Hnisavá adhezívna vulvitída príčiny ochorenia a liečby. Ako liečiť vulvitídu u žien: čapíky, masti, roztoky, ľudové prostriedky. Efektívne spôsoby liečby vulvitídy u žien

Vulvitída u žien je zápalové ochorenie postihujúce sliznicu vonkajších genitálií. Jeho príčinou môže byť množstvo faktorov, ale hlavným pôvodcom patologického procesu je bakteriálna flóra. Príznaky a liečbu ochorenia určuje lekár, pretože nezávislá terapia je spojená s rozvojom komplikácií. Podľa medzinárodnej klasifikácie ICD sú zápalu priradené kódy N76.1 a N76.2: subakútna, akútna a chronická vulvitída.

Mechanizmus vývoja choroby

Podľa štatistík sa takáto patológia vonkajších genitálií v prevažnej väčšine prípadov vyskytuje v starobe po menopauze, u novorodencov a dospievajúcich pred nástupom menštruácie. Môže za to hladina ženských hormónov, estrogénov. Faktom je, že pod vplyvom týchto biologicky aktívnych látok sa v sliznici pokrývajúcej vagínu a vnútorný povrch pyskov ohanbia vyvinú laktobacily, nazývané Doderleinove bacily. Ich funkciou je premena glykogénu (látka vznikajúca pod vplyvom progesterónu) na kyselinu mliečnu.

Vo vagíne sa tak udržiava stále kyslé prostredie, ktoré je pre mnohé patogénne mikroorganizmy deštruktívne. U detí a žien po 45. roku života sa tieto procesy spomaľujú v dôsledku nižších reprodukčný vek koncentrácie estrogénu. Preto sú ich vonkajšie pohlavné orgány náchylné na rozvoj zápalového procesu. Pôvodcom ochorenia môže byť zmiešaná flóra stafylokokov, streptokokov, enterokokov, E. coli, húb atď. V tomto prípade hovoríme o nešpecifickej forme patológie ženských vonkajších genitálií. Niekedy sú príčinou infekcie, ktoré sa prenášajú pohlavným stykom (kvapavka, chlamýdie, trichomoniáza), mycobacterium tuberculosis, v gynekológii sa tento typ ochorenia nazýva špecifická vaginitída.

S rozvojom bakteriálnej mikroflóry na sliznici dochádza k reakcii tela. Spočíva v uvoľnení zápalových mediátorov, ktoré pôsobia na bunkové receptory a spôsobujú svrbenie, začervenanie a iné klinické príznaky patológie. Choroba môže byť primárna, to znamená, že sa vyskytuje sama. Ak sa príznaky vyvinú na pozadí iných genitálnych ochorení, potom lekári hovoria o sekundárnej vulvitíde.

Etiologické faktory

Jednou z hlavných príčin vulvitídy, najmä u dievčat a žien do 45 rokov, je oslabenie obranyschopnosti organizmu. Znížená imunita môže byť dôsledkom systémového bakteriálneho resp vírusové ochorenie, dlhodobé užívanie niektorých liekov (glukokortikoidy, cytostatiká), nedostatok základných vitamínov v strave. Riziko zápalu vonkajších genitálií sa zvyšuje pri zneužívaní alkoholu a užívaní drog. Ďalšie príčiny vulvitídy sú:

• nedodržiavanie pravidiel intímnej hygieny;
• predčasná výmena tampónov a vložiek počas menštruácie;
• plienková vyrážka v dôsledku charakteristík ženskej konštitúcie (napríklad tvorba záhybov kože na vonkajších genitáliách v dôsledku nadmernej hmotnosti);
• zranenia, škrabance, poškriabanie;
• nosenie tesného syntetického spodného prádla;
• dermatologické ochorenia (psoriáza, ekzém);
• alergická reakcia na vložky a výrobky intímnej hygieny, latex.

Riziko vzniku zápalu sa zvyšuje v prítomnosti sprievodných ochorení reprodukčného a endokrinného systému (kolpitída, vaginitída, diabetes mellitus). Výskyt chronickej alebo akútnej vulvitídy je uľahčený narušením vaginálnej mikroflóry. Podobná situácia sa môže vyskytnúť počas tehotenstva, dlhodobej liečby antibiotikami, užívania nesprávne vybraných perorálnych kontraceptív, gynekologických ochorení sprevádzaných znížením produkcie estrogénu. V závislosti od príčiny symptómov vulvitídy u žien rozlišuje gynekológia tieto formy ochorenia:

• Atopická vulvitída vzniká ako reakcia na špecifickú reakciu na alergén, ktorý prichádza do kontaktu s vonkajšími genitáliami.
• Kandidová vulvitída je dôsledkom patologického množenia húb rodu Candida.
• Atrofická vulvitída sa vyskytuje najmä v starobe alebo pri diabetes mellitus v dôsledku narušenia štruktúry sliznice.

Izoluje sa aj bakteriálna forma zápalu, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom patogénnej mikroflóry. Jeho príčinou môžu byť aj vnútorné infekcie vylučovacieho systému (cystitída, uretritída), medzi nimi fistuly močového mechúra a vagínu. V závislosti od formy vaginitídy u ženy gynekológ zvolí vhodnú liečbu. Spočíva v užívaní liekov na lokálne aj systémové použitie.

Klinický obraz

Na internete môžete ľahko nájsť fotografiu, ako vyzerá vulvitída. Najprv sa zaznamená začervenanie a opuch pyskov ohanbia a vestibulu vagíny. Znepokojujúce je aj silné svrbenie a pálenie. Okrem toho lekári opisujú nasledujúce príznaky vulvitídy u žien:

• akútna bolesť, ktorá sa zhoršuje dotykom, chôdzou alebo pohlavným stykom;
• hojný vaginálny výtok;
• hnisavý plak na sliznici vnútorných orgánov;
• oblasti hyperémie a ulceróznych lézií perinea;
• bolesť pri močení a pohybe čriev.

Subakútna vulvitída je trochu odlišná v príznakoch. Znaky nie sú také výrazné. Chronická forma ochorenia je sprevádzaná rozmazaným klinickým obrazom. Svrbenie, pálenie a bolesť môžu na chvíľu zmiznúť a potom sa pod vplyvom niektorých faktorov alebo na pozadí oslabeného imunitného systému znova objavia.

Sekundárna vulvitída sa prejavuje príznakmi sprievodných ochorení. Ak ide o vaginitídu alebo kolpitídu, objaví sa charakteristický hnisavý výtok z vagíny nepríjemný zápach. Ak horné štruktúry reprodukčného systému (maternica, vajíčkovodov alebo vaječníkov), objavujú sa bolesti v podbrušku, bolestivá a silná menštruácia, poruchy menštruácie a horúčka. Na základe symptómov špecifickej vaginitídy možno predpokladať jej pôvodcu. Rôzne sexuálne prenosné infekcie sú charakterizované vaginálnym výtokom a plakom na sliznici.

Metódy detekcie ochorenia

Pri vulvitíde sa diagnostika začína rozhovorom s pacientom. Diagnózu možno predpokladať na základe opísaných klinických príznakov. Nasleduje povinné vyšetrenie v gynekologickom kresle. Lekár si všíma začervenané a opuchnuté vonkajšie genitálie, všíma si stav kože hrádze, pošvový výtok, jeho farbu, konzistenciu a vôňu.

Ďalšia diagnostika vulvitídy je zameraná na identifikáciu jej príčiny a možných sprievodných ochorení. Na tento účel sa ženám odoberie vaginálny náter, ktorý sa odošle do laboratória na kultiváciu baktérií a stanovenie citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká. Na vylúčenie poškodenia obličiek je potrebné aj vyšetrenie moču. Ak povaha výtoku naznačuje pohlavne prenosnú infekciu, musíte darovať krv na testovanie pomocou metódy PCR (polymerázová reťazová reakcia), aby ste identifikovali jej pôvodcu.

Vulvitída, vulvovaginitída.

Zápal u žien, vulvitída, endometritída, kolpitída, adnexitída, vaginitída

Ženské choroby. Zápalové ochorenie panvy

Hlavné príznaky a príčiny vulvitídy u dieťaťa

V prítomnosti nešpecifickej vulvitídy je potrebné vyšetriť maternicu, vaječníky a vajíčkovody. Na tento účel je predpísaný ultrazvuk panvových orgánov. Pre väčší informačný obsah je vhodné vykonať to pomocou transvaginálneho senzora. Ak existuje podozrenie na rakovinu alebo benígne formácie, je potrebné urobiť PET (pozitrónová emisná tomografia) MRI alebo CT vyšetrenie.

Tiež v závislosti od závažnosti príznakov vulvitídy lekár robí záver o akútnom alebo chronickom priebehu zápalu. Má veľký význam pri určovaní taktiky ďalšej liečby. Ak je pacient sexuálny život Na potvrdenie alebo vylúčenie sa vykoná dodatočný test na hCG (ľudský choriový gonadotropín). možné tehotenstvo. Faktom je, že liečba vulvitídy si často vyžaduje antibiotiká a mnohé z nich sú pre plod toxické.

Čapíky na lokálne použitie

Liečba vulvitídy u žien si vyžaduje integrovaný prístup. K tomu nevyhnutne patrí aj užívanie antibiotík resp fungicídne liečivá, masti, čapíky a antiseptické roztoky. Zobrazené lieky na posilnenie imunitného systému, normalizáciu pošvovej mikroflóry, rôzne multivitamínové komplexy. Keď sa zistia sexuálne prenosné choroby, podobná terapia je potrebná aj pre mužov. Lekári sa domnievajú, že je vhodné použiť takéto čapíky na vulvitídu:

• Polygynax, vďaka kombinácii antibiotík a fungicídu, sa tieto vaginálne kapsuly používajú na liečbu nešpecifických a kandidových foriem zápalu.
• Terzhinan. Zloženie týchto čapíkov je podobné ako Polygynax, ale navyše obsahujú prednizolón, ktorý pôsobí protizápalovo. Vďaka tomu liek účinne odstraňuje svrbenie, opuch a začervenanie pyskov ohanbia.
• Betadine obsahuje povidón jód. Táto zlúčenina má antimikrobiálny účinok proti grampozitívnej a gramnegatívnej bakteriálnej a hubovej flóre.
• Hexikón s chlórhexidínom. Vaginálne tablety alebo čapíky sa používajú pri zápaloch spôsobených patogénmi pohlavne prenosných chorôb (Trichomonas, gonokoky, chlamýdie, ureaplazma).
• Klion-D (Neo-Penotran) obsahuje metronidazol a mikonazol. Najčastejšie sa predpisuje na trichomoniázu a kandidózu.
• Ginalgin. Okrem metronidazolu obsahuje prípravok chlórchinaldol, ktorý je účinný proti rezistentným kmeňom stafylokokov.

Tieto lieky na vulvitídu by sa mali používať 1 - 2 čapíky denne. Dĺžku liečby určuje lekár. Po rozpustení sa aktívna zložka čapíkov rovnomerne šíri po sliznici nielen vagíny, ale aj vonkajších genitálií. Okrem toho je to aj prevencia zápalu pošvy.

Masti a roztoky

Krémy používané na liečbu vulvitídy by sa mali aplikovať v tenkej vrstve na postihnuté oblasti perinea. Okrem antimikrobiálneho účinku takéto lieky tiež zmäkčujú a zvlhčujú sliznicu. Preto sú predpísané na liečbu atrofickej formy zápalu. Nasledujúce lieky sa používajú na liečbu akútnej a chronickej vulvitídy:

• Syntomycin liniment je krém so širokospektrálnym antibiotikom. Pôsobí proti nešpecifickej mikroflóre a gonokokom.
• Levomekol má podobnú účinnosť ako synthomycín, ale obsahuje aj metyluracil, ktorý podporuje rýchlu obnovu tkaniva a hojenie.
• Triderm je krém s komplexným účinkom. Obsahuje antibiotikum gentamicín, protizápalovú zložku betametazón a fungicídnu látku klotrimazol. Vďaka tomu liek odstraňuje svrbenie, opuch a iné príznaky zápalu, ničí bakteriálnu a plesňovú flóru. Jedinou „nevýhodou“ lieku je jeho relatívne vysoká cena (asi 740 rubľov).
• Lactagel sa predpisuje súbežne s hlavnou liečebnou terapiou. Obnovuje narušenú mikroflóru pošvovej sliznice a vonkajších genitálií.

Výhodou metódy liečby vulvitídy pomocou mastí je rýchly nástup účinku. Liečivo sa aplikuje priamo na miesto patologického procesu. Okrem toho tento spôsob podávania minimalizuje riziko systémových vedľajších účinkov. Kontraindikáciou pri predpisovaní masti je precitlivenosť na zložky lieku.

Lekári tiež odporúčajú roztok Miramistin na utieranie a umývanie. Je to liek, ktorý sa používa na liečbu a prevenciu pohlavne prenosných chorôb a exacerbácií chronickej vulvitídy vyvolanej grampozitívnou a gramnegatívnou flórou. Okrem toho sa odporúčajú kúpele a pleťové vody so slabým roztokom manganistanu draselného (manganistanu draselného). Na tento účel môžete použiť aj odvar liečivé rastliny.

Antibakteriálna a symptomatická terapia

Antibiotiká na vulvitídu sa používajú v akútnych prípadoch zápalového procesu a rizika šírenia ochorenia do pošvy a horných častí ženského reprodukčného systému. Okrem toho sú tieto lieky potrebné na sexuálne prenosné infekcie. Na liečbu nešpecifických foriem patológie sa Amoxiclav (Augmentin) predpisuje v dávke 625 mg trikrát denne. Obsahuje amoxicilín kombinovaný s kyselinou klavulanovou, čo zvyšuje jeho účinnosť. Trvanie liečby je až 14 dní.

Pri trichomoniáze je indikovaný Metronidazol (Trichopol). Používa sa tiež súbežne s inými antibiotikami pri liečbe vulvitídy. Schéma aplikácie je iná. Liek sa predpisuje 250–500 mg dvakrát denne počas dvoch týždňov alebo 2 g v prvý a tretí deň liečby. Pri kvapavke a infekcii ureaplazmou je účinný azitromycín (Sumamed). Pijem ho v dávke 500 mg raz denne počas troch dní.

Erytromycín je účinný proti infekciám spôsobeným chlamýdiami. Na dosiahnutie požadovaného výsledku sa musí užívať 500 mg 4-krát denne. Doxycyklín je indikovaný na liečbu kvapavky. V prvý deň liečby vulvitídy sa užíva v dávke 200 mg a potom sa prejde na 100 mg denne.

Príznaky vulvitídy (svrbenie, bolesť) často spôsobujú nespavosť a podráždenosť. Preto je indikovaný horčík a vitamíny skupiny B. Lieky ako Magnesium - B6 sa predpisujú vo forme ampuliek s pitným roztokom alebo tabliet, Magnicum. Často je zápal sliznice spojený s oslabenou imunitou. Na jej posilnenie sú vhodné prípravky s echinaceou (napríklad Immunal), Proteflazid, Immunoflazid, v ťažkých prípadoch je indikovaný Viferon. Pri užívaní antibiotík sa navyše predpisujú lieky na obnovenie črevnej a vaginálnej mikroflóry.

Recepty alternatívnej medicíny

Liečba vulvitídy ľudovými prostriedkami by sa mala vykonávať až po konzultácii s lekárom. Faktom je, že hoci liečivé rastliny majú určitý antiseptický účinok, nie sú schopné zvládnuť závažnú bakteriálnu infekciu. Preto bez použitia antibiotík môže liečba doma viesť k rozvoju chronickej vulvitídy. Nasledujúce recepty na tradičné metódy boja proti zápalu získali na fórach veľa pozitívnej spätnej väzby:

1. Polievkovú lyžicu lipnice okrúhlolistej nalejte do pohára vriacej vody a nechajte niekoľko hodín odstáť. Potom sceďte a pripravte si pleťové vody s roztokom 2 – 3 krát denne.
2. Pripravte strmý odvar z harmančeka v množstve 20 g na 200 ml horúca voda, kmeň. Pridajte do roztoku sediaceho kúpeľa.
3. Dve polievkové lyžice. Bylinu ľubovníka zalejte pol litrom vriacej vody a nechajte 2 - 3 hodiny. Po vychladnutí sceďte a používajte dvakrát denne na umývanie.
4. Môžete si pripraviť kúpele a pleťové vody so zmesou liečivých rastlín: 10 g dubovej kôry a kvetov harmančeka, 30 g listov žihľavy a 50 g hríbiku. Vezmite 2 polievkové lyžice. zmes, varte s pohárom horúcej vody.

Počas liečby vulvitídy je potrebné upraviť stravu. Aby ste znížili svrbenie, mali by ste sa vyhýbať korenistým a slaným jedlám. Odporúča sa tiež vylúčiť zo stravy alkohol a sladkosti. Jedlo by malo obsahovať všetky potrebné vitamíny a minerály, zeleninu a ovocie. Do úplného vyliečenia zápalu je potrebné dodržiavať hygienické pravidlá a zdržať sa pohlavného styku.

Charakteristiky symptómov a liečby ochorenia u detí

Podľa Dr. E.O. Komarovského, hlavnými príčinami vulvitídy u dojčiat a malých detí sú plienková dermatitída a nedostatočná hygiena. Rozvoj zápalu podporuje aj nosenie nepohodlnej syntetickej spodnej bielizne, najmä pri športovaní, a škrabanie hrádze pri enterobiáze. Vo väčšine prípadov majú dievčatá nešpecifickú vulvitídu. Infekcia gonokokmi, trichomónami a inou podobnou flórou sa môže vyskytnúť pri zdieľaní spodnej bielizne alebo počas pôrodu.

Diagnózu zápalu vykonáva detský gynekológ. Vyšetrí perineálnu oblasť a odoberie stery pomocou tampónov namočených vo fyziologickom roztoku. Táto manipulácia sa musí robiť opatrne, bez ovplyvnenia panenskej blany. Liečba vulvitídy u dojčiat mladších ako jeden rok a malých detí sa vykonáva doma a pozostáva z:

• sedacie kúpele s odvarom harmančeka, slabým roztokom manganistanu draselného alebo sódy (na kandidózu);
• ošetrenie perinea broskyňou, olejom z rakytníka alebo Vitaon Baby na zmiernenie podráždenia;
• pleťové vody s dubovou kôrou alebo oxidom zinočnatým;
• umývanie roztokom Citeal (zriedený vodou v pomere 1:10);
• ošetrenie sliznice vonkajších genitálií 1% masťou s hydrokortizónom, Levomekol, Bepanten.

Ak príznaky vulvitídy po týždni nezmiznú, ochorenie sa následne lieči antibiotikami. Augmentin sa predpisuje v dávke 40 mg / kg, Erytromycín (od 30 do 50 mg / kg), Metronidazol (množstvo sa vypočítava individuálne). Kurz terapie je od 5 do 10 dní. Okrem toho je potrebné urobiť vyšetrenie moču na vylúčenie zápalu močových ciest.

Vulvitída počas tehotenstva

Počas procesu nosenia dieťaťa je žena náchylnejšia na rôzne choroby. Je to spôsobené zvýšeným zaťažením všetkých systémov a hormonálnymi zmenami. Zápal pohlavných orgánov je nebezpečný, pretože zdroj infekcie sa nachádza v tesnej blízkosti maternice. Prenikanie bakteriálnej flóry do krvného obehu placenty môže viesť k rozvoju vnútromaternicových patológií a dokonca k smrti plodu.

Z tohto dôvodu nemôžete čakať, kým proces prejde sám. Na zníženie rizika komplikácií sa uprednostňujú prípravky na vonkajšie použitie. Liečebné metódy sú podobné liečbe zápalu v detstva, ktorý bol popísaný vyššie. Pokiaľ ide o antibakteriálne lieky, pokyny pre mnohé antibiotiká zahŕňajú tehotenstvo v zozname kontraindikácií. Najčastejšie sa predpisuje Augmentin.

Ak hovoríme o chorobe vulvitída, liečba alebo skôr jej nedostatok môže viesť k vážnym následkom. Ide o rozšírenie procesu do sekrečných žliaz (bartholinitída), vagíny (vaginitída, kolpitída, krauróza), krčka maternice (cervicitída, endocervicitída) a ďalej do vajíčkovodov a vaječníkov. Malo by sa pamätať na to, že zápal neprechádza sám od seba, stáva sa len chronickým. Prevencia vulvitídy zahŕňa udržiavanie intímnej hygieny a používanie prostriedkov ochrany pred sexuálne prenosnými infekciami. Je potrebné pripomenúť, že v detstve je nebezpečná takzvaná adhezívna vulvitída (alebo synechiae) - fúzia malých pyskov ohanbia. Preto je v ranom veku potrebné starostlivé pranie a včasná výmena plienok a plienok.

Najzaujímavejšie k téme

Čistota intravaginálnej flóry priamo závisí od hormonálneho stavu ženského tela. Ak je produkcia estrogénu znížená, potom sekrécia nebude chrániť povrch sliznice pred infekciami a patogénmi. V dôsledku toho sa u ženy môže vyvinúť vulvitída, ktorá sa vyznačuje prítomnosťou zápalového procesu, ktorý zahŕňa vonkajšie pohlavné orgány.

Najčastejšie sa ochorenie vyskytuje u dievčat a žien po menopauze, kedy je z prirodzených príčin nízka koncentrácia estrogénu. Vulvitída sa vyskytuje oveľa menej často u žien vo fertilnom veku. Ohrození sú spravidla pacienti, ktorí majú podľa výsledkov krvného testu nedostatok estradiolu.

Príčiny vulvitídy

Nedostatok ženských pohlavných hormónov je hlavným faktorom, ktorého prítomnosť určuje výskyt iných príčin rozvoja vulvitídy:

• Všeobecné oslabenie imunitného systému ženy alebo dievčaťa, ktoré sa pozoruje počas dlhého časového obdobia (viac ako 2-3 mesiace).
• Avitaminóza
• Nedbalosť pri dodržiavaní pravidiel každodennej intímnej hygieny. Najčastejšie je táto okolnosť príčinou vulvitídy u dievčat.
• Časté mikrotraumy slizníc vagíny, ktoré zostali bez liečby.
• Syntetické spodné prádlo.
• Alergická reakcia na produkty starostlivosti o intímnu oblasť.
• Alergická reakcia na lieky užívané perorálne. Patria sem najmä protinádorové lieky, ktoré musia onkologickí pacienti užívať dlhodobo.
• Časté pitie alkoholu.

Vo všeobecnosti možno všetky príčiny ochorenia rozdeliť na dva typy: primárne a sekundárne. V jednom prípade začína zápalový proces v dôsledku faktorov, ktoré priamo viedli k poraneniu sliznice. V druhom prípade sú príčinou vulvitídy iné ochorenia ženy, ktoré sa netýkajú oblasti genitálií.

Formy ochorenia a ich symptómy

Podľa charakteru priebehu ochorenia ho gynekológovia rozlišujú na akútne a chronická forma. V súlade s tým budú príznaky odlišné. Ak je akútna forma charakterizovaná jasnými prejavmi, potom s chronickou vulvitídou klinický obrazčasto je rozmazaný a pacientka nemusí dlho navštíviť lekára v domnení, že sa s jej telom nič nebezpečné nedeje.

Príznaky akútnej formy ochorenia:

• Zvýšenie teploty na 38 stupňov, ktoré nie je sprevádzané príznakmi ARVI.
• Silný pocit pálenia v oblasti vonkajších genitálií. Nepohodlie sa stáva silnejšie počas pohybu a pri dlhodobom sedení.
• Opuch sliznice pyskov ohanbia, pocit pulzácie, opuch.
• Sčervenanie kože.
• Vypúšťanie hnisu z mikrotrhlín na pysky ohanbia alebo z vagíny (ak sa liečba nezačne včas).
• Vzhľad kondylómov v intímnej oblasti a v konečníku.

Všetky príznaky sa rýchlo zvýšia, ak sa naliehavo neporadíte s lekárom a nezačnete zastaviť šíriaci sa zápalový proces. Akútna vulvitída nebude pre pacienta smrteľná, ale ak sa terapia nezačne včas, následné hojenie sliznice pyskov bude veľmi dlhé.

Príznaky chronickej formy ochorenia:

• Hyperplázia mazových žliaz umiestnených na slizniciach pyskov ohanbia. Vonkajšie sa podobajú nodulárnym novotvarom žltkastej farby. Ak po takomto povrchu prejdete prstom, bude sa vám zdať drsný.
• Mierne svrbenie, často bez pocitu pálenia. Svrbenie na chvíľu ustúpi ihneď po hygienických postupoch a postupne sa stáva zreteľnejším, keď sa sliznica kontaminuje.
• Prítomnosť mikrotrhlín vytvorených v dôsledku krehkosti tkanív oslabených pomalou infekciou.
• Koža je opuchnutá a má červenkastú farbu. V niektorých prípadoch nemusí dôjsť k opuchu a iba začervenanie naznačuje prítomnosť infekcie.
• Svrbenie, ktoré sa vyskytuje na vonkajších genitáliách bezprostredne po pohlavnom styku.

Bez lekárskeho zásahu je ťažké určiť, ako vyzerá chronická vulvitída u žien - jej vonkajšie prejavy môžu byť podobné príznakom iných gynekologických ochorení, ktoré si vyžadujú iné liečebné režimy.

Samotné vyšetrenie na stoličke na stanovenie presnej diagnózy nestačí. Preto musí lekár odobrať náter z flóry, aby určil prítomnosť patogénnych kokových baktérií. Cervikálny hlien sa zhromažďuje z vonkajších pyskov ohanbia, vestibulu vagíny a z povrchu vonkajšieho os krčka maternice. Na určenie typu antibiotika, ktoré je potrebné pacientovi predpísať, sa vykoná test citlivosti na určité typy antibakteriálnych liekov. V niektorých prípadoch lekár nariadi vyšetrenie moču, ak existuje podozrenie, že infekcia prenikla do pošvy z močovej trubice.

Liečba vulvitídy - antibiotiká, bylinky atď.

Pri zápaloch slizníc sa za účinnú liečbu považuje kombinácia perorálnych liekov a použitie lokálnej liečby (kúpele, sprchy, čapíky).

Užívanie drog

Antibakteriálna terapia - lieky sa predpisujú podľa výsledkov testu citlivosti na antibiotiká. Môžu sa použiť Amoxiclav, Ceftriaxone, Tinidazol, Trichopolum. Pri liečbe vulvitídy u žien je trvanie užívania antibiotík najmenej 10 dní. Ak podľa výsledkov analýzy nedôjde k zlepšeniu, lekár zmení liek.

Protizápalová terapia - predpísaná súčasne s antibakteriálnou terapiou. Pomáha znižovať opuch slizníc, zmierňuje nepohodlie a teplotu v prípade akútnej formy ochorenia. Zvyčajne môže lekár predpísať Ibuklin, Ibuprofen, Diclofenac.

Antifungálna terapia je predpísaná v prípadoch, keď sa zápalový proces spôsobený baktériami kokov zhoršuje prítomnosťou kandidózy. V tomto prípade sú predpísané Nystatin a Flucostat.

Použitie lokálnych liekov

Keď má žena závažné príznaky vulvitídy, doplnková liečba, ktorú je možné zariadiť doma, zahŕňa bylinné tinktúry, antibakteriálne čapíky, ako aj masti a gély, ktoré eliminujú pálenie a opuch tkanív. Je dôležité mať na pamäti, že s chorobou sa nebudete môcť vyrovnať, ak budete používať iba lokálne produkty.

Baktérie kokusu nezmiznú bez vážnej antibiotickej liečby, ktorú vám môže predpísať lekár. Preto samoliečba bylinnými liekmi môže viesť k tomu, že akútna forma vulvitídy sa vyvinie do chronickej formy, ktorej liečba bude oveľa problematickejšia.

Bylinné infúzie

• Tri polievkové lyžice suchej ľubovníkovej bylinky nalejte do dvoch pohárov vriacej vody a nechajte 2 hodiny, potom sceďte a ochlaďte. Výslednú infúziu použite na umývanie 2 krát denne počas týždňa.
• Dve polievkové lyžice sušených súkvetí zmiešajte s 1 lyžičkou ľubovníka bodkovaného, ​​1 lyžičkou dubovej kôry a 1 lyžičkou. Naplňte dvoma mlynčekmi studená voda a na miernom ohni privedieme do varu. Nevarte, ihneď vypnite plyn a prikryte pokrievkou. Nechajte 5-6 hodín a potom použite na výplach a stieranie slizníc vonkajších genitálií vatovým tampónom namočeným v tomto odvare.
• Uvarte štyri vrecká sušeného harmančeka s tromi pohármi vriacej vody a nechajte úplne vychladnúť. Používajte ako sprchu 3 krát denne.
• Zmiešajte päť polievkových lyžíc šalvie s rovnakým množstvom harmančeka. Nalejte tri litre vriacej vody. Počkajte, kým vychladne a nálev použite na sedací kúpeľ.

Použitie mastí, roztokov

• Candida - používa sa v prípadoch, keď je zápalový proces spojený s exacerbáciou kandidózy. Najčastejšie sa to stáva u mladých pacientov, takže na liečbu takejto vulvitídy u dievčat sa používajú masti, ktorých názvy naznačujú, že sú určené na reguláciu počtu kandidových húb v intravaginálnej flóre.
• Levomekol - má silný protizápalový účinok, hojí drobné trhlinky na sliznici veľkých a malých pyskov.
• Miramistin je antibakteriálny roztok, ktorý sa predpisuje, keď z jedného alebo druhého dôvodu pacient nemôže užívať vysoké dávky antibiotika. Pri častom liečení (raz za 2 hodiny) sa vulvitída dá zvládnuť za niekoľko dní.

Použitie sviečok

• Terzhinan - doštičky určené na vloženie do vagíny. Obsahujú antibiotikum a v prípadoch, keď je pacientovi kontraindikované perorálne užívanie antibakteriálnych liekov, môžu byť predpísané ako hlavná liečba vulvitídy.
• Hexicon - používa sa pri rôznych zápalových ochoreniach oblasti ženských pohlavných orgánov. Pre kokové baktérie však nemôže byť hlavným typom terapie a slúži len ako doplnok k antibiotikám.

Komplikáciou vulvitídy môže byť vážne poškodenie slizníc. V prípadoch, keď je choroba pokročilá, tvoria sa oblasti nekrózy, objavuje sa hnilobný zápach, mikróby prenikajú do močovej trubice a infikujú sa obličky. Preto, ak sa objavia príznaky vulvitídy, mali by ste sa poradiť s lekárom bez samoliečby, náhodným výberom liekov.

Mechanizmus vývoja choroby

Podľa štatistík sa takáto patológia vonkajších genitálií v prevažnej väčšine prípadov vyskytuje v starobe po menopauze, u novorodencov a dospievajúcich pred nástupom menštruácie. Môže za to hladina ženských hormónov, estrogénov. Faktom je, že pod vplyvom týchto biologicky aktívnych látok sa v sliznici pokrývajúcej vagínu a vnútorný povrch pyskov ohanbia vyvinú laktobacily, nazývané Doderleinove bacily. Ich funkciou je premena glykogénu (látka vznikajúca pod vplyvom progesterónu) na kyselinu mliečnu.

Vo vagíne sa tak udržiava stále kyslé prostredie, ktoré je pre mnohé patogénne mikroorganizmy deštruktívne. U detí a žien po 45. roku života sa tieto procesy spomaľujú v dôsledku nižšej koncentrácie estrogénu ako v reprodukčnom veku. Preto sú ich vonkajšie pohlavné orgány náchylné na rozvoj zápalového procesu. Pôvodcom ochorenia môže byť zmiešaná flóra stafylokokov, streptokokov, enterokokov, E. coli, húb atď. V tomto prípade hovoríme o nešpecifickej forme patológie ženských vonkajších genitálií. Niekedy sú príčinou infekcie, ktoré sa prenášajú pohlavným stykom (kvapavka, chlamýdie, trichomoniáza), mycobacterium tuberculosis, v gynekológii sa tento typ ochorenia nazýva špecifická vaginitída.

S rozvojom bakteriálnej mikroflóry na sliznici dochádza k reakcii tela. Spočíva v uvoľnení zápalových mediátorov, ktoré pôsobia na bunkové receptory a spôsobujú svrbenie, začervenanie a iné klinické príznaky patológie. Choroba môže byť primárna, to znamená, že sa vyskytuje sama. Ak sa príznaky vyvinú na pozadí iných genitálnych ochorení, potom lekári hovoria o sekundárnej vulvitíde.

Etiologické faktory

Jednou z hlavných príčin vulvitídy, najmä u dievčat a žien do 45 rokov, je oslabenie obranyschopnosti organizmu. Znížená imunita môže byť dôsledkom systémového bakteriálneho alebo vírusového ochorenia, dlhodobého užívania niektorých liekov (glukokortikoidy, cytostatiká) alebo nedostatku základných vitamínov v strave. Riziko zápalu vonkajších genitálií sa zvyšuje pri zneužívaní alkoholu a užívaní drog. Ďalšie príčiny vulvitídy sú:

Riziko vzniku zápalu sa zvyšuje v prítomnosti sprievodných ochorení reprodukčného a endokrinného systému (kolpitída, vaginitída, diabetes mellitus). Výskyt chronickej alebo akútnej vulvitídy je uľahčený narušením vaginálnej mikroflóry. Podobná situácia môže nastať na pozadí tehotenstva, dlhodobej liečby antibiotikami, užívania nesprávne vybraných perorálnych kontraceptív, gynekologických ochorení sprevádzaných znížením produkcie estrogénu. V závislosti od príčiny symptómov vulvitídy u žien rozlišuje gynekológia tieto formy ochorenia:

Izoluje sa aj bakteriálna forma zápalu, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom patogénnej mikroflóry. Príčinou môžu byť aj vnútorné infekcie vylučovacieho systému (cystitída, uretritída), fistuly medzi močovým mechúrom a vagínou. V závislosti od formy vaginitídy u ženy gynekológ zvolí vhodnú liečbu. Spočíva v užívaní liekov na lokálne aj systémové použitie.

Klinický obraz

Na internete môžete ľahko nájsť fotografiu, ako vyzerá vulvitída. Najprv sa zaznamená začervenanie a opuch pyskov ohanbia a vestibulu vagíny. Znepokojujúce je aj silné svrbenie a pálenie. Okrem toho lekári opisujú nasledujúce príznaky vulvitídy u žien:

Subakútna vulvitída je trochu odlišná v príznakoch. Znaky nie sú také výrazné. Chronická forma ochorenia je sprevádzaná rozmazaným klinickým obrazom. Svrbenie, pálenie a bolesť môžu na chvíľu zmiznúť a potom sa pod vplyvom niektorých faktorov alebo na pozadí oslabeného imunitného systému znova objavia.

Sekundárna vulvitída sa prejavuje príznakmi sprievodných ochorení. Ak ide o vaginitídu alebo kolpitídu, objaví sa charakteristický hnisavý vaginálny výtok s nepríjemným zápachom. Pri postihnutí horných štruktúr reprodukčného systému (maternice, vajcovodov alebo vaječníkov) sa objavujú bolesti v podbrušku, bolestivá a silná menštruácia, poruchy menštruácie, horúčka. Na základe symptómov špecifickej vaginitídy možno predpokladať jej pôvodcu. Rôzne sexuálne prenosné infekcie sú charakterizované vaginálnym výtokom a plakom na sliznici.

Metódy detekcie ochorenia

Pri vulvitíde sa diagnostika začína rozhovorom s pacientom. Diagnózu možno predpokladať na základe opísaných klinických príznakov. Nasleduje povinné vyšetrenie v gynekologickom kresle. Lekár si všíma začervenané a opuchnuté vonkajšie genitálie, všíma si stav kože hrádze, pošvový výtok, jeho farbu, konzistenciu a vôňu.

Ďalšia diagnostika vulvitídy je zameraná na identifikáciu jej príčiny a možných sprievodných ochorení. Na tento účel sa ženám odoberie vaginálny náter, ktorý sa odošle do laboratória na kultiváciu baktérií a stanovenie citlivosti mikroorganizmov na antibiotiká. Na vylúčenie poškodenia obličiek je potrebné aj vyšetrenie moču. Ak povaha výtoku naznačuje pohlavne prenosnú infekciu, musíte darovať krv na testovanie pomocou metódy PCR (polymerázová reťazová reakcia), aby ste identifikovali jej pôvodcu.

Čo je vulvitída: príznaky, príznaky a fotografie, príčiny, formy a typy, liečba

Vulvitída v gynekológii je jednou z tých chorôb, ktoré spôsobujú veľa problémov malým dievčatám, mladým dievčatám a ženám rôzneho veku. Týchto problémov by však bolo oveľa menej, keby naše milé slečny dostali informácie o tomto gynekologickom ochorení prvýkrát už v detstve. Takáto preventívna práca by mnohým ľuďom poskytla dobré zdravie a umožnila by im vyhnúť sa problémom, dlhodobej liečbe a komplikáciám. Aby sme túto priepasť vyplnili, je čas hovoriť o chorobe žien a odpovedať na všetky otázky, ktoré niektorí ľudia nechali nezodpovedané.

Čo je vulvitída?

Vulvitída je zápal vulvy. Tento termín v gynekológii označuje niekoľko vonkajších genitálií. Patria sem malé a veľké pysky ohanbia, klitoris, pubická eminencia, vestibul vagíny, panenská blana a pošvové žľazy. Gynekologické ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u dievčat a veľmi mladých dievčat v ranom detstve, hoci často sa zápalový proces môže vyvinúť u dospelých žien (obzvlášť nebezpečná je v tomto ohľade menopauza).

5 príznakov vulvitídy, o ktorých by ste mali vedieť

Klinické príznaky vulvitídy sú vždy spojené s formou ochorenia. Ak sa vyskytuje v chronickej forme, môže byť dosť ťažké ju zistiť, pretože príznaky sú takmer neviditeľné. Ale ak má žena akútnu vulvitídu, príznaky sú také výrazné, že je jednoducho nemožné nevšimnúť si ochorenie:

Niekedy je ochorenie u dievčat sprevádzané nešpecifickými príznakmi: zvýšená teplota, horší spánok, zvýšená nervová excitabilita a zväčšené lymfatické uzliny.

Ak sa u detí alebo dospelých žien zistí aspoň jeden z príznakov vulvitídy (foto vedľa), je potrebné vyšetrenie u gynekológa, aby sa v prípade potvrdenia diagnózy mohla liečba predpísať včas.

Existuje svrbenie s vulvitídou?

Vo väčšine prípadov s akútnou vulvitídou sa svrbenie prejavuje v oblasti vonkajších genitálií. Môže byť obzvlášť silný v noci. Niekedy to dospeje do bodu, že to prekáža v spánku. V takýchto prípadoch sú pacientom predpísané prášky na spanie.

V chronickom priebehu ochorenia v intímnej oblasti nie je svrbenie alebo sa cíti extrémne zriedkavo.

Ako sa diagnostikuje vulvitída?

Gynekológ vyšetruje pacientov, ktorí k nemu prichádzajú so sťažnosťami na nepohodlie v oblasti genitálií. Diagnóza vulvitídy zahŕňa niekoľko povinných postupov:

Ako vyzerá vulvitída na fotografii?

Mnoho ľudí chce vedieť, ako vyzerá vulvitída u žien a dievčat na fotografii. Môžete to urobiť priamo na tejto stránke. Treba však mať na pamäti, že nie všetky jej znaky sú viditeľné vizuálne, takže na stanovenie diagnózy je potrebné navštíviť gynekológa.

Navonok žena trpiaca týmto ochorením vyzerá rovnako ako pred prepuknutím choroby, pričom bola úplne zdravá, preto, ak sa vyskytnú nepríjemné pocity, je lepšie zoznámiť sa s príznakmi choroby, ako sa pozerať na fotografiu.

Aké testy by sa mali vykonať na vulvitídu?

12 dôvodov pre vulvitídu

Ženské telo je zraniteľné a citlivé, preto si treba dávať pozor na svoje zdravie. Lekári vymenúvajú obrovský zoznam príčin vulvitídy, ktoré vedú k rozvoju malátnosti, a to ako u dospelých žien, tak u veľmi mladých dievčat, ako aj u starších žien. Medzi najčastejšie dôvody patria:

Je dôležité predchádzať vulvitíde?

Aby sa predišlo nepríjemným ochoreniam, dievčatá aj dospelé ženy by mali pamätať na prevenciu vulvitídy. Medzi najčastejšie udalosti patria:

Typy vulvitídy v ICD-10

Svetová zdravotnícka organizácia vytvorila ICD. Zoznam chorôb sa pravidelne mení a dopĺňa. Dnes sú v ICD-10 uvedené dva typy vulvitídy:

Oba tieto typy sú súčasťou reťazca: ochorenia urogenitálneho systému - zápalové ochorenia ženských panvových orgánov - iné zápalové ochorenia vagíny a vulvy.

Kandidová vulvitída: čo to je?

Ak plesne Candida spôsobujú zápal na vonkajších genitáliách, hovoríme o kandidálnej vulvitíde. Môže sa vyvinúť u žien a dievčat v akomkoľvek veku. Jeho najčastejšie príčiny sú:

Chronická vulvitída: ako sa prejavuje?

Chronická vulvitída sa vyvíja v prípadoch, keď sa choroba v počiatočnom štádiu nelieči správne. So zníženou imunitou sa príznaky ochorenia stávajú miernymi, ale zhoršuje sa aj celkový stav tela a reprodukčného systému. Patológia ohrozuje komplikácie (tvorba škvŕn v oblasti malých pyskov ohanbia). Najčastejšie sa choroba stáva chronickou u detí, ktorých rodičia nedbajú na zdravie dievčat a nevštepujú im pravidlá osobnej hygieny. Je možné, že chronická vulvitída sa vyskytuje nielen u detí, ale aj u dospelých žien.

Čo je akútna a subakútna vulvitída u dievčat?

Svrbivé pocity v oblasti genitálií, zhoršené chôdzou alebo po intímnych vzťahoch, najčastejšie naznačujú prítomnosť akútnej vulvitídy u dievčat. Hoci táto choroba, ktorá sa vyskytuje v akútnej alebo subakútnej forme, má aj ďalšie príznaky:

Rodičia si môžu všimnúť chorobu u dievčat, pretože pacienti si začnú poškriabať kožu, správajú sa nepokojne, stávajú sa rozmarnými a plačú. Od okamihu zistenia ochorenia je potrebné začať liečbu, potom sa zabráni relapsom.

Aké ďalšie typy a formy vulvitídy existujú?

Lekári nazývajú primárnu a sekundárnu vulvitídu. Primárna vulvitída sa môže vyskytnúť u malých dievčat a zrelých žien. Dôvodom jeho vzhľadu môže byť nedodržiavanie pravidiel intímnej hygieny. Akákoľvek infekcia s oslabenou imunitou vedie k rozvoju ochorenia. V prítomnosti zápalových procesov v genitourinárnom systéme alebo iných orgánoch sa vyvíja sekundárna vulvitída.

Na základe povahy ochorenia a spôsobu infekcie možno rozlíšiť nasledujúce typy vulvitídy:

Kto dostane vulvitídu?

Táto choroba je nemilosrdná ku všetkým ženám. Ak sú prítomné vhodné faktory, môže sa vyskytnúť tak u veľmi mladých dievčat, ako aj u zrelých žien. Je nesprávne myslieť si, že táto choroba postihuje tých, ktorí už začali byť sexuálne aktívni. Vek ani zvyky nemôžu byť pre túto chorobu obmedzením.

Vulvitída u dojčiat a novorodencov

Predtým, ako sa dieťa stihne narodiť, ako v pozadí všeobecný úpadok imunity, môže u nej dôjsť k zápalu vulvy. Je to spôsobené tým, že dojčatá (bábätká) nemajú laktobacily, ale pH v pošve je niekoľkonásobne vyššie ako u dospelých žien. To vedie k tomu, že pri najmenšej infekcii sa zapália sliznice pyskov. Choré dievčatá sa správajú veľmi nepokojne, pretože cítia svrbenie.

Čo je vulvitída u dievčat a ako vyzerá (príznaky)?

U dievčat akéhokoľvek veku sa môže vyvinúť vulvitída. Problém je vážny, pretože reprodukčné zdravie tých, ktoré sa neskôr budú musieť stať matkami, závisí od včasnej pomoci. Pozorní dospelí vedia, ako vyzerá vulvitída u dievčaťa. Tu sú hlavné príznaky tohto ochorenia u tých, ktorí ochoreli vo veku 1, 5 alebo 10 rokov:

Pri bližšom pohľade na fotografie ponúkané na stránke si rodičia vedia predstaviť, ako vyzerajú komplikácie choroby. Ak sa toto gynekologické ochorenie nelieči, stáva sa chronickým. U dievčat sa môžu vyskytnúť patologické zmeny v tkanive, čo vedie k fúzii malých pyskov ohanbia (synechia).

Vulvitída počas tehotenstva (u tehotných žien)

Ak má tehotná žena zápal vonkajších genitálií, s najväčšou pravdepodobnosťou jej lekár počas tehotenstva diagnostikuje vulvitídu. Akákoľvek infekcia počas tehotenstva je nežiaduca a ešte viac v oblasti vulvy. Infekcia sa vyskytuje na pozadí zníženej imunity ženy, ktorá sa pripravuje stať sa matkou. V zriedkavých prípadoch sú príčinou ochorenia tuberkulózne mikrobaktérie, častejšie je ochorenie spôsobené stafylokokmi, gonokokmi, E. coli, kvasinkovými hubami, Trichomonas, streptokokmi, chlamýdiami. Gynekologické ochorenie sa vyskytuje v akútnej forme, často spôsobuje veľa nepríjemností a je pre dieťa nebezpečné, preto je potrebné liečiť hneď, ako sa objavia prvé príznaky (svrbenie). Liečba sa vykonáva iba pod dohľadom gynekológa s použitím liekov schválených počas tehotenstva. Ak sa nelieči včas, novorodenec sa môže nakaziť počas pôrodu.

Liečba vulvitídy u žien a dievčat

Zlepšenie stavu sa pozoruje pomerne rýchlo, ak sa liečba vulvitídy začne včas. Len gynekológ určí, ako liečiť zápal vulvy a ako sa zbaviť infekcie. Pri zohľadnení všetkých odporúčaní je možné priebeh terapie vykonávať doma. Počas liečby lekári odporúčajú ženám nevstupovať do vzťahu s partnerom, u všetkých pacientov je vhodné dodržiavať pastelový režim.

Od staroveku ženy liečili gynekologické choroby silou prírody. Dnes etnoveda neodmietajú gynekológovia. Dopĺňa liečbu. Doma sa liečba vulvitídy vykonáva niekoľko týždňov, až potom je možné zaznamenať zlepšenie.

Odvary sa pripravujú z liečivých bylín na perorálne podanie. Bylinné zbierky, ktoré zahŕňajú rôzne časti rastlín, pomôžu zbaviť sa choroby: dubová kôra, koreň bahniatka, oregano, palina, levanduľa, plody vtáčieho čerešňa, jahodové listy, breza, kukuričný hodváb, fazuľové listy, kvety harmančeka a iné. Lokálna liečba vulvitídy ľudovými prostriedkami sa nepovažuje za menej účinnú. Dievčatám aj ženám sa odporúčajú sedacie kúpele, do ktorých sa pridávajú liečivé bylinky. Okrem toho sa bylinné nálevy a odvary používajú na sprchovanie, na umývanie genitálií, na pleťové vody a namáčanie tampónov.

Tradičná medicína zahŕňa použitie oleja na prevenciu a liečbu vulvitídy. Rakytníkový, olivový a šípkový olej možno použiť na mazanie trhlín a rán, ktoré vznikajú na slizniciach a na namáčanie tampónov. Tieto produkty majú vysoký účinok na hojenie rán a urýchľujú regeneračné procesy postihnutých tkanív.

Lieky na liečbu vulvitídy

Pred predpísaním liekov na liečbu vulvitídy lekár vykoná diagnózu a identifikuje príčinu ochorenia. Na odstránenie všetkých symptómov, ako aj príčin zápalu je možné predpísať komplexnú liečbu. Pre každého pacienta gynekológ individuálne vyberá lieky. Najčastejšie sa na perorálne podávanie používajú tablety, ako aj masti, krémy, spreje a gély na lokálnu liečbu. Nie všetky lieky odporúčané pre dospelých môžu byť použité pre dievčatá.

Antibiotiká na liečbu vulvitídy v gynekológii sa predpisujú až po zistení typu infekcie, ktorá spôsobila ochorenie. Lieky sa používajú lokálne vo forme mastí alebo čapíkov, ako aj perorálne (tablety). Antibiotiká sa deťom predpisujú len vo výnimočných prípadoch, keď sa týmto liekom nedá vyhnúť.

Hormonálna terapia sa predpisuje len ženám, ktorých ochorenie sa zhoduje s menopauzou. Malo by sa pamätať na to, že s užívaním tejto skupiny liekov je spojených množstvo vedľajších účinkov.

Antifungálne lieky(kapsuly flukonazolu, čapíky Terzhinan a iné) sú predpísané na liečbu zápalu spôsobeného hubou Candida. Špeciálna liečba pomocou tabliet Trichopolum a Metronidazol je predpísaná, keď sa u pacientov zistí kvapavka, trichomoniáza, tuberkulóza a iné ochorenia.

Lokálne spracovanie vulva sa vykonáva pomocou Miramistinu, chlórhexidínu, manganistanu draselného, ​​furacilínu a iných antiseptických roztokov.

Výživové doplnky, vitamíny, imunostimulanty predpísané pacientom na obnovenie alebo posilnenie imunity.

Antihistaminiká lieky sú predpísané na zmiernenie svrbenia a odstránenie alergických vyrážok.

Masti na vulvitídu

Typicky sa lokálne liečia gynekologické ochorenia sprevádzané zápalmi vonkajších genitálií. Ak má žena vulvitídu, masť je najrýchlejší a najpohodlnejší liek. Masti sa používajú na vonkajšie ošetrenie slizníc na zmiernenie svrbenia a opuchu. Najbežnejšie masti na liečbu zápalového procesu sú Synthomycin, Mituloricin, Levomekol, Tetracyklín, Zinok a ďalšie. Od sliznice intímna oblasť Ak ste veľmi citliví na lieky, môžete použiť akúkoľvek masť len podľa predpisu lekára.

Čapíky na vulvitídu

Mnoho ľudí sa pýta gynekológa, či je možné a potrebné použiť čapíky na liečbu vulvitídy, ak je infekcia na vonkajších genitáliách. Ukazuje sa, že na boj proti tejto patológii sa odporúčajú aj čapíky, ako sú vaginálne tyčinky. Treba pamätať na to, že priebeh terapie je zameraný nielen na odstránenie symptómov ochorenia, ale aj na boj proti príčinám, ktoré umožnili rozvoj patológie. Na rýchle porazenie infekcie sa umiestnia vaginálne čapíky (Terzhinan, Macmiror, Neo-Penotran, Polygynax, Terminam a ďalšie). Sú umiestnené v noci po večerných hygienických procedúrach a návšteve toalety.

Zápalový proces vonkajších genitálií - vulvitída u dievčat: príčiny vývoja, metódy liečby a prevencie infekcie

Vulvitída je zápal vonkajších ženských pohlavných orgánov spôsobený poranením alebo infekčným procesom. Vulvitída môže postihnúť vestibul vagíny, pysky ohanbia, klitoris a vonkajšiu časť močovej trubice. Choroba je na prvom mieste medzi všetkými gynekologickými infekciami u dievčat vo veku 1-8 rokov. Je to asi 65-70%.

Príčiny

Pri narodení sú pohlavné orgány dievčat sterilné. Postupne sa na ich slizniciach objavujú oportúnne mikroorganizmy. Pošvové prostredie má spočiatku mierne zásadité alebo neutrálne pH. V nátere nie sú žiadne laktobacily, sú tam leukocyty a zmiešaná mikroflóra. Laktobacily sa objavujú okolo puberty. Postupne sa pošvové prostredie okysličuje a začína sa produkovať glykogén. Zložením sa podobá mikroflóre sexuálne zrelých žien u dievčat s príchodom menštruačných cyklov.

Bezprostrednými príčinami vulvitídy sú nešpecifické alebo špecifické infekcie:

Spôsoby prenosu infekcie:

Vulvitída sa často vyskytuje v prítomnosti hlístových invázií alebo prieniku cudzích predmetov (zrnká piesku, hmyz, steblá trávy) do pohlavných orgánov.

Sekundárna vulvitída u dievčat vzniká v dôsledku šírenia infekcie do vulvy z iných ložísk (tonzilitída, kaz).

Zistite si návod na používanie Linexu pre deti.

Ako uviazať šatku - šatku pre novorodenca? Prečítajte si odpoveď v tomto článku.

Plesňová infekcia vulvy sa vyskytuje v dôsledku:

Ak máte alergickú reakciu na niektoré dráždivé látky (voňavé čistiace prostriedky, hygienické vložky, čokoláda, citrusové plody) vzniká atopická vulvitída. Nestáva sa to často.

Sliznicu genitálií môže poškodiť časté, usilovné umývanie mydlom, nosenie tesnej spodnej bielizne, či nevhodne zvolených plienok.

Abnormality pohlavných orgánov tiež predisponujú k vulvitíde:

príznaky a symptómy

Príznaky vulvitídy u detí sú v mnohých ohľadoch podobné iným genitálnym infekciám (kolpitída, vulvovaginitída).

Príznaky choroby:

Vulvitída u dievčat je charakterizovaná vaginálnym výtokom (leucorrhoea). Môžu byť rôzne, v závislosti od typu a príčiny ochorenia. Väčšinou sú číre, ale niekedy môžu byť hnisavé alebo krvavé. Ak je príčinou ochorenia E. coli, leucorrhoea má nepríjemný zápach výkalov a zelenožltú farbu. Ak sa infekcia vyvinie, keď je vulva ovplyvnená stafylokokmi, sú viskózne a žlté. Vulvitída hubovej povahy je sprevádzaná syrovým bielym výtokom.

Niekedy môže byť choroba sprevádzaná všeobecnými príznakmi:

Ak je vulvitída spôsobená červami, dievčenské análne záhyby zhrubnú a sčervenajú, objavia sa bolesti brucha a chuť do jedla sa zhoršuje.

Keď sa ochorenie stane chronickým, opuch a hyperémia sú menej výrazné, ale svrbenie a leucorrhoea pretrvávajú. Pri recidívach vulvitídy sa môžu vyvinúť komplikácie vo forme cystitídy, cervikálnej erózie, uretritídy a vaginálnej atrézie.

Diagnostika

Chorobu môže diagnostikovať detský lekár. Detský gynekológ ale musí dieťatko vyšetrovať, pozorovať a liečiť. Vyšetruje pohlavné orgány, používa inštrumentálnu vaginoskopiu a vulvoskopiu.

Na identifikáciu pôvodcu infekcie sú predpísané laboratórne diagnostické metódy:

• kultivácia a mikrobiologické vyšetrenie náterov;
• škrabanie pomocou metódy PCR;
• všeobecná analýza krvi a moču;
• test stolice na červy;
• škrabanie na enterobiázu;
• testy na alergie.

Výber účinných metód liečby

Liečba vulvitídy u dievčat pozostáva zo súboru opatrení v závislosti od etiológie infekcie.

Vulvitída: príznaky a liečba

Vulvitída je zápalový proces postihujúci vulvu (ako sa v lekárskej terminológii nazývajú vonkajšie ženské pohlavné orgány). Toto ochorenie sa v klinickej praxi vyskytuje pomerne často a postihuje nielen dospelé ženy, ale aj veľmi mladé dievčatá, ako aj starších pacientov a vo všetkých prípadoch sú pozorované úplne rovnaké príznaky.

S rozvojom patologického procesu dochádza k zápalu veľkých a malých pyskov ohanbia, podnebia, vestibulu pošvy, ako aj panenskej blany (u dievčat, ktoré ešte neboli sexuálne aktívne). Vulvitída je charakterizovaná výskytom pálenia a svrbenia v oblasti vonkajších genitálií, opuchom a hyperémiou pyskov ohanbia, výskytom hojného výtoku a bolesti, ktorá sa zintenzívňuje po močení.

Príčiny vulvitídy

Najčastejšie sú pôvodcami ochorenia oportúnne baktérie, ktoré zdravé telo nespôsobujú žiadne negatívne príznaky. Súčasne infekcie prenášané sexuálnym kontaktom a v zriedkavých prípadoch Mycobacterium tuberculosis môžu vyvolať rozvoj zápalu.

Pre rozvoj zápalového procesu je však nevyhnutná prítomnosť predisponujúcich faktorov. Patrí medzi ne zníženie imunitnej obranyschopnosti organizmu a poškodenie sliznice vonkajších genitálií.

1. Veľmi často sa vulvitída vyvíja na pozadí kolpitídy alebo vaginitídy. Súčasne môže patologický proces vyplynúť z traumy vulvy, nedostatočnej intímnej hygieny, endokrinných porúch, genitálnych a extragenitálnych patológií. Infekcie močových ciest (UTI) a črevná dysbióza môžu tiež vyvolať vývoj ochorenia. časté akútne respiračné infekcie, bolesti hrdla. detské infekčné choroby, helmintové infekcie, inkontinencia moču, hepatitída so žltačkou a rôzne kožné patológie.

2. U dievčat môže byť rozvoj vulvitídy spôsobený mechanickými, tepelnými a chemickými faktormi, ako aj prenikaním cudzích predmetov do pošvy. U starších žien je ochorenie často dôsledkom cystitídy alebo cukrovky.

4. Ďalšou príčinou vulvitídy je seboroická dermatitída vonkajších genitálií. Ide o pomerne zriedkavé ochorenie neznámej etiológie, pri vývoji ktorého sa na koži a slizniciach objavujú zápalové ložiská s rôznou intenzitou farby, pokryté tenkými, ľahko odstrániteľnými kôrkami.

5. Hidradenitis suppurativa môže tiež vyvolať rozvoj ochorenia. Ide o chronickú infekčnú kožnú léziu, ktorá sa vyznačuje dlhým, pretrvávajúcim priebehom. Pacienti trpiaci touto patológiou pociťujú nepríjemne zapáchajúci výtok, ktorý leptá kožu a sliznice a vedie k tvorbe bolestivých jaziev.

6. A nakoniec, psoriáza (patológia kože neznámej etiológie) môže spôsobiť vulvitídu.

Typy a formy vulvitídy

V klinickej praxi sa rozlišuje primárna (izolovaná) a sekundárna vulvitída.

1. Treba si uvedomiť, že u dospelých žien sa primárna forma ochorenia prakticky nevyskytuje, keďže sliznica je v dôsledku prevahy fermentovanej mliečnej mikroflóry, normálnej hormonálnej hladiny a kyslého pH prostredia odolnejšia voči infekcii. Primárna vulvitída je však pomerne často registrovaná medzi starými ženami a dievčatami. Tento stav sa vyskytuje v dôsledku anatomických a fyziologických charakteristík vulválnej sliznice a zmien vyskytujúcich sa v dôsledku nízkych hladín ženských pohlavných hormónov. U žien v pokročilom veku sa v postmenopauzálnom období pozoruje atrofia sliznice urogenitálnych orgánov, výrazne sa znižuje množstvo pošvového výtoku, sliznice sa stenčujú a vysychajú. V dôsledku toho sa ľahko poškodia a stanú sa extrémne náchylnými na infekciu.

V detskom veku je koža a sliznice vulvy tenšie, a preto sa ľahko zrania. Vaginálna mikroflóra dievčat je na rozdiel od „dospeláckej“ prevažne kokálna, pH je zásadité a lokálna imunita nie je úplne vytvorená. Veľmi často sa tiež môže vyskytnúť vulvitída u dievčat v dôsledku prítomnosti pinworms. Spôsobujú silné svrbenie, škrabanie spôsobuje poranenie sliznice a infekciu. Niekedy sa u novorodencov vyskytuje vaginálny výtok. Vyvolávajú ich materské estrogény vstupujúce do tela dieťaťa pred narodením. Tento stav by sa nemal považovať za patológiu a čoskoro sám odíde.

2. Sekundárna vulvitída je patologický stav, čo je oveľa bežnejšie. Vzniká v dôsledku podráždenia vonkajších pohlavných orgánov infikovaným výtokom z pošvy a krčka maternice alebo infikovaným močom (pri ochoreniach močových ciest).

V závislosti od typu patogénu je zvykom rozlišovať bakteriálnu a kandidálnu vulvitídu a v závislosti od charakteru patologických premien sliznice vonkajších genitálií sa vulvitída delí na atrofickú, ulceratívnu a adhezívnu.

Kandidóza vulvitída

Ide o ochorenie spôsobené kvasinkami podobnými hubám z rodu Candida. Postihuje veľké a malé pysky ohanbia, klitoris a vestibul vagíny. V dôsledku toho sa vyvíja silné svrbenie a pálenie, ktoré sa zintenzívni pred začiatkom menštruácie a mierne ustúpi v postmenštruačnom období. U pacientov s kandidózou vulvitídou získajú sliznice fialovo-modrastú farbu, niekedy sa na vulve objavia vyrážky vo forme malých bubliniek (vezikuly) a v oblasti medzi malými pyskami sa vytvorí biely syrový film.

U žien trpiacich hypofunkciou vaječníkov, diabetes mellitus a myxedémom sa patologický proces niekedy šíri do perianálnej oblasti a do femorálno-inguinálnych záhybov.

Bakteriálna vulvitída

Bakteriálna vulvitída je patologický stav vyvolaný oportúnnou mikroflórou alebo sexuálne prenosnými infekciami (gonokoky, trichomóny, chlamýdie). Mycobacterium tuberculosis môže vyvolať ochorenie oveľa menej často.

Počas tehotenstva sa bakteriálna vulvitída spravidla vyvíja na pozadí zníženej imunity v dôsledku aktivácie stafylokokovej mikroflóry. V dôsledku výrazných funkčných a hormonálnych zmien, ktoré sa vyskytujú v tele nastávajúcej matky, špecifické a nešpecifické patogény oveľa ľahšie prenikajú do hrúbky sliznice vonkajších genitálií.

Atrofická vulvitída

Táto forma patológie je charakterizovaná zriedením vulválnej sliznice, ktorá sa veľmi často vyskytuje u žien po menopauze. Je potrebné zdôrazniť, že bez hormonálnej substitučnej liečby bude atrofická vulvitída neustále progredovať a v konečnom dôsledku povedie k tvorbe bolestivých erózií.

Ulcerózna vulvitída

Ulcerózna vulvitída je chronická forma patologického procesu, ktorá sa vyznačuje tvorbou plaku na poškodenej sliznici vonkajších genitálií, na mieste ktorých po odstránení zostávajú vredy. Najčastejšie sa táto patológia nachádza u pacientov v reprodukčnom veku.

Poznámka: Po zahojení vredov je často zjavná deformácia vonkajších genitálií.

Adhezívna vulvitída

Adhezívna vulvitída alebo fúzia (synechia) malých pyskov ohanbia je ochorenie neznámej etiológie, ktoré sa vyskytuje u dievčat mladších ako päť rokov. Vyznačuje sa zlepovaním stydkých pyskov, podľa čoho dostal aj svoj názov. V počiatočnom štádiu patologického procesu sa medzi malými pyskami vytvorí epiteliálny mostík, ktorý takmer úplne pokrýva vulvu. V niektorých prípadoch sa deti sťažujú na pomalé močenie, no zároveň, oveľa častejšie, sú synechie zistené úplne náhodou, pri dôkladnom vyšetrení vonkajších genitálií. V tomto prípade sú malé pysky spojené pozdĺž „okraja“ k prednému okraju, kde zostáva malý otvor, z ktorého vychádza moč.

Tento stav spravidla nespôsobuje žiadne subjektívne pocity a s nástupom puberty sa sám vylieči. S rozvojom hrubého adhezívneho procesu je však v niektorých prípadoch indikovaná chirurgická intervencia (disekcia malých pyskov ohanbia).

Príznaky vulvitídy

Klinické príznaky ochorenia závisia od povahy jeho priebehu.

1. Akútna vulvitída je patologický stav charakterizovaný neznesiteľným pocitom pálenia v oblasti vulvy, ktorý sa zhoršuje močením a chôdzou. Ďalej sa na sliznici vyvíja opuch a hyperémia sprevádzaná bolestivým svrbením a výskytom hnisavého fibrinózneho plaku. Často sa lymfatické uzliny v oblasti slabín zväčšujú, objavuje sa bolesť v lumbosakrálnej oblasti a v podbrušku a telesná teplota stúpa. Keď infekcia postihuje močovú trubicu, môžu sa vyskytnúť sprievodné patológie, ako je cystitída a uretritída.

U dievčat trpiacich akútnou vulvitídou je spánok narušený a pozorujú sa výrazné príznaky nervovej excitability.

Treba zdôrazniť, že pri nesprávnej a predčasnej liečbe sa akútna vulvitída často mení na chronickú formu, ktorá sa vyznačuje recidivujúcim priebehom.

2. Chronická vulvitída je forma patologického procesu, ktorý sa vyskytuje na pozadí ustupujúceho svrbenia a bolesti. V tomto štádiu sa zápalový proces šíri do vnútorných genitálií a v dôsledku toho pacient pociťuje slabý výtok sprevádzaný pálením a svrbením. V určitých oblastiach sliznice vulvy sa pozorujú bolestivé hyperemické lézie a pozoruje sa hypertrofia mazových žliaz.

Diagnóza vulvitídy

Pri stanovení diagnózy sa berie do úvahy anamnéza pacienta, ako aj klinický obraz a laboratórne parametre (mikroskopické a bakteriologické vyšetrenie výtoku z pohlavných orgánov).

Poznámka: pri vykonávaní kultivačného výsevu spolu s izoláciou patogénu sa určuje jeho citlivosť na antibiotiká.

Pri diagnostikovaní vulvitídy je nevyhnutné diagnostikovať sprievodné patológie, ktoré znižujú imunitný stav tela alebo sú priamym zdrojom infekcie.

Keď sa u dievčaťa zistia príznaky ochorenia, musí sa ukázať detskému gynekológovi. Ak je to potrebné (ak sú vo vagíne cudzie telesá), dieťa podstúpi vaginoskopiu, po ktorej sa cudzie teleso odstráni prstom alebo pinzetou (niekedy si tento postup vyžaduje anestéziu).

Pri diagnostickom vyšetrení sa dievčaťu odoberú vaginálne stery na bakterioskopické a bakteriologické vyšetrenie, ako aj na zistenie citlivosti pôvodcu ochorenia na antibiotiká.

Liečba vulvitídy

Dnes sa v klinickej praxi liečba tohto ochorenia uskutočňuje v komplexe, ktorý zahŕňa všeobecnú a lokálnu terapiu. Treba poznamenať, že počas liečby sa eliminuje nielen zápalový proces, ale aj faktory, ktoré vyvolali jeho výskyt.

Dievčatám s diagnostikovanou vulvitídou je predpísaný odpočinok na lôžku a ženám v reprodukčnom veku sa odporúča, aby sa počas liečby zdržali sexuálneho kontaktu.

Pri predpisovaní antibakteriálnej terapie sa berie do úvahy citlivosť identifikovaného patogénneho mikroorganizmu na antibiotiká. V prípade, že je žene diagnostikovaná kvapavka, chlamýdie, trichomonas alebo tuberkulózna vulvitída, liečba zahŕňa úplné zničenie infekčného agens. S rozvojom kandidálnej vulvitídy sú pacientom predpísané antimykotiká.

Lokálna liečba je povinná v prípade akútnej formy ochorenia, ako aj v prípade exacerbácie chronického patologického procesu. Na tento účel sú predpísané špeciálne masti, ošetrujú sa vonkajšie pohlavné orgány. Pri liečbe vulvitídy sa spravidla používajú studené obklady a pleťové vody s použitím eukalyptovej infúzie, roztoku furatsilínu alebo olovenej vody. Sedacie kúpele s nálevmi z liečivých bylín alebo roztokom manganistanu draselného, ​​výplachy antiseptickými roztokmi, toaleta vonkajších genitálií harmančekovým nálevom, roztokom manganistanu draselného resp. kyselina boritá, ako aj vaginálne protizápalové čapíky.

Keď je pacientke diagnostikovaná alergická vulvitída, je jej predpísaná diéta, ktorá vylučuje sladké, korenené a slané jedlá a lieči sa aj antihistaminikami.

Keď je diagnostikovaná seboroická dermatitída, ktorá vyvoláva rozvoj vulvitídy, je žene predpísaná lokálna liečba hydrokortizónovou masťou av prípade potreby systémová hormonálna protizápalová liečba.

Hidradenitis suppurativa vyžaduje aj lokálnu liečbu. Na tento účel sa používajú steroidné hormóny a antibiotiká.

Poznámka: pri dlhodobej progresii ochorenia bez pozitívnej dynamiky je indikovaná chirurgická excízia postihnutých oblastí kože v oblasti vulvy.

Je nevyhnutné liečiť patológie spojené s vulvitídou, ako aj užívať lieky, ktoré posilňujú imunitný systém (vitamíny a imunostimulanty).

Liečba vulvitídy u dievčat

Odborníci odporúčajú umývať vonkajšie pohlavné orgány 2-3 krát denne odvarmi liečivých bylín (harmanček alebo povraz), ako aj roztokom sódy bikarbóny alebo furatsilínu. Po tomto type procedúry by si dievčatá mali osušiť pohlavné orgány čistou gázou a potom ich namazať sterilným zeleninový olej alebo detský krém. Dobre sa osvedčili aj špeciálne prášky. V prípade silného poškriabania a tvorby kôry sa odporúča ultrafialové ožarovanie a umývanie vulvy anestetickými roztokmi, ako aj furatsilínom alebo rivanolom. Pri detekcii synechie sa používajú špeciálne masti obsahujúce estrogény.

Prevencia vulvitídy

Aby sa zabránilo rozvoju patologického procesu, mala by sa začať včasná liečba existujúcich patológií, ako aj rehabilitácia chronických ložísk infekcie. Pri prvých príznakoch akútnej vulvitídy by ste mali vyhľadať pomoc odborníka, ktorý vám predpíše potrebné diagnostické vyšetrenie a odporučí účinnú liečbu.

Medzi hlavné opatrenia na všeobecnú prevenciu ochorenia patrí starostlivé dodržiavanie pravidiel intímnej hygieny, odmietnutie nosiť tesné (najmä syntetické) spodné prádlo, zdravý imidžživota, vyváženej výživy, používania osobných ochranných prostriedkov pri náhodných sexuálnych kontaktoch, pravidelného cvičenia a posilňovania celkovej imunity.

Vulvitída u dievčat: príčiny, liečba a fotografie

Napriek tomu, že rodičia niekedy nevenujú pozornosť niektorým problémom svojich dcér, vulvitída u dievčat je dosť spoločná príčina návšteva gynekológa. Situácia sa stáva obzvlášť vážnou, keď sa u dievčat objaví akútna vulvitída. V dnešnej dobe nie je toto ochorenie u dieťaťa alebo vulvitída u dojčaťa ničím výnimočným, keďže všetky gynekologické ochorenia sú každým rokom mladšie. Len skúsený špecialista vie, ako liečiť túto chorobu u dievčat, pretože táto choroba má veľa jemností a výnimiek. Liečba vulvitídy u dieťaťa si vyžaduje individuálny prístup, aby sa dosiahol maximálny účinok zotavenia. Za zmienku tiež stojí, že vulvitída u dievčat sa nebude liečiť doma. veľký úspech, pretože najprv je potrebné poradiť sa s odborníkom v tejto oblasti.

Vulvitída u dieťaťa

U novorodencov je vagína úplne sterilná, no do 12-15 hodín od momentu pôrodu sa sliznica naplní potrebnými baktériami, z ktorých väčšinu zaberajú laktobacily. Tieto baktérie rozkladajú epiteliálny glykogén a tvoria kyselinu mliečnu. Vzniká tak kyslé prostredie, ktoré zohráva veľmi dôležitú úlohu pri ochrane sliznice pred patogénnymi mikroorganizmami. Keďže novonarodené dievčatá majú veľmi slabú ochranu, je pravdepodobnejšie, že chytia akúkoľvek infekciu. V tomto ohľade nie je vulvitída u dojčiat nezvyčajná. Navyše, vonkajšie pysky ohanbia sú u dievčat v porovnaní so ženami otvorenejšie, čo ich vystavuje častejšej infekcii. O metódach prevencie budeme hovoriť ďalej.

Hlavné príznaky

Príznaky vulvitídy u detí sa líšia svojou povahou, ktorá priamo závisí od príčiny infekčného zamerania. Vulvitída u dievčat je spravidla sprevádzaná ťažkým zápalom vestibulu pošvy, pyskov ohanbia, podnebia, ohanbia, v niektorých prípadoch sa infekcia dostane až do panenskej blany. V dôsledku nepohodlia a svrbenia dieťa často začne svrbieť a dotýkať sa jeho intimných partií. To všetko vedie k celkom zjavným nepríjemnostiam, ktoré si rodičia pravdepodobne nevšimnú. Intenzita príznakov vulvitídy nie je jednotná, pretože v jednom prípade môžu byť jemné, no v inom môžu dievča vážne vyrušiť.

Akútna vulvitída sa u dievčat prejavuje pálením a rušivým svrbením v oblasti vonkajších genitálií. Niekedy môže byť zvláštna citlivosť pri chôdzi alebo počas močenia. Ak sa akútna forma vulvitídy nelieči včas, môže ľahko prejsť do chronického ochorenia, ktoré sa často vyskytuje s rôznymi komplikáciami a tvorbou charakteristických vredov. V tomto prípade sa vulvitída u dieťaťa stáva dosť vážnym problémom. Patologické zmeny a zápalové procesy v tkanivách môžu spôsobiť vznik synechie (fúzia malých pyskov ohanbia). Pozorne si pozrite fotografiu vulvitídy u dieťaťa, kde je jasne vidieť začervenanie hlienovej gule a kože vulvy, výrazný opuch podnebia vrátane zmien v štruktúre povrchu malých pyskov ohanbia.

Príčiny vulvitídy u dievčat

Vulvitída u dievčat môže mať rôzne príčiny. Pre mnohých môže byť príčinou zápalu plienková dermatitída. Mokrá jemná pokožka sa ľahko zapáli pri kontakte so zatuchnutými plienkami, vo vláknach ktorých sa hromadí čpavok, ktorý sa považuje za dosť silnú dráždivosť. Infekčný zápal môže spôsobiť aj akýkoľvek cudzí predmet, ktorý sa dostane do pošvy. Každý vie, že malé dievčatá milujú skúmať svoje telá strkaním prstov do všetkých otvorov, čo spôsobuje výtok. Pokiaľ ide o staršie dievčatá, hlavnou príčinou vulvitídy u nich je nedodržiavanie základnej osobnej hygieny. To sa mimochodom týka nielen nedostatočnej, ale aj nadmernej hygieny. Dlhodobý kontakt s nečistotami alebo prvkami výkalov vedie k podráždeniu vaginálneho tkaniva. Rovnako pôsobia peny do kúpeľa, mydlá a produkty s doplnkami stravy, ktoré môžu situáciu zhoršiť a ľahko vyvolať alergickú vulvitídu.

Liečba vulvitídy u dievčat

Teraz poďme hovoriť o tom, ako liečiť vulvitídu u dievčat? Detská vulvitída sa dá veľmi dobre liečiť v bežných domácich podmienkach. Vulvitída u dieťaťa sa lieči pomerne jednoducho. Na účinné zmiernenie lokálneho podráždenia v oblasti vonkajších genitálií stačí vykonať procedúru s kúpeľmi s použitím odvaru harmančeka a šnúry, ktorá má antibakteriálne vlastnosti. Bohužiaľ, ak má dieťa diagnostikovanú vulvitídu, liečba takýmito domácimi procedúrami nekončí, pretože neodstraňujú to najdôležitejšie – príčinu. Pôsobia len na symptomatickej úrovni. V tejto súvislosti k túto chorobu treba brať obzvlášť vážne, pretože zdravie dievčaťa je pre jej budúce šťastie veľmi dôležité rodinný život. To je dôvod, prečo, ak spozorujete vyššie uvedené príznaky, nemali by ste sa spoliehať na seba a samoliečiť. Najlepšie je kontaktovať skúseného odborníka v tejto oblasti. Po tom, čo detský gynekológ určí pôvodcu infekcie, predpíše vhodnú liečbu. Hlavným cieľom liečby je zmierniť zápal, odstrániť patogén (príčinu) a udržiavať správnu hygienu. Preto liečba vulvitídy u dievčat vyžaduje odborný zásah.

Rodičia musia naučiť svoje dieťa dodržiavať osobnú hygienu. Počnúc narodením si dievča musí umývať pohlavné orgány iba zvonku a iba v prípade potreby je možné vonkajšie pysky ohanbia rozdeliť na správne umytie a vysušenie. Je potrebné umývať a utierať v smere od vulvy k konečníku, pretože inak si môžete zaviesť infekciu do pošvovej dutiny. Existujú špeciálne ochranné krémy pre bábätká, ktoré je vhodné používať v dojčenskom veku.

Prejdime k starším dievčatám, ktoré už menštruáciu zažili. Práve počas menštruácie je vysoká pravdepodobnosť infekcie. Samostatne stojí za zmienku o úrovni imunity v tele. Práve tento ukazovateľ určuje úroveň odolnosti tela dievčaťa voči infekciám. Čím nižšia je imunita, tým častejšie bude dieťa v nebezpečenstve. Poznámka: neliečená vulvitída má negatívnu tendenciu sa znova a znova vracať, čím vyvoláva vážne gynekologické problémy. A najstrašnejším problémom je neplodnosť.

Vulvitída u žien je ochorenie, pri ktorom zápalový proces postihuje vonkajšie pohlavné orgány.

Choroba spôsobuje nepohodlie a môže viesť ku komplikáciám, medzi ktoré patrí výskyt vredov, ako aj šírenie patologického procesu do vagíny a krčka maternice.

Príčiny

V závislosti od dôvodov, ktoré prispeli k rozvoju patológie, môže byť vulvitída:

1. Primárna - príčinou tohto typu patológie je nesprávna intímna hygiena, narušenie endokrinného systému, popáleniny a poranenia v oblasti slabín, cystitída, alergické reakcie; menej často sa táto forma vulvitídy môže vytvoriť pri dlhodobom užívaní antibiotík a hormonálnych liekov;
2. Sekundárny - vonkajší prejav porúch vnútorných pohlavných orgánov; vaginitída, herpes a iné patológie sú provokatérmi výskytu tejto formy ochorenia.

Jednou z hlavných príčin vulvitídy, najmä u žien do 45 rokov, je oslabenie obranyschopnosti organizmu. Znížená imunita môže byť dôsledkom systémového bakteriálneho alebo vírusového ochorenia, dlhodobého užívania niektorých liekov (glukokortikoidy, cytostatiká) alebo nedostatku základných vitamínov v strave. Riziko zápalu vonkajších genitálií sa zvyšuje pri zneužívaní alkoholu a užívaní drog.

Ďalšie príčiny vulvitídy sú:

• plienková vyrážka v dôsledku charakteristík ženskej konštitúcie (napríklad tvorba záhybov kože na vonkajších genitáliách v dôsledku nadmernej hmotnosti);
• zranenia, škrabance, poškriabanie;
• dermatologické ochorenia (psoriáza, ekzém);
• alergická reakcia na vložky a výrobky intímnej hygieny, latex;
• nosenie tesného syntetického spodného prádla;
• nedodržiavanie pravidiel intímnej hygieny;
• predčasná výmena tampónov a vložiek počas menštruácie.

Riziko vzniku zápalu sa zvyšuje v prítomnosti sprievodných ochorení reprodukčného a endokrinného systému (kolpitída, vaginitída, diabetes mellitus). Výskyt chronickej alebo akútnej vulvitídy je uľahčený narušením vaginálnej mikroflóry. Podobná situácia môže nastať na pozadí tehotenstva, dlhodobej liečby antibiotikami, užívania nesprávne vybraných perorálnych kontraceptív, gynekologických ochorení sprevádzaných znížením produkcie estrogénu. V závislosti od príčiny symptómov vulvitídy u žien rozlišuje gynekológia tieto formy ochorenia:

1. Atopická vulvitída vzniká ako reakcia na špecifickú reakciu na alergén, ktorý prichádza do kontaktu s vonkajšími genitáliami.
2. Atrofická vulvitída sa vyskytuje najmä v starobe alebo pri diabetes mellitus v dôsledku narušenia štruktúry sliznice.
3. Kandidová vulvitída je dôsledkom patologického množenia húb rodu Candida.

Izoluje sa aj bakteriálna forma zápalu, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom patogénnej mikroflóry. Príčinou môžu byť aj vnútorné infekcie vylučovacieho systému (cystitída, uretritída), fistuly medzi močovým mechúrom a vagínou.

Príznaky vulvitídy u žien

Ochorenie sa môže prejaviť v dvoch formách – akútnej a chronickej. U žien sú príznaky akútnej vulvitídy (pozri fotografiu) nasledovné:

1. Pálenie a svrbenie, bolesť v oblasti slabín, najmä pri pohybe, dotyku a močení;
2. Silný opuch a hyperémia stydkých pyskov a klitorisu, výskyt erózií a vredov. V tomto prípade sú ovplyvnené aj inguinálne záhyby a vnútorné stehná;
3. Zväčšené inguinálne lymfatické uzliny;
4. Zvýšená telesná teplota (v niektorých prípadoch);
5. Krvavý alebo serózno-hnisavý výtok (s E. coli - vodnatá konzistencia žltozelenej farby s nepríjemným zápachom, so stafylokokom - hustá konzistencia, žltá farba, s kandidou - vzhľad podobný tvarohu).

Ak choroba nie je vyliečená včas, stáva sa chronickou. Príznaky vulvitídy sú v tomto prípade charakterizované miernym opuchom sliznice, začervenaním a bolesťou v určitých oblastiach vulvy, pálením a svrbením a miernym výtokom.

Komplikácie sa môžu prejaviť ako deformácia pohlavného ústrojenstva, ale aj splynutie pyskov ohanbia, ktoré narúša normálny sexuálny život v dospelosti a reprodukčnú funkciu všeobecne.

Diagnostika

Vyšetrenie na podozrenie na vulvitídu zahŕňa nasledovné:

• zber sťažností. Pacient sa pýta, čo ho znepokojuje, ako dlho sa príznaky objavili, čo si človek spája s ich vzhľadom atď.;
• inšpekcia;
• analýza gynekologického náteru na flóru. Štúdia pomáha identifikovať zápalový proces, ako aj prítomnosť baktérií - priamu príčinu patologického procesu;
• bakteriologická kultúra gynekologického náteru;
• Všeobecný test moču odhalí prítomnosť cystitídy, ktorá môže byť príčinou vulvitídy aj jej komplikácií.

Liečba vulvitídy u žien

Pre komplexný a adekvátny prístup k liečbe vulvitídy u žien je obvyklé používať dva hlavné smery:

1. Patogenetický účinok priamo na zdroj infekcie, to znamená na zápalový proces v aktívnej fáze.
2. Liečba (etiotropná aj symptomatická) primárneho alebo sprievodného ochorenia, ktoré priamo alebo nepriamo prispieva k výskytu a progresii vulvitídy. To môže byť cukrovka a zápalové ochorenia panvových orgánov, ako je adnexitída, cystitída.

Nemá zmysel uvažovať o tom, ako liečiť vulvitídu odstránením sprievodnej choroby, pretože každá choroba má svoje vlastné aspekty terapie a spôsoby prevencie. Ale podrobnejšie sa zastavíme pri etio-patogenetickom vplyve na zdroj zápalu.

1. V prvom rade pacient potrebuje pokoj na lôžku, samozrejme, úplný sexuálny odpočinok, ako aj zvýšené opatrenia na hygienu vonkajších pohlavných orgánov. Odporúča sa robiť si sprchovanie alebo sedacie kúpele s rôznymi bylinkami, ktoré majú upokojujúce a protizápalové účinky (harmanček, ľubovník, skorocel).
2. Osvedčili sa aj kúpele s antibakteriálnymi roztokmi: chlórhexidín, furatsilín a iné. Lieky na vulvitídu sú tiež široko zastúpené lokálnymi antiseptikami, ako je Miramistin, manganistan draselný a kyselina boritá. Aj pri nich však treba byť opatrný, pretože nezabúdajte, že tieto lieky môžu pôsobiť dráždivo, čo môže ochorenie zhoršiť.

V prípade silného svrbenia a pálenia sa aktívne používajú masti na vulvitídu u žien obsahujúce protizápalové, analgetické zložky a antihistaminiká. Napríklad hydrokortizónová masť, Inflorax, Suprastin, Tavegil a tak ďalej. Tieto lieky môžu účinne zmierniť svrbenie na pomerne dlhú dobu.

1. Keď je pacientke diagnostikovaná alergická vulvitída, je jej predpísaná diéta, ktorá vylučuje sladké, korenené a slané jedlá a lieči sa aj antihistaminikami.
2. Keď je diagnostikovaná seboroická dermatitída, ktorá vyvoláva rozvoj vulvitídy, je žene predpísaná lokálna liečba hydrokortizónovou masťou av prípade potreby systémová hormonálna protizápalová liečba.
3. Hidradenitis suppurativa vyžaduje aj lokálnu liečbu. Na tento účel sa používajú steroidné hormóny a antibiotiká. Poznámka: pri dlhodobej progresii ochorenia bez pozitívnej dynamiky je indikovaná chirurgická excízia postihnutých oblastí kože v oblasti vulvy.
4. Pre atrofickú povahu vulvitídy sa odporúča celková alebo lokálna estrogénová substitučná liečba.

Je nevyhnutné liečiť patológie spojené s vulvitídou, ako aj užívať lieky, ktoré posilňujú imunitný systém (vitamíny a imunostimulanty).

Masti na vulvitídu

Zoberme si účinné masti predpísané na liečbu vulvitídy:

1. Nystatínová masť. Používa sa na kandidálnu vulvitídu. Účinná látka masti prispieva k zničeniu ochranného obalu patogénneho mikroorganizmu a jeho ďalšej smrti.
2. Instillagel. Používa sa pri liečbe žien a dievčat. Prípravok pôsobí na mnohé skupiny patogénnych mikroorganizmov vrátane húb. Instillagel rýchlo odstraňuje svrbenie, pálenie a bolesť v dôsledku prítomnosti lidokaínu.
3. Radevit. Táto masť podporuje hojenie tkanív. Obsahuje vitamíny, ktoré zmierňujú zápal a odstraňujú podráždenie. Prírodné zloženie umožňuje použitie u mladých dievčat.
4. Tetracyklínová masť. Obsahuje širokospektrálnu antibakteriálnu zložku. Pomáha zastaviť rast a reprodukciu patogénnej mikroflóry.
5. Levomekol. Ide o kombinovaný liek s regeneračnými a protizápalovými vlastnosťami. Levomekol obsahuje metyluracil a chloramfenikol.
6. Actovegin. Masť nasýti tkanivá kyslíkom a tiež zlepšuje prietok krvi a metabolizmus. Produkt je možné používať takmer od narodenia.

Masť je ľahko použiteľná lieková forma, ktorá rýchlo odstraňuje príznaky vulvitídy. Miestne lieky zriedka spôsobujú vedľajšie účinky, a ak sa objavia, sú lokálneho charakteru a rýchlo miznú.

Masť sa opatrne aplikuje na predtým umyté, suché pohlavné orgány. Produkt začne pôsobiť v priebehu niekoľkých minút. Dlhodobé používanie masti sa neodporúča. Ak nie je žiadny účinok, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby upravil liečbu.

Prevencia

Prevencia vulvitídy je najvšeobecnejšie, dobre známe odporúčania. Ak však budete dodržiavať tieto opatrenia, môžete sa vyhnúť takej nepríjemnej chorobe vo všetkých ohľadoch, ako je vulvitída.

Pravidlá osobnej hygieny:

• používať špeciálne gély na intímnu hygienu, ktoré udržujú acidobázickú rovnováhu, nepôsobia dráždivo ani alergicky a často obsahujú bylinné zložky s protizápalovým účinkom;
• Nemôžete používať antibakteriálne látky, pretože môžete narušiť rovnováhu podmienene patogénnej a prospešnej flóry v tele;
• Vyhnite sa tesnej syntetickej spodnej bielizni a noste voľnú bielizeň.

Okrem toho stojí za to:

• posilniť imunitný systém, absolvovať kurzy multivitamínov, liečiť chronické ochorenia.
• bojovať proti obezite, liečiť cukrovku.
• viesť aktívny životný štýl, vzdať sa zlých návykov.

Hlavnou vecou nie je báť sa gynekológa a navštíviť ho na preventívne účely dvakrát ročne.

Pred liečbou vulvitídy u žien je potrebné zistiť príčinu tohto stavu. Ak riešite len následky – zápal vulvy, tak sa príznaky môžu čoskoro vrátiť. Preto musíte venovať pozornosť sprievodným ochoreniam a stavom. Najprv však zistite, či ide o vulvitídu? Alebo zápal napadne prekrývajúce sa časti?

Čo označuje vulva?

Štruktúra vonkajších genitálií je taká, že chránia vchod do pošvy a otvor močovej rúry pred možnou infekciou. Čo zahŕňa pojem vulva?

• Labia majora. Ide o dva záhyby kože, ktoré pokrývajú vulvu zvonku a chránia ju pred vonkajšími vplyvmi. Pokožka na nich môže byť viac pigmentovaná, tento rozdiel je badateľný najmä v tehotenstve. Povrch pyskov ohanbia je pokrytý vlasmi.
• Malé pysky. Dva mäkké záhyby kože, ktoré tvoria predsieň vagíny. Na križovatke medzi nimi je klitoris. Tvarom vzhľadom na všeobecnú ontogenézu pripomína mužský penis. Pod klitorisom, ale nad vestibulom vagíny, sa nachádza otvor močovej trubice.
• Panenská blana. U dievčat a dievčat, ako aj u niektorých žien, ktoré nemali sexuálny styk, je vchod do vagíny pokrytý tenkým záhybom kože. Po prvom kontakte sa zlomí, no napokon sa zlomí až v momente narodenia.
• Rozkrok. Oblasť medzi zadnou komisurou pyskov ohanbia a konečníkom. Jeho štruktúra poskytuje podporu panvovým orgánom.

Vnútorný povrch veľkých pyskov, ako aj zvyšné časti vulvy sú lemované epitelom, ktorý sa líši od kože. Má jemnú štruktúru a vyžaduje neustálu hydratáciu. Bartholínske žľazy, ktoré sa nachádzajú vo vnútri pri vchode do pošvy, zabezpečujú potrebný stav vulvy.

Príčiny ochorenia

Subakútna vulvitída u žien sa môže vyskytnúť ako primárny alebo sekundárny zápal malých pyskov ohanbia.

• Primárna vulvitída. Vyvíja sa ako reakcia na určité dráždivé látky v mieste ich pôsobenia. Typickejšie pre deti.
• Sekundárna vulvitída. Je to dôsledok šírenia infekcie z nadložných častí reprodukčného systému - z krčka maternice, dutiny maternice, príveskov. Príčinou môžu byť aj ochorenia iných orgánov, ktoré priamo nesúvisia s reprodukčným systémom. Táto forma je typická pre ženy v reprodukčnom a vyššom veku.

Priebeh ochorenia môže byť v dvoch formách.

1. Pikantné. Symptómy sa objavujú na pozadí úplnej pohody. Liečba úplne odstraňuje príznaky ochorenia.
2. Chronický. Patológia sa prejavuje periodicky, často sa spúšťa menštruáciou, stresom a chybami v životnom štýle alebo výžive. Chronický zápal postupne vedie k zmenám v epiteliálnej membráne: objavujú sa oblasti atrofie a lichenifikácie.

Chronická vulvitída je typická pre deti a ženy v období menopauzy. Akútne formy ochorenia sú bežnejšie v reprodukčnom veku. Prečo je chronická vulvitída nebezpečná? Pre staršie ženy je to oblasť neustáleho nepohodlia. Trápi ich pocit sucha a pálenia. U dievčat môže chronický zápal vyústiť do tvorby synechií – patologických zrastov. Zapnuté počiatočná fáza korigujú sa lokálnymi liekmi, ale v pokročilom stave vyžadujú chirurgické oddelenie.

Faktory provokatéri

Bez ohľadu na primárnu alebo sekundárnu formu ochorenia sú pre jej vznik nevyhnutné nasledujúce podmienky.

• Osobná hygiena . Nedodržanie základných pravidiel môže viesť k rozvoju zápalu. Každý deň žena produkuje malé množstvo leucorrhoea. Voľne vytekajú z vagíny. Na čistenie sú však potrebné ďalšie hygienické postupy. Ak žena zanedbáva sprchu alebo bidet, potom sa výtok stáva živné médium pre mikróby. To isté platí pre menštruačnú krv a včasnú výmenu vložiek. Tiež nezabudnite na každodennú výmenu bielizne.
• Chemikálie. Sčervenanie sliznice sa môže vyvinúť ako reakcia na použité hygienické výrobky. Časté používanie mydla, umývanie antibakteriálnymi prostriedkami, ako aj kozmetika obsahujúca vonné látky a farbivá môže mať za následok zápalovú reakciu alebo alergiu.
• Zranenia. Mechanické mikropoškodenia sa môžu vyskytnúť pri nosení tesnej spodnej bielizne a oblečenia, pri dlhodobom používaní vložiek a pri pohlavnom styku.
• Škrabanie. Malé škrabance, ktoré vznikajú mechanickým podráždením. Svrbenie vulvy možno pozorovať s helmintiázou u dievčat a neurózou u žien.
• Vaginálny výtok. Patologický vaginálny výtok môže spôsobiť závažnú maceráciu vulvy. Môže ísť o leukoreu v dôsledku zápalu maternice, krčka maternice alebo príveskov. Podráždenie je spôsobené neustálym únikom moču v dôsledku inkontinencie.
• Znížená imunita. Inhibícia lokálnych alebo všeobecných ochranných síl vedie k vzniku ložísk zápalu. Môže to byť dôsledok užívania antibiotík a cytostatík, rádioterapie alebo dlhodobého ochorenia.
• Hormonálne zmeny. Tehotenstvo, puberta, čas pred ďalšou menštruáciou, menopauza sú obdobia, kedy hormonálna hladina prechádza výraznými zmenami. Vulva je oblasť citlivá na hormóny. Preto akékoľvek kolísanie ich koncentrácie môže ovplyvniť jej stav. Hormonálny vplyv možno pozorovať v prípadoch ovariálnej hypofunkcie, diabetes mellitus a obezity.

Zápal vulvy môže mať špecifický alebo nešpecifický charakter. Pôvodcami špecifického zápalu sú gonokoky a bacil tuberkulózy. Podmienečne patogénna flóra sa týka nešpecifických patogénov.

Príčiny kandidálnej vulvitídy môžu byť rôzne. Toto a diabetes mellitus sú zlé kontrolovaná úroveň glukózy, a bezdôvodné užívanie hydrokortizónu, ako aj dlhodobá liečba antibiotikami.

Príznaky vulvitídy u žien: pravdepodobné špecifické príznaky

Akútny priebeh ochorenia je charakterizovaný hlavnými znakmi zápalovej reakcie. Samostatne však nie je možné rozlíšiť mieru zápalu – či postihuje len vulvu, alebo je dôsledkom rozšírenej infekcie, môžete si pozrieť fotografie na internete a porovnať. Príznaky vulvitídy u žien môžu byť nasledovné.

• Zápalová reakcia. V patologickej fyziológii je zvykom charakterizovať zápalovú reakciu ako kombináciu niekoľkých znakov: začervenanie, prietok krvi a opuch, zvýšenie lokálnej teploty a dysfunkcia. Vulvitída je charakterizovaná všetkými hlavnými príznakmi zápalu. Labia opuchnú a sčervenajú.
• Nepríjemné pocity. V závislosti od patogénu a individuálnej citlivosti sa vyvíja svrbenie a pálenie. Môžu byť doplnené výskytom bolesti pri močení, pri pohybe, pri pohlavnom styku.
• Vypúšťanie. Normálne sú neviditeľné a nespôsobujú nepohodlie. Pri vulvitíde sa výtok môže stať hojným. Mení sa ich konzistencia a farba. Môžu sa stať serózno-hnisavými alebo sangvinickými, tekutými alebo hustými. Candida vytvára syrový povlak. E. coli - tekutý výtok s nepríjemným zápachom, žltozelenej farby.
• Lymfatické uzliny. Niekedy je možné zväčšenie inguinálnych lymfatických uzlín. Zvýšenie teploty je zriedkavé, ale táto reakcia sa vyskytuje.

Pokročilá vulvitída môže viesť k tvorbe vredov a erózií, ktoré pri hojení môžu deformovať pysky a vestibul vagíny. V medzinárodnej klasifikácii chorôb ICD-10 je kódovaný ako N77.1.

Čo ukáže diagnostika?

Ak chcete vykonať adekvátnu liečbu v gynekológii, musíte navštíviť lekára. Tu nie je potrebná komplexná diagnostika. Gynekológ uskutoční rozhovor, aby zistil, čo predchádzalo vzniku nepríjemných symptómov.

Ďalším krokom bude vyšetrenie na stoličke a odber steru z patologických oblastí. Na určenie mikrobiálneho zloženia zdroja infekcie často stačí mikroskopia. Na identifikáciu špecifického patogénu sa môže uskutočniť bakteriálna kultúra.

Je tiež potrebné zistiť prítomnosť sprievodných ochorení pohlavných orgánov, endokrinných patológií, ktoré môžu spôsobiť vulvitídu. Všeobecné krvné a močové testy vám povedia o vašom zdravotnom stave.

Ako vykonať liečbu

Liečba vulvitídy by mala súvisieť s jej etiológiou. Ak sa príčinný faktor neodstráni, všetky akcie budú zbytočné. Ženy s touto patológiou nevyžadujú hospitalizáciu. Pri stretnutí gynekológ radí, ako vyliečiť vulvitídu doma.

• Hygiena. Dodržiavajte základné hygienické pravidlá. Počas liečby sa umyte bez mydla, najmä ak spôsobilo ochorenie. Posteľná bielizeň sa musí meniť denne. Vložky je lepšie nepoužívať na každodenné použitie, ale v kritických obdobiach ich vymieňajte aspoň každé tri hodiny.
• Antibiotiká. Pre špecifické príčiny ochorenia sú antibakteriálne látky predpísané proti špecifickému patogénu. Možno použiť aj Hexicon, povidon-jódové čapíky a kapsuly Polygynax. Môžu ovplyvniť mnoho nešpecifických patogénov.
• Odstránenie svrbenia. Nepohodlie možno odstrániť správnou antibiotickou liečbou. Ale niekedy nezmiznú. Potom sa môžu použiť antihistaminiká na boj proti zápalu, svrbeniu a bolesti. Používajú sa vnútorne vo forme tabliet „Suprastin“, „Cetirizine“, „Fenkarol“. Hydrokortizón vo forme mastí a tabliet má antihistamínové vlastnosti. Ale hormonálna masť sa nemôže aplikovať na oblasti bakteriálneho zápalu, ďalej zníži lokálnu imunitu a zvýši zápal. Pri atrofickej vulvitíde počas menopauzy sú predpísané masti s estrogénom.
• Kúpele. Miestne reakcie pomôžu eliminovať sedacie kúpele a umývanie antiseptickými roztokmi. V tomto prípade budú účinné ľudové prostriedky vo forme odvaru, roztoku manganistanu draselného. Môže sa použiť šťava. Pred aplikáciou krémov alebo zavedením čapíkov je dobré sa okúpať.

Douching pri liečbe vulvitídy nemožno nazvať metódou voľby. Ide o postup, ktorý pri častom používaní môže viesť k vymytiu normálnej pošvovej mikroflóry a vzniku pošvových vredov. Potom môže obnovenie normálnej rovnováhy mikroflóry trvať veľa času a peňazí.

Liečebný režim vulvitídy počas tehotenstva zahŕňa použitie prevažne lokálnych liekov. Perorálne antibiotiká sa predpisujú až od druhého trimestra podľa prísnych indikácií.

Patológia vulvy u dievčat má často alergickú povahu alebo je dôsledkom helmintiázy. Preto je potrebné liečiť vulvitídu u dieťaťa súčasne s odčervením.

Ako neochorieť

Prevencia vulvitídy je jednoduchá. Táto patológia je do značnej miery spojená s osobnou hygienou a nie je prenášaná sexuálne. Preto stojí za to premýšľať o vašich vlastných prístupoch k čistote:

• zmeniť bielizeň;
• nepoužívajte agresívne mydlo;
• liečiť choroby pohlavných orgánov;
• eliminovať endokrinné patológie;
• sledovať svoju stravu;
• udržiavať dennú rutinu;
• vybrať správnu bielizeň a oblečenie.

Zoznam takýchto jednoduché odporúčania možno rozšíriť. Hlavná vec tu však bude zdravý rozum. Aj sex si vyžaduje čisté ruky a hygienu. Musíte myslieť na svoje zdravie, následky vulvitídy u žien sú nepríjemné. Ak sa zápal začne, môže sa šíriť vyššie a prejsť do vulvovaginitídy. A toto je úplne iný príbeh.