Meniu pentru o mamă care alăptează cu intoleranță la lactoză. Doctorul Komarovsky despre deficitul de lactază. Doctor care prescrie enzima lactază

Sosirea unui copil în familie este un eveniment fericit în orice familie. Cu toate acestea, primul an de viață al unui copil este uneori un test destul de dificil pentru o mamă tânără. Nopți nedormite, colici, diverse alergii - toate acestea sunt dificultăți cu care părinții bebelușului vor trebui să le înfrunte. Uneori li se adaugă o altă problemă, destul de gravă - manifestarea deficitului de lactază la copil.

Aș dori să observ imediat că această boală este adesea numită deficit de lactoză, dar acest lucru nu este în întregime corect și iată de ce. Lactoza este zahărul din lapte găsit în produsele lactate. Enzima responsabilă de descompunerea acestui zahăr din lapte se numește lactază. Deficiența sa în corpul sugarului este cea care provoacă manifestarea bolii în cauză.

Trebuie clarificat faptul că apare și așa-numita deficiență secundară de lactază.

Cu toate acestea, în acest caz, nu este mai degrabă o boală independentă, ci un simptom care însoțește patologiile gastrointestinale, cum ar fi, de exemplu, infecția cu rotavirus, colita sau gastroenterita.

Este greu de subestimat problema intoleranței la lactoză, deoarece pentru un adult este destul de simplu să o rezolvi - dacă este detectată deficiența de lactază, trebuie doar să renunți la produsele lactate. Pentru un bebelus a carui singura sursa de hrana este laptele matern, deficitul de lactaza devine un test dificil pentru organism.

Mama ar trebui să bănuiască că bebelușul suferă de această patologie dacă copilul prezintă simptome precum gaze excesive, scaune frecvente moale și spumoase și colici. Bebelușul nu suferă de lipsă de poftă de mâncare și nu refuză sânul, dar în timpul hrănirii manifestă anxietate, plânge și își poate apăsa picioarele pe burtă. Destul de des, deficitul de lactază duce la deshidratare și o încetinire a creșterii normale în greutate. Uneori, simptomele descrise sunt însoțite de erupții cutanate.

Desigur, doar un specialist poate diagnostica deficitul de lactază. Pentru a face acest lucru, medicul pediatru va prescrie cel mai probabil teste de scaun pentru carbohidrați, precum și așa-numita analiză a curbei lactozei. Uneori este prescrisă o biopsie a intestinului subțire. Un astfel de studiu este 90% informativ, dar are un dezavantaj semnificativ - va necesita anestezie generală.

Adesea, medicii pediatri, atunci când se detectează intoleranță la lactoză, recurg la transferul bebelușului la hrănire artificială cu formule fără lactoză. Cu toate acestea, deoarece beneficiile sunt supraestimate alaptarea dificil, pentru mamele care alăptează, o dietă fără lactoză va ajuta în lupta împotriva intoleranței la zahăr din lapte la bebeluș.

Scopul principal al unei astfel de diete este de a exclude alimente din dieta mamei care pot provoca consecințe negative pentru copil. Este important sa creezi un meniu in asa fel incat bebelusul sa primeasca toti nutrientii, vitaminele si mineralele necesare.

În primul rând, mami va trebui să elimine din alimentație laptele integral de vacă și produsele lactate. Uneori, soluția pentru interzicerea laptelui de vacă poate fi laptele de capră.

Telina, patrunjel si conopidăși broccoli, carne și pește. Laptele de migdale și soia sunt, de asemenea, opțiuni bune. Dieta unei femei care alăptează poate conține produse lactate fermentate, cu toate acestea, acestea trebuie folosite cu prudență, acordând atenție mare atentie reacții ale corpului bebelușului. Alimentele picante, excesiv de sărate și picante, conservele și cafeaua, precum și potențialii alergeni, ar trebui excluse complet din dietă.

În ciuda restricțiilor, meniul unei mame care alăptează poate fi destul de variat. Pentru micul dejun, este timpul să vă pregătiți un terci fără lactate (hrișcă, orez, porumb sunt potrivite). Ca gustare înainte de prânz, puteți alege biscuiți, ouă, fructe etc. provocând alergii la bebelus. Pentru prânz merită să pregătiți diverse supe - atât carne, cât și pește. Legumele vor fi de mare ajutor la pregătirea cinei. Tocană de legume, legume la cuptor, supe de legume, doar salate de la legume crude– astfel de feluri de mâncare sunt destul de capabile să diversifice o dietă limitată în timpul alăptării. Amintiți-vă că legumele sunt mai bine absorbite atunci când sunt asociate ulei vegetal. Atât floarea-soarelui obișnuit, cât și uleiul de măsline foarte sănătos vor fi de folos.

Deficitul de lactază este boala periculoasa, care se manifestă sub formă de diaree. Pe acest fond, greutatea bebelușului scade, iar organismul începe să sufere de deshidratare. Această afecțiune duce la o lipsă de microelemente necesare creșterii și dezvoltării bebelușului.

Deficitul de lactază la sugari afectează negativ funcția intestinală și favorizează fermentația. Microorganismele patogene încep să crească și să se dezvolte în mod activ în microfloră. Acestea duc la afectarea peristaltismului.

Manifestări ale bolii

Adesea, părinții sunt confuzi cu privire la termenii asociați cu această boală și încearcă să afle ce este intoleranța la lactoză. Numele corect este lactază, adică lipsa unei enzime numite lactază, care este responsabil pentru descompunerea zahărului din lapte - lactoză.

Deficitul de lactază

Starea patologică are următoarele simptome care trebuie eliminate într-o perioadă scurtă de timp:

• Există o creștere a flatulenței și a formării de gaze.
• Copilul este capricios din cauza colicilor.
• Scaunul are o nuanță distinctă de verde. În plus, poate conține spumă sau un miros acru.
• Apare regurgitare regulată.
• Copilul este foarte neliniştit în timpul hrănirii.

Mama ar trebui să știe cum să determine deficitul de lactază la un copil. Dacă aveți următoarele simptome, ar trebui solicitați imediat ajutor medical:

• Vărsăturile apar după fiecare masă.
• Diareea abundentă nu se oprește.
• Copilul nu numai că nu se îngrașă, dar și pierde rapid în greutate.
• Refuzul complet de a mânca duce la deshidratarea completă a organismului.
• Copilul este foarte îngrijorat.
• Copilul este constant apatic și letargic.

Este prescris un test pentru deficiența de lactază pentru a determina cantitatea de zahăr din lapteîn sânge. Cu cât este mai mare, cu atât manifestarea stării de rău este mai intensă. Pentru a determina gradul de pericol al bolii, este necesară o analiză a scaunului.

Tipuri de boli

Deficitul primar de lactază la sugari se dezvoltă din cauza producției insuficiente a enzimei. Boala este adesea observată la copiii cu patologii ale celulelor epiteliale intestinale.

Medicul dumneavoastră poate determina cauzele intoleranței la lactoză

În plus, medicul trebuie să determine forma bolii:

• congenital;
• tranzitoriu;
• funcţional.

Apare deficit secundar de lactază în caz de funcționare defectuoasă a globulelor roșii. Boala este adesea considerată o complicație a patologiilor din intestinul subțire. Deficitul secundar de lactază este diagnosticat în caz de inflamație sau cantitate insuficientă de componentă enzimatică în vilozitățile celulelor epiteliale.

Atitudinea organismului față de lactoză se modifică odată cu vârsta. O cantitate insuficientă de enzimă poate apărea în cazul tulburărilor de funcționare a creierului, pancreasului sau glanda tiroida. Hormonii participă la formarea enzimelor. Există cazuri în practica medicală când, chiar și în prezența unei boli, un copil continuă să mănânce bine și să se îngrașă. În acest caz, nu este prescris un tratament suplimentar.

Important! Deficitul de lactază la sugari duce la probleme cu microflora intestinală și împiedică organismul să primească toate mineralele și oligoelementele necesare. Pe acest fond copilul nu se îngrașă bine. Este necesar să acordați atenție acestei patologii în timp. În caz contrar, în viitor copilul poate rămâne în urmă în dezvoltare și poate avea probleme în funcționarea organelor vizuale.

Diagnosticare

Testul pentru deficit de lactază poate fi fals pozitiv. La o vârstă atât de fragedă, diagnosticul este dificil.

Cum se efectuează diagnosticul de lactază?

Dacă există o suspiciune de patologie, următoarele teste sunt prescrise unui pacient mic, la discreția medicului:

• Se efectuează o biopsie a intestinului subțire.
• Tehnicienii de laborator trebuie să determine carbohidrații din fecalele unui sugar. În el poate fi găsit și zahăr. În funcție de cantitatea sa, această patologie este determinată.
• În prezența deficienței de lactază, se observă un proces de fermentație în intestine. De aceea se face un test de oxigen respirator pentru a-l diagnostica.
• Un test de încărcare cu lactoză ajută la stabilirea unui diagnostic corect și suficient de precis. Pentru a face acest lucru, copilului i se dă o compoziție care conține o cantitate mare din această componentă. După prelucrarea sa, materialul biologic este examinat.

Important! Testarea deficitului de lactază în primele luni de viață oferă adesea un rezultat pozitiv. Cu toate acestea, cel mai adesea este un semn al unei tulburări funcționale.

Caracteristicile tratamentului

După ce părinții au aflat ce fel de boală este, este necesar să trecem la eliminarea ei. Medicul examinează tabloul clinic și simptomele.

Tratamentul deficitului de lactază

Pe baza acestor date, este posibil să se formuleze cursul corect de tratament, care garantează un rezultat pozitiv:

Dieta pentru mamă în timpul alăptării

O femeie este sfătuită să evite complet laptele proaspăt. Cu toate acestea, produsele din lapte fermentat trebuie să fie prezente în dieta ei. Este necesar să obțineți sfaturi de la această problemă de la specialiști în . În acest caz, se ia în considerare frecvența aplicării copilului la sân, precum și alte caracteristici individuale ale corpului. În plus, trebuie remarcat faptul că cel mai mult cantitati mari de lactoza se gasesc in prelapte.

Mama nu trebuie să schimbe sânii în timpul alăptării. Datorită acestui fapt, mai multe alimente vor fi reținute în tractul gastrointestinal. Cu o abordare corectă, semnele de deficiență vor dispărea de la sine într-o perioadă scurtă de timp.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să opriți complet alăptarea copilului dumneavoastră.

În acest caz, laptele matern este înlocuit cu un amestec cu un conținut scăzut de lactoză. De asemenea, poate fi complet absent din produs. O astfel de măsură este considerată justificată numai în caz de boală severă. Cu toate acestea, cel mai adesea problema poate fi rezolvată prin luând medicamente specialeîn timp ce urmează o dietă.

Pentru a trata deficiența de lactază, se utilizează o întreagă gamă de măsuri terapeutice:

• urmând o dietă săracă în lactoză;
• luând enzime suplimentare.
• luând probiotice pentru a îmbunătăți funcția intestinală.

Important! O dietă pentru deficit de lactază nu implică o combinație de amestec de lactoză și lapte matern cu adaos de nutriție artificială fără lactoză.

Video: Tratamentul intoleranței la lactoză la sugari

Tratamentul nu trebuie efectuat dacă copilul este calm și crește în greutate în mod normal. Amenințarea vieții apare doar în cazuri rare. Cu toate acestea, riscul de afectare a sistemului nervos și a dezvoltării copilului rămâne întotdeauna. Asistența medicală în timp util va ajuta la evitarea acesteia.

Laptele matern este principala sursă de nutriție pentru un nou-născut în primele șase luni de viață. Dar ce să faci dacă bebelușul are deficit de lactază, din cauza căruia nu poate digera laptele? Merită să treceți copilul la formulă în acest caz sau puteți continua să-l alăptați?

Ce este deficitul de lactază?

Intoleranța la lactoză este o boală din cauza căreia organismul unui copil nu poate absorbi proteinele conținute în lapte.

Diagnosticul se pune în primele luni de viață ale bebelușului, deoarece copilul în această perioadă se hrănește numai cu lapte matern. Este important de știut că simptomele devin mai pronunțate în funcție de cantitatea de lapte - cu cât este mai mult lapte, cu atât consecințele unei astfel de nutriții sunt mai grave. Deficitul de lactază poate persista până la vârsta adultă.

Ce s-a întâmplat? Lactaza este o enzimă importantă produsă de celulele intestinale. El este cel care descompune lactoza, care stă la baza laptelui de orice origine. Latcase descompune zaharurile complexe în altele mai simple, care sunt absorbite mai rapid în pereții intestinali ai bebelușului. Acestea sunt glucoza și galactoza. Zahărul este foarte important pentru organism – este una dintre principalele surse de energie. Dacă în intestine se produce prea puțină lactoză sau dacă sinteza ei s-a oprit cu totul, atunci laptele nedigerat duce la. Într-un mediu cu produse lactate, bacteriile cresc rapid, ale căror produse reziduale sunt gazele - principalul și balonarea în abdomen.

Tipuri de deficiențe

În funcție de tipul său, deficitul de lactază este împărțit în primar și secundar.

Primul tip În primul caz, lactaza este sintetizată în intestine, cantitatea sa este normală, dar activitatea sa este la un nivel scăzut, astfel încât laptele nu este absorbit de organism.

Cazurile în care enzima nu este produsă deloc sunt extrem de rare.

Deficitul primar de lactază are un subtip - tranzitoriu. Acest lucru apare adesea la bebelușii prematuri și se datorează faptului că lactaza este produsă activ abia de la 37 de săptămâni, în timp ce la 34 de săptămâni enzima abia începe să fie sintetizată de organism. Insuficiența tranzitorie dispare de obicei rapid la câteva săptămâni după naștere, când copilul prematur crește și devine mai puternic.

Eșec secundar

Cu deficitul secundar de lactază, enterocitele sunt deteriorate, ceea ce perturbă producția de enzimă. Foarte des, cauza acestei forme a bolii sunt diferite procese inflamatorii în tractul gastrointestinal și reacții alergice în intestine. Diagnosticul și tratamentul în timp util vor ajuta la rezolvarea rapidă a bolii.

Simptomele bolii

1. Iată cele mai frecvente simptome ale deficitului de lactază la sugari:
2. Balonarea severă a abdomenului după fiecare hrănire este unul dintre cele mai vizibile și principale simptome ale bolii;
3. Balonarea este adesea însoțită de zgomot în intestine, gâlgâit și gaze;
4. Copilul poate avea dureri în timpul mișcărilor intestinale;
5. Mai rar, un copil are contractii, acest lucru este imposibil de ratat. Copilul începe să-și îndoaie tot corpul și devine capricios. Bebelușul va încerca să-și tragă picioarele spre burtă, plângând mult;
6. Acordați atenție scaunului copilului. Cu deficit de lactoză, scaunul miroase a lapte acru. Dacă există bulgări sau mucus în el, cel mai probabil aveți de-a face cu deficit secundar de lactază;
7. Bebelușul începe să scuipe mai des și vărsă constant;
8. Copilul se comportă lent și nu manifestă interes pentru lumea din jurul lui;
9. Din cauza regurgitării constante, copilul începe să slăbească rapid. În cazuri mai puțin severe, creșterea bebelușului se oprește pur și simplu pe loc;
10. Copilul nu doarme bine;
11. Corpul copilului este sever deshidratat - acest simptom se manifestă deja în primele zile de viață ale copilului în cazurile de deficit pronunțat de lactază.

În ciuda acestor semne, deficitul de lactoză la nou-născuți nu are un efect negativ asupra apetitului. Bebelușul se poate arunca literalmente pe piept, dar în curând începe să plângă, apăsându-și picioarele pe burtă.

În primele zile, rareori se face simțită lipsa de lactază - simptomele sunt cumulative și apar progresiv. În primul rând, balonarea se face simțită, apoi bebelușul simte dureri de burtă, ultima etapă sunt tulburările de scaun.

Important: cele mai multe dintre simptomele enumerate sunt în primul rând caracteristice intoleranței primare la lactoză. Deficitul secundar de lactază, printre altele, se exprimă în scaune verzi, bulgări etc.

Cum este diagnosticată boala?

Doar simptomele nu sunt suficiente pentru a diagnostica cu exactitate boala. Pentru un diagnostic corect și un tratament corect, este necesar să se efectueze mai multe cercetare de laborator. Mai des, terapeutul oferă o trimitere pentru teste.

Analiza carbohidraților din scaun

Necesar pentru determinarea concentrației de carbohidrați. Acesta este cel mai rapid, mai ușor și mai ieftin mod de a afla câți carbohidrați sunt în scaun. Aceste rezultate pot fi utilizate pentru a determina dacă lactoza este absorbită suficient. În mod normal, bebelușii sub 1 an au un conținut de carbohidrați de cel mult 0,25%. Micile abateri de 0,5% sunt considerate normale, dar dacă acest număr depășește 1%, atunci acest lucru este grav. Există dezavantaje ale acestei analize - rezultatele pot determina prezența intoleranței la lactoză, dar este imposibil de aflat cauza bolii.

Biopsia mucoasei intestinale subțiri

Vă permite să determinați activitatea lactază în tractul digestiv. Aceasta este o metodă clasică de detectare a prezenței intoleranței la proteinele din lapte.

Analiza scaunului pentru disbacterioză

Dacă se suspectează o origine alergică a bolii, copilul poate fi trimis pentru un test de sânge suplimentar.

Dr. Komarovsky a citat statistici conform cărora 18% din numărul total de nou-născuți suferă de intoleranță la lactoză. Este aproape fiecare al cincilea copil născut în țara noastră. În același timp, adulții tolerează mai ușor această boală - nu trebuie să mănânce doar lapte și își permit să urmeze o dietă care exclude lactoza. Acest lucru nu va funcționa cu bebelușii, deoarece laptele matern este baza alimentației lor. Prin urmare, este mai bine să diagnosticați boala și să luați toate măsurile necesare cât mai devreme posibil, astfel încât copilul să se poată adapta.

Metode de tratament

Dacă diagnosticul bebelușului este confirmat, asta nu înseamnă că va trebui să renunțe la laptele matern în alimentația sa. Mama poate continua să-și alăpteze copilul în siguranță, dându-i medicamente care conțin lactază înainte de fiecare alăptare (de exemplu, enzima lactază). Boala trebuie tratată cât mai repede posibil pentru a evita complicațiile în viitor.

Dozele prescrise de medic sunt strict individuale. Pe măsură ce sistemele enzimatice ale sugarului se dezvoltă, doza de medicamente va scădea treptat. Ce trebuie să faceți pentru a pregăti amestecul medicinal înainte de a începe hrănirea:

1. Indiferent de marca de medicament pe care o alegeți, acțiunile sunt cel mai adesea aceleași. Exprimă puțin lapte - 10-15 ml sunt suficiente;
2. Adăugați în lapte cantitatea necesară pudra. Vă rugăm să rețineți că Lactase Baby se diluează în lichid mai repede, spre deosebire de Lactase Enzyme;
3. Lăsați amestecul să fermenteze timp de 3-5 minute. În acest timp, lactaza va descompune carbohidrații din lapte conținute în prelaptele lichid;
4. Dați lapte laptelui bebelușului dumneavoastră înainte de hrănire și apoi continuați să hrăniți ca de obicei;
5. Dați-i copilului dumneavoastră medicamentul diluat în lapte înainte de fiecare hrănire.

Caracteristicile hrănirii complementare pentru intoleranța la lactoză

Copiii diagnosticați cu intoleranță la lactoză sunt familiarizați cu alimentele complementare mult mai devreme. Este important să vă asigurați că dieta este variată și echilibrată în nutrienți.

Cu ce ​​să hrănești un astfel de copil?

Important: pregătiți terci și piureuri de legume fără lapte, utilizați amestecuri fără lactoză pentru diluare.

Laptele și produsele lactate din dieta unui copil la o vârstă mai înaintată (de la 1 an) trebuie înlocuite cu mâncăruri cu conținut scăzut de lactoză. Dacă nu este posibil să le achiziționați, dați copilului dumneavoastră lactază în capsule.

Copiii cu intoleranță la proteinele din lapte nu trebuie să mănânce alimente care conțin lapte condensat și substanțe de umplutură din lapte. Va trebui să uiți de majoritatea dulciurilor.

Lapte de capră

Deficitul de lactază la nou-născuți este, de asemenea, o contraindicație de utilizare, oricât de benefică ar fi. Laptele de capră și amestecurile pe bază de acesta sunt utile pentru prevenirea alergiilor la proteinele din lapte, îmbunătățirea digestiei și întărirea sistemului imunitar, dar dacă există o cantitate insuficientă de enzimă lactază, aceasta va dăuna doar sănătății copilului.

Ce dietă ar trebui să urmeze o mamă?

Pentru a preveni deficiența de lactază și alergiile la proteina lactoză la un copil, o mamă care alăptează ar trebui să-și ia mai în serios propria alimentație. În acest scop, a fost dezvoltată o dietă echilibrată pentru mame pentru deficitul de lactoză la sugari. În primul rând, ar trebui să reduceți cantitatea de proteine ​​pe care o consumați. Evitați laptele întreg de vacă și capră.

Proteinele din lapte, consumate în formă pură, sunt ușor absorbite în sângele mamei și de acolo trec în laptele matern. Dacă un bebeluș este alergic la proteina din laptele de vacă sau de capră, funcționarea sistemului său digestiv, care nu este încă complet format, poate fi perturbată. Acest lucru duce la deficit de lactază și, odată cu acesta, intoleranță la lactoză.

Încercați să nu consumați nu numai lapte integral, ci și alte produse pe bază de acesta - unt, brânză de vaci, iaurt, chefir, brânză. Nu mâncați produse de patiserie al căror aluat este făcut cu adaos unt

. Limitați-vă consumul de carne de vită - această carne conține cele mai multe proteine, spre deosebire de carnea de porc sau de pasăre.

O reacție alergică la un copil poate apărea și la alte proteine. În cazuri rare, dulciurile ar trebui excluse din dieta unei mame care alăptează. De îndată ce alergenii din dietă sunt eliminați, funcționarea organelor digestive ale bebelușului va reveni treptat la normal, iar simptomele deficienței de lactază vor dispărea.

Ce altceva trebuie exclus din dietă?

• Reduceți-vă consumul la minimum sau eliminați cu totul:
• feluri de mâncare cu o mulțime de condimente iute, precum și murături - ciuperci, castraveți etc.;
• oricât de fade ar părea mâncărurile fără condimente, în timpul alăptării va trebui să renunți la ierburi când prepari mâncarea;
• elimina cofeina din alimentatie, nu bea cafea si ceai, care contin si aceasta substanta;
• citiți cu atenție etichetele produselor achiziționate din magazine, nu mâncați alimente cu conservanți și coloranți (acest punct poate fi cel mai dificil de implementat, deoarece majoritatea produselor de pe rafturile de alimente din magazine conțin toate cele de mai sus);
• nu mâncați nimic care poate provoca alergii la un copil - fructe și fructe de pădure exotice pentru latitudinile noastre, precum și orice legume roșii.

Reduceți temporar aportul de alimente care provoacă gaze. Acest:

• zahăr;
• brutărie;
• pâine cu drojdie;
• leguminoase;
• struguri.

Ce poți mânca dacă copilul tău are intoleranță la lactoză?

Mananca mai mult:

• legume proaspete și fructe de pădure (cu excepția alergenilor), legumele pot fi fierte, înăbușite sau consumate crude;
• obișnuiește-te să bei în mod regulat compoturi din și (este mai bine să începi cu primul, deoarece caisele uscate sunt mai alergene);
• daca vrei ceva gustos, poti manca migdale, jeleu si bezele, dar in cantitati mici;
• mănâncă mai multe cereale, opțiunea ideală este mugurii de grâu încolțiți;
• când copilul are șase luni, puteți întoarce treptat alimentele prăjite cu o cantitate mică (!) de ulei vegetal în dietă;
• de la 6 luni poti manca fructe exotice cu moderatie, poti manca putina ciocolata dimineata, dar intotdeauna ciocolata neagra - contine cea mai mica cantitate de lapte si zahar.

Tratamentul cu succes al bolii depinde în mare măsură de dieta mamei și a copilului, precum și de administrarea de medicamente care conțin cantitatea necesară de lactază.

Să știți că în intestine se produce o enzimă precum lactaza. Este necesar pentru prelucrarea lactozei. Și dacă nu este suficient pentru aceasta, atunci această afecțiune se numește deficit de lactază.

Ce nu ar trebui să mănânci dacă ai deficit de lactază?

Nu ar trebui să utilizați:

• Lapte, uneori merită să eliminați toate produsele lactate
• Vită
• Orice gătit cu unt (cum ar fi produsele de copt).

Caracteristicile dietei

• Nu mâncați alimente sărate sau picante
• Nu folosiți multe condimente și condimente
• Evitați consumul de alcool și cofeină
• Nu consumați alimente cu conservanți, coloranți și stabilizatori
• Evitați orice posibil alergen.
• Dacă reduceți alimentele din dieta dvs. care provoacă creșterea formării de gaze, acest lucru va fi numai benefic.

Ce poți mânca în timp ce ești la dietă?

• legume și fructe de pădure: proaspete, încredințate, înăbușite, coapte.
• Compoturile de fructe uscate sunt foarte sănătoase.
• Odată ce copilul tău împlinește 6 luni, poți încerca alimente prăjite.
• De asemenea, începând de la șase luni, puteți introduce treptat fructe exotice.

Ține minte! Fiecare copil este individual. Este posibil să nu fie nevoie să respectați toate restricțiile și poate că veți avea o listă și mai mare a acestora. Aici trebuie să vă uitați la starea copilului și la manifestările simptomelor deficitului de lactază.

Cu doar câteva sau trei decenii în urmă, tinerele mame alergau cu entuziasm la bucătăria cu produse lactate, dar nimeni nu știa despre cuvinte înfricoșătoare precum „”, intoleranță la lactoză” și „deficit de lactază”. Astăzi se rostogolesc din limba fiecărei mame a doua și foșnesc de-a lungul coridoarelor clinicilor pentru copii, îngrozind pe cei din jur. Care este sensul conceptului „deficit de lactază la sugari” și cât de teribil este acest diagnostic? Să ne dăm seama împreună.

Recent, problema deficitului de lactază a apărut din ce în ce mai des.

Unde începe totul

Probabil că nu toată lumea știe ce este lactoza. Lactoza este zahărul găsit în laptele matern la mamifere. Cu cât este mai mare cantitatea din acesta prezentă în lapte, cu atât mai mare inteligență (minte) are o anumită specie biologică. La om, laptele are cel mai mare grad de saturație cu lactoză.

Laptele matern are un efect benefic asupra dezvoltării bebelușului.

Zahărul are o mare influență asupra dezvoltării creierului și promovează producerea de energie (în principal energie motrică). În intestinele bebelușului, moleculele mari de lactoză sunt expuse la o enzimă cu numele similar „lactază”. Lactoza este descompusă de lactază în 2 molecule mai mici și mai ușor de digerat. Prima - glucoza - este folosită pentru a produce energie, a doua - galactoza - este implicată în dezvoltarea sistemului nervos central.

Lipsa de lactază afectează calitatea vieții bebelușului.

Dacă activitatea lactază (o enzimă digestivă) este mică sau absentă deloc, atunci zahărul din lapte este consumat de bacteriile din intestinul subțire și gros, în urma cărora protozoarele se înmulțesc rapid. Scaunul bebelușului devine lichid. Burtica bebelușului este adesea și foarte umflată. Formarea gazelor este însoțită de dureri în stomac și intestine. Condiția în care enzima lactază refuză să funcționeze se numește „deficit de lactază” în știință. Oamenii obișnuiți spun uneori nu „lactază”, ci „deficit de lactoză”. Acest lucru nu este în întregime corect, deoarece în acest caz există suficientă lactoză.

Unii tineri părinți se confruntă cu întrebarea: „” O rutină bine concepută le va permite mamelor să găsească timp liber pentru treburile casnice și relaxare.

Există încă dezbateri cu privire la posibilitatea de a da un pahar de apă unui nou-născut. Sunt colectate o varietate de opinii cu privire la această problemă.

Defectul este periculos

Deficitul de lactază este un lucru destul de grav, iată de ce:

• încetinește creșterea în greutate a bebelușului;
• interferează cu absorbția completă a lactozei (zahărului);
• capacitatea de a absorbi și digera alte substanțe utile și hrănitoare prezente în laptele matern scade.

Merită să descriem consecințele unor astfel de patologii?

De ce scade activitatea?

Care sunt motivele pentru activitatea scăzută a lactază în intestinul subțire al unui copil mic?

Deficitul de lactază poate fi:

1. congenital ca urmare a unei boli genetice (extrem de rară);
2. observat la bebelușii prematuri din cauza imaturității intestinelor;

Copiii prematuri pot fi susceptibili la acest diagnostic.

1. progresiv (tip adult) - se manifestă în jurul celei de-a 12-a luni de viață a unui copil și capătă avânt pe parcursul adolescenței și pe parcursul vieții ulterioare.

În acest caz, celulele intestinului subțire rămân nedeteriorate, iar activitatea enzimei lactază este foarte scăzută sau nulă. Această deficiență se numește primară.

Deficitul secundar de lactază apare din cauza deteriorarii celulelor producatoare de lactaza din cauza unei infectii intestinale suferite de bebelus, a unei alergii la proteina continuta de laptele de vaca, din cauza oricarei afectiuni cronice sau a unei inflamatii a intestinelor. Părinții se confruntă cu dizabilități secundare mult mai des decât cele primare sau imaginare.

Monitorizați cu atenție starea bebelușului după ce acesta a suferit de boli intestinale.

Deficit imaginar de lactază poate apărea din cauza alăptării necorespunzătoare. Un bebeluș care are o producție suficientă de lactază suferă de simptome de deficit de lactază din cauza producției excesive de lapte matern.

Bebelusul suge doar laptele din fata, care este bogat in lactoza, fara a ajunge in laptele din spate, care este mai gras (grasimile joaca un rol important in digestia bebelusului). Laptele anterior este digerat rapid și provoacă aceleași simptome ca și adevărata deficiență de lactază.

Manifestări ale bolii

Care sunt simptomele deficitului de lactază?

• Balonare și creșterea formării de gaze în burtica bebelușului.
• Copilul se comportă neliniștit în timpul și după hrănire.

Capriciile unui copil atunci când se hrănesc sunt un semn neplăcut.

• Bebelușul pierde în greutate sau disproporționat și o câștigă slab.
• Fecalele excretate de copil au un miros acru ascutit, o consistenta lichida (sau prea groasa) si o structura spumoasa. Mișcările intestinale pot fi foarte frecvente (de peste 10-12 ori pe zi) sau absente timp de câteva zile (tipic pentru sugarii care mănâncă formulă).
• Copil des și din belșug.

Vă rugăm să rețineți

Semnele deficitului de lactază sunt greu de ratat:

• Bebelușul refuză sânul sau îl abandonează în timpul hrănirii.
• Când vă hrăniți, puteți auzi zgomot și gâlgâit în stomac.

Problemele cu scaunul copilului ar trebui să alerteze mama.

• Ea plânge și își apasă picioarele pe burtă, smucindu-le la întâmplare.
• Pot exista bulgări sau bulgări de lapte nedigerat în fecale. Scaunul este de obicei evident. Acest lucru este tipic pentru LN secundar.

Diferențele dintre LN

Este destul de greu de bănuit FN primară în primele săptămâni de viață, deoarece bebelușul mănâncă sânul sau biberonul mamei în porții mici. Totul începe cu balonare în abdomen, mai târziu apar dureri, urmate de probleme cu mișcările intestinale.

În primele săptămâni de viață, deficitul de lactază este greu de detectat.

Cu LN imaginar, bebelușul mănâncă bine și se îngrașă, dar suferă de dureri de burtă. Scaun cu o nuanță verzuie și miros acru. În acest caz, laptele mamei se scurge între alăptări.

Dragi mame, este imposibil să spuneți că copilul dumneavoastră are deficit de lactază pe baza semnelor și simptomelor enumerate mai sus, deoarece multe dintre ele se încadrează perfect în tabloul clinic al multor alte boli. Doar o analiză specială poate arăta prezența LN.

Metode de diagnosticare

Astăzi, prezența sau absența LD poate fi determinată în mai multe moduri:

1. Testul cu hidrogen se efectuează după cum urmează: bebelușului i se administrează lactoză și se uită la numărul de hidrogen eliberat după ce a luat zahăr din lapte la expirare. Pe baza indicațiilor se determină LN. Procedura ofera bebelusului o multime de senzatii neplacute din cauza lactozei consumate. Această procedură este inutilă pentru copiii sub 3 luni, deoarece standardele de conținut de hidrogen nu au fost stabilite pentru ei.
2. Biopsie (îndepărtarea unei bucăți mici de țesut) din intestinul subțire. Analiza este dureroasă. Trebuie efectuată sub anestezie. Este prescris foarte rar.
3. Cel mai frecvent, dar nu prea obișnuit metoda eficienta- efectuarea unui test de scaun pentru carbohidrați. Limitele pentru conținutul de carbohidrați din fecale nu au fost clar definite, iar mulți experți susțin acum împărțirea standardelor pe lună pentru copiii din primul an de viață. Un alt minus această metodă: nu indică prezența unui anumit tip de carbohidrați, ceea ce este important la diagnosticarea LI.

Analiza scaunului este cea mai nedureroasă metodă, dar un rezultat 100% nu este garantat.

1. În termen de o oră după administrarea (pe stomacul gol) de lactoză, sângele copilului este luat de mai multe ori. Pe baza indicatorilor componentelor sanguine, este trasată o linie curbă care ilustrează fluctuațiile zahărului. Această metodă se numește curba lactozei.

Curba lactozei va arăta clar prezența zahărului în corpul bebelușului.

1. O analiză bazată pe determinarea acidității scaunului unui copil. Se numește coprogram. Acest diagnostic efectuat la alegerea și recomandarea unui medic în combinație cu alte metode de cercetare descrise. Nivelul de aciditate este de 5,5 pH. Dacă scaunul arată că conținutul de acid din el este mai mare decât în ​​mod normal (cu cât numărul pH-ului este mai mic, cu atât este mai acid), atunci acesta este un semn clar LN.

- acesta este un adevărat eveniment pentru mama. Cu toate acestea, nu există un moment anume în care un bebeluș ar trebui să zâmbească. Totul depinde de caracteristicile individuale ale bebelușului.

Luptăm pentru pace

Există o boală, există modalități de a o identifica, ceea ce înseamnă că există un tratament. Ce este, care sunt caracteristicile sale?

Nuanțe 2:

• tip LN.
• Tipul de alimentație a bebelușului (HW sau IV).

În funcţie de gravitatea acestor factori, pe baza analizelor şi tablou clinic medicul prescrie tratament. În cazul LN primar acut, bebelușului i se prescriu formule fără lactoză: Nutrilak, Nutrilon, Nan, Enfamil Lactofri, Humana. Dar amestecurile sunt o ultimă soluție.

În general, experții recomandă menținerea hrănirii naturale prin organizare adecvată procesul de alăptare. În plus, o mamă care alăptează trebuie să urmeze o anumită dietă. Dieta se bazează pe excluderea laptelui integral de vacă din dietă. Îl poți înlocui cu lapte de capră.

Mami va trebui să suporte o dietă strictă.

În cazuri rare, trebuie să renunți la carne de vită, unt și tot felul de produse de patiserie. Dacă situația este foarte acută, atunci va trebui să renunți la toate produsele lactate. Cea mai bună cale de ieșire este să rămâi la dieta normală a unei mame care alăptează, cu excepția cazului în care medicul recomandă altfel.

Adăugați enzime în lapte și starea copilului se va îmbunătăți.

În cazul LN secundar, la metodele de tratament descrise mai sus se poate adăuga eliminarea disbacteriozei. „Disbacterioza este tratată cu medicamente precum și/sau. Conțin lactoză, așa că nu pot fi folosite pentru tratament”, avertizează E. Komarovsky.

Hrănire complementară precoce

Hrănirea complementară ar trebui introdusă pentru LI, dar puțin mai devreme de șase luni. De la 4 luni incepem sa dam si, mai tarziu - sucuri, urmate de cereale fara lactate.

Bebelușii cu LI au nevoie de hrănire suplimentară suplimentară mai devreme.

Să nu lăsăm LN să se dezvolte

Prevenirea LF la sugari este testarea periodică a scaunului pentru carbohidrați. De asemenea, evitați să luați medicamente și produse care conțin lactoză (produsele lactate fermentate pot fi o excepție).

Monitorizați cu atenție compoziția mâncărurilor pe care copilul dumneavoastră le consumă.