Kúpeľne

Moderné problémy vedy a vzdelávania. Osteotómia: podstata operácie, v akých prípadoch sa vykonáva, znaky rehabilitácie Čo je osteotómia

Osteotómia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa obnovuje anatomicky správna poloha a/alebo tvar kosti, čím sa normalizujú podporné a motorické funkcie pohybového aparátu.

Ako sa vykonáva osteotómia?

Vo svojom jadre je osteotómia umelá zlomenina, ktorá sa vykonáva v presne definovanej oblasti kosti.

V závislosti od charakteristík každej konkrétnej situácie môže byť takáto operácia vykonaná na kosti uvoľnenej z mäkkého tkaniva (otvorená osteotómia) alebo menej traumatickým spôsobom - bez excízie kože a svalov (uzavretá osteotómia). Prvá metóda zostáva výhodnejšia pre väčšinu umelých zlomenín, pretože zabezpečuje vyššiu presnosť všetkých chirurgických manipulácií.

Aby sa urobila zlomenina pozdĺž požadovanej línie a zabránilo sa tvorbe úlomkov, operovaná kosť je na niekoľkých miestach predvŕtaná. Takáto príprava umožňuje kontrolovať smer a umiestnenie zlomeniny - zodpovedajúce účelu operácie.

Po zlomenine chirurg vymodeluje fragmenty kostí, umiestni ich požadovaným spôsobom a potom ich zafixuje v požadovanej polohe špeciálne vzory- skrutky, pletacie ihlice, platničky alebo iné ortopedické pomôcky.

Osteotómia sa vykonáva pomocou anestézie, ale výber konkrétneho spôsobu anestézie (lokálna anestézia alebo celková anestézia) zostáva na lekárovi.

V akých prípadoch je predpísaná osteotómia?

nesprávne hojenie kosti po zlomenine - situácia, ktorá nie je nezvyčajná pre zlomeniny ponechané bez kvalifikovanej liečby alebo po opakovaných zraneniach;
zhoršená pohyblivosť alebo úplná nehybnosť kĺbu v dôsledku degeneratívnych, zápalových, autoimunitných ochorení alebo traumatických poranení;
deformácia kostí spôsobená rachitídou, poliomyelitídou alebo dlhotrvajúcou nehybnosťou pacienta, ktorá je spôsobená svalovou paralýzou;
vrodené alebo získané krívanie spôsobené rozdielmi v dĺžke nohy;
deformácia a strata pohyblivosti kĺbov, čo bolo dôsledkom deformujúcej sa artrózy.

Operáciu na predĺženie kostí dolných končatín možno vykonať aj nie zo zdravotných dôvodov, ale na žiadosť pacienta, ktorý pociťuje psychické nepohodlie v dôsledku príliš krátkych nôh.

Klasifikácia osteotómie

Okrem rozdielu medzi uzavretými a uzavretými osteotómiami otvorený typ, táto ortopedická operácia je klasifikovaná podľa smeru zlomeniny kosti, ako aj podľa jej zamýšľaného účelu:

Smer umelej zlomeniny môže byť:

lineárne (šikmé alebo priečne);
stupňovité (schodisko);
v tvare Z;
sklopné (klinovité, oblúkovité, guľovité, hranaté).

Smer zlomeniny sa vypočíta vopred a uprednostňuje sa ten, ktorý zaisťuje maximálnu účinnosť operácie s minimálnou traumou.

Existuje niekoľko typov osteotómie na základe ich zamýšľaného účelu:

Opravné. Tento typ osteotómie je určený na korekciu kostných deformít, ktoré sú výsledkom malunionu alebo traumatickej zlomeniny, predchádzajúcej rachitídy a iných stavov, ktoré spôsobujú nesprávnu tvorbu alebo fúziu kosti.
Derotačné. Pri takejto osteotómii chirurg eliminuje patologickú pohyblivosť kosti, ktorá sa otáča okolo svojej osi. Operácia sa najčastejšie vykonáva na stehennej a lakťovej kosti, pri ktorých sa najčastejšie vyvíja patologická rotácia spôsobená zakrivením kosti.
Korekcia dĺžky kostí. Vykonáva sa s cieľom predĺžiť/skrátiť jednu alebo obe končatiny (ruky a nohy) za účelom odstránenia krívania a pri asymetrii rúk obnoviť schopnosť sebaobsluhy a výkonu odborných zručností.
Rekonštrukčný. Vykonáva sa na zlepšenie alebo obnovenie podpornej funkcie kosti alebo kĺbu.

V závislosti od oblasti kosti, v ktorej je zakrivenie pozorované, stupňa deformácie a ďalších faktorov je možné vykonať kombinovanú osteotómiu, ktorá kombinuje niekoľko typov chirurgických zákrokov. V niektorých prípadoch môže teda zlepšenie podpornej funkcie dolných končatín vyžadovať odstránenie deformovanej oblasti kosti s následným predĺžením končatiny.

Kontraindikácie osteotómie

Okolnosti, za ktorých je osteotómia kontraindikovaná, sú:

závažné poruchy srdca a/alebo pľúc;
poruchy krvácania;
systémové infekčné choroby;
vaskulárne ochorenia, obehové zlyhanie;
okolnosti akejkoľvek povahy, ktoré znemožňujú riadne dokončenie obdobia na zotavenie.

Na individuálnom základe sa rozhodnutie o predpísaní osteotómie prijíma v nasledujúcich prípadoch:

vek pacienta je menej ako 14 alebo viac ako 60 rokov;
pacient má nízku hustotu kostí a/alebo narušený rast kostnej hmoty (osteoporóza, osteomalácia);
nedostatočná alebo nadváha pacienta;
výrazné poruchy držania tela (skolióza, kyfóza, hyperlordóza).

V každej z uvedených situácií sa lekár sústredí na vhodnosť chirurgického zákroku a až po zvážení rizík a prínosov pre pacienta sa rozhodne o potrebe operácie alebo o voľbe iného spôsobu liečby/korekcie.

Prípravná fáza

Pred predpísaním a vykonaním operácie je pacientovi predpísané komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

Okrem toho pri stanovení presného termínu operácie je pacientovi poskytnutý zoznam odporúčaní pre prípravnú fázu. Medzi nimi je zastavenie užívania liekov obsahujúcich aspirín a heparín, odmietanie konzumácie alkoholické nápoje a fajčenie atď. 12-16 hodín pred osteotómiou musíte prestať jesť a piť.

Dôležité: počas konzultácie musíte informovať lekára o akýchkoľvek konkrétnych zdravotných problémoch, aj keď sa zdajú byť nedôležité. Akékoľvek ochorenia srdca, pečene alebo dýchacieho systému, ktoré sa vyskytli v minulosti, môžu vyžadovať úpravu receptov a ovplyvniť výber preferovaného spôsobu úľavy od bolesti.

Obdobie zotavenia po operácii

Rehabilitácia po operácii môže trvať od 1 mesiaca do šiestich mesiacov a jej trvanie závisí od stupňa zložitosti operácie, individuálnych charakteristík zdravotného stavu pacienta a intenzity tvorby nového kostného tkaniva.

Najčastejšie postačujú fixačné zariadenia inštalované počas osteosyntézy (fixácia fragmentov), aby sa zabránilo noseniu sadrových obväzov. Tento obväz sa môže aplikovať počas prvých dní po operácii, potom sa odstráni. Výnimkou je zložité prípady osteotómie, pri ktorých dochádza k viacnásobným zlomeninám v relatívne malej oblasti kosti. V tejto situácii možno budete musieť nosiť sadru niekoľko týždňov alebo mesiacov.

Taktiež pri predlžovaní končatín pacient vyžaduje kostrovú trakciu alebo nosenie ortopedickej pomôcky. V prvom prípade je operovaná končatina s na nej zaveseným bremenom umiestnená na špeciálnom statíve. Veľkosť zaťaženia a trvanie trakcie sú priradené individuálne.

Nosenie ortopedických pomôcok umožňuje postupne a kontrolovane regulovať silu pôsobiacu na operovanú kosť. Výhodou tejto metódy je možnosť samostatného pohybu pacienta niekoľko dní po operácii. To zase znižuje zdravotné riziká spojené s predĺženým odpočinkom na lôžku (stagnácia, atrofické procesy vo svaloch atď.).

Komplikácie po operácii

Chirurgické chyby tvoria len malý podiel komplikácií (podľa rôznych odhadov od 1,2 % do 3 % z celkového počtu negatívnych následkov). Vo všetkých ostatných prípadoch sa komplikácie vyvíjajú v dôsledku nedodržania odporúčaní počas obdobia zotavenia alebo sa stávajú dôsledkom samočinnej korekcie lekárskych predpisov alebo ich úplného ignorovania.

Najbežnejšie nežiaduce dôsledky sú:

nesprávna fúzia fragmentov kostí, ktorá sa vo väčšine prípadov vyskytuje pri prekročení zaťaženia operovanej oblasti;
hematómy;
nie úplné, ale len čiastočné obnovenie funkcií pohybového aparátu.

Aby sa minimalizovala pravdepodobnosť komplikácií v skorom pooperačnom období, je predpísaná liečba drogami av neskoršom období - fyzioterapia, masáže, cvičebná terapia, kúpeľná liečba atď.

Osteotómia kolena doslova znamená „prerezanie kostí“. Pri osteotómii chirurg urobí rez v holennej alebo stehennej kosti a potom zmení veľkosť a uvoľní tlak na kolenný kĺb. Zákrok je indikovaný pre skoré štádiá osteoartrózy postihujúce iba jednu stranu kolena. Pri prenášaní vlastnej váhy na poranenú nohu osteotómia kolenného kĺbu pomôže znížiť bolesť a výrazne zlepší funkčnosť končatiny.

Typy procedúr

Najbežnejšie typy osteotómie:

tibiálny Zahŕňa odstránenie klinovej časti holennej kosti umiestnenej mierne pod kolenom. Používa sa na zmiernenie bolesti a narovnanie nôh pokrivených chorobou;
stehenný Vykonávané, respektíve v stehennej kosti. Kosť je odrezaná mierne nad kolenom. Pomáha zmierniť artritickú bolesť, zbaviť sa krívania a zlepšiť funkciu kĺbov.

Artritída kolena je v podstate degradácia chrupavky. Príčiny bolesti a povaha ochorenia sa líšia od človeka k človeku. Mení sa tvar kosti a vytvára sa optimálne rozloženie hmotnosti, vďaka osteotómii kolena možno tento proces odstrániť alebo aspoň na chvíľu spomaliť a zmierniť bolesť.

Periartikulárna osteotómia kolenného kĺbu alebo protetika?

Tento postup je bežnou a často používanou metódou liečby artritídy. Jeho popularita je odôvodnená dvoma možnosťami otvorenia:

zachovanie prirodzených tkanív obklopujúcich koleno. Pri vykonávaní opísanej operácie na holennej a stehennej kosti ostane patela a všetky väzy nedotknuté, pohyblivosť a funkčnosť končatiny, ako aj dostupný rozsah pohybu sú zachované. Tieto faktory môžu byť mimoriadne dôležité pre pacientov, ktorí nechcú zmeniť svoj životný štýl, ktorý si vyžaduje aktívne používanie kolena (na beh, lezenie, drep atď.);
odloženie alebo odstránenie potreby operácie náhrady kolena. Mladší pacienti takéto oneskorenie zvyčajne chcú. Keďže pri inštalácii endoprotézy pre osoby mladšie ako 55 rokov, kvôli viac aktívny obrázokživotnosť, znižuje sa jeho životnosť a môže byť potrebná revízna operácia na výmenu implantátu.

Potenciálne výhody a nevýhody

Osteotómia je rozumnou voľbou pre pacientov vo veku do 55-60 rokov. Potenciálne výhody tohto postupu zahŕňajú:

prakticky úplné zachovanie kolenného kĺbu a väzov;
schopnosť vrátiť sa k náročným aktivitám, ako je beh alebo hranie basketbalu, čo sa po totálnej artroplastike neodporúča.

V porovnaní s totálnou náhradou kĺbu má opísaný postup aj svoje nevýhody:

dlhá doba hojenia;
pomerne vysoké riziko komplikácií;
povinné používanie pomocných zariadení počas hojenia kostí;
Úspech operácie závisí od hojenia kostného tkaniva. Existuje množstvo faktorov, ktoré to negatívne ovplyvňujú, a nie všetky sú známe, študované a kontrolované;
menej pravdepodobné, že zmierni bolesť ako po celkovej alebo čiastočnej protetike;
postup nie je liekom na artritídu;
v niektorých prípadoch osteotómia komplikuje ďalšiu protetiku;
nie je schopný vrátiť alebo obnoviť chrupavku zničenú chorobou alebo zranením.

Najčastejšie sa osteotómia ponúka ako približne desaťročný odklad od endoprotetiky. Preto sa po aktívnom zavedení minimálne invazívnych protetických techník frekvencia tohto výkonu výrazne znížila.

Najlepšie výsledky z takejto operácie zvyčajne vykazujú pacienti, ktorí spĺňajú nasledujúce charakteristiky:

mierna až stredne závažná artritída postihujúca iba jednu stranu kolena bez poškodenia druhej;
relatívne mladý vek (40-60 rokov);
nedostatok nadmernej hmotnosti;
vysoká pohyblivosť kolena (schopnosť narovnať a ohnúť ho najmenej 90⁰);
prítomnosť výraznej bolesti spôsobenej artritídou, ktorá sa prejavuje počas obdobia aktivity alebo dlhodobého státia;
súhlas pacienta s dlhým obdobím zotavenia po chirurgickom zákroku;
súhlas s pohybom prísne s použitím barlí počas 6-8 týždňov po operácii.

Spravidla s takýmto postupom súhlasia najmä fyzicky aktívni ľudia, ktorí nechcú zmeniť svoj životný štýl.

Ortopedický chirurg vám pomôže určiť, či je tento postup pre vás vhodný.

Alternatívne možnosti

Pri jednostrannej degenerácii kolena je ďalšou často odporúčanou operáciou čiastočná náhrada kolena, nazývaná tiež unikondylická náhrada kolena. Počas tohto typu operácie sa nahradí iba jedna strana alebo „priehradka“ kolena, pričom zdravé oblasti zostávajú nedotknuté.

V niektorých prípadoch sa osteotómia robí v kombinácii s čiastočnou alebo úplnou náhradou kolena. Pacient a ortopedický chirurg by mali prediskutovať, ktorá operácia poskytuje najlepšie dlhodobé výhody a úľavu od bolesti.

Korekcia predkolenia a odstránenie krívania

Cez zdravú nohu môžete nakresliť pomyselnú priamku od stredu hlavy stehennej kosti a stredu v strede kolena. Táto čiara sa nazýva mechanická os a ukazuje, ako telo nesie váhu v stojacej polohe.

Len milimetrový rozdiel od normálnej polohy mechanickej osi v jej strede prechádzajúcej kolenom negatívne ovplyvňuje mieru opotrebovania kolenného kĺbu.

zarovnanie nôh luku. Ak je odchýlka mechanickej osi viac ako 1,5 cm, takáto osoba je považovaná za bowlegu a je diagnostikovaná varózna deformita. U lukonohých sa kĺby na vnútornej (mediálnej) strane spravidla rýchlo opotrebúvajú. Riešením ich problému je tibiálna osteotómia;
odstránenie krívania. Ak je odchýlka mechanickej osi väčšia ako 10 mm, človeku je diagnostikovaný hallux valgus. Takíto ľudia sú náchylní na zrýchlené opotrebovanie chrupavky na vonkajšej (laterálnej) strane. Odporúča sa im podstúpiť femorálnu osteotómiu.

Nevyhnutné prípravky na osteotómiu

K úspešnej operácii a následnému zotaveniu pomôže množstvo predbežných domácich príprav:

Výhody osteotómie môžete vyhodnotiť, ak nosíte na kolenách niekoľko dní bandáž, ktorá simuluje zarovnanie kolena po zákroku;
S najväčšou pravdepodobnosťou vám bude ponúknuté, aby ste si zacvičili na rotopede alebo robili iné cvičenia, ktoré môžu pomôcť rozvíjať silu a zlepšiť rozsah pohybu kolenného kĺbu ešte pred operáciou;
Lekári často odporúčajú dôkladne si umyť nohy každý týždeň pred operáciou, aby sa znížilo riziko pooperačnej infekcie. Možno budete musieť sprchovať s použitím špeciálnych antiseptických a antimikrobiálnych látok denne počas 4 dní pred operáciou;
vyhnúť sa úpal, škrabance a potenciálne jedovaté rastliny, ako aj akékoľvek ďalšie faktory, ktoré môžu negatívne ovplyvniť stav kože v okolí operačnej rany. Povedzte svojmu chirurgovi, ak sa vyskytne čokoľvek z vyššie uvedeného; možno bude potrebné preplánovať operáciu;
Dva týždne pred vašou osteotómiou budete musieť prestať užívať množstvo liekov, ktoré zahusťujú vašu krv, ako aj steroidy a imunosupresíva;
14 dní pred operáciou musíte prestať fajčiť, nikotín spomaľuje hojenie a zvyšuje riziko trombózy;
Ak máte základné zdravotné ťažkosti, ako je cukrovka, s najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť získať povolenie od svojho ošetrujúceho lekára, ktoré potvrdí, že ste dostatočne zdravý na to, aby ste vydržali operáciu a anestéziu;
chronický alkoholizmus môže ovplyvniť účinnosť anestézie;
ak si to chytil vírusové ochorenie pár dní pred operáciou o tom určite informujte chirurga.

Priebeh operácie

Typicky je trvanie postupu osteotómie 1-2 hodiny.

Chirurg urobí rez na prednej strane kolena, mierne pod ním, aby získal prístup ku kĺbu. Lekár potom pomocou špeciálnych nástrojov odstráni klinovitý úsek kosti a zvyšnú časť priradí alebo vyplní kostným štepom. Počas obdobia hojenia bude táto oblasť držaná spolu s doskami a skrutkami.

Po ukončení procedúry budete prevezený do doliečovacej miestnosti, kde sa pod dohľadom zdravotníckeho personálu preberiete z anestézie.

Pooperačné obdobie

Doba hospitalizácie zvyčajne nepresahuje 2-4 dni, počas ktorých budú vaše ukazovatele monitorované a podávané. Na ochranu počas hojenia kostí vám s najväčšou pravdepodobnosťou dajú obväz. Pomôcky na chôdzu bude potrebné používať až 8 týždňov. Po tomto období ortopéd objedná röntgen, skontroluje priebeh hojenia, povie vám, kedy je bezpečné operovanú nohu zaťažiť a povie vám o potrebnej rehabilitácii.

Počas obdobia zotavenia vám rehabilitačný lekár predpíše program cvičení, ktorých realizácia vám pomôže rýchlejšie sa vrátiť do činnosti. Návrat do normálneho života je možný za 3-6 mesiacov.

Osteotómia kolenného kĺbu cena

Cena zákroku závisí od úrovne a ambícií kliniky, ktorú si vyberiete, ako aj od použitých liekov, anestézie a podmienok pobytu (rozpočtové oddelenie alebo súkromná klinika). Vo všeobecnosti to bude stáť až 100 000 rubľov.

Pred liečbou akejkoľvek choroby sa určite poraďte so svojím lekárom. Pomôže to zohľadniť individuálnu toleranciu, potvrdiť diagnózu, zabezpečiť správnosť liečby a eliminovať negatívne liekové interakcie. Ak používate predpisy bez konzultácie s lekárom, je to úplne na vaše vlastné riziko. Všetky informácie na stránke sú uvedené na informačné účely a nie sú lekárskou pomôckou. Všetka zodpovednosť za použitie leží na vás.

Čo je lepšie - taniere, špendlíky alebo zariadenia?

Zmeňte tvar nôh, t.j. obnovenie normálnej polohy mechanickej osi dolnej končatiny možno vykonať rôznymi spôsobmi.

Ktorý spôsob je lepší, pohodlnejší, bezpečnejší?

Všeobecným princípom korekcie deformít je, že kosť je rozdelená a zrastená do požadovanej polohy. Priesečník kosti (umelá zlomenina) sa nazýva osteotómia. Fixácia kostí je tzv osteosyntéza. Existujú desiatky metód osteotómie a stovky metód osteosyntézy. V modernej traumatológii a ortopédii sa na korekciu tvaru dolných končatín používajú 3 hlavné typy osteosyntézy: platničky, tyče a zariadenia. V zásade každá z týchto metód môže zmeniť polohu osi.

Napriek zjavnej identite výsledkov má každá z týchto metód svoje klady a zápory, výhody a nevýhody. Pre každú z týchto metód existujú špecifické komplikácie. Povedzme si o tom podrobnejšie.

Osteosyntéza s platničkami.

Pri pohľade dopredu si povedzme, že hlavnou a takmer jedinou výhodou platní je, že ich zvonku nevidno. Napriek tomu, že sa táto operácia v zahraničí na korekciu deformít využíva pomerne často, má veľké množstvo nevýhod, obmedzení a komplikácií. Samotná operácia je dosť zložitá a traumatická, t.j. Na vykonanie osteotómie a osteosyntézy je potrebný veľký rez.

Takéto komplikácie môžete pomenovať ako: zlomenina plošiny holennej kosti; poškodenie peroneálneho nervu; hnisanie v oblasti chirurgie; nadmerná alebo naopak nedostatočná korekcia; nestabilná fixácia a sekundárne posuny; hlboká žilová trombóza a oveľa viac.

Okrem toho doska neposkytuje stabilnú fixáciu. Po operácii sa odporúča reštriktívny režim 2-3 mesiace. Z rovnakého dôvodu sa snažia neoperovať obe nohy. Na korekciu oboch nôh teda budú potrebné dve operácie s odstupom niekoľkých mesiacov. Ak vezmeme do úvahy skutočnosť, že možno bude potrebné odstrániť platničky, hovoríme už minimálne o troch operáciách. Existujú vážne obmedzenia v rozsahu korekcie (zvyčajne nie viac ako 12 stupňov); nie je možné súčasne korigovať varóznu (valgóznu) deformitu a predĺžiť končatinu, ako aj aplikovať doplnkové prvky korekcie (medializácia, rotácia a pod.). Významnou nevýhodou je, že tvar nohy po operácii nemožno nejako zmeniť alebo „opraviť“. Je možná nadmerná alebo naopak nedostatočná korekcia, asymetria nôh s obojstrannou korekciou.

Je ťažké pochopiť dôvod popularity tejto techniky. S najväčšou pravdepodobnosťou to má historické korene, zahraničné tradície lekárske fakulty, záujem o predaj drahých medicínskych produktov a technológií. Okrem toho sa v mnohých krajinách Ilizarovov aparát nerozšíril a ortopédi jednoducho nedokážu oceniť jeho výhody a výhody.

Osteosyntéza s tyčinkami (kolíky)

Táto technika je najmenej rozšírená v porovnaní s ostatnými dvoma (dosky a zariadenia). Nepochybnou výhodou je stabilná fixácia, ktorá umožňuje operovať obe končatiny naraz a zabezpečuje skorú funkciu a schopnosť kŕmenia. Podstatou techniky je, že po predbežnom vyvŕtaní medulárneho kanála stehennej alebo holennej kosti sa do neho vloží kolík príslušného priemeru.

Napriek tomu, že čapy sa zavádzajú cez malý rez, túto techniku nemožno považovať za málo traumatickú. Existuje riziko vzniku závažných komplikácií. Ak je napríklad pri použití Ilizarovovho aparátu zápal alebo hnisanie lokálne, povrchové a ľahko liečiteľné, potom pri intramedulárnej osteosyntéze hrozí, že hnisanie rozšíri proces do dreňového kanála. Je tiež veľmi ťažké dosiahnuť symetrickú korekciu oboch nôh, čo je dôležité v kozmetickej chirurgii.

Vzhľadom na riziko vzniku závažných komplikácií by som túto techniku nerád odporúčal na estetickú korekciu tvaru nôh. Špendlíky je vhodné používať pri predlžovaní, kedy dlhé obdobia fixácie Ilizarovovým aparátom výrazne znižujú kvalitu života pacientov.

Osteosyntéza pomocou Ilizarovho aparátu

Ilizarovov aparát je najbežnejšou metódou korekcie ťažkých a zložitých deformít končatín. Neexistujú žiadne obmedzenia týkajúce sa množstva korekcie alebo korekcie deformácie v iných rovinách. Súčasne s odstránením uhlovej deformity je možné vykonať medializáciu, rotáciu, eliminovať subluxáciu hlavičky fibuly a tiež predĺžiť nohy. Plná záťaž na končatinách je možná v najbližších dňoch po operácii.

Hlavnou komplikáciou, ktorá sa vyskytuje pri vonkajšej osteosyntéze, je zápal v miestach, kde vystupujú drôty. Nie sú náročné na liečbu. Výskyt drôtenej osteomyelitídy nepresahuje 1,5%. Napriek tomu, že kosť je už zapojená do zápalového procesu, tento proces má lokálny charakter a je úplne vyliečený.

Hlavnou nevýhodou Ilizarovových prístrojov je ich samotná prítomnosť a obmedzenia pri výbere oblečenia a obuvi. Riešením tohto problému je prechod z prstencových podpier na monolaterálne minifixátory umiestnené pozdĺž prednej plochy dolnej časti nohy. Sú objemovo výrazne menšie a nebránia v plnej funkcii kolenného kĺbu.

Prechod z prstencových prístrojov Ilizarov na minifixátory je vhodný 1,5-2 mesiace po operácii, kedy sa už objavili známky tvorby regenerácie v oblasti osteotómie. Pri operáciách na oboch končatinách vám minifixátory umožňujú uzavrieť nohy v oblasti kolenných kĺbov a vyhodnotiť konečný tvar nôh ešte pred úplným splynutím.

Najprv by ste nemali liečiť, ale odstrániť príčinu. Dôvodom môže byť nedostatočné množstvo mikroelementov a vitamínov v tele. Ak telo neprijíma správne množstvo Príčinou vývoja chorôb sú vitamíny a mikroelementy. Nenabádam vás, aby ste utekali do lekárne a kupovali si vitamíny, ktoré sa získavajú synteticky, čo nebude mať prakticky žiadny účinok. Ak ste šikovný, pochopíte, kde získať vitamíny a mikroelementy prírodného pôvodu.

Ako sa vykonáva osteotómia kolena?

Príprava na postup

Okrem toho zohrávajú dôležitú úlohu v liečbe rôzne fyzioterapeutické postupy - elektroforéza, fonoforéza s hydrokortizónom, ultrafialové ožarovanie, laserová a magnetická terapia. Použitie celej škály týchto postupov normalizuje metabolické procesy v kĺbe a zlepšuje výživu chrupavky, čo pomôže znížiť bolesť, zlepšiť motorickú funkciu kĺbu, zabrániť rozvoju kontraktúry kolenného kĺbu a spomaliť ďalší vývoj choroby.

Dnes sa takáto operácia považuje za špičkovú technológiu a zároveň jednoduchá metóda. V medicíne je cenený, pretože pomáha oddialiť endoprotetiku na dlhé roky (viac ako 10 rokov). Je prípravná fáza pred artroplastikou.

Počítačová tomografia ukazuje minimálne zmeny v tkanivách kolenného kĺbu. Na základe získaných údajov ortopéd presne modeluje budúci pooperačný výsledok. Vzniká predstava o úrovni deformácie axiálnych čiar a pomere referenčných uhlov dolných končatín.

Hlavným cieľom osteotómie na kolennom kĺbe je korekciou osi končatiny prerozdeliť záťaž z poškodenej oblasti na relatívne zdravú.
Prípravný proces na túto operáciu zahŕňa rozsiahle röntgenové snímky, počas ktorých ortopedický chirurg zhotoví snímky oblasti, ktorú možno korigovať z rôznych uhlov. Zvolí tak optimálnu taktiku na vedenie operácie.

Anestézia

Počas tohto postupu sa najskôr vykoná umelá zlomenina a potom sa nainštaluje špeciálna platňa. Rez je kozmeticky uzavretý. Vďaka použitiu najmodernejších fixačných prostriedkov sa po ukončení procedúry neaplikuje žiadna sadra.

Sčervenanie, opuch, zvýšená bolesť, krvácanie alebo výtok z rezu;
Užívajte predpísané lieky proti bolesti;

Opis postupu osteotómie kolena

V zotavovacej miestnosti budete niekoľko hodín. Nemocničný personál bude sledovať životné funkcie. Možno dostanete lieky proti bolesti.

Tieto riziká by ste mali prediskutovať so svojím lekárom

Ihneď po osteotómii kolena

Dôležitou súčasťou konzervatívnej terapie je masáž a fyzioterapia, ktoré sú určené na posilnenie svalov kolena a obnovenie normálneho krvného obehu v oblasti kĺbov.

Ako dlho bude trvať osteotómia kolena?

Osteotómia kolenného kĺbu - bude to bolieť?

Inovatívna metóda je žiadaná medzi pacientmi, ktorí vedú aktívny životný štýl a chcú sa rýchlo vrátiť do zdravej formy.

Priemerný pobyt v nemocnici po osteotómii kolena

Počas konzultácie s lekárom pacient a pacient prediskutujú plán operácie, jej vlastnosti a možné komplikácie. Spôsob operácie sa určuje v súlade s nasledujúcimi aspektmi: úroveň excízie kosti (holennej kosti alebo stehna), vzdialenosť rezu od kĺbu, typ a veľkosť fixačnej štruktúry.

Starostlivosť po osteotómii kolena

Nemocničná starostlivosť

V prvom rade je predpísaná operácia na zničenie chrupavkového menisku v kolennom kĺbe. Degradácia chrupavkového tkaniva spôsobuje posunutie mechanickej osi dolných končatín o 10 mm od stredu. V dôsledku toho sa zaťaženie pri pohybe zvyšuje. Dochádza k neúmernému a predčasnému opotrebovaniu kĺbového orgánu.

Tie kostné štruktúry, ktoré prechádzajú korekciou, ortopedický chirurg počas operácie umelo rozbije a potom pod pravý uhol a upevnite v požadovanej polohe. Aby sa kosti správne zahojili, je nainštalovaná špeciálna doska alebo iné špeciálne prostriedky, ako sú pletacie ihlice a skrutky. Vďaka moderné technológie a aby sa predišlo komplikáciám v podobe kontraktúr v susedných kĺboch, sadra sa neaplikuje.
Oblasť osteotómie sa hojí približne osem týždňov. Operovaný kolenný kĺb môže byť zaťažený až po dvanástich týždňoch. Pred týmto obdobím je vážne zaťaženie kolena prísne kontraindikované.
Zvýšená bolesť alebo opuch;
Aplikujte ľad alebo studený obklad na oblasť chirurgického zákroku na 15-20 minút štyrikrát denne. Ľad zabaľte do uteráka, neklaďte ho priamo na pokožku;
Trvanie operácie je 1-3 hodiny.

Pred operáciou váš lekár nariadi testy na potvrdenie diagnózy a určenie, koľko kosti by sa malo odstrániť. Testy môžu zahŕňať:

Domáca starostlivosť

Konzervatívna liečba gonartrózy kolenného kĺbu môže byť, žiaľ, účinná len vo veľmi skorých štádiách vývoja ochorenia a do značnej miery zohráva úlohu preventívnej liečby.

Osteotómia kolena sa vykonáva v prípadoch, keď sa osteoartritída vyvinula iba na jednej strane kolenného kĺbu.
Dĺžka pobytu na klinike: 5 dní
Pacienti sa postupne pripravujú na chirurgický zákrok. Týždeň pred liečbou majú zakázané užívať niektoré lieky (protizápalové lieky, antikoagulanciá, protidoštičkové látky atď.).
Zákrok bude potrebný aj pri zmenách osovej línie končatiny, ktoré sú spôsobené inými ochoreniami:
Rehabilitácia trvá podľa toho, na ktorej časti tela bola operácia vykonaná, vyžaduje si napríklad 12 týždňov rehabilitácie. Kosti navyše v prvých dvoch mesiacoch zrastú, po zvyšok času získajú potrebnú silu. Počas tejto doby je vylúčené zaťaženie operovanej časti tela.
Pred operáciou musí lekár starostlivo preskúmať röntgenové snímky chorého kolenného kĺbu. Tieto obrázky musia byť určite urobené z rôznych uhlov
Kašeľ, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku;
Zdvihnite zranenú nohu, aby ste znížili opuch;
Anestézia zabraňuje bolesti počas operácie. Po operácii lekár predpisuje lieky proti bolesti

MRI – využíva magnetické vlny na snímanie štruktúr vo vnútri tela;

Po osteotómii kolena kontaktujte svojho lekára

Chirurgická liečba

Účelom tejto operácie je zmierniť tlak na poškodené časti chrupavky zmenou osi nohy. Uskutočnenie osteotómie výrazne odďaľuje potrebu náhrady kolena.
Ambulantná rehabilitácia: 4 týždne
Moderná chirurgia vyvinula niekoľko spôsobov, ako vykonať korekciu kolena. Každý z nich má technické vlastnosti. Všetky však zahŕňajú všeobecné prevádzkové činnosti, bez ktorých je tento postup nemožný:
podvrtnutie kolenného kĺbu;
Korekčná osteotómia je indikovaná v prípadoch zlomenín zlomenín. Okrem toho choroby, ako sú:
Vďaka tomu je možné čo najpresnejšie vypočítať korekčný uhol, tj najdôležitejším ukazovateľom s korekčnou osteotómiou.
Silná nevoľnosť a vracanie;
Ak bola aplikovaná sadra, postupujte podľa pokynov lekára pre starostlivosť o pokožku;

Možno budete musieť zostať v nemocnici 2-3 dni. V prípade komplikácií môže lekár pobyt predĺžiť
CT (počítačová tomografia) – typ röntgenu, ktorý využíva počítač na snímanie štruktúr vo vnútri tela.

Ak existuje pokročilá gonartróza kolenného kĺbu, liečba sa vykonáva chirurgicky

medicalhandbook.ru

Korekčná osteotómia kolenného kĺbu | Kolenný kĺb

Korekčná osteotómia kolenného kĺbu

Osteotómia holennej kosti sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Na vnútornej alebo prednej strane kolena sa urobí rez, aby sa umožnil prístup ku kolennému kĺbu a holennej kosti. Potom sa skúma kĺb. Aby sa zarovnala os holennej kosti, pod uhlom sa odreže a vytvorí sa klinovitý otvor. Tento otvor je vyplnený kostným štepom, ktorý je zaistený kovovou doskou a skrutkami. To pomáha udržať klin na mieste. Rez sa zošije a koleno a noha sa umiestnia do dlahy.

Najskorší čas odletu domov: 14 dní po operácii

Vlastnosti korekčnej osteotómie

Na vyrezanie požadovanej časti kosti sa používajú špeciálne nástroje. Jeho okraje sa od seba vzdialia na vypočítanú vzdialenosť.

rozvoj artrózy v kĺbovom puzdre alebo kosti;

Príprava na operáciu

rôzne typy artrózy vrátane osteoartrózy a gonartrózy;

odložiť na niekoľko rokov potrebu inštalácie umelého kĺbu. Toto je obzvlášť dôležité pre mladých ľudí;

Na dosiahnutie korekčnej osteotómie

Necitlivosť, brnenie alebo strata citlivosti v nohe, kolene alebo chodidle;
Používajte barle alebo chodítko. Nezaťažujte svoju boľavú nohu, kým vám to lekár nepovolí;

kolenny-sustav.ru

všeobecné informácie

Počas zotavovania v nemocnici:

Niekoľko dní pred operáciou:
Hlavné operácie vykonávané na odstránenie problému artrózy sú artrodéza, korekčné osteotómie a artroplastika.
Pacient zvyčajne zostáva na klinike tri noci. Noha môže byť v deň operácie zaťažená približne polovicou vašej telesnej hmotnosti. Znášanie plnej hmotnosti je zvyčajne povolené po 4-6 týždňoch.

Do výslednej medzery sa vloží umelý štep alebo fragment odobratý z panvovej kosti tela pacienta. Jeho rozmery sú vopred určené pomocou počítačových výpočtov.

Postupový proces

Príprava

posttraumatické deformity dolných končatín;

Postup korekčnej osteotómie

ankylóza kostí;

Obdobie rehabilitácie

výrazne zlepšiť výsledky protetiky

Indikácie

Opuch, teplo alebo bolesť v dolnej časti nohy;

Udržujte oblasť rezu čistú a suchú
Personál vám poskytne lieky proti bolesti
Porozprávajte sa so svojím lekárom o svojich liekoch. Týždeň pred zákrokom vás môžu požiadať, aby ste prestali užívať určité lieky, ako sú protizápalové lieky a lieky na riedenie krvi.

Artrodéza je indikovaná u pacientov, ktorí sú kontraindikovaní na iné typy chirurgických zákrokov a jej hlavným cieľom je obnoviť schopnosť podopierať končatinu a znížiť bolestivé symptómy. Počas operácie sú kosti fixované pomocou špeciálnych zariadení (skrutky, platne, štepy). Po takomto upevnení kosti zrastú, obnoví sa oporná schopnosť nohy, a to aj napriek tomu, že motorické obmedzenia zostávajú, nám umožňuje riešiť problém bolesti pri deformujúcej artróze kolenného kĺbu.

Kontraindikácie

Fyzioterapia výrazne urýchľuje proces hojenia

Komplikácie

Sprcha je možná: 14 dní po operácii

MedBooking.com

Korekčná osteotómia kolenného kĺbu

Na vrchu sú umiestnené kovové platne. Musia pevne držať nové spojenie kostí. Najlepšie túto funkciu plnia závitové dosky. Na dodatočné vystuženie sa používajú stĺpiky a lúče. Správne upevnená konštrukcia vytvára stabilný uhol počas pohybu

Čo je to osteotómia?

narušený zdravý rast dolných končatín spôsobený rôznymi chorobami (rachitída, Blountova choroba, Pagetova choroba a iné).

rachita.

Indikácie pre osteotómiu kolena

Kosti nadobudnú nesprávny tvar a polohu, ak po zlomenine nebola poskytnutá odborná pomoc. Podstatou tohto postupu je, že sa chorá kosť zlomí a potom pomocou špeciálnych platničiek alebo iných zariadení zafixuje tak, aby zrastala a nadobudla prirodzený tvar. Osteotómia sa používa na dosiahnutie nasledujúcich cieľov:

Bolesť, pálenie, časté močenie, krv v moči

Opýtajte sa svojho lekára, kedy je bezpečné sa sprchovať, plávať alebo vystaviť miesto chirurgického zákroku vode;
Na miesto rezu sa aplikuje mäkký obväz;
Večer pred operáciou nič nejedzte ani nepite
Osteotómia - efektívna metóda liečba gonartrózy, ktorá umožňuje nielen obnoviť stratené motorické funkcie, ale aj spomaliť patologický proces vyvíjajúci sa v kĺbe. Podstatou operácie je prerezanie kosti (alebo umelej zlomeniny) a jej následná fixácia vo funkčne správnej polohe. Táto chirurgická intervencia je zameraná na rovnomerné a správnejšie rozloženie zaťaženia na kĺb a v dôsledku toho na normalizáciu vnútrokostného tlaku, čo povedie k zníženiu a v niektorých prípadoch k úplnému vymiznutiu bolestivé pocity. Udržiavacia konzervatívna terapia po chirurgickom zákroku urýchli fúziu kostí, obnoví fungovanie svalovo-väzivového aparátu a nakoniec zbaví problému artrózy.

Hlavné fázy chirurgického zákroku

S relaxačnými športmi, ako je plávanie alebo bicyklovanie, môžete začať po štyroch týždňoch. Ohľadom účasti v iných športoch je nutná konzultácia s lekárom.

Doba nečinnosti: 2-6 týždňov (v závislosti od typu aktivity).

Chirurgický proces sa vykonáva pod röntgenovou kontrolou, aby sa zistilo, ako správne je zlomenina vykonaná a ako sú dlahy fixované.

Prípravná fáza

Účinnosť korekčnej osteotómie závisí od toho, ako správne bola vykonaná diagnóza a analyzovaná úroveň a stupeň korekcie.

Okrem toho sa táto operácia vykonáva s cieľom oddialiť potrebu výmeny kĺbu za umelý, ako aj upraviť protézu.

obnoviť motorické funkcie končatín, obnoviť ich funkčnosť;

Operácie a postupy A - Z

Po 6-8 týždňoch by ste mali začať spolupracovať s fyzioterapeutom. Terapia sa zameria na rovnováhu, rozsah pohybu a silový tréning;

Operačná fáza

Aplikujte ľad na zníženie opuchu miesta chirurgického zákroku;

Môžu sa použiť nasledujúce typy anestézie:
Osteotómia sa delí na uzavretú a otvorenú. Spravidla je správnejšia uzavretá osteotómia, ktorá sa vykonáva cez malé rezy - to znižuje traumatizáciu operácie a umožňuje rýchlejšie zotavenie. Navyše po takomto zásahu nezostávajú žiadne škaredé jazvy.
Olya Hádajte sa s idiotom...
Odstránenie stehov: po 14 dňoch

Profesionálna chirurgická intervencia vám umožní zachrániť jabĺčko a patelárne šľachy. Okrem toho zlepšuje krvný obeh v oblasti kolien. Je možné čiastočne reštrukturalizovať tkanivo chrupavky a odstrániť bolesť.

Pooperačné štádium

Chirurgické zákroky vykonávajú ortopédi alebo chirurgovia. Venujte pozornosť skúsenostiam špecialistu

Osteotómia je kontraindikovaná pri ochoreniach obličiek a pečene a pri poruchách kardiovaskulárneho systému. Nemožno ju vykonať, ak má pacient exacerbáciu akéhokoľvek chronického ochorenia, ako aj pri akútnych ochoreniach. Osteotómia by sa nemala vykonávať u tých, ktorí trpia akýmikoľvek hnisavými chorobami.

v praxi plastická operácia osteotómia sa používa na predĺženie končatín;

Osteotómia kolena - Osteotómia kolenného kĺbu

Riaďte sa pokynmi svojho lekára.

MedOtvet.com

Osteotómia kolena - korekcia osi kolena pre zachovanie kĺbu | ortoped-klinik.com

Musíte pohybovať nohou, aby ste zlepšili krvný obeh a znížili riziko vzniku krvných zrazenín. Na tieto účely možno použiť aj zariadenie na kontinuálnu pasívnu mobilizáciu (CPM), ak bola kosť zaistená doštičkami a skrutkami. Nezávisle pohybuje kolenným kĺbom po danej trajektórii.
Celková anestézia - blokuje akúkoľvek bolesť a udržuje pacienta počas operácie v spánku. Intravenózna injekcia do ramena alebo ruky
V skorých štádiách artrózy, keď kĺb ešte nie je úplne zničený, môže účinok osteotómie trvať dlho.
Konzervatívna liečba
Jazda autom je možná: po 6 týždňoch
Dĺžka rehabilitácie závisí od zdravotného stavu pacienta a kvality inštalovaných fixátorov kostných častí. Obdobie zotavenia trvá od 12 týždňov do 1 roka. V priebehu 2 mesiacov dôjde k aktívnej fúzii kostí, ktorá vyplní všetky medzery novým spojivovým tkanivom. Zvyšok času je určený na získanie štrukturálnej pevnosti.
Ak lekár nezozbiera všetky potrebné indikácie, chirurgická intervencia nebude mať terapeutický účinok alebo povedie k zrýchlenej deštrukcii kĺbových tkanív.
Táto chirurgická operácia je zložitá a dosť riskantná. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
obnoviť funkciu podpory.

Materiály zverejnené na stránke sú určené na vzdelávacie účely a nemožno ich použiť na lekárske poradenstvo, diagnostiku alebo liečbu.© Všetky práva vyhradené. Lekárska príručkaOperácie a procedúry A - Z

Budete sa musieť vrátiť k svojmu lekárovi, aby vám odstránil sadru alebo vám zröntgenoval kĺb. Úplné zotavenie môže trvať šesť mesiacov

Musíte zhlboka dýchať a kašľať 10-20 krát každú hodinu, aby ste znížili riziko infekcie pľúc.

Dlhšie bez endoprotézy

Spinálna alebo epidurálna anestézia - blokuje bolesť v dolnej časti tela, od hrudníka a pod, pacient je pri vedomí. Podáva sa injekciou do chrbta.

Artroplastika vám umožňuje úplne vyriešiť problém stratených alebo obmedzených motorických funkcií kolenného kĺbu. Pri operácii sa vymodelujú nové kĺbové plochy a medzi ne sa vloží špeciálne tesnenie, ktoré nahradí postihnutý kĺb. Táto podložka môže byť vyrobená z umelých materiálov alebo z vlastného tkaniva pacienta.

V počiatočných štádiách ochorenia, ako je deformujúca sa artróza kolenného kĺbu, liečba začína konzervatívnymi metódami.

Osteotómia kolena - operácia na korekciu osi kolena

Kedy budem môcť stáť na nohách?

Náklady na osteotómiu kolena: 8 400 EUR

V prvých dňoch rekonvalescencie je operovaná končatina čiastočne zaťažená

Začína sa dôkladným vyšetrením pacienta. Vykonáva sa laboratórne a klinické testovanie. Lekári získavajú najdôležitejšie údaje pomocou digitálnej rádiografie a počítačovej tomografie.

ortoped-klinik.com

Ako liečiť artrózu kolenného kĺbu?

V poslednej dobe sa zvýšil výskyt kolenných kĺbov medzi ľuďmi v produktívnom veku a mladými ľuďmi. Často takíto pacienti zostávajú nespokojní s konzervatívnou liečbou. V tomto prípade vám moderné šetrné operácie, ako je korektívna osteotómia, pomôžu rýchlo sa vrátiť k predchádzajúcemu životnému štýlu.

V závislosti od účelu zákroku sa objekt osteotómie mení. Napríklad, aby sa obnovila podporná funkcia, tento postup sa vykonáva na bedrovom kĺbe.
Pri gonartróze sa používa liečebná metóda, ako je korektívna osteotómia. Gonartróza sa vyvíja postupne a je deštrukciou alebo opotrebovaním kolenného kĺbu
Po prepustení z nemocnice by ste sa mali poradiť s lekárom, ak sa objavia nasledujúce príznaky:
Budete tiež musieť použiť barle alebo chodítko
Existuje mnoho techník, ktoré možno použiť na vykonanie osteotómie kolena
Ak máte deformujúcu sa artrózu kolenného kĺbu v pokročilom štádiu vývoja, môže pomôcť len totálna artroplastika alebo endoprotetika.
Konzervatívna liečba deformujúcej artrózy kolenného kĺbu zahŕňa predovšetkým užívanie liekov rôznych skupín - liekov proti bolesti a protizápalových (nehormonálnych) liekov, ako aj liekov zameraných na zlepšenie výživy chrupavkového tkaniva a posilnenie kostného tkaniva.
Osteotómia kolena - korekcia osi kolena© Viewmedica
Kontroluje sa úroveň normalizácie osi dolných končatín. Zvykanie si na novú polohu kolena je ukončené v 6. mesiaci rehabilitácie.
Digitálna rádiografia vám umožňuje získať detailný obraz axiálnej patológie dolných končatín.
Korekčná osteotómia je chirurgický zákrok zameraný na korekciu osi deformovaných častí pohybového aparátu ich zlomením a následným spojením.
Korektívna osteotómia je zameraná špeciálne na obnovenie polohy, tvaru a výkonnosti končatín po chorobe alebo úraze.
Postupom času sa v kolennom kĺbe začne hromadiť tekutina, čo spôsobí chrumkanie a vŕzganie. Korekčná osteotómia kolenného kĺbu sa používa v pokročilých prípadoch gonartrózy.
Príznaky infekcie (napríklad horúčka, zimnica);
Keď sa vrátite domov, vykonajte tieto kroky, aby ste zabezpečili normálne zotavenie:

V jednej metóde lekár používa zobrazovaciu technológiu na meranie časti kosti, ktorá bude odstránená. Kožný rez sa vedie od jabĺčka po hornú časť holennej kosti. V kolennom kĺbe je umiestnených niekoľko tenkých drôtov, ktoré slúžia ako vodidlá označujúce, ktoré kosti je potrebné odstrániť. Lekár pomocou píly odstráni kostný klin. Zvyšné kusy kosti sú zarovnané a zaistené sponkami, kolíkmi alebo doštičkami a skrutkami. Na konci procedúry lekár uzavrie rez stehmi.

Kosti nadobudnú nesprávny tvar a polohu, ak po zlomenine nie je poskytnutá odborná pomoc. Podstatou tohto postupu je, že sa chorá kosť zlomí a potom pomocou špeciálnych platničiek alebo iných zariadení zafixuje tak, aby zrastala a nadobudla prirodzený tvar. Osteotómia sa používa na dosiahnutie nasledujúcich cieľov:

obnoviť motorické funkcie končatín, obnoviť ich funkčnosť;
v praxi plastickej chirurgie sa osteotómia používa na predĺženie končatín;
obnoviť podpornú funkciu.

V závislosti od účelu zákroku sa objekt osteotómie mení. Napríklad, aby sa obnovila podporná funkcia, tento postup sa vykonáva na bedrovom kĺbe.

Korektívna osteotómia je zameraná špeciálne na obnovenie postavenia, tvaru a výkonnosti končatín po chorobe alebo úraze.

Postupový proces

Príprava

Prípravný proces na túto operáciu zahŕňa rozsiahle röntgenové snímky, počas ktorých ortopéd zhotovuje snímky oblasti, ktorú možno korigovať z rôznych uhlov. Zvolí teda optimálnu taktiku na vedenie operácie.

Postup korekčnej osteotómie

Tie kostné štruktúry, ktoré podstúpia korekciu, ortoped počas operácie umelo rozbije a potom zafixuje v požadovanom uhle a v požadovanej polohe. Aby sa kosti správne zahojili, je nainštalovaná špeciálna doska alebo iné špeciálne prostriedky, ako sú pletacie ihlice a skrutky. Vďaka moderným technológiám a aby sa predišlo komplikáciám, ako sú kontraktúry v priľahlých škárach, sa omietka neaplikuje.

Obdobie rehabilitácie

Rehabilitácia trvá podľa toho, na ktorej časti tela bola operácia vykonaná, napríklad korekčná osteotómia kolenného kĺbu si vyžaduje 12 týždňov rehabilitácie. Kosti navyše v prvých dvoch mesiacoch zrastú, po zvyšok času získajú potrebnú silu. Počas tohto obdobia je vylúčený stres na operovanej časti tela.

Indikácie

Korekčná osteotómia je indikovaná v prípadoch zlej zlomeniny. Okrem toho choroby, ako sú:

rôzne typy artrózy, vrátane osteoartrózy a gonartrózy;
ankylóza kostí;
rachitída.

Okrem toho sa táto operácia vykonáva na oddialenie potreby výmeny kĺbu za umelý, ako aj na úpravu protézy.

Kontraindikácie

Komplikácie

Táto operácia je zložitá a dosť riskantná. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce komplikácie:

pomalé hojenie kostí;
tvorba hnisu;
nesprávna zmena polohy trosiek;
vzhľad falošného spoja.

Ceny a kliniky

Táto operácia sa vykonáva iba v dobre vybavených zdravotnícke strediská. Na jeho realizáciu sú potrebné špecifické skúsenosti lekára. Ceny za korekčnú osteotómiu závisia od charakteru a zložitosti operácie.