Čo môžete jesť, ak máte črevnú obštrukciu? K čomu môže viesť črevná obštrukcia a ako sa jej zbaviť. Dôležité video: Diéta po operácii čriev

Črevná obštrukcia je ochorenie, ktoré je sprevádzané čiastočným alebo úplným zablokovaním lúmenu tohto orgánu s obsahom tráviaceho traktu. Často k tomu dochádza v dôsledku zhoršenej intestinálnej motility, tvorby rôznych novotvarov alebo iracionálnej stravy. Diéta pre črevnú obštrukciu sa bude líšiť v závislosti od povahy ochorenia a celkového stavu pacienta. Okrem toho existuje niekoľko druhov šetrnej výživy – pred a po operácii.

Črevná obštrukcia (črevná obštrukcia) – patologický stav, ktorý je charakterizovaný porušením pohybu obsahu cez črevá, vyvolaným zlyhaním procesu inervácie, kŕčmi, obštrukciou alebo kompresiou. Stojí za zmienku, že táto choroba nie je nezávislou nosológiou - zvyčajne postupuje na pozadí iných gastrointestinálnych patológií. Príčiny črevnej obštrukcie sú veľmi rôznorodé.

Paralytická črevná obštrukcia je patologický stav, ktorý sa vyznačuje postupným znižovaním tonusu a peristaltiky ľudských črevných svalov. Tento stav je mimoriadne nebezpečný, pretože bez včasnej diagnózy a správnej liečby môže dôjsť k úplnej paralýze orgánu. Paralytická črevná obštrukcia je častejšie diagnostikovaná u ľudí zo strednej a vyššej vekovej kategórie. Choroba nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa pohlavia alebo vekovej kategórie.

Črevná obštrukcia je stav, pri ktorom stolica uviazne v tráviacom orgáne a nemôže vyjsť do konečníka.

To spôsobuje príznaky, ako je nadúvanie, ktoré je obviňované z nahromadených plynov, a zápcha, ktorá je spôsobená vytvorením bariéry pre vylučovanie výkalov z tela.

Keď sa zdravotný stav pacienta zhorší, prejavy črevnej obštrukcie sú výraznejšie.

Ak bolesť brucha nezmizne a nemôžete ísť na toaletu niekoľko dní, pretože sa neustále objavuje zápcha, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Koniec koncov, tento príznak sa prejavuje ako akútna črevná obštrukcia.

Keď je akt defekácie charakterizovaný uvoľnením malého množstva stolice a plyny sú mierne, ale stále uvoľnené z hrubého čreva, lekár môže diagnostikovať „čiastočnú črevnú obštrukciu“.

Tieto príznaky sú doplnené o neustále zvracanie, opuch brucha a deformáciu jeho tvaru.

Lekár bude musieť najprv určiť príčiny črevnej obštrukcie. Môžu byť funkčné alebo mechanické.

Blokáda tenkého alebo hrubého čreva, ktorá je spôsobená mechanickými príčinami, je spúšťaná predĺžením sigmoidálneho hrubého čreva, tvorbou zrastov alebo vreciek v pobrušnici, ako aj pohyblivosťou céka.

Ak je problém funkčný, potom u dospelých môže byť spojený s prejedaním sa po pôste alebo jedením veľkého množstva jedla. čerstvá zelenina a ovocie.

Črevná obštrukcia u dieťaťa je najčastejšie výsledkom ostrého prechodu z dojčenie na umelé kŕmenie.

Možné mechanické príčiny črevnej obštrukcie sú uvedené v zozname:

• výskyt červov v tenkom a hrubom čreve;
• vaskulárne patológie;
• zápalový proces v brušných orgánoch;
• rakovinový alebo benígny nádor;
• črevná blokáda;
• výstup z dutiny akéhokoľvek orgánu za jeho hranice;
• volvulus (tvorba uzla);
• zmenšenie priestoru medzi stenami čreva.

Existujú aj početné funkčné príčiny obštrukcie tráviaceho orgánu.

Ale najčastejšie sa považujú za abnormálny vývoj hrubého čreva (ktorých hlavnými príznakmi sú zápcha a bolesť), narušenie fungovania tráviaceho systému a kŕče.

Ochorenie spojené so zhoršeným vylučovaním stolice z tela sa nie vždy prejavuje rovnako. Toto ochorenie sa môže líšiť v povahe jeho priebehu.

Ak sa problém s priechodnosťou čriev vyvíja pomaly, potom je ochorenie chronické a ak sa vyvíja rýchlo, je akútne.

Ďalším kritériom, podľa ktorého je syndróm narušeného pohybu obsahu pozdĺž tráviaceho traktu rozdelený na typy, je stupeň zablokovania lumenu tráviaceho orgánu.

Pri čiastočnej nepriechodnosti čriev sa objavia a na chvíľu vymiznú nasledovné príznaky: silná bolesť brucha, takmer nepretržité vracanie, oneskorené uvoľňovanie plynov z čriev a zápcha, ktorú neskôr vystrieda hnačka.

Črevná obštrukcia, pri ktorej je lúmen tráviaceho orgánu upchatý len čiastočne, nie je akútna, ale chronická.

Preto môže človeka trápiť aj niekoľko rokov. Jeho príznaky môžu byť odstránené podstúpením konzervatívnej liečby v nemocnici alebo prijatím nevyhnutného lieky doma.

Tiež syndróm narušeného pohybu obsahu pozdĺž tráviaceho traktu sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi z dôvodov jeho vzhľadu.

Napríklad dynamická črevná obštrukcia je spôsobená porušením neurohumorálnej regulácie motorickej funkcie tráviaceho orgánu.

Bežným typom ochorenia spojeného s blokádou tráviaceho orgánu je adhezívna črevná obštrukcia.

Objavuje sa v dôsledku patologického procesu v seróznej membráne brušnej dutiny, ktorý je výsledkom peritonitídy, poranenia alebo vnútorného krvácania.

Adhézna blokáda črevného lúmenu sa môže vyskytnúť kdekoľvek v tomto orgáne.

Črevná obštrukcia, ak je adhezívna, sa vyvíja podľa dvoch rôznych scenárov: rýchlo, ak sa vytvorí prekážka pre prechod obsahu tráviacim orgánom, a pomaly, ak je príčinou tvorby zrastov stlačenie črevných stien.

V tomto prípade sú rôzne príznaky znepokojujúce, vrátane zápchy a akútnej bolesti. Po určitom čase môže adhezívna črevná obštrukcia viesť k nekróze tráviaceho orgánu.

Pomerne často lekári diagnostikujú obštrukciu tenkého čreva. V tejto časti tráviaceho orgánu sa môže kdekoľvek vytvoriť akákoľvek prekážka výstupu výkalov.

To spôsobí, že oblasť tenkého čreva až po miesto upchatia napuchne, pretože naďalej tlačí obsah nadol.

Nasledujúce príznaky naznačujú túto chorobu: zvýšená tvorba plynu, nechuť k jedlu, bolesť v epigastrickej oblasti a zvracanie.

Diagnostické a liečebné opatrenia

Aby sa zistilo, že pacient má skutočne črevnú obštrukciu, lekár musí zistiť, aké príznaky ho trápia.

Okrem toho musí svojho pacienta dôkladne vyšetriť a potom, kým sa nerozhodne o operácii a predpísaní špeciálnej liečby, poslať ho na testy moču a krvi a podrobiť sa testom.

To, že má pacient nepriechodnosť čriev, indikujú ukazovatele zrážanlivosti krvi a počet červených krviniek, ako aj stav brušných orgánov.

Osoba trpiaca nepriechodnosťou čriev začne podstupovať liečbu hneď, ako podstúpi irrigoskopiu a kolonoskopiu.

Obe vyšetrenia sú určené na dôkladné vyšetrenie hrubého čreva zvnútra, iba jedno sa vykonáva pomocou kontrastnej látky a röntgenových lúčov a druhé sa robí cez endoskop.

To všetko umožní zistiť, o aký typ črevnej obštrukcie ide, a preto predpísať jedinú správnu liečbu.

Okrem toho lekári pošlú pacienta na laparoskopiu a ultrazvuk brucha, pretože potrebujú odlíšiť ochorenie od apendicitídy, žalúdočného vredu s perforáciou, zápalu žlčníka či pankreasu v akútnej forme.

Špecialisti musia tiež rozlíšiť črevnú obštrukciu od renálnej koliky, tehotenstva, pri ktorom sa oplodnená bunka prichytí mimo maternice, a zápalu pľúc.

Je nemožné liečiť črevnú obštrukciu, či už akútnu alebo chronickú, bez operácie.

Konzervatívne metódy eliminácie choroby sa uchyľujú iba vtedy, ak pacient vyhľadá lekársku pomoc počiatočná fáza vývoj choroby, ktorá ešte nemala čas poškodiť všeobecný stav človeka.

Hovoríme o takej liečbe, ako je výplach žalúdka, použitie klystírov a injekcií na stimuláciu peristaltiky tráviacich orgánov.

Keď sa všetky vyššie uvedené opatrenia ukážu ako zbytočné, lekári predpisujú pacientovi s črevnou obštrukciou chirurgickú liečbu.

Kontaktuje sa aj v prípade, že príčina nebezpečná choroba sa stal nádor, zrasty, mezenterická trombóza alebo závažná anomália.

Počas operácie sa chirurg zaväzuje odstrániť zdroj obštrukcie tráviaceho orgánu. Dokáže prerezať zrasty, odstrániť nezhubné útvary, kamene či črevný volvulus.

Niekedy lekári prídu urobiť dodatočné opatrenia - po operácii aplikujte vykladaciu stómiu, ktorá podporuje normálne vyprázdňovanie.

Keď v dôsledku chirurgického zákroku vznikol problém s priechodnosťou čriev, pacientovi je predpísaná liečba gymnastikou, liekmi obsahujúcimi enzýmy a fyzioterapiou.

Komplikácie črevnej blokády

Adhezívna alebo iná črevná obštrukcia, ktorej hlavnými príznakmi sú zápcha a bolesť brucha, môže viesť k ďalšej veľké problémy, ak sa liečba proti nej začala neskoro.

Faktom je, že akákoľvek prekážka pohybu obsahu pozdĺž tráviaceho traktu môže viesť k nekróze tkaniva, v dôsledku ktorej to, čo bolo v črevách, končí v peritoneálnej dutine.

To všetko spôsobuje určité následky: najprv sa zapáli pobrušnica, potom dôjde k otrave krvi a ešte neskôr môže chorý zomrieť.

Ale vo väčšine prípadov sa po operácii pacient, ktorý predtým trpel črevnou obštrukciou, postupne zotavuje.

Preto je najdôležitejšie vykonať liečbu včas a v plnom rozsahu, bez porušenia akýchkoľvek požiadaviek lekára.

Negatívne dôsledky sa môžu vyskytnúť napriek všetkým prijatým opatreniam, ak starší človek s neoperovateľnými výrastkami v orgáne alebo so slabou imunitou čelí črevnej obštrukcii.

Aby sa predišlo vážnym následkom črevnej obštrukcie, je potrebné nielen okamžite liečiť tráviaci orgán, ale aj pravidelne kontrolovať lekára.

Faktom je, že takáto choroba sa prejavuje neočakávane a je dôsledkom rôznych porúch v zažívacom systéme. Napríklad u niekoho, kto sa nestravuje správne, môže dôjsť k obštrukcii čriev.

Niekedy dochádza k obštrukcii čriev po operácii brucha.

Aby sa predišlo jeho výskytu, je lepšie urobiť laparoskopiu, ktorá sa považuje za najbezpečnejšiu chirurgickú metódu eliminácie nádoru alebo iného problému, ktorý vznikol.

Vysvetľuje to skutočnosť, že laparoskopia prakticky nevedie k tvorbe adhézií na tráviacich orgánoch.

Nie je potrebné liečiť črevnú obštrukciu a eliminovať jej vážne následky, ak chránite žalúdok pred zranením.

Ak sa tráviaci trakt pravidelne vyšetruje na prítomnosť červov, nedôjde k upchatiu čriev, a preto nepoškodí celkový stav človeka.

Aj tie najmenšie problémy s trávením sú dôvodom, prečo ísť k lekárovi a povedať mu, aké boli prvé príznaky ochorenia.

Aby ste zabránili vzniku nepríjemných následkov črevnej obštrukcie, musíte po operácii dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Pozostávajú z užívania protizápalových liekov, vykonávania terapeutických cvičení, intravenózneho odstraňovania toxínov a dodržiavania diéty.

Diétne jedlo a ľudové prostriedky

Osoba, ktorá podstúpila operáciu, by nemala jesť ani piť vodu počas 12 hodín. Aby mu lekári zabezpečili príjem všetkých živín, vstrekujú mu do žily špeciálne roztoky.

Po 5 dňoch sa pacient, ktorý sa podrobuje liečbe v nemocnici, začne kŕmiť hadičkou v ústach pomocou výživových vzorcov.

Špeciálne zariadenie sa odstráni, keď má operovaný pacient silu na to, aby sa sám živil.

Tí, ktorí majú zápchu, bolesti brucha a iné problémy v dôsledku nepriechodnosti čriev, budú musieť jesť aspoň 5-krát denne, ale v malých porciách.

Po určitom čase môže operovaný pacient prejsť na liečbu diétou, ktorá bola vyvinutá špeciálne na uľahčenie fungovania čriev a zníženie chemických a mechanických účinkov na jeho steny.

Ide o konzumáciu potravín, ktoré obsahujú minimálne množstvo sacharidov a tukov.

To znamená, že v pooperačnom období by ste sa mali na nejaký čas vzdať mlieka, korenín a uhoriek. Akékoľvek povolené jedlo sa môže jesť iba varené a strúhané.

Osoba trpiaca čiastočnou črevnou obštrukciou môže liečiť svoj tráviaci orgán nielen tradičnými metódami, ale aj ľudové prostriedky.

Nálev z 0,5 kg sliviek odkôstkovaných a zaliatych litrom vriacej vody pomôže odstrániť zápchu a zmierniť bolesti brucha.

Toto preháňadlo, ktoré sa musí variť 1 hodinu, sa odporúča užívať 3 krát denne, pol pohára.

Stáva sa tiež, že zápcha a iné príznaky ochorenia môžu byť odstránené doma pomocou ľudových prostriedkov na báze Senna alebo rakytníka.

Ďalším preháňadlom, ktoré možno piť na zmiernenie stavu dospelých trpiacich črevnou obštrukciou, je rakytníková šťava.

Na jeho prípravu je potrebné rozdrviť 1 kg bobúľ a zaliať prevarenou teplou vodou. Pripravená šťava by sa mala vyrábať pravidelne a piť pol pohára denne.

Tiež zápcha a všetky ostatné problémy spojené s črevnou obštrukciou môžu byť odstránené pomocou ľudových prostriedkov s použitím mlieka.

Môžete napríklad pripraviť zmes z polovice pohára tejto výživnej tekutiny a 20 g masla. Tento liek sa používa ako klystír vo večerných hodinách.

Takže liečba črevnej obštrukcie zahŕňa chirurgický zákrok. Ale zápcha, bolesť a iné príznaky choroby môžu byť niekedy odstránené pomocou ľudových prostriedkov.

Robiť klystíry a infúzie na liečbu chorého čreva by sa však malo vykonávať len so súhlasom lekára. Okrem toho vám lekár presne povie, ako dlho takáto liečba proti nepriechodnosti čriev trvá.

Komplikácie gastritídy: od pankreatitídy po peptický vred

Gastritída je choroba, ktorú dnes možno právom nazvať rozšírenou: podľa štatistík je táto patológia v tej či onej forme prítomná takmer u polovice dospelej populácie a u ľudí starších ako 50 rokov je toto číslo ešte vyššie - 70 - 80 %. Choroba nešetrí mladých ľudí a akútna gastritída je zaznamenaná aj u detí. Túto chorobu však mnohí nepovažujú za nebezpečnú – takú, že ohrozuje život. Ale komplikácie chronickej gastritídy môžu byť veľmi vážne. A na to by mali vždy pamätať tí, ktorí majú v zdravotnej dokumentácii práve takúto diagnózu.

Pri gastritíde sú komplikácie rôznych symptómov.

Medzi najčastejšie ochorenia, ktoré vznikajú v dôsledku nedostatočnej alebo nedostatočnej liečby chronickej gastritídy, možno uviesť:

• peptický vred;
• pankreatitída;
• anémia;
• nedostatok vitamínov (nedostatok vitamínov B v tele);
• cikatrická fibróza stien žalúdka;
• krvácanie do žalúdka;
• nútené obmedzenia príjmu potravy v dôsledku silnej bolesti v epigastrickej oblasti, ku ktorej dochádza po jedle;
• zhubné novotvary v žalúdku.

Každý z týchto stavov nielenže výrazne zhoršuje kvalitu života pacienta, ale môže spôsobiť aj invaliditu alebo dokonca smrť. Niektoré z vyššie uvedených ochorení môžu vyžadovať dlhodobú alebo veľmi nákladnú liečbu chirurgickým zákrokom. Preto diagnóza „gastritídy“, najmä u chronická forma, mali by ste to liečiť s maximálnou zodpovednosťou a prijať všetky možné opatrenia na liečbu patológie.

Žalúdočný vred

Vredová choroba je spravidla dôsledkom neliečenej chronickej gastritídy. Vredy sa vyskytujú v mieste krvácavých erózií, počiatočnými príznakmi vzniku peptického vredu sú žalúdočné kŕče spojené s vracaním s krvavými inklúziami. Výskyt takýchto znakov je dôvodom na urýchlené kontaktovanie gastroenterológa.

Na rozdiel od erózií postihuje vred nielen povrch epitelu - dochádza k hlbokému poškodeniu tkanív žalúdka až po svalové tkanivo. Vredy rozleptáva kyselina chlorovodíková, hlavná zložka žalúdočnej šťavy, čo vedie k ich postupnému rastu, šíreniu do blízkych oblastí tráviaceho traktu (najčastejšie do dvanástnika) a k zhoršeniu vážneho stavu pacienta.

Vred sa nedá úplne vyliečiť, ale správnou terapiou je možné dosiahnuť zjazvenie ulceróznych lézií.

Zápal pankreasu je komplikáciou gastritídy, ktorá sa pozoruje pomerne často, najmä v chronickom priebehu ochorenia.

Pankreatitída môže byť rozpoznaná výskytom bolesti v ľavom hornom hypochondriu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje po jedle (alebo skôr, keď sa dostane do žalúdka). Akútne formy pankreatitídy sú sprevádzané nevoľnosťou, hnačkou a zvýšenou telesnou teplotou. Destabilizačným faktorom, ktorý prispieva k rozvoju pankreatitídy, je patogénne poškodenie pečene.

Anémia, nedostatok vitamínov

Zníženie hladín hemoglobínu nastáva pri hemoragickej gastritíde sprevádzanej krvácaním oblastí epitelu postihnutých zápalom. Súčasne dochádza aj k poklesu koncentrácie červených krviniek.

Pri autoimunitnej forme gastritídy sa môže vyskytnúť zhubná anémia, charakterizovaná nedostatkom železa a vitamínov B, predovšetkým B12. Mechanizmus komplikácie je nasledovný: imunitný systém tela začne napádať bunky zodpovedné za sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a produkciu glykoproteínov, čo vedie k zníženiu absorpčnej kapacity žalúdka na extrakciu vitamínov B z potravy.

Fibróza jazvy

Zápalové procesy pri chronickej gastritíde vedú k mnohopočetným léziám sliznice s nekrózou tkaniva, na ktorú telo reaguje tvorbou vláknitých jaziev. Nie sú schopné nahradiť epitel, takže funkčnosť žalúdka je prudko znížená, čo vedie k výraznému zhoršeniu kvality života.

Krvácanie zo žalúdka

Pri jednej z foriem chronickej gastritídy, polypóznej gastritíde (charakterizovaná tvorbou nezhubných útvarov - polypov) v mieste zápalu epitelu, dochádza k takej závažnej komplikácii, ako je žalúdočné krvácanie, ktoré často vedie k tvorbe priechodných otvorov v steny žalúdka. Symptómom tohto stavu je prítomnosť ostrej bolesti v epigastrickej oblasti. Ak nepôjdete do zdravotníckeho zariadenia, smrť je možná.

Nútený pôst

Táto patológia je dôsledkom prejavov chronickej gastritídy - pálenie záhy, nevoľnosť, bolesť, čo vedie k strate chuti do jedla. Zníženie dennej stravy ovplyvňuje stav pacienta, čo vedie k zhoršeniu jeho pohody.

Rakovina žalúdka

Komplikácie gastritídy, ako sú zhubné novotvary, sú dnes celkom bežné – na rakovinu žalúdka zomierajú ročne desaťtisíce ľudí. Nárast stavu pacientov s touto diagnózou lekári vysvetľujú celkovým zhoršením ekologického stavu životného prostredia spolu s masovým ignorovaním kultúry zdravého stravovania obyvateľstvom. Podľa štatistických štúdií prítomnosť infekcie Helicobacter pylori zvyšuje šance na vznik zhubného nádoru. Najčastejšie sa rakovina žalúdka pozoruje u starších ľudí a provokujúcim faktorom je nadmerná konzumácia mastných, údených, vyprážaných potravín, ako aj dusičnanov obsiahnutých v mnohých produktoch pestovaných pomocou intenzívnej technológie. Rakovina žalúdka zapnutá skoré štádium liečiteľná (prognóza je dosť optimistická), takže akékoľvek príznaky naznačujúce onkológiu by mali byť dôvodom na okamžitý kontakt s ambulanciou.

Komplikácie gastritídy s nízkou kyslosťou

Absencia alebo neúčinná liečba formy gastritídy s nízkou úrovňou sekrécie kyseliny chlorovodíkovej často spôsobuje rozvoj ochorení pečene a dvanástnika; symptómy takýchto patológií sú plynatosť, hnačka, silná bolesť, ktorá v akútnej forme vedie k strate vedomia . Pri chronickej bolesti môže pacient pociťovať neuro-emocionálne poruchy.

Vonkajšie prejavy takýchto komplikácií sú suchá koža, oddelenie nechtových platničiek, necharakteristické záhyby v kútikoch úst.

Komplikácie akútnej gastritídy

Exacerbácia gastritídy je sama o sebe dosť nebezpečnou patológiou, ktorá môže byť sprevádzaná prudkým zhoršením stavu pacienta. Komplikácie akútnej gastritídy:

• dehydratácia tela (dehydratácia sa vyskytuje v dôsledku nepretržitého zvracania po dlhú dobu);
• výskyt krvácania v oblasti, kde sa nachádzajú erózie;
• vývoj peritonitídy (zápal pobrušnice), charakteristický pre flegmonóznu formu patológie;
• pylorický edém, prejavujúci sa výraznými poruchami evakuácie obsahu žalúdka.

Komplikácie refluxnej gastritídy

Refluxná gastritída je patológia, pri ktorej sa obsah čreva uvoľňuje v opačnom smere (späť do žalúdka). Príčinou tohto stavu je deformácia zvierača, nepriechodnosť čriev alebo zníženie žalúdka na úroveň dvanástnika. V dôsledku prítomnosti žlče v potrave, ktorá prešla cez črevá, dochádza k podráždeniu žalúdočného epitelu. Jasné znaky reflux sa považuje za prítomnosť žlče vo zvratkoch (charakteristický zelenkastý odtieň), plak žltá farba na jazyku, striedanie hnačky a zápchy, nafukovanie a v neskorších štádiách - znateľný úbytok hmotnosti.

Pri refluxnej gastritíde existuje vysoká pravdepodobnosť degenerácie erózie do vredu, ako aj výskyt malígneho nádoru.

Komplikácie atrofickej gastritídy

Atrofická forma gastritídy je charakterizovaná atrofiou žliaz, v ktorých sa produkuje žalúdočná šťava. Patológia je sprevádzaná zriedením epitelu sliznice. Ak sa atrofická gastritída nelieči správne, môže spôsobiť rozvoj rakoviny žalúdka, takže pri diagnostikovaní ochorenia by ste sa mali okamžite dohodnúť s gastroenterológom.

Prevencia akútnej/chronickej gastritídy

Medzi hlavné preventívne opatrenia na predchádzanie vzniku zápalu žalúdka a jeho komplikácií patrí zdravá výživa (minimalizácia konzumácie potravín, ktoré dráždia sliznicu) a rehabilitačné procedúry.

Rehabilitácia akútnej gastritídy zahŕňa povinné fyzické cvičenie. Fyzioterapia používa sa počas pobytu pacienta v nemocnici technikou založenou na závislosti aktivity sekrečnej/tráviacej funkcie gastrointestinálneho traktu od svalová hmota chorý.

Rehabilitácia chronickej gastritídy závisí od formy patológie

Takže so zvýšenou sekréciou žalúdočnej šťavy sa pred jedlom vykonávajú terapeutické fyzické cvičenia, najprv musíte vypiť 0,5 litra tekutiny (najlepšie minerálnej vody). To povedie k potlačeniu sekrečnej aktivity.

Pri gastritíde s nízkou kyslosťou rehabilitácia vo forme cvičebnej terapie podľa rovnakej schémy - dve hodiny pred jedlom. Na druhej strane minerálka by sa mali konzumovať asi pol hodiny pred jedlom, ale cviky, pri ktorých sa zapájajú brušné svaly, by sa mali čo najviac vylúčiť alebo obmedziť.

závery

Úplný zoznam komplikácií pre všetky formy gastritídy je príliš dlhý na to, aby bol opísaný v krátkom článku, ale ktorýkoľvek z príznakov tejto patológie by mal pacientovi pripomenúť, čo ho môže čakať, ak sa choroba ignoruje. Dôsledky takéhoto neúctivého prístupu k vlastnému zdraviu môžu byť smutné a aby ste sa vyhli najpesimistickejšiemu scenáru vývoja choroby, mali by ste sa včas poradiť s gastroenterológom.

Črevná kolika u dospelých: príznaky

Črevná kolika nie je choroba. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o príznak kombinácie gastrointestinálnych ochorení. Kolika je charakterizovaná bolestivým syndrómom, ktorý sa vyskytuje v bruchu spastického typu, môže sa aktívne zvyšovať alebo náhle zmiznúť. Výsledkom bolesti je často nutkanie na defekáciu alebo uvoľnenie plynu.

Bolesť sa spravidla vyskytuje v dôsledku niektorých zmien v črevách. Nie je však ľahké pochopiť pôvod bolesti, pretože, ako bolo uvedené vyššie, kolika nie je samostatnou chorobou - je to celý rad komplikácií, ktoré signalizujú, že normálne fungovanie orgánov tráviaceho traktu v tele je narušené. Pre väčšinu záchvatov však existuje všeobecný všeobecný stav naznačujúci poruchu intestinálnej motility, jeho tonusu a kŕčov.

V lekárskej praxi existuje niekoľko typov koliky, ale črevná kolika sa považuje za najznámejší typ, nazývaný aj črevná dyskinéza. Ide o komplex porúch v dôsledku porúch motorickej funkcie čreva, bez jeho organických zmien.

Príčiny

Prejavy bolesti sú založené na funkčných poruchách čreva, kŕčovitých kontrakciách hrubého čreva. Príčinou môžu byť rôzne faktory na základe vnútorných alebo vonkajších vlastností.

Napríklad bolesť je často spôsobená:

• Pacient má gastritídu alebo žalúdočné vredy. A tiež v dôsledku iných ochorení tráviaceho systému. Napríklad kolitída neinfekčného typu alebo s funkčnými poruchami vyskytujúcimi sa v iných orgánoch, keď sa do tenkého čreva dostáva veľké množstvo zle stráveného jedla a prispieva k rozvoju koliky.
• Dospelý pacient môže trpieť črevnou kolikou v dôsledku distenzie črevnej slučky.
• Často sa vyskytuje stav, keď sú nervové zakončenia v stenách čriev podráždené nejakým faktorom.
• Nosenie alebo zdvíhanie ťažkých rôznych predmetov, ako aj veľkých cvičiť stres môže spôsobiť koliku.
• Črevná kolika sa často vyskytuje v dôsledku akútnej črevnej obštrukcie. K tomu dochádza v dôsledku hromadenia výkalov v črevách, ako aj iných faktorov, keď črevné svaly „bojujú“ s prekážkami, ktoré sa objavili. Ide o črevné zrasty, volvulus, zvýšený rast nádorov a pod. Spomedzi vonkajších faktorov sú príčinou symptómov často zranenia a iné poškodenia brušnej dutiny, spôsobujúce obštrukciu.
• V dôsledku otravy. Mohlo by to byť ako produkty na jedenie, ako aj rastlinné jedy, chemikálie, soli ťažkých kovov.
• Pacient trpí akoukoľvek črevnou infekciou, napríklad úplavicou alebo salmonelózou, ako aj cholerou alebo brušným týfusom. Provokačnými faktormi sú často vírusové infekcie - akútne respiračné infekcie, tonzilitída a iné.
• Nekvalitná výživa ovplyvňuje aj prejavy príznakov črevnej koliky, napríklad nadmerná konzumácia potravín, ktoré prispievajú k vysokej tvorbe plynu a fermentácii, napríklad kvas, limonáda, kyslá kapusta. Ich používanie je prísne zakázané;
• Helminty môžu spôsobiť koliku.

Existuje mnoho ďalších dôvodov, ktoré vyvolávajú výskyt príznakov tohto javu. Treba poznamenať, že riziková skupina zahŕňa pacientov:

• vo veku štyridsať rokov a viac, bez ohľadu na pohlavie;
• tí, ktorí podstúpili operáciu brucha;
• pacienti, ktorí majú zrasty na bruchu;
• pacienti trpiaci chronickou zápchou;
• pacienti, ktorí sa sťažujú na črevné krvácanie.

Ako už bolo spomenuté, črevná kolika sa vyznačuje napríklad náhlym objavením sa a spontánnym vymiznutím. Takéto javy možno často pozorovať u pacientov počas verejných prejavov, pri absolvovaní skúšok a podobne, ktorí sú obzvlášť podozriví. Ak sú kŕče vyvolané stresujúcim prostredím. V iných prípadoch sa takáto kolika u dospelých pacientov vyskytuje spravidla pravidelne, často so zvyšujúcou sa závažnosťou bolesti. Tento stav si vyžaduje okamžitú liečbu v nemocnici na vyšetrenie a konzultáciu s lekárom.

Črevná kolika u dospelých: príznaky

Aké by mohli byť hlavné znaky tohto javu? Prvá vec, ktorú treba poznamenať, je ostrá, silná bolesť v črevách, zvyčajne prichádzajúca vo vlnách alebo kŕčoch. Môžu byť akútne a rastúce. Predovšetkým pacient pociťuje bolesť v oblasti pupka, no často ich pociťuje v podbrušku. Existuje menej prípadov, keď sa pacienti sťažujú na kŕče v bedrovej oblasti. Bolesť často začína v oblasti slabín, pričom mužskí pacienti vyžarujú do oblasti semenníkov a u žien - do oblasti pohlavného orgánu.

Trvanie koliky sa líši av niektorých prípadoch môže trvať desať minút alebo viac a niekedy trvá len pol minúty alebo dokonca menej. Keď však nastanú ťažké situácie, takéto príznaky môžu pretrvávať počas dňa. Tu je potrebné poznamenať, že pacienti medzi záchvatmi pociťujú iné príznaky.

Povaha bolesti pri výskyte črevnej koliky je tiež veľmi rôznorodá. Bolesť môže byť sotva znateľná, alebo naopak výrazná. Často sa sťažujú na paroxysmálne, kŕčovité, rezné a bodavé symptómy.

Treba myslieť aj na črevnú koliku. Symptómy u dospelých zvyčajne zahŕňajú:

• Nadúvanie, plynatosť. Často sa stáva ťažkým. Pacient pociťuje nepohodlie pri palpácii.
• Poruchy stolice, pacienti pociťujú zápchu aj hnačku. Často dochádza k poruche tvorby výkalov.
• V stolici sa nachádza hlienový výtok pri pohybe čriev a biele stuhy.
• Stav nevoľnosti a závratov.

Kolika sa môže objaviť aj po veľkom nervovom vypätí alebo konflikte. Keď sa počas záchvatu cíti brucho, pacient pociťuje silnú bolesť, hoci svaly spravidla nie sú uvoľnené. Telesná teplota zostáva normálna.

Keď má pacient choroby, ako je akútna gastritída, potom môžu byť hlavné príznaky tejto choroby sprevádzané príznakmi dyspeptickej povahy - vracaním a odmietaním jedla.

Klinické prejavy

Lekárska prax rozdeľuje črevnú koliku u dospelých, symptómy, ktoré ich sprevádzajú, na niektoré typy patológie:

• Appendicular. Predovšetkým slúži ako počiatočný príznak pri akútnej apendicitíde. V tomto prípade sa vyznačuje výskytom silného záchvatu bolesti, ktorý sa vyskytuje neočakávane; pacient pociťuje ostrú bolesť, ktorá siaha do pravej dolnej časti brucha. K tomu dochádza v dôsledku zápalu, ktorý sa začal v prívesku hrubého čreva, bolesť sa časom nezastaví, ale naopak zosilnie.
• Rektálne. Charakterizované akútnymi záchvatmi bolesti v oblasti konečníka; časom sa zintenzívňujú; Spolu s nimi pacient trpí bolestivým nutkaním na defekáciu.
• Viesť. Tento jav sa vyskytuje, keď je telo pacienta vystavené otrave olovom, vo väčšine prípadov je to výsledok nebezpečnej výroby. Je charakterizovaná akútnou, neznesiteľnou bolesťou, ktorá zase napína brušnú stenu; obdobia pokoja sa vyskytujú zriedkavo; silné krvácanie z ďasien, sú pokryté bielym povlakom; Teplota pacienta stúpa a môže sa priblížiť ku kritickej úrovni. V takejto situácii je potrebná okamžitá lekárska pomoc.
• Cievne. Hlavným dôvodom tohto typu črevnej koliky by malo byť slabé prekrvenie tkanív črevných svalov v dôsledku rôznych patológií - nádorov, žilovej trombózy, polypov a adhézií. Spočiatku môže byť bolesť mierna, mierne bolestivá; ale potom sa začnú zintenzívňovať; v dôsledku hladovania kyslíkom sa v svalových tkanivách objavujú záchvaty ostrej bolesti, ktoré sa šíria po celej brušnej dutine.

Bez ohľadu na počiatočné dôvody, ktoré prispievajú k vzniku bolestivých kŕčov, hlavnými príznakmi sú vo väčšine prípadov bolesti náhleho, kŕčovitého charakteru, lokalizované v brušnej dutine a časom sa len zintenzívňujú. Prejavujú sa spravidla po jedle, ale pri ochoreniach gastroenterologickej povahy je ich neočakávaný výskyt prijateľný a na prázdny žalúdok bez ohľadu na dennú dobu.

Svalové kŕče môžu byť sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• ak bolesť počas záchvatov trvá dlhú dobu, potom začnú vyžarovať do dolnej časti chrbta a chvostovej kosti, čo vytvára pocit, že bolesť sa rozšírila po celej brušnej dutine;
• s predĺženým spazmom sa vytvára prekážka pre normálne uvoľňovanie plynov a výkalov, čo vedie k plynatosti s ťažkým nadúvaním. U pacienta sa objaví grganie s nevoľnosťou v dôsledku chorôb, ako je gastritída alebo žalúdočný vred;
• v niektorých prípadoch sa náhle zvýši arteriálny tlak, to sa nevzťahuje na prípady, keď pacient trpí črevnou obštrukciou, v tejto situácii naopak tlak klesá;
• pacient pociťuje stratu sily, jeho zdravotný stav sa neustále zhoršuje, tento stav je typický pre akútnu črevnú obštrukciu;
• v pohybe čriev pacienta (zápcha, hnačka) môžete vidieť nielen hlien, ale aj prímes krvi;
• Telesná teplota pacienta stúpa počas záchvatov kŕčov, ale iba vtedy, ak sú vyvolané otravou alebo vírusovými a črevnými infekciami.

V prípade, že sa stav pacienta od začiatku záchvatov bolesti začne neustále zhoršovať, je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože iba lekár môže určiť dôvody, ktoré spôsobili takýto stav. Nesmieme zabúdať, že také závažné stavy ako nepriechodnosť čriev, ťažká dyzentéria a otravy si vyžadujú okamžitú liečbu. V opačnom prípade sa zvyšuje riziko úmrtia.

Rozdiely a diagnostika

Je možné bez pomoci špecialistov správne rozpoznať, že pacient má príznaky akútnej črevnej koliky a nie iný problém? Aspoň je taká možnosť, ak ste schopní rozlíšiť príznaky iných chorôb.

Pri akútnej gastritíde sa objavujú netypické symptómy, môže sa to prejaviť napríklad potiahnutým jazykom, nedostatkom chuti do jedla, dokonca aj nechuťou k jedlu, ako aj nevoľnosťou a vracaním.

Ak má pacient olovnatý typ koliky, príznaky sú vyjadrené v sivej tvári a inej koži a na ďasnách sa objaví sivý okraj s olovnatým odtieňom.

Pri črevnej obštrukcii môžu príznaky atypické pre koliku zahŕňať ťažkosti s vylučovaním stolice a plynov a zvracanie. V tomto prípade pocity bolesti nemajú charakteristickú lokalizáciu a úplne zmiznú počas okamihu oddychu medzi útokmi.

Ak pacient trpí brušnou krízou, potom je tento stav charakterizovaný príznakmi, ako je výskyt ostrej a silnej bolesti v oblasti pupka. Treba brať do úvahy, že na koži musí byť prítomnosť hemoragických vyrážok – niečo ako modriny. Nedá sa vylúčiť prítomnosť krvných nečistôt v stolici.

Táto informácia je dôležitá, pretože črevná kolika sa často zamieňa s týmito chorobami.

Diagnostika

Ako už bolo spomenuté, črevná kolika nie je samostatnou chorobou, ale skôr dôsledkom veľkého počtu porúch v tele, takže lekári musia vykonať komplexnú diagnostiku. Táto potreba je spôsobená skutočnosťou, že je potrebné určiť skutočnú príčinu kŕčových záchvatov svalového tkaniva. Počiatočná diagnóza sa spravidla robí počas rozhovoru s pacientom. O konečnej diagnóze však bude možné hovoriť až po výsledkoch vykonaných postupov, ktoré sú popísané nižšie:

• Gastroduodenoskopia. Počas tohto endoskopického vyšetrenia, keď lekár vykonáva vizuálne vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika, sa zistia možné poruchy vo fungovaní tráviacich orgánov, ktoré spúšťajú výskyt črevnej koliky.
• Cholecystografia. Toto je názov metódy, ktorá zahŕňa röntgenové lúče a kontrastnú látku, ktoré pomáhajú identifikovať abnormality vo fungovaní žlčníka.
• Kolonoskopia. Pomocou tejto metódy dokáže lekár odhaliť pomerne veľa abnormalít v hrubom čreve. Napríklad je možné diagnostikovať divertikulitídu, zhubné a nezhubné nádory, zápaly črevnej sliznice a zúženie črevných kanálikov, ktoré boli spôsobené zápalovými procesmi.
• Sigmoidoskopia. S jeho pomocou sa vyšetrujú črevá, presnejšie rektum a sigmoideum, s cieľom identifikovať prítomnosť rôznych typov novotvarov, vredov, zápalových procesov, zrastov a pod.
• Ultrazvuk. Umožňuje vám vykonať vizuálne vyšetrenie štruktúry a fungovania orgánov a identifikovať patológie pacienta.
• Krv. Na zistenie zápalových procesov sa vykonáva analýza.
• Moč. Táto analýza je potrebná predovšetkým na identifikáciu možných patológií vo fungovaní pankreasu, obličiek a pečene.
• Cal. Tento typ diagnózy by mal mať osobitné miesto pri výskyte črevnej koliky. Umožňuje vám identifikovať aktivitu enzýmov, prítomnosť infekcií, ako aj prítomnosť dysbakteriózy.

Výsledky pomôžu lekárovi vybrať liečbu potrebnú v tomto prípade.

Rada lekára: keď sa objaví črevná kolika, prísne sa neodporúča používať lieky proti bolesti, pretože môžu ovplyvniť klinický obraz, čo zase spôsobí ťažkosti pri stanovení diagnózy.

Po absolvovaní vyšetrenia lekár vyberie pre pacienta potrebný priebeh terapie. Liečba je zameraná hlavne na elimináciu faktorov základnej choroby, ktorá vyvolala syndróm bolesti.

Liečba

Aby sa odstránili príznaky črevnej koliky a pacient sa zbavil silnej bolesti, sú spočiatku zablokované. Navyše, keď sa bolesť odstráni, pacient by mal ísť k špecialistovi, aby zistil skutočné príčiny tohto javu. Je potrebné mať na pamäti, že črevná kolika môže byť sprevádzaná silnou hnačkou, alebo naopak, môže sa vyskytnúť pretrvávajúca zápcha.

Preto by ste nemali váhať ísť k lekárovi. Navyše nie je možné vylúčiť napríklad prítomnosť nebezpečnej črevnej infekcie, ktorá si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu na infekčnom oddelení. Akútna fáza črevnej obštrukcie si tiež vyžaduje vážnu pozornosť, môže dokonca vyžadovať urgentný chirurgický zákrok.

Ak ignorujete kontaktovanie lekára, potom v prvom aj v druhom prípade to povedie k vážnym komplikáciám.

Liečba črevnej koliky u dospelých pacientov, ako je známe, je založená na diagnóze a faktoroch, ktoré vyvolali tento príznak. Aké prostriedky sa používajú na liečbu? Najprv by ste sa mali zamerať na tie, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou:

• Použitie relaxačného kúpeľa pacientom pomáha zmierniť kŕče a poskytnúť oddych. Zároveň by teplota vody v ňom nemala byť veľmi vysoká. Teplá voda pôsobí blahodarne na organizmus. Musíte vedieť: nemôžete použiť horúcu vyhrievaciu podložku ako obklad na črevnú koliku a priložiť ju na žalúdok. Pri biliárnej kolike sa odporúča použiť ľadovú vyhrievaciu podložku.
• V prípadoch, keď sú záchvaty vyvolané nekvalitným jedlom, je nevyhnutné vyprázdniť žalúdok vyvolaním zvracania. Takéto produkty ako „No-shpa“ a „Spazmalgon“ v tejto situácii celkom dobre pomáhajú.
• Odporúča sa tiež používať produkty, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu funkciu žalúdka. Takýmto liekom je napríklad Smecta.
• V prípade otravy dobre pomáha Enterosgel. Pomáha odstraňovať toxíny, čo následne výrazne urýchľuje proces hojenia. Zároveň môžete použiť čistiaci klystír.
• Keď je kolika vírusovej povahy, používa sa Aktívne uhlie, ako aj vitamíny a strava.

Diéta

Črevná kolika akéhokoľvek druhu si vyžaduje špeciálnu diétu, ktorá je základom liečby. Keď dospelý pacient pociťuje silný kŕč, musí v prvom rade poskytnúť svojej strave potraviny bohaté na vlákninu a vitamíny. Tiež by mala pozostávať z fermentovaných mliečnych výrobkov, odvarov rôznych bylín a zeleninových štiav.

Jedlo by ste mali jesť podľa harmonogramu, najlepšie v malých porciách, aby ste predišli prejedaniu a zároveň sa vyhli dlhému pôstu.

• Zelenina. Musia byť varené. Nie je však zakázané jesť surovú mrkvu, zelené jablká a tekvicu.
• Mliečne výrobky. Pacient môže jesť tvaroh, fermentované pečené mlieko, kefír, ako aj nízkotučnú kyslú smotanu a snehové gule.
• Ryby. Tento výrobok by sa mal konzumovať varený alebo dusený. Teľacie a kuracie mäso sa pripravujú v rovnakej forme.
• Kash. Mali by byť nízkotučné a varené vo vode.
• Chlieb. Odporúča sa sušená biela odroda. Krekry tiež nie sú zakázané.

• Zelenina. Patria sem tie druhy, ktoré prispievajú k zvýšenej tvorbe plynu. Preto je nežiaduce jesť kapustu, strukoviny, kukuricu, reďkovky a inú podobnú zeleninu.
• Mlieko. V strave by nemala byť mastná kyslá smotana.
• Bravčové mäso.
• Kaša. Pripravené nie s vodou, ale aj s použitím rolovaného ovsa, prosa a perličkového jačmeňa.
• Sladkosti. Pečivu, koláčom, múčnikom a iným podobným výrobkom sa treba vyhýbať.

Črevná obštrukcia je patológia, ktorá sa prejavuje obštrukciou jej lúmenu, čiastočnou alebo úplnou. V prevažnej väčšine prípadov črevná obštrukcia neupchá úplne lúmen čreva a potrava sa stále dostáva do pod ním ležiaceho úseku čreva, avšak s veľkými ťažkosťami a výrazným prejavom dyspeptického syndrómu. To znamená, že tento typ črevnej obštrukcie sa nazýva chronický.

Prirodzene, ako pri každej inej chorobe, výživa pacienta má veľmi veľký význam na jeho uzdravenie. V tomto prípade je potrebné oddeliť stravu pre chronickú obštrukciu a pooperačnú diétu.

Aká by mala byť strava pacienta trpiaceho chronickou črevnou obštrukciou?

Hlavnou úlohou stravy na intestinálnu obštrukciu je poskytnúť telu kompletnú nutričnú výživu na pozadí dysfunkcie gastrointestinálneho traktu. Špeciálne vybraná strava je špeciálne zameraná na to, aby fermentačné a hnilobné procesy boli čo najmenej intenzívne. Existuje výrazný limit na konzumáciu nasýtených tukov a ľahko stráviteľných sacharidov. Okrem toho je veľmi dôležité vylúčiť zo stravy pacienta rôzne typy gastrointestinálnych dráždivých látok - ide o výrobky obsahujúce potravinárske farbivá, emulgátory a kypriace látky.

Spomínaná strava zahŕňa pomerne prísne kritériá, pokiaľ ide o kvantitatívny obsah živín:

1. Bude potrebné skonzumovať asi 250 g sacharidov, z toho 40-45 gramov budú ľahko stráviteľné sacharidy (nie viac);
2. Optimálne množstvo tuku (povolené sú iba lipidy rastlinného pôvodu) je v rozmedzí 60-70 gramov;
3. Norma bielkovín je 70-80 gramov za predpokladu, že 60% z nich musí byť živočíšneho pôvodu.

Odporúčaný objem spotrebovanej tekutiny je 1,5 až 2 litre, spotrebujte maximálne 8 až 10 gramov soli denne a celkový obsah kalórií (denne) by mal byť 1800 až 1900 kcal. Prirodzene, jedlá by mali byť zlomkové (šesťkrát denne, ako pre diabetikov) a podávané v malých porciách, pretože prejedanie sa pre pacienta s chronickou črevnou obštrukciou nie je o nič menej nepriaznivé ako konzumácia zakázaných potravín.

Príklad diétneho menu pri chronickej črevnej obštrukcii

• Na prvé raňajky: cereálna kaša s vodou, tvarohom a slabým čajom;
• Na druhé raňajky: kompót zo sušeného ovocia (čučoriedky alebo dule);
• Na obed: nízkotučný mäsový vývar s krupicou, dusenými fašírkami, vodnou ryžou a želé;
• Popoludňajší snack: teplý šípkový odvar bez cukru
• Na večeru: omeleta, pohánka a slabý čaj;
• Hodinu pred spaním: ovocné želé.

Diéta pre chronickú črevnú obštrukciu je založená na princípe maximálneho obmedzenia čriev od komplexnej práce. V každom prípade špecifickejšiu diétu pripravuje ošetrujúci lekár alebo odborník na výživu v závislosti od klinického stavu pacienta a údajov z laboratórnych metód výskumu.

Aká bude diéta pre pacienta, ktorý podstúpil operáciu nepriechodnosti čriev?

Vzhľadom na zložitosť a polyetiológiu tohto ochorenia bude musieť pacient s črevnou obštrukciou dodržiavať niekoľko diét: nulovú, č. 4 a č. 4B. To mnohých prekvapuje, pretože ľudia nechápu, ako môžu držať tri diéty súčasne. V skutočnosti je to veľmi možné, pretože tieto tri diéty sa navzájom nevylučujú - to je prvý dôvod a navyše bude existovať určitá konzistentnosť v ich dodržiavaní. Najšetrnejšia diéta je nulová. Spočíva v tom, že výživa v pooperačnom období by mala pozostávať z tekutých, teplých, nesolených jedál, objem na jedno jedlo by nemal presiahnuť 200 gramov.

Fyziologické mechanizmy terapeutického účinku stravy

Táto diéta vám umožňuje optimálne znížiť sekrečnú funkciu, takže žlč spolu s ďalšími tráviacimi enzýmami neprispeje k rozpusteniu šijacieho materiálu. Potraviny s tuhou konzistenciou a vysokým obsahom tuku sa nekonzumujú, aby sa znížila intenzita peristaltických pohybov. Práve tento prístup umožňuje čo najrýchlejšie zahojenie pooperačných stehov.

Po zahojení stehov bude možné mierne „uľahčiť“ režim a mierne rozšíriť stravu. Povolená je diétna polievka, jedlá z nízkotučných rýb, parené omelety a dva týždne po operácii je už povolená konzumácia mliečnych výrobkov.

Mimochodom, diétna slizová polievka sa dá pripraviť veľmi jednoducho. Za týmto účelom pridajte niekoľko polievkových lyžíc ovsených vločiek do malého hrnca s vriacou vodou a varte, kým sa úplne nerozpustí, a potom sceďte. Potom sa do polievky pridá uvarená a očistená zelenina (mrkva a zemiaky).

Klinický význam úpravy stravy pre pacienta v rekonvalescencii

Je dôležité pochopiť, že dôležitosť diéty pre pacienta počas obdobia zotavenia po operácii črevnej obštrukcie nemožno podceňovať. Podľa popredných chirurgov a gastroenterológov ide v tomto prípade o „záchrannú“ kotvu pre pacienta. Je však veľmi ťažké to pozorovať, pretože z gastronomického hľadiska je to veľmi „ťažké“ a vyžaduje si prejav vôle pacienta.

Kategorický zákaz je uvalený na potraviny obsahujúce veľké množstvo nasýtených tukov, údené potraviny, alkohol a sýtenú vodu. Vyhnite sa konzumácii veľkého množstva jedla naraz. Aby sa minimalizoval proces fermentácie v črevách, je potrebné (aspoň počas prvých dvoch týždňov po operácii) nejesť potraviny, ktoré vyvolávajú plynatosť: kapusta, fazuľa, hrášok, mlieko, repa. Pacient bude musieť piť čo najviac – tekutina priaznivo pôsobí na riedenie konzistencie stolice (uľahčuje črevám jej odstraňovanie).Ďalším dôležitým bodom je, že príjem ohriateho jedla môže výrazne odstrániť kŕče hladké svaly čriev.

Asi týždeň po operácii bude môcť pacient jesť sušienky z pšeničného chleba (bez korenia), vajíčka namäkko, cereálnu kašu s vodou a tvaroh. Po 14 dňoch od dátumu operácie pacient prechádza na diétu č.4, ktorá umožňuje konzumáciu varených rýb, mliečnych výrobkov (nízkotučných) a vareného kuracieho mäsa.

V prípade, že je pacient už starší, mal by užívať kefír – ako fermentovaný mliečny výrobok zabráni zápche a navyše normalizuje črevnú mikroflóru. Len prísnym dodržiavaním diéty sa dosiahnu očakávané výsledky a žiadna medikamentózna liečba ju nenahradí.

Záver

Diéta je jedným zo základných bodov liečby črevnej obštrukcie. Bez ohľadu na to, či ide o pooperačnú rekonvalescenciu alebo o udržanie normálneho fungovania gastrointestinálneho traktu u osoby s poruchou peristaltiky.

- upchatie lúmenu, čo vedie k stagnácii výkalov a zhoršeniu peristaltiky. Liečba choroby zahŕňa príjem lieky, vykonávanie intervencie počas exacerbácie patológie. Dietoterapia počas predoperačného a rehabilitačného obdobia pre obštrukciu pomáha normalizovať prirodzené fungovanie gastrointestinálneho traktu.

Vlastnosti choroby

Hlavné príčiny črevnej obštrukcie sú:

Črevné ochorenie má výrazné symptomatické príznaky: kŕče, praskavé brušné kŕče, nadúvanie, obštrukcia so zápchou, zväčšenie brušnej dutiny, nevoľnosť, vracanie, znížená chuť na jedlo, objavenie sa krvných zrazenín z konečníka po defekácii. Diagnóza obštrukcie sa vykonáva počas laboratórnych testov, rádiografie, irrigoskopie, ultrazvuku, počítačovej tomografie.

Princípy diétnej terapie

Organizácia správnej výživy je kľúčom k rýchlemu zotaveniu tela v prípade črevnej obštrukcie.

Všeobecné pravidlá diétnej terapie pre hladký prechod výkalov sú:

• konštantný príjem produktov v pravidelných intervaloch - nie viac ako 4 hodiny;
• čiastkové jedlá, s výnimkou prejedania, rýchle občerstvenie;
• veľkosť porcie nepresahuje 0,2 kg;
• vylúčenie zložiek, ktoré vedú k plynatosti a nadúvaniu;
• konzumácia varených, pečených, dusených jedál, predtým rozomletých do slizkého stavu.

Diéta pri akútnej alebo chronickej črevnej obštrukcii vylučuje pevné zložky, mastné, slané, údené, tvrdé jedlá, spracované potraviny a rýchle občerstvenie, aby sa zabránilo progresii vnútorného zápalového procesu. Zvláštnosť správna strava– konzumácia potravín, ktoré majú obalujúci, ochranný účinok na podráždené steny tráviaceho orgánu.

Druhy diétnej terapie

Pri črevnej obštrukcii sa zostavuje menu na základe charakteristík ochorenia: forma vývoja patológie, operácia na odstránenie poškodených oblastí sliznice. Počas obdobia liečby a rehabilitácie tela musíte dodržiavať diétu.

Exacerbácia črevnej obštrukcie

Cieľom diétnej terapie počas exacerbácie je zabrániť tvorbe a šíreniu patogénnych mikroorganizmov. V prvý deň objavenia sa symptomatických príznakov obštrukcie sa odporúča odmietnuť jedlo na 24 hodín. Na zmiernenie prejavov patológie by sa mal v prvých 24 hodinách dodržiavať iba pitný režim.

Počas diéty v prípade exacerbácie črevnej obštrukcie je potrebné vylúčiť:

• tučné mäso a ryby;
• čerstvá zelenina;
• cereálie:
• perličkový jačmeň;
• jačmeň;
• proso;
• fermentované mliečne zložky;
• čerstvý chlieb, rožky;
• sušené ovocie;
• čaj, káva s prídavkom mlieka, smotana;
• bylinky, koreniny, soľ, omáčky;
• sladké sýtené nápoje;
• alkohol.

Diéta pre obštrukciu zahŕňa vylúčenie zložiek, ktoré prispievajú k zvýšenej tvorbe plynov, výskytu fermentačného procesu a podráždeniu poškodenej črevnej sliznice.

Povolené produkty jemnej stravy sú nízkotučný tvaroh, vajcia, polievky varené na báze zeleniny a sekundárne mäsový vývar, tekutá kaša, maslo, sušienky, drvené sladké bobule, šípkové infúzie, zriedená mrkvová šťava. Množstvo zjedených kalórií by nemalo presiahnuť 1800 jednotiek.

Chronická obštrukcia

Cieľom diétnej terapie v chronickom priebehu ochorenia je zabrániť progresii patológie a pozorovať relaps exacerbácie. Medzi vlastnosti liečenej výživy pri črevnej obštrukcii patrí používanie potravín, ktoré normalizujú črevnú motilitu, peristaltiku, časté jedlá v malých porciách, ktorých objem nepresahuje 200 – 250 g a pitie minimálne 1,5 – 2 litrov filtrovanej vody na jeden deň. deň. Denná norma kalórie - nie viac ako 2500 jednotiek.

Základ stravy pri chronickej obštrukcii zodpovedá liečebnej tabuľke č. 3, ktorá obsahuje povolené produkty:

• chudé mäso, odrody rýb;
• morské plody: chobotnice, krevety, chobotnice, mušle;
• fermentované mliečne zložky, syr;
• tekuté polievky;
• obilniny;
• maslo;
• pečená zelenina, ovocie;
• sušienky;
• sušené ovocie: sušené marhule, slivky, figy;
• odvar z ľanu.

Pravidelná konzumácia pečených olúpaných jabĺk, bohatých na vlákninu, uvoľňuje kŕče brušných svalov pri fekálnej obštrukcii. Morské plody, pozostávajúce zo zdravých zlúčenín, obohacujú telo bielkovinami. Sušené ovocie normalizuje stolicu pri pravidelných problémoch pri vyprázdňovaní: striedanie hnačky a zápchy.

Počas diéty úplná abstinencia od zakázaných potravín:

• mastné, slané, údené, korenené jedlá;
• polotovary, rýchle občerstvenie;
• bujóny na báze rýb a morských plodov;
• strukoviny;
• zelenina: kapusta, repa;
• čaj, káva, kakao.

Denné diétne menu pri chronickej črevnej obštrukcii obsahuje zložky bohaté na vitamíny, minerály a dostatočné množstvo rýchlo stráviteľných sacharidov a bielkovín.

Minimálna konzumácia tuku pomáha riedkej stolici. Zdravé stravovanie v prípade chronickej patológie je potrebné pozorovať po celý život až do úplného uvoľnenia črevnej obštrukcie.

Pooperačná diéta

Črevná obštrukcia u dospelých môže byť eliminovaná chirurgicky, čo zahŕňa odstránenie zapálených oblastí sliznice. Charakteristickým znakom rehabilitačného obdobia je dodržiavanie najšetrnejšej stravy. 24 hodín po operácii je zakázaná konzumácia jedla a vody. Diéta po operácii na odstránenie črevnej obštrukcie zahŕňa jedenie iba 3. deň. Aby ste predišli upchatiu kanála pevnými výkalmi, môžete jesť iba tekuté, mleté, drvené potraviny, fermentované mliečne prísady a sušený chlieb.

Rozšírenie stravy nastáva niekoľko dní po znateľných zlepšeniach. Základom diétnej terapie sú bielkovinové, sacharidové potraviny, bohaté na vlákninu. Čas potrebný na dodržiavanie šetrnej diéty je minimálne dva mesiace na úplné obnovenie črevnej motility. V priebehu diétnej terapie po chirurgickom zákroku konzumácia údených, nakladaných, slaných jedál, polotovarov, strukoviny, orechy, aby nedošlo k stresu na žalúdočný trakt, podráždenie zapálenej sliznice tráviaceho orgánu.

Po rehabilitačnom období je potrebné dodržiavať terapeutickú výživu č. 4. Diétne pravidlá znamenajú postupnú rozmanitosť stravy. Základom jedálnička sú varené, dusené, pečené jedlá. Po jedle musíte chvíľu počkať, aby ste zhodnotili, ako telo absorbuje produkt.

Nulová diéta

Po operácii na vyriešenie črevnej obštrukcie by sa mala zorganizovať správna výživa. Nulová diéta zahŕňa vyhýbanie sa soli a jedenie v malých porciách (aspoň 6-krát denne v 200-gramových porciách).

Súlad pitný režim- základ výživy, ktorý zahŕňa vylúčenie zložiek, ktoré mechanicky a chemicky ovplyvňujú zapálené steny črevnej sliznice.