone/fluorochinolone.

Acțiunea farmacologică a lui Tsifran

Cifran este un medicament antimicrobian cu spectru larg, al cărui ingredient activ principal este ciprofloxacina. Efectul terapeutic al medicamentului se bazează pe mecanismul de inhibare a enzimei bacteriene și de perturbare a sintezei ADN-ului lor. În plus, Cifran este capabil să mărească permeabilitatea membranei celulare a microorganismelor dăunătoare (în special bacteriile) și să aibă un efect bactericid asupra acestora. Medicamentul afectează atât bacteriile în faza de reproducere, cât și pe cele aflate în repaus.

Cifran este activ împotriva unui număr de bacterii aerobe gram-negative, inclusiv Enterobacter spp, Escherichia coli, Citrobacter spp, Shigella spp, Morganella morganii, Moraxella spp, Salmonella spp și altele. S-a remarcat și activitatea lui Tsifran împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive: Listeria monocytogenes, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae și o serie de altele, inclusiv tulpini care produc penicilinază. În cele din urmă, medicamentul este activ împotriva bacteriilor intracelulare: Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Legionella spp, Mycoplasma hominis.

Cu toate acestea, instrucțiunile pentru Tsifran indică stabilitate bacterii anaerobe la medicament.

Efectul post-antibiotic după administrarea medicamentului durează până la 6 ore, ceea ce ajută la prevenirea creșterii bacteriene în continuare.

În plus, tratamentul cu Cifran nu perturbă microflora naturală a vaginului și a intestinelor.

Formular de eliberare

Trei forme ale medicamentului sunt disponibile în lanțurile de farmacii:

• Tablete cu o fracție de masă de ciprofloxacină 250 sau 500 mg. Tabletele sunt acoperite și ambalate într-o cutie de carton în cantități de 10 sau 100 de bucăți;
• Soluție perfuzabilă care conține ciprofloxacină în cantitate de 2 mg în 1 ml de Cifran. Conținutul medicamentului într-o sticlă este de 100 ml. Sticla se pune intr-o cutie;
• Picături pentru ochi. 1 ml de picături conține 3 mg ciprofloxacină. Picăturile sunt ambalate într-o sticlă de sticlă închisă la culoare și plasate într-o cutie de carton.

Indicații pentru utilizarea Tsifran

Indicațiile pentru Cifran sunt boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la acțiunea medicamentului. Conform instrucțiunilor pentru Cifran, medicamentul este eficient pentru următoarele boli:

• pentru infecții ale sistemului genito-urinar (inclusiv pielonefrită cronică și acută, cistita, prostatita, epididimita);
• pentru infecții ale tractului respirator, care includ bronhopneumonie, pneumonie, exacerbare a bronșitei cronice, bronșită acută, pleurezie, empiem, bronșiectazie infectată, abcese pulmonare;
• pentru gonoree, uretrita, proctita, faringita, inclusiv formele cauzate de gonococi rezistenti;
• pentru infectii ale organelor ORL, inclusiv otita medie si externe, mastoidita, sinuzita;
• pentru infecții ale țesuturilor moi și ale pielii, inclusiv răni și arsuri, ulcere infectate, celulită, abcese;
• pentru infecții gastrointestinale, inclusiv peritonită, colangită, febră tifoidă, abcese intra-abdominale, empiem al vezicii biliare;
• pentru bolile infecțioase și inflamatorii ale organelor pelvine, inclusiv endometrita și salpingita;
• pentru infecții ale articulațiilor și oaselor, inclusiv osteomielita cronică și acută, artrita septică;
• pentru septicemie, bacteriemie, infecții la pacienții cu un sistem imunitar slăbit.

Instrucțiunile pentru Tsifran descriu eficacitatea administrării intravenoase a medicamentului în prevenirea infecțiilor postoperatorii.

Contraindicații

Tratamentul cu Cifran nu este recomandat în caz de hipersensibilitate la chinole, în special la ciprofloxacină. De asemenea, contraindicații sunt sarcina și alăptarea, vârsta sub 12 ani.

Utilizarea Cifran de către unele grupuri de pacienți este permisă numai cu o supraveghere medicală atentă în timpul tratamentului, acestea includ:

• pacienți cu ateroscleroză cerebrală severă;
• pacienți cu accidente cerebrovasculare;
• pacienți cu boală mintală diagnosticată;
• pacienți cu sindrom epileptic și epilepsie;
• pacienți cu insuficiență hepatică și/sau renală severă;
• pacienţii în vârstă.

Instrucțiuni de utilizare a lui Tsifran

Doza în timpul tratamentului cu Cifran este stabilită strict individual, în funcție de severitatea bolii, tipul de agent patogen, greutatea corporală, vârsta pacientului și funcția rinichilor.

Pentru copiii cu vârsta peste 12 ani, Cifran este indicat în cantitate de 5-10 mg/kg greutate corporală pe zi. În acest caz, doza este împărțită în două doze. Este de preferat să luați comprimatele înainte de mese.

Cifran sub formă de perfuzie intravenoasă se administrează la adulți în cantitate de 200 mg de două ori pe zi pentru infecțiile extremităților inferioare și ale tractului urinar. Medicamentul se administrează lent. Pentru alte infecții, Cifran trebuie administrat în același ritm în cantitate de 200 mg la fiecare 12 ore.

Pentru septicemie și bacteriemie, se administrează până la 400 mg de medicament la fiecare 12 ore.

În caz de insuficiență renală severă, doza zilnică este redusă de 2 ori.

Durata utilizării IV a Cifran 200 mg este de 60 de minute.

În unele cazuri, după un curs de administrare IV de Cifran, ar trebui să treceți la administrarea orală a medicamentului.

Durata tratamentului cu Cifran și analogi de medicamente este determinată de medic pe baza parametrilor individuali ai pacientului. Se recomandă efectuarea tratamentului timp de cel puțin 5-7 zile pentru bolile infecțioase acute după dispariția simptomelor clinice de infecție, cursul tratamentului se prelungește cu încă 3 zile;

Pentru bolile ușoare până la moderate, se recomandă instilarea picăturilor oculare a 1-2 picături în sacul conjunctival inferior al ochiului afectat la fiecare 4 ore. gravitaţie. În caz de boală severă, indicațiile pentru Cifran sunt următoarele: la fiecare oră, 2 picături până la ameliorarea. După aceasta, doza de medicament este redusă.

Efectele secundare ale Tsifran

Utilizarea Tsifran și a analogilor medicamentului în cazuri rare poate provoca o serie de reacții nedorite. Ar trebui să vă familiarizați cu lista lor înainte de a începe programarea:

• dureri abdominale, flatulență, vărsături, greață, hepatită;
• parestezii, cefalee, iritabilitate, amețeli, confuzie, migrene, leșin, depresie, tremurături ale extremităților;
• tulburări de miros, vedere și gust, pierderea auzului;
• tulburări ale ritmului cardiac, tahicardie;
• leucopenie, eozinofilie, anemie, leucocitoză, anemie hemolitică, trombocitoză;
• hipoprotrombinemie, hiperglicemie, activitate crescută a transaminazelor hepatice;
• hematurie, glomerulonefrită, poliurie, disurie, retenție urinară, hemoragii uretrale;
• artralgie, mialgie, tenosinovite, artrită, rupturi de tendon;
• slăbiciune generală, fotosensibilitate, suprainfectii (sub formă de candidoză, colită pseudomembranoasă).

Analogi ai medicamentului

Medicamentele similare ca mod de acțiune și compoziție cu Tsifran includ:

• Basijen;
• Afenoxină;
• Alcipro;
• Ificipro;
• Quintor;
• Quipro;
• Oftocipro și colab.

Condiții de depozitare

De frică de disbioză, pacienții se întreabă adesea: Cifran este sau nu antibiotic? La această întrebare este greu de răspuns fără ambiguitate:

• Antibioticele sunt medicamente antibacteriene de origine naturală sau având analogi sintetici;
• Tsifran este un medicament antimicrobian sintetic din grupa fluorochinolonelor care nu are analogi naturali.

Astfel, Tsifran este un antibiotic în acțiune, dar nu și în origine.

Fluorochinolone - ce sunt acestea?

Fluorochinolonele sunt un grup de antibiotice aparținând clasei chinolonelor. Primele medicamente au fost inventate încă din anii șaizeci ai secolului trecut, dar activitatea lor împotriva microflorei patogene a fost scăzută și efectul lor toxic a fost ridicat. Studiile clinice au continuat, efectele negative au fost reduse la minimum și efectul asupra microbilor a fost îmbunătățit. Așa au apărut mai întâi fluorochinolonele de a doua generație, apoi a treia.

Ciprofloxacina este o substanță de ultimă generație cu acțiune antimicrobiană largă. Ea și derivații săi stau la baza multor medicamente care pot fi utilizate pentru a trata boli în următoarele domenii:

• pneumologie;
• urologie și ginecologie;
• dermatologie;
• gastroenterologie;
• neurologie;
• stomatologie.

Acțiunea lui Tsifran

Cifran este un medicament antimicrobian (antibiotic) activ împotriva majorității bacteriilor gram-pozitive și -negative. Mecanismul său de acțiune se bazează pe inhibarea sintezei enzimelor secretate de microorganismele patogene care distrug fluorochinolonele în sine și modificările structurii ADN-ului lor.

Crește permeabilitatea membranele celulare microbi și au efect bactericid. Rezultatul este recuperarea.

Efectul antibacterian, spre deosebire de penicilină, cefalosporine și altele, se exercită atât asupra bacteriilor aflate în faza activă de creștere și reproducere, cât și asupra microorganismelor „latente”.

Cu ce ​​ajută Tsifran? Poate fi prescris pentru infecțiile cauzate de următoarele bacterii:

• enterobacterii;
• citobacterii;
• coli;
• shigella;
• Morganella morgana;
• salmonela;
• listeria;
• stafilococi;
• streptococi;
• Brucella;
• chlamydia;
• legionella;
• micoplasme și altele.

Conform descrierii oficiale a produsului, nu este eficient împotriva bacteriilor anaerobe, așa că înainte de a începe să-l utilizați, faceți-vă testarea teste clinice pentru a identifica tipul de agent patogen. Nu trebuie să luați medicamentul fără recomandarea medicului.

Medicamentul este de obicei considerat un antibiotic sigur - nu deranjează microflora intestinelor și a vaginului și nu provoacă consecințe neplăcute - disbacterioză, afte și altele.

Compoziție și formă de eliberare

Conform instrucțiunilor, Cifran conține substanța activă - ciprofloxacină, care poate fi conținută în următoarele cantități:

• 250 mg, 500 mg sau 1000 mg per comprimat;
• 100 mg în flacoane pentru prepararea unei soluții pentru injecție intravenoasă;
• 3 mg în 1 ml – sub formă de picături pentru ochi.

Tabletele Tsifran sunt ambalate în pungi celulare de 10 bucăți, pachetul poate include 10 sau 100 de pastile. Pulberea se pune in sticle de plastic de 100 ml. Picăturile sunt disponibile în volume de 10 ml.

Indicații pentru utilizarea Tsifran

Pentru ce poate fi utilizat Cifran? Rezumatul remediului include boli ale următoarelor sisteme:

• tractul urinar și sistemul reproducător la bărbați și femei - inflamație acută și cronică a rinichilor (pielonefrită), vezica urinara(cistita), prostată (prostatita), mucoasa uterină (endometrită), testicule (orhită), anexe (epididimita), uretrita, gonoree;
• tractul respirator inferior și organele ORL - pneumonie, bronșită, inflamație a pleurei, acumulare de mase purulente în bronhii și cu durere în gât, otită medie, sinuzită, mastoidită, sinuzită, faringită;
• epidermă - erupții cutanate, răni și alte fenomene cauzate de acumularea de puroi și necroză;
• tractul gastrointestinal - peritonită, inflamație a vezicii biliare și a canalelor acesteia, tifos, abcese în cavitatea abdominală;
• sistemul musculo-scheletic – artrită bacteriană, osteomielita.

Indicațiile pentru utilizarea Tsifran se datorează efectului său antibacterian puternic:

• poate fi folosit pentru a preveni complicațiile după intervenția chirurgicală;
• face față infecțiilor la persoanele care suferă de otrăvire generală a sângelui;
• cu herpes sever;
• cu abcese în cavitatea bucală;
• durere de dinți cauzată de extracție;
• complicatii asociate racelii si gripei.

Regimul de medicație

1. Trebuie să beți comprimatele întregi, fără a mesteca, și să beți o cantitate suficientă de apă curată. Pastilele sunt acoperite enteric și nu au un efect negativ asupra stomacului, deci pot fi luate indiferent de alimente.
2. Soluția se administrează prin picurare sau în flux, prima metodă este mai de preferat.
3. Nu se fac injecții intramusculare.

Durata administrării antibioticului Cifran depinde de diagnostic și de severitatea procesului infecțios. Cel mai adesea, tratamentul se efectuează timp de 5-7 zile.

După dispariția principalelor simptome ale patologiei, se recomandă prelungirea terapiei cu încă trei zile. Cât timp va fi efectuat tratamentul va fi determinat de un specialist, în unele cazuri, acesta poate fi prelungit până la 1 lună (tablete) sau două săptămâni (picurătoare, injecții IV).

Contraindicații

Toate formele de Cifran (pulbere, picături, tablete) au următoarele contraindicații:

• intoleranță individuală la orice componentă, chiar și una auxiliară;
• sarcina și alăptarea;
• vârsta de până la 18 ani.

Cifran este un medicament universal pentru tratamentul multor boli infecțioase, dar există patologii în care trebuie să fii atent și să tratezi astfel de pacienți numai într-un cadru spitalicesc. Acest:

• boli ale sistemului circulator;
• tulburări psihice;
• tulburări neurologice (epilepsie);
• insuficiență renală și hepatică;
• varsta mai inaintata.

Efecte secundare

Tsifran este un medicament puternic care poate provoca reacții adverse, care ar trebui raportate medicului dumneavoastră.

Lista consecințelor nedorite include:

• dispepsie, creșterea formării de gaze, durere în regiunea epigastrică;
• durere în cap, modificări ale stării psiho-emoționale, tulburări de conștiență, leșin, tremor la nivelul membrelor;
• disfuncția organelor senzoriale;
• tulburări ale bătăilor inimii;
• modificări ale unui număr de indicatori clinici - sânge, ficat, rinichi;
• sânge în urină, tulburări de diureză, inflamație a pelvisului renal;
• scăderea tonusului muscular, dureri și dureri musculare, inflamații articulare, rupturi de țesut conjunctiv;
• slăbiciune, sensibilitate crescută la razele ultraviolete, infecții secundare;
• manifestări ale alergiilor.

Sunt posibile reacții de la IV - durere la locul injectării, formarea cheagurilor de sânge după îndepărtarea cateterului.

Instructiuni speciale

Ca orice antibiotic, Tsifran are propriile caracteristici de administrare.

Interacțiunea cu alte medicamente

Dacă este prescris concomitent cu alte medicamente, efectele sale terapeutice sau ale acestora se pot modifica. Se recomandă prudență atunci când pacientul ia în paralel următoarele medicamente:

• terapia antiretrovială cu didanozină - substanțele active se leagă între ele, ceea ce reduce absorbția ciprofloxacinei;
• warfarină – crește riscul de sângerare;
• teofilina – concentrația acesteia crește și se dezvoltă efecte toxice;
• antiacide, produse care conțin săruri metalice - absorbția ciprofloxacinei este redusă, diferența dintre doze trebuie să fie de cel puțin 4 ore.

Compatibilitate cu alcoolul

Instrucțiunile indică incompatibilitatea acestuia cu etanolul, componenta principală a băuturilor alcoolice.

Consumul de alcool provoacă apariția unor reacții neurologice severe, care se observă atât în ​​ziua consumului, cât și în următoarele cinci zile. Acest:

• tremurări ale mâinilor;
• dureri de cap, amețeli;
• confuzie.

Alcoolul reduce imunitatea pacientului, permițând agenților patogeni să se înmulțească mai activ, ceea ce reduce efectul terapeutic al medicamentului. Etanolul are un efect distructiv asupra ficatului, care suferă deja de antibiotice. Prin urmare, consumul de băuturi alcoolice este interzis pe toată durata terapiei și timp de câteva zile după finalizarea acesteia.

În timpul sarcinii

Tsifran este interzis, prin urmare nu este utilizat în obstetrică. Componenta activă a produsului are un efect toxic asupra fătului din uter, ceea ce poate duce la nașterea prematură sau la nașterea unui copil cu anomalii de dezvoltare și fizice.

Dacă patologia s-a dezvoltat în timpul alaptarea, trebuie intrerupt pe toata perioada terapiei Cifran, indiferent de cat dureaza aceasta.

Analogi ai medicamentului

Tsifran este destul de ieftin - 10 comprimate la o doză de 500 mg costă aproximativ 100 de ruble. Dacă nu este potrivit pentru pacient, după ce ați convenit asupra unei înlocuiri cu medicul curant, puteți cumpăra analogii săi în farmacii.

Inlocuitorul direct si principal al produsului este Tsifran ST (500+600), produs in tablete. Pe lângă ciprofloxacină, conține 600 mg de tinidazol, un agent antimicrobian eficient împotriva microorganismelor protozoare, care extinde spectrul de acțiune al medicamentului.

Medicamente similare sunt împărțite în înlocuitori direcți și medicamente cu efect terapeutic identic. Sunt produse:

• sub formă de tabletă,
• soluție gata de administrare în fiole și flacoane,
• concentrat pentru prepararea soluției perfuzabile.