Pielita purulentă. Inflamația pelvisului renal (pielita). principalele simptome ale pielitei

• Informații despre pielită

Pielita - simptomele acestei boli seamănă cu semnele oricărui proces inflamator asociat cu sistemul urinar: temperatura și urinarea frecventă. Dar această boală diferă în etiologia sa - flora patogenă afectează direct pelvisul renal.

Inflamația pelvisului renal în sine este rară. În cele mai multe cazuri, apare ca o exacerbare a proceselor cronice, în timpul cărora microbii patogeni se ridică prin uretră și uretere, provocând un proces patologic în membrana mucoasă a pelvisului renal. Diagnosticul bolii se face pe baza tabloului clinic, analizei urinei și cercetărilor suplimentare, în funcție de ce se diferențiază focarul bolii.

Inflamația membranei mucoase a pelvisului renal poate apărea la un pacient de orice vârstă, indiferent de sex, dar cel mai adesea boala este diagnosticată la fete de la 6 luni la 5 ani. Această problemă este asociată cu structura specifică a corpului feminin: flora patogenă urcă în uretere și vezică prin uretra, care la femei este mai lată și mai scurtă decât la bărbați.

Bacteriile provoacă pielită tipuri variate:

• streptococi;
• gonococi;
• stafilococi;
• E. coli și altele.

Se diferențiază ca primar și secundar și poate fi acut sau cronic.

Durata bolii în formă acută durează de la 7 zile la 3 săptămâni. Dacă boala nu este tratată, devine cronică sau procesul inflamator afectează parenchimul renal, provocând pielonefrită.

Pe lângă calea ascendentă a infecției, atunci când flora patogenă se ridică din uretere, inflamația pelvisului este cauzată de bacterii care pătrund pe calea limfogenă sau hematogenă - prin fluxul limfatic și fluxul sanguin. În acest caz, pielita este diagnosticată ca o boală concomitentă a infecției principale: scarlatina, infecții intestinale, amigdalita etc.

Boala apare cel mai adesea cu malformații congenitale și dobândite ale sistemului urinar: dublarea rinichilor, patologia pelvisului renal, urolitiază etc.

La adulți, factorii care provoacă pielită sunt: ​​dezechilibrul hormonal, stările de imunodeficiență, prezența refluxului - refluxul de urină din Vezica urinaraîn parenchimul renal.

Reveniți la cuprins

Semne ale bolii și diagnosticul acesteia

Simptomele pielitei seamănă cu semnele tipice ale altor procese inflamatorii urologice.

1. Urina își schimbă culoarea, devine întunecată, tulbure și în ea apar scurgeri purulente verzui, care sunt vizibile chiar și cu ochiul liber.
2. În timpul urinării, se simte durerea, care este concentrată în zona pubiană și regiunea lombară, iradiind în zona inghinală.
3. Urinare frecventa.
4. Apare o stare generală de febră și temperatura crește.

La copiii mici, boala apare pe un fundal de dispepsie constantă. Pielea copilului capătă o culoare cenușie-cenușie, copilul devine plângăcios și pierde rapid în greutate.

Nu este ușor de identificat pielita, dar dacă diagnosticul nu este pus corect, tratamentul va dura mulți ani. Deoarece simptomele sunt similare cu pielonefrita și cistita, testele specifice sunt rareori prescrise.

Un test de urină de rutină arată un număr mare de leucocite și proteine ​​- pe baza cărora este prescris tratamentul. Examinarea cu ultrasunete pentru această boală este neinformativă și caracteristică tablou clinic detectat numai după cistoscopie sau examen cu raze X.

Reveniți la cuprins

Tratamentul inflamației mucoasei pelvisului renal

Dacă toate simptomele și rezultatele examinării indică inflamația pelvisului, atunci este prescris un tratament complex specific, care include:

• repaus la pat obligatoriu;
• prescrierea de medicamente antibacteriene și sulfonamide, uroseptice;
• dieta speciala fara sare;
• armat regim de băut.

În cazuri deosebit de grave, copiilor mici li se prescriu infuzii de medicamente.

Este imposibil de tratat pielita, mai ales dacă boala este diagnosticată la sugari și copii mici, fără o alimentație adecvată. Alimentele sunt fierte sau fierte la abur, sarea este complet exclusă din dietă. Este recomandabil ca băuturile să conțină cantități mari de vitamina C.

Utilizarea remediilor accelerează recuperarea Medicină tradițională– infuzii și decocturi pe bază de materiale vegetale care au proprietăți antiseptice și diuretice.

Dacă pielita apare ca urmare a unei patologii congenitale a sistemului urinar, atunci poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală pentru a o ameliora.

Pentru a preveni dezvoltarea pielitei, este necesar:

• respectați regulile de nutriție rațională;
• respectați regulile de igienă personală;
• evitarea hipotermiei;
• protejați regiunea lombară de efectele traumatice;
• consultați un medic în timp util chiar și cu modificări patologice minore ale sistemului genito-urinar.

Părinții ar trebui să monitorizeze îndeaproape producția de urină la sugari și copii mici.

Pielita este o boală inflamatorie însoțită de inflamarea țesuturilor pelvisului renal. Mai des, această boală este detectată la copii și adolescenți. Dezvoltarea sa poate fi provocată atât de infecția primară a țesuturilor pelvisului, cât și de infecția secundară din alte focare (de exemplu, etc.). Pielita poate fi unilaterală sau bilaterală, acută sau cronică. Diverse tipuri de bacterii, ciuperci sau viruși pot determina dezvoltarea procesului inflamator, iar acest fapt trebuie luat în considerare la prescrierea terapiei etiotrope. Conform statisticilor, pielita se dezvoltă cel mai adesea la fetele de 1-7 ani, ceea ce se explică prin susceptibilitatea mai mare a sistemului urinar feminin la infecții și particularitățile structurii sale anatomice.

De ce apare pielita? Care sunt simptomele acestei boli? Cum este diagnosticat și tratat?

Cauze

Principala cauză a dezvoltării pielitei sunt microorganismele patogene:

• bacterii;
• ciuperci;
• virusuri.

Ele pot pătrunde în țesutul pelvisului renal o dată cu fluxul sanguin (hematogen), împreună cu fluxul invers al urinei (urogen) sau pe calea ascendentă (de-a lungul pereților tractului urinar). Cel mai adesea, infecția intră în pelvisul renal împreună cu fluxul sanguin. Uneori, agentul cauzal al inflamației intră în rinichi din cauza dislocării microorganismelor (de exemplu, E. coli) prin peretele intestinal (de exemplu, cu sau).

Următorii factori predispozanți pot contribui la infecția pelvisului renal și la dezvoltarea inflamației:

• sistemul imunitar slăbit;
• modificări hipotrofice organe interneîn combinație cu o slăbire a reactivității sistemului imunitar;
• diateza exudativ-catarala;
• caracteristicile anatomice și fiziologice ale sugarilor (stagnarea urinei cu reglare neuromusculară slabă sau hipotonicitate a ureterelor);
• la mama;
• naștere dificilă;
• naștere prematură.

Simptome

Principala manifestare a pielitei este dezvoltarea unui proces inflamator în pelvisul renal, care este însoțit de un simptom cum ar fi leucocituria. Cu pielita, leucocitele din urină au semne caracteristice acestei boli:

• miez roșu;
• citoplasmă roz;
• granule închise la culoare;
• Mișcarea browniană vizibilă la microscop.

Natura și severitatea simptomelor pot diferi la copiii de diferite vârste.

La copii vârsta preșcolarăÎn cazul inflamației pelvisului renal, apar următoarele manifestări:

• febră cu frisoane;
• și în regiunea lombară;
• incontinenta urinara;
• durere în timpul urinării;
• modificarea culorii urinei (devine pai închis sau maro deschis);
• excreția de urină în porțiuni mici etc.

La sugari, poate fi dificil să se determine tulburări ale excreției urinei, iar următoarele semne ale bolii ies în prim-plan:

• anxietatea copilului din cauza durerii prezente;
• creșterea temperaturii;
• somnolenţă;
• vărsături;
• supt crescut;
• pofta de mancare;
• diaree;
• icter.

Pe fondul procesului inflamator care se dezvoltă în timpul pielitei, copiii prezintă semne de intoxicație generală:

• letargie;
• pierderea poftei de mâncare;
• apatie;
• tahicardie;

Posibile complicații

Lipsa tratamentului în timp util și corect al pielitei poate duce la dezvoltarea următoarelor complicații;

• pielonefrită purulentă;
• carbuncul sau ;
• febră toxic-resorbtivă;
• (cu pielita de lunga durata si adesea recurenta).

Diagnosticare

Toate manifestările de pielită sunt destul de nespecifice, iar aspectul lor poate indica doar prezența inflamației în țesuturile renale. Pentru a face un diagnostic corect, sunt prescrise următoarele metode de diagnostic de laborator și instrumentale:

• analiza urinei conform lui Nechiporenko;
• urocultură pentru a identifica agentul patogen și a determina sensibilitatea acestuia la antibiotice;
• Ecografia rinichilor (dacă este necesar cu efect Doppler);
• urografie excretorie și pielografie retrogradă (neefectuată la început copilărie din cauza necesității de a administra un agent de contrast);
• studiu cu radioizotopi (rescripționat numai pentru adulți).

Tratament

Un plan de tratament pentru pielită este întocmit pe baza rezultatelor testelor obținute. Obiectivele sale principale vizează distrugerea agentului patogen și eliminarea consecințelor procesului inflamator. Pe tot parcursul terapiei, pacientul trebuie să urmeze dieta nr. 7, care presupune reducerea consumului de sare și proteine ​​animale.

• Până la obținerea rezultatelor testării culturii pentru sensibilitatea agentului patogen la antibiotice, ca terapie etiotropă, pacientului i se prescriu medicamente antibacteriene cu spectru larg (Augmentin, Amoxiclav, Cefoperazone, Ceftriaxone, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) și uroseptice (Nitroxolina, Palina).
• În plus, pacientului i se recomandă să ia antispastice și analgezice: Baralgetas, No-shpa, Spazmalgon, clorhidrat de papaverină, Ketanov, Dexalgin.
• Pentru eliminarea inflamației se folosesc medicamente fitouroantiseptice antiinflamatoare: Urolesan, Canephron etc.

Medicamentele sunt suplimentate administrare intravenoasă soluții saline (volumul lor este determinat de greutatea pacientului și de severitatea inflamației), care ajută la eliminarea manifestărilor de intoxicație.

După primirea rezultatelor culturii microflorei și determinarea sensibilității la antibiotice, pacientului i se prescriu antibiotice sau medicamente antifungice (de exemplu, Fluconazol etc.), la care agentul infecțios identificat este cel mai susceptibil.

Pentru a preveni exacerbarea pielitei, pacientului i se recomandă să respecte următoarele reguli:

• evitarea hipotermiei;
• Mancare sanatoasa;
• consumați suficiente vitamine;
• menține o activitate fizică suficientă;
• a refuza de la obiceiurile proaste;
• respectați regulile de igienă personală;
• efectuează periodic tratament sanatoriu-stațiune ( apă minerală);
• La primul semn de exacerbare, consultați un medic pentru a preveni inflamația cronică.

La ce medic ar trebui sa ma adresez?

Dacă aveți dureri în abdomenul inferior sau regiunea lombară, febră și probleme la urinare, ar trebui să consultați un medic nefrolog. După efectuarea unei serii de studii (ultrasunete, analize de sânge și urină etc.), medicul va pune diagnosticul corect și va prescrie tratament etiotrop și simptomatic. Automedicația cu antibiotice pentru semnele de inflamație a sistemului urinar este strict contraindicată, deoarece dacă medicamentul este ales incorect, nu va exista niciun efect sau boala se va croniciza.

Termenul de pielită se referă la inflamația pelvisului renal, descrisă pentru prima dată de Reyer în 1841. În prezent, această boală este frecventă.

Etiologie și patogeneză

În aproximativ 70-80% din toate cazurile de inflamație a pelvisului renal este cauzată de infecția colibacilară, mai rar de stafilococi și streptococi și chiar mai rar de gonococi, pneumococi, bacili tifoizi și paratifoizi.

Infecția este introdusă în pelvis în trei moduri: hematogen, urogen și limfogen:

1. Prin sânge, infecția pătrunde în pelvis cu diverse generale și locale boli purulente. De exemplu, dizenterie, tifoidă, furuncule, carbunculi, oreion purulent, amigdalita etc. Penetrarea infecției în pelvis în aceste cazuri are loc prin parenchimul renal și, prin urmare, se numește infecție descendentă.
2. În alte cazuri, infecția pătrunde în pelvis pe cale ascendentă (urogenă), urcând direct din canal, vezică urinară, de-a lungul ureterului și ajungând în final la pelvis.
3. A treia cale - limfogenă - este adesea observată în timpul infecției cu Escherichia coli.

Dar infecția singură nu este suficientă pentru a provoca inflamația pelvisului renal. Se știe că în multe boli, microbii trec prin rinichi și pelvis fără a provoca o reacție a membranei mucoase. Avem nevoie de factori predispozanți care contribuie la dezvoltarea infecției la nivelul pelvisului.

Și întrucât funcția sa este strâns legată, pe de o parte, de parenchimul rinichiului și, pe de altă parte, de ureterul și vezica urinară, numărul factorilor care predispun la inflamație este extrem de mare. Printre cauzele comune, trebuie să remarcăm slăbirea întregului organism în timpul bolilor infecțioase, răcirea organismului și diverse intoxicații: toxemie în timpul sarcinii, acidoză, eclampsie, otrăvuri (mercur, plumb) etc.

Dintre influențele locale, trebuie remarcate următoarele:

• strictura uretrale,
• hipertrofia de prostata,
• relaxarea podelei pelvine la femei,
• pareza și alte boli nervoase ale vezicii urinare,
• stricturi ale ureterului și compresia acestuia din exterior (glande, cicatrici, infiltrate etc.),
• atonie a ureterului,
• tumori și pietre ale ureterului,
• traumatisme ureterale (cateterism, intervenții chirurgicale etc.),
• tumori pelvine,
• sarcina,
• ptoza viscerală,
• rinichi rătăcitor
• pietre și tumori ale pelvisului,
• anomalii congenitale ale pelvisului etc.

Anatomie patologică

În cazurile acute, în funcție de intensitatea infecției, se observă fie fenomenele de catar obișnuit al membranei mucoase a pelvisului, când există umflare, hiperemie și descuamare a epiteliului, fie procese purulente.

În al doilea caz stadiul acut infiltrarea celulelor mici a stratului subepitelial pe alocuri, apar o serie de eroziuni, hemoragii și descuamarea straturilor epiteliale cu un număr mare de leucocite în urină. Cu pietre și tuberculoză, pe membrana mucoasă a pelvisului se găsesc ulcere reale de dimensiuni diferite.

În cazurile cronice, țesutul conjunctiv submucos se îngroașă, se întărește și devine sclerotic. Stratul muscular mai întâi hipertrofiază, apoi cade în curând într-o stare de atonie, ceea ce duce la stagnarea urinei, pe de o parte, și întinderea pereților pe de altă parte.

Secțiunea superioară a ureterului nu este lăsată fără influență, care după o anumită perioadă de timp începe să-și piardă elasticitatea și să se extindă.

Fenomene clinice

În simptomatologia pielitei, este necesar să se noteze manifestările generale ale bolii și semnele locale. Simptomele și evoluția pielitei sunt în mare parte identice pentru toate tipurile de infecție și doar un test de urină oferă o indicație a etiologiei procesului. Pielita acută începe cu temperatură ridicată (39,5-40°), frisoane și slăbiciune generală.

Adesea trec 3-4 zile fără simptome locale și există chiar o suspiciune de tifos. Din acest moment, simptomele locale ar trebui să ocupe toată atenția medicului. Puroiul și bacteriile din urină pot lipsi doar în primul moment de blocare a pelvisului; odată cu aspectul lor, urina devine uniform tulbure, dând la sedimentare un sediment mai compact decât în ​​cazul cistitei. Uneori se găsesc și globule roșii.

Prezența epiteliului caudat în sediment, situat individual și în straturi printre corpurile purulente, caracterizează în mod clar pielita, la fel cum amestecul de epiteliu cuboidal și cilindri indică participarea parenchimului renal la proces ().

Prezența proteinelor în urină este nesemnificativă și nu depășește 0,1‰ în formele pure de pielită, indică pielonefrită. Cantitatea de urină este inițial redusă, apoi crește simultan cu scăderea greutății specifice.

Durerea în zona rinichilor depinde în întregime de întinderea pelvisului, deseori iradiază spre zona inghinală și vezică urinară. Dacă există o blocare de scurtă durată a pelvisului, durerea capătă caracter de colică renală, inferioară doar analgezicelor puternice sau chiar doar morfinei.

Mușchii peretelui abdominal sunt întotdeauna mai încordați pe partea dureroasă decât pe partea sănătoasă. Creșterea frecvenței este o consecință fie a iritației vezicii urinare de natură reflexă, fie, cel mai adesea, rezultatul cistitei concomitente.

Cursul bolii

Cursul pielitei acute este extrem de variat: în unele cazuri temperatura durează 3-7 zile și pe măsură ce scade, toate simptomele pielitei scad; în alte cazuri, febra poate dura până la 14-18 zile. Există cazuri când pielita acută începe cu o ușoară creștere a temperaturii și o ușoară stare generală de rău.

Pielonefrita poate începe, de asemenea, diferit, mai ales de origine urogenă. Este adesea necesar să întâlniți pielita cronică fără debut acut și fără plângeri subiective speciale. Această pielită apare cu hipertrofie de prostată, stricturi uretrale, fistule de canal, cistita și alte boli cronice ale tractului urinar inferior.

Totul pare să meargă bine; în timp ce inflamația este limitată doar la pelvis și există o ieșire liberă a urinei purulente. Dar de îndată ce retenția urinară și absorbția consistentă a toxinelor din aceasta au loc în pelvis, apar imediat fenomene severe generale. Aceeași reținere este motivul principal pentru trecerea procesului inflamator la rinichi - pielonefrita.

Diagnostic

CE SPUNE DOCTORUL?

Doctor în științe medicale, doctor onorat Federația Rusăși membru de onoare al RAS, Anton Vasiliev:

„Tratez boli ale sistemului genito-urinar de mulți ani. Potrivit statisticilor Ministerului Sănătății, cistita în 60% din cazuri devine cronică.

Principala greșeală este amânarea! Cu cât începeți mai devreme să tratați cistita, cu atât mai bine. Există un remediu care este recomandat pentru autotratamentul și prevenirea cistitei la domiciliu, deoarece mulți pacienți nu caută ajutor din cauza lipsei de timp sau a rușinii. Acesta este Ureferon. Este cel mai versatil. Nu conține componente sintetice, efectul său este ușor, dar vizibil după prima zi de utilizare. Ameliorează inflamația, întărește pereții vezicii urinare, membrana mucoasă a acesteia și restabilește imunitatea generală. Este potrivit atât pentru femei, cât și pentru bărbați. Pentru bărbați va exista și un bonus plăcut - potență crescută. »

Diagnosticul pielitei se bazează pe complexul de simptome, analiza urinei și datele de cateterism ureteral. Istoricul și evoluția bolii conturează suficient boala pelvisului, în contrast cu colecistita și apendicita. Simptomul lui Pasternatsky este un semn foarte valoros.

Examinarea urinei arată prezența puroiului, a epiteliului pelvin și a unui număr semnificativ de microbi, a căror determinare necesită colectarea atentă a urinei cu un cateter într-un recipient steril - în special la femei, pentru a nu confunda un simplu amestec de secreție vaginală cu piurie.

Determinarea florei este necesară pentru a determina etiologia și tipul infecției. Există cazuri de piurie aseptică, caracteristică în primul rând tuberculozei renale, precum și infecții cronice stafilococice profunde ale tractului urinar.

Cistoscopia poate da uneori un rezultat pozitiv în cazul leziunilor unilaterale, când există o modificare a peretelui vezicii urinare pe partea afectată și îndepărtarea urinei tulburi din ureter. Pentru a diagnostica pielita, este indicată, de asemenea, sondajul și urografia excretorie.

O metodă valoroasă de cercetare este cateterizarea ureterelor, care stabilește destul de precis dacă boala este unilaterală sau dublă, intensitatea acesteia și gradul de modificare a pelvisului.

Cum să tratați pielita

La domiciliu, se efectuează numai dacă boala nu este severă și, desigur, sub îndrumarea unui medic. În alte cazuri sau în prezența complicațiilor, pacientul trebuie internat.

Tratamentul pielitei are ca scop depășirea infecției și restabilirea funcției afectate a pelvisului. Ar trebui început fără întârziere, de îndată ce apar primele simptome ale bolii și se stabilește un diagnostic. Primul lucru la care trebuie să fii atent este dieta.

Este necesar să se excludă din dietă alimentele care irită parenchimul renal. Vorbim de alcool, afumaturi, sare etc. Dar se recomandă consumul zilnic de lichid - până la 4 litri, lactate, fructe și sucuri proaspăt stoarse, fructe și legume - dimpotrivă.

Un ajutor suplimentar în tratamentul pielitei va fi ierburile - coada-calului, urechea ursului și ceaiurile de merișor, lingonberry și ienupăr și infuziile speciale de plante urologice.

Pentru combaterea infecției, după determinarea tipului de agent patogen, se prescriu antibiotice adecvate, de exemplu, Levomycetin, Cefatoxime, Amoxicilină, Cefazolin etc. Pacientului i se prescriu și medicamente antimicrobiene: Biseptol, Streptocid, Monural etc.

La temperaturi ridicate sunt indicate medicamentele antipiretice - în special, paracetamolul. Având în vedere prezența durerii, se prescriu analgezice, inclusiv, de exemplu, Noshpa, Spazgan, Spazmalgin etc.

Dar nu toate analgezicele pot fi recomandate pentru această boală. Deci, ibuprofenul și nimesulida vor avea un efect toxic asupra rinichilor.

Se efectuează și terapie prin infuzie-detoxifiere, kinetoterapie și antiinflamatoare.

Tratamentul pielitei acute severe și al pielonefritei, dacă terapia nu are efect, este chirurgical: se efectuează decapsularea rinichilor, nefrotomie, nefrectomie.

Prognoza si consecinte

Dacă nu amânați tratamentul, prognosticul este destul de favorabil. O persoană bolnavă se recuperează destul de repede - în 10-14 zile.

Dar dacă nu acordați atenție simptomelor, pacientul va trăi maxim 5 ani. În absența tratamentului, precum și în cazul unui tratament necorespunzător, se dezvoltă diverse complicații, care includ

• Trecerea de la forma acută la cea cronică a bolii.
• Apariția paranefritei - inflamația țesutului perinefric - și retroperitonita - inflamația țesutului în regiunea retroperitoneală.
• Creșterea tensiunii arteriale.
• Dezvoltarea insuficienței renale.
• Apariția unui număr de alte patologii: urosepsis, nefrită apostematoasă. șoc septic și bacteriemic;

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea pielitei, trebuie să urmați măsuri preventive aplicabil pentru prevenirea majorității bolilor:

• Să aibă o viață sexuală moderată;
• Menține igiena organelor genitale externe;
• Mâncați corect, nu mâncați în exces și eliminați sau cel puțin minimizați obiceiurile proaste;
• Observa imagine activă viaţă;
• Protejați-vă de hipotermie, în special în zona inferioară a spatelui și zona perineală;
• Nu provoca boli ale zonei genitale, ale organelor urinare și ale tractului gastro-intestinal;
• În timpul epidemiei de gripă și a infecțiilor virale respiratorii acute, luați multivitamine pentru ca imunitatea să nu scadă.

Sunt permise preparate pe bază de plante (preparate urologice) care sunt destinate special tratamentului rinichilor. Intervenția chirurgicală este rar utilizată (doar în formele cronice ale bolii și nu există nici un efect al tratamentului). La domiciliu, boala poate fi tratată numai sub îndrumarea unui medic și în cazul unei cursuri ușoare. Dacă apar complicații, pacientul este internat.

Procesele inflamatorii din regiunea pelvisului renal sunt cauzate de diferite bacterii. Escherichia coli sau flora cocică devin cele mai multe motive comune, care provoacă o boală numită pielită. Copiii preșcolari sunt în pericol. Caracteristica anatomică a sistemului genito-urinar joacă un rol important în procesul inflamator, astfel încât fetele sunt mai des susceptibile la boală.

Motivele dezvoltării bolii

Cea mai frecventă cauză a pielitei este hipotermia. Infecțiile de natură patogenă primară pot pătrunde în zona rinichilor în trei moduri principale:

• prin limfa;
• prin sânge;
• într-o manieră ascendentă, prin uretră până în uretere.

Pielita secundară apare din cauza prezenței și dezvoltării următoarelor boli:

• angină pectorală;
• scarlatină;
• febră tifoidă;
• dezvoltarea sepsisului;
• pneumonie;
• infectii intestinale.

Cu o atenție deosebită, medicii monitorizează funcționalitatea rinichilor în timpul sarcinii, vânătăi, diferite grade de severitate sau în prezența pietrelor în sistemul urinar, deoarece în astfel de circumstanțe riscul de pielită crește semnificativ.

Sunt:

1. Cu dezvoltarea acută, boala durează până la 3 săptămâni, ținând cont de tratamentul adecvat.
2. Cursul cronic al bolii începe în absența unui tratament adecvat pentru forma acută de pielită sau în prezența unor anomalii congenitale (boală polichistică, stenoză uretrală și altele).

Simptome

Sindromul durerii în regiunea lombară însoțește întotdeauna bolile de rinichi. Cu toate acestea, pot fi observate și alte semne:

• disconfort la urinare;
• creșterea temperaturii corpului;
• senzație de greață, mai rar vărsături;
• scăderea apetitului;
• stare de frisoane.

Un număr crescut de leucocite într-un test de urină este principalul indicator al unei boli în curs de dezvoltare în zona pieloliceală a rinichiului. Boala cronică este cauzată de perioade acute și latente. Pielita latentă poate apărea fără semne semnificative, având simptome ușoare. Doar slăbiciune generală ușoară și nu dureri lombare severe.

Pielita la copii

Inflamația pelvisului renal cu prezența puroiului în testele de urină caracterizează cel mai adesea pielita la copiii sub 5 ani. Infecții precum Escherichia coli, bacilii paratifoizi și formele de bacterii cocice pot provoca daune semnificative funcționării organului intern și a sistemului urinar în ansamblu.

La copii, boala este însoțită de următoarele simptome:

• slăbiciune generală, paloare a pielii;
• temperatura este peste normal;
• comportament neliniştit;
• durere de cap;
• urină întunecată din cauza prezenței secreției purulente;
• urinarea este însoțită de durere și usturime.

Sugarii pot prezenta reacții convulsive, conștiință întunecată și simptome meningeale. Cele mai multe dintre aceste boli au un rezultat favorabil. Tratamentul în timp util implică consumul de multe lichide, utilizarea zilnică a băilor calde și prescrierea de streptocid alb cu penicilină pentru a scăpa de infecție.

Adolescenții sunt susceptibili la inflamarea pelvisului renal cu dinamică ascunsă. Există o ușoară creștere a temperaturii corpului și pierderea în greutate din cauza lipsei poftei de mâncare.

Pielita la femei

Structura fiziologică a uretrei corpului feminin, sub forma unei uretre scurte, provoacă susceptibilitate la infecții mai frecvente cu microorganisme dăunătoare. Principala cauză a pielitei la femei este cistita. Bacteria se deplasează cel mai adesea în sus prin uretră sau organele genitale până la rinichi.

În timpul sarcinii, după primul trimestru, riscul apariției bolii crește. Acest lucru se datorează presiunii uterului mărit asupra ureterului, care creează obstrucția urinei și stagnarea rinichilor. La femeile însărcinate, pielita unilaterală a rinichiului drept este mai frecventă. Este posibil și bilateral, dar rinichiul drept este mai susceptibil la infecție datorită structurii sale anatomice.

Pielita se poate dezvolta ca o boală independentă, este posibilă o recidivă sau exacerbarea unei infecții existente sau se observă un fel de toxicoză, însoțită de hipotensiune arterială a ureterelor și intestinelor. Medicii recomandă să stai întins doar pe partea stângă pentru a ameliora excesul de stres asupra rinichiului afectat. Adesea, un stent este introdus în femeile gravide folosind o metodă minim invazivă pentru a permite un flux mai liber de urină.

Povești de la cititorii noștri

„Am putut să-mi vindec RINICHII cu ajutorul lui remediu simplu, despre care am aflat dintr-un articol al unui UROLOG cu 24 de ani de experiență, Pushkar D.Yu...”

Cursul bolii cu tratament în timp util nu este în medie mai mult de o săptămână, rezultatul este favorabil, semnele bolii scad destul de repede. Dacă apare o recidivă și fără tratament adecvat, pielita se transformă în pielonefrită, adică microorganismele afectează nu numai zona pelvicaliceală, ci și parenchimul renal.

Tratament

Pielita acută trebuie diagnosticată la timp pentru a începe un tratament adecvat și pentru a preveni dezvoltarea forma cronica. Alegerea terapiei conservatoare depinde de agentul cauzal al bolii. Recomandări generale următoarele:

1. Antibiotice pentru lupta principală împotriva bacteriei - Amoxicilină, Levomicetin, Norfloxacin, Cefazolin, Cefotaxime, Gatifloxacin.
2. Medicamente antimicrobiene - Urosulfan, Sulfacyl, Furadonin, Furamag, Furagin.
3. Analgezicele sunt prescrise pentru dureri severe - No-shpa, Spazgan, Spazmalgon.
4. Antipiretice, dacă sunt disponibile temperatura ridicata corpuri.

Tratamentul presupune o dietă cu aport redus de proteine. Alimentele afumate, sărate și prăjite sunt excluse din dietă. Mâncarea trebuie să fie variată cu ingrediente vegetale: fructe și legume. Băuturile includ produse lactate, compoturi, băuturi din fructe, ceaiuri pe bază de ierburi medicinale și fructe de pădure. Decoctul de ienupăr va deveni un asistent grozav in lupta impotriva infectiei.

Mesele sunt fracționate, de aproximativ 5-6 ori pe zi, în porții mici. Consumul de lichide este nelimitat. Repausul la pat este prescris pentru a reduce sarcina asupra organelor interne și pentru a restabili puterea în cursul bolii. Cursul tratamentului în cele mai multe cazuri este limitat la 10 zile dacă consultați un medic în timp util.

V-ați săturat să luptați împotriva bolilor de rinichi?

UMBLAȚIILE feței și picioarelor, DUREREA în partea inferioară a spatelui, slăbiciune și oboseală CONSTANTĂ, urinare dureroasă? Dacă aveți aceste simptome, există o șansă de 95% de apariție a bolii renale.

Dacă nu îți pasă de sănătatea ta, apoi citește opinia unui medic urolog cu 24 de ani de experiență. În articolul său vorbește despre RENON DUO capsule.

Acesta este un remediu german cu acțiune rapidă pentru restaurarea rinichilor, care a fost folosit în întreaga lume de mulți ani. Unicitatea medicamentului constă în:

• Elimină cauza durerii și aduce rinichii la starea lor inițială.
• capsule germane elimină durerea deja în timpul primului curs de utilizare și ajută la vindecarea completă a bolii.
• Nici unul efecte secundareși nu există reacții alergice.

Pielita este o inflamație a pelvisului renal. Poate apărea ca o boală independentă sau poate fi o componentă atunci când caliciul și parenchimul renal sunt, de asemenea, implicați în proces. Apare în timpul unei infecții bacteriene, se dezvoltă ca urmare a gripei, dureri în gât. Cel mai adesea, patologia este diagnosticată la nou-născuți și copiii cu vârsta sub un an.

Când o persoană nu are idee despre o boală precum pielita și aceasta stare patologică a fost descoperit la el, este necesar să consultați un medic. Inflamația pelvisului renal se distinge de obicei prin forma și mecanismul de dezvoltare și numărul de organe afectate. Dacă un rinichi este afectat, boala se numește pielită unilaterală. În caz de afectare a două organe urinare, se dezvoltă inflamație bilaterală.

Există infecție primară și secundară. Procesul inflamator al formei primare înseamnă deteriorarea directă a pelvisului însuși. În cazuri secundare, inițial apare afectarea altui organ. Pielita poate fi acută sau cronică.

Motivele dezvoltării pielitei

Microorganismele dăunătoare care provoacă pielita pătrund în organism ascendent, prin sânge și limfă. Agentul cauzal principal al bolii este considerat a fi Escherichia coli, dar au fost raportate cazuri de afectare a pelvisului de către stafilococ, streptococ sau flora mixtă.

Când sunt infectați pe calea ascendentă, microbii intră în organ prin uretră sau anus. Femelele sunt mai susceptibile la acest tip de infecție datorită structurii fiziologice a sistemului genito-urinar. Pe cale limfatică, microorganismele pătrund în rinichi din intestine sau din sistemul reproducător. Bărbații sunt mai des infectați astfel. Prin sânge, agentul patogen intră în organ dintr-o sursă de inflamație într-o altă zonă a corpului.

Persoanele cu un sistem imunitar vulnerabil, dependență de tutun sau alcool și hipotermie frecventă sunt expuse riscului de pielită. De asemenea, sunt expuși riscului și pacienții care se mișcă puțin, mănâncă prost și își golesc rar vezica urinară, motiv pentru care aceasta se află adesea într-o stare de supraaglomerare.

Manifestări ale bolii

Semnele de pielită devin vizibile după câteva ore în forma acută a patologiei sau exacerbarea formei sale cronice. Acestea includ:

• creșterea temperaturii corpului la 40 de grade, frisoane;
• durere în partea inferioară a spatelui și în coaste;
• sete constantă și limbă uscată;
• pierderea poftei de mâncare, atacuri de greață și vărsături;
• durere la cap și stare generală de rău;
• tulburare a urinei din cauza prezenței puroiului în ea (rezultatul luptei organismului împotriva infecției).

Inflamația pelvisului renal nu implică de obicei o funcționare defectuoasă a procesului urinar, dar tulburările dizurice sunt posibile atunci când o infecție este asociată cu cistita sau afectarea vezicii urinare. Cu pielita, simptomele și tratamentul sunt strâns legate, deoarece prin semne este posibil să se determine ce formă specială de patologie s-a dezvoltat la o persoană. Terapia prescrisă de medici va depinde de aceasta.

Boala care se dezvoltă la copil

Pielita la copii este un eveniment frecvent. Părinții ar trebui să fie atenți dacă un copil refuză să mănânce fără motiv, se plânge de durere acută și pielea lui a devenit palidă. Cei mici se îmbolnăvesc destul de mult. Boala apare pe fondul bolilor intestinale, ARVI. La sugari, boala este severă. Lipsa unui tratament adecvat duce la moartea bebelușului din cauza apariției tulburărilor dispeptice și a sepsisului extins. La primele simptome ale bolii (lipsa poftei de mâncare, pielea palidă), copilul trebuie dus la spital pentru asistență în timp util.

Metoda de detectare a bolii

Diagnosticul bolilor de acest tip se realizează prin testarea urinei și a sângelui. Un test de urină va arăta nivelul leucocitelor, pe baza căruia medicul va face o concluzie cu privire la gradul de afectare a organului. Cultura bacteriană va indica tipul de agent patogen și rezistența acestuia la antibiotice. Pentru a determina un microorganism dăunător, se folosește uneori metoda Gram, care durează mai puțin.

Un test de sânge ajută la determinarea nivelului de leucocite din el, ESR. O creștere a creatininei și ureei va indica dezvoltarea complicațiilor (insuficiență renală). Dacă se știe că o infecție microbiană a pătruns în organism pe cale hematogenă, lichidul este testat pentru sterilitate.

Ultrasunetele și razele X sunt utilizate pentru a exclude posibilitatea dezvoltării bolilor renale concomitente.

Terapie

Rinichii inflamați au nevoie de tratament. Constă în urma repaus la pat, o dietă specială și utilizarea tradițională și Medicină alternativă. După stabilirea diagnosticului, pacientul este internat în spital.

Pentru a calma durerea, este prescrisă încălzirea zonei afectate. Dieta include legume fierte, produse lactate și fructe proaspete. În cazul evoluției prelungite a bolii, acest punct de terapie este suplimentat cu produse proteice și vitamine. Sunt strict contraindicate diverse condimente, mâncăruri picante, grase și sărate.

Este obligatoriu să se mențină un regim de băut - cel puțin doi litri pe zi. Ca lichide se folosesc apele minerale și ceaiurile din plante cu efect diuretic. Decocturile de ienupăr, urechi de urs, coada-calului și lingonberries vor fi eficiente.

Terapia medicamentosă are ca scop suprimarea infecției. Antibioticele prescrise sunt Levomycetin, Cefazolin și Cefotaxime. Dintre antipiretice, paracetamolul este permis. Pentru dureri severe, puteți lua No-Shpu, Spazmalgon. În consultare cu medicul dumneavoastră, puteți lua preparate speciale din plante pentru tratamentul rinichilor.

Operația se efectuează în cazuri foarte rare când terapia eșuează sau boala este cronică. O formă ușoară poate fi tratată acasă, dar dacă starea se agravează, este necesară spitalizarea.

Măsuri de prognoză și de prevenire

Ce este pielita? Aceasta este o inflamație a pelvisului organului urinar, a cărei absență a tratamentului duce la o serie de complicații. În absența unei terapii adecvate, o persoană bolnavă nu va trăi mai mult de cinci ani.

Cu spitalizarea la timp și respectarea tuturor recomandărilor medicale, pacientul își revine complet în două săptămâni.

LA posibile complicații pielita include:

• dezvoltarea urosepsisului;
• formarea unei forme cronice a bolii;
• șoc septic bacteriemic;
• insuficiență renală;
• nefrită apostematoasă și altele.

Măsurile simple de prevenire vă vor ajuta să uitați de boală o dată pentru totdeauna, evitând dezvoltarea complicațiilor. Acestea includ:

Respectarea atentă a regulilor de igienă intimă, în special de către fete.

1. Fără hipotermie.
2. Abstinenta de la viata sexuala promiscua.
3. Stil de viață activ, exerciții fizice.
4. Alimentație adecvată.
5. Tratamentul în timp util al bolilor tractului gastro-intestinal și a sistemului genito-urinar.

Pielita nu reprezintă o amenințare pentru viața umană dacă este diagnosticată în timp util și sunt alese tacticile corecte de tratament.